如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
發(fā)布時(shí)間：2019-01-2465290次收聽
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小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長(zhǎng)三點(diǎn)。
第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會(huì)有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長(zhǎng)有時(shí)候看著副作用后就自己撤減激素，對(duì)腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔?，在激素完全停用以后都可以恢?fù)，所以家長(zhǎng)一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長(zhǎng)期用激素后如果驟停會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個(gè)月；
第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長(zhǎng)說(shuō)我找了一個(gè)有效方，我就老吃這個(gè)藥，實(shí)際上不對(duì)，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；
第三要提醒家長(zhǎng)，孩子用激素尤其在后期減量的時(shí)候，孩子已經(jīng)沒有什么表現(xiàn)，家長(zhǎng)覺得我孩子是一個(gè)好孩子，這時(shí)候就會(huì)放松。實(shí)際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對(duì)這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場(chǎng)所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問(wèn)題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會(huì)有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長(zhǎng)有時(shí)候看著副作用后就自己撤減激素，對(duì)腎病非常不好。因?yàn)榧に厥褂煤蟮母弊饔?，在激素完全停用以后都可以恢?fù)，所以家長(zhǎng)一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長(zhǎng)期用激素后如果驟停會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。這是第一點(diǎn)要規(guī)范的使用足療程一般9到12個(gè)月；
第二是配合中藥治療不能一方到底。因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長(zhǎng)說(shuō)我找了一個(gè)有效方，我就老吃這個(gè)藥，實(shí)際上不對(duì)，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；
第三要提醒家長(zhǎng)，孩子用激素尤其在后期減量的時(shí)候，孩子已經(jīng)沒有什么表現(xiàn)，家長(zhǎng)覺得我孩子是一個(gè)好孩子，這時(shí)候就會(huì)放松。實(shí)際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對(duì)這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場(chǎng)所，要避免感染，對(duì)慢性感染灶要及時(shí)處理，比如牙疼、蚊子叮包、長(zhǎng)小癤子，都會(huì)引起腎病復(fù)發(fā)，要及時(shí)處理這些問(wèn)題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
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小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)后怎么治療
多數(shù)的復(fù)發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合征。最常見是的要看它血清血里頭的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的療法，復(fù)發(fā)之后要采用中程或者長(zhǎng)程的療法，激素治療以及對(duì)癥治療，判斷它基數(shù)是否敏感，進(jìn)行并發(fā)癥的治療。1、激素治療以及對(duì)癥治療：如高血壓，要對(duì)癥給予降壓治療；少尿，要給予利尿治療；如果有嚴(yán)重的水腫，主要是利尿減輕水腫的治療。2、同時(shí)要判斷它基數(shù)是否還是敏感的。4周8周之后尿蛋白還是2到3個(gè)加號(hào)以上，可能就出現(xiàn)了激素耐藥的情況。復(fù)發(fā)多數(shù)會(huì)出現(xiàn)激素依賴，或者激素耐藥的情況。3、判斷患兒在復(fù)發(fā)之后有沒有并發(fā)癥，同時(shí)要進(jìn)行并發(fā)癥的治療。
