兒童腎病綜合征的表現(xiàn)
發(fā)布時間：2019-01-2452676次收聽
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小兒腎病綜合征出現(xiàn)蛋白尿怎么辦
腎病綜合征的患兒一旦確診，一定會出現(xiàn)蛋白尿的。一般情況下還是要明確他是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性的腎病綜合癥，根據(jù)不同的病因去進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致血清里頭的白蛋白水平極低，出現(xiàn)了胸腔積液，甚至是腹腔積液的時候，要給予輸注白蛋白的治療，給予利尿減輕水腫的治療。同時要口服激素治療，最關(guān)鍵的還是要治療腎病綜合癥。在急性期的時候出現(xiàn)極低的低蛋白血癥的時候，要及時的輸注白蛋白，同時要給予利尿治療以及激素治療，如果有感染的前期病史，還要配合抗感染的治療。所以蛋白尿在腎病綜合征里是最常見的表現(xiàn)，治療不是單純的治療蛋白尿，是通過治療腎病綜合癥，解除它的病因，然后來緩解蛋白尿。
兒童腎病綜合征的治療方法
糖皮質(zhì