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小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
腎病綜合征的患兒一旦確診，一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的。一般情況下還是要明確他是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性的腎病綜合癥，根據(jù)不同的病因去進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致血清里頭的白蛋白水平極低，出現(xiàn)了胸腔積液，甚至是腹腔積液的時(shí)候，要給予輸注白蛋白的治療，給予利尿減輕水腫的治療。同時(shí)要口服激素治療，最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。在急性期的時(shí)候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時(shí)候，要及時(shí)的輸注白蛋白，同時(shí)要給予利尿治療以及激素治療，如果有感染的前期病史，還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見的表現(xiàn)，治療不是單純的治療蛋白尿，是通過(guò)治療腎病綜合癥，解除它的病因，然后來(lái)緩解蛋白尿。
小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征的臨床原因很多，但主要有兩個(gè)方面的原因。首先是兒童的遺傳缺陷，目前研究發(fā)現(xiàn)腎病綜合征兒童的某些基因部分存在缺陷。因?yàn)檫z傳缺陷兒童在感染和刺激的條件下一般會(huì)導(dǎo)致兒童腎病綜合征的發(fā)生。過(guò)敏性紫癜也會(huì)引起的過(guò)敏性腎炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)引起對(duì)腎的損害。
小兒腎病綜合征飲食的注意事項(xiàng)
腎病綜合征處于急性期，因?yàn)樗霈F(xiàn)了大量的蛋白尿、水腫，我們要先采取優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，水腫的時(shí)候我們要限制水的入量，要低鹽飲食，這是他急性期。如果恢復(fù)期的話，蛋白尿不明顯了，水腫也消退了的話，我們也要采取均衡的飲食，補(bǔ)充蛋白，因?yàn)槟I病綜合征的孩子要加強(qiáng)他的營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)樗菀壮霈F(xiàn)感染，我們要采取優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的維生素，如新鮮的蔬菜、水果要保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。在不同的時(shí)期，不同的飲食方法，尤其是急性期的時(shí)候，明顯的蛋白尿、水腫的時(shí)候，我們一定要限制他的水的入量和鹽的入量，另外要結(jié)合它的水電解質(zhì)平衡，我們要定期的查一下有沒有水電平衡的紊亂，有沒有鉀鈉代謝的失調(diào)，如果出現(xiàn)了鉀鈉代謝的失調(diào)，要限鹽限鉀這個(gè)飲食，不能盲目，要結(jié)合孩子的病情特殊性，不同的時(shí)期采取不同的飲食控制。
小兒腎病綜合征要如何治療
小兒腎病綜合征最公認(rèn)治療方法是激素治療，必要時(shí)添加免疫抑制劑治療。激素治療分好多種：短期、中期、長(zhǎng)期治療。激素雖然是最正規(guī)、最適用治療方法，患兒腎病綜合征對(duì)激素出現(xiàn)耐藥，或用藥后復(fù)發(fā)、用完后好轉(zhuǎn)，對(duì)這類患兒?jiǎn)渭兪褂眉に夭辉龠m合。需配合應(yīng)用免疫抑制劑。部分免疫抑制劑對(duì)孩子有副作用，應(yīng)用時(shí)要慎重，如有的免疫抑制劑對(duì)男孩性腺發(fā)育有影響，有的對(duì)女孩生育功能有影響。另外腎病綜合征長(zhǎng)期治療用激素，副作用也很多。腎病綜合癥患兒應(yīng)用治療時(shí)，要制定合理方案，進(jìn)行個(gè)體化治療。根據(jù)患兒對(duì)激素敏感程度不同，分為短期激素治療、中長(zhǎng)期激素治療和長(zhǎng)期激素治療。治療情況根據(jù)患兒病情變化，結(jié)合患兒蛋白變化，孩子尿常規(guī)尿里蛋白情況，采取綜合治療。另外借助中醫(yī)藥治療，對(duì)調(diào)理孩子腎功能也有一定療效。
小兒腎病綜合征可以治好嗎
因?yàn)樾耗I病綜合征分為三類，她有先天性的腎病綜合征，先天性的腎病綜合征就是遺傳引起的，這種腎病綜合征就是不好治了。再有就是繼發(fā)性腎病綜合征，比如說(shuō)繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜，這些病就得去把這原發(fā)病治療好了，腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征是能治好的，只要我們?nèi)ヒ?guī)范的正規(guī)的醫(yī)院正規(guī)的治療，根據(jù)他的腎病綜合征的病情程度不同，采取適當(dāng)?shù)乃幬铮驼f(shuō)我們說(shuō)的激素，激素治療是能治好的。小兒腎病綜合征，單純的腎病綜合征，我們是不愁治，不愁治好的，其他那兩種疾病，就是像血管性引起的、遺傳的腎病綜合征就是不好治，單純性腎病綜合征是可治、可愈的，我們家長(zhǎng)不要擔(dān)心，就是腎病綜合征的孩子，注意治療的時(shí)候，因?yàn)樗昧舜罅康募に?，注意要保護(hù)這些孩子，因?yàn)檫@些孩子用了激素以后，它的抵抗力下降，這種生病中的孩子，治療的時(shí)候要采取單獨(dú)隔離的治療，避免到公共的場(chǎng)合，避免交叉感染。
小兒腎病綜合征臨床癥狀
小兒腎病綜合癥癥狀主要是三高一低，三高一低是大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥，即血脂出現(xiàn)增高，少尿。在臨床上診斷腎病綜合癥孩子時(shí)，家屬多主訴患兒浮腫或全身水腫，此時(shí)給孩子做尿常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)尿蛋白出現(xiàn)二到三個(gè)以上加號(hào)，說(shuō)明尿液含有大量蛋白尿。多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重者全身浮腫。
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小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合癥的臨床癥狀主要是三高一低，即大量的蛋白尿、高度的水腫、高脂血癥、少尿。臨床上診斷腎病綜合癥，一般患兒主訴都是最近比較浮腫，嚴(yán)重的話全身水腫。此時(shí)通過(guò)尿常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)孩子尿蛋白出現(xiàn)多個(gè)加號(hào)，一般在2-3個(gè)以上，說(shuō)明是大量的蛋白尿，水腫就自然發(fā)生。輕度表現(xiàn)眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重的全身水腫。臨床上見過(guò)一例嚴(yán)重的腎病綜合征，孩子腳腫的無(wú)法走路，被家人抬進(jìn)診室，陰囊也出現(xiàn)透亮型的水腫，甚至有滴水的表現(xiàn)。
小兒腎病綜合征的預(yù)防方法
想要預(yù)防小兒腎病綜合征，首先要做的就是合理搭配孩子的日常飲食，積極預(yù)防感冒和肺炎等疾病，盡量減少感染次數(shù)，平時(shí)還要多注意休息，家長(zhǎng)有時(shí)間就要帶孩子去戶外運(yùn)動(dòng)，多多的鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力。
小兒腎病綜合征的預(yù)防方法
小兒腎病綜合征的危害大，要注意做好預(yù)防。預(yù)防時(shí)也要全面進(jìn)行，要正規(guī)運(yùn)用激素激素，合理加用細(xì)胞毒類藥物。此外要注意安排合理膳食，限制鈉與蛋白的攝入量。最后要注意休息好，避免過(guò)度勞累，少去人多的地方，預(yù)防感染和感冒。
小兒腎病綜合征吃什么好
小兒腎病綜合癥這類疾病的危害性很大，所以，在孩子患上該疾病以后，不光需要積極的接受治療，還需要做好飲食方面的調(diào)理工作，只有這樣才能夠早日康復(fù)。而在日常生活中，患有這類疾病的患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┑毓?、燕麥、小米以及紅豆等食物。
兒童腎病綜合征怎么引起的
兒童腎病綜合征是屬于常見的兒科腎臟疾病，其發(fā)病的原因比較復(fù)雜，不僅與免疫性疾病，遺傳性疾病有關(guān)之外，兒童感染、藥物中毒，全身性疾病以及腫瘤等也是兒童腎臟綜合征常見的誘因，對(duì)于兒童腎病綜合征一旦發(fā)生要及時(shí)的查明病因，盡早的治療，以免給患兒帶來(lái)更大的危害。
01:50
兒童腎病綜合征的癥狀
兒童腎病綜合征是單純性腎病，單純性腎病是指由于腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，引起一系列病理生理改變的一個(gè)臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。第一高，長(zhǎng)期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點(diǎn)為可凹性；第三高，高膽固醇血癥?！耙坏汀敝傅偷鞍籽Y。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
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小兒腎病綜合征能治好嗎
小兒腎病綜合征可以治愈。小兒腎病綜合征目前仍是以激素為最基本治療措施，我國(guó)采用中長(zhǎng)程療法，一般服用激素9~12個(gè)月，同時(shí)配合中藥治療。從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，單純的激素治療和單純的中藥治療都沒有中西醫(yī)結(jié)合治療效果好。早期中醫(yī)可以采用溫陽(yáng)利水的藥，在激素副作用表現(xiàn)出來(lái)以后，再用滋陰清熱的藥，后期可以配合一些扶正的藥，通過(guò)中藥配合治療，可以使患兒順利地完成激素療程，成功地將激素撤減。由于患兒服用激素以后免疫功能低下，后期容易復(fù)發(fā)，配合中藥治療可以扶正固本減少?gòu)?fù)發(fā)。
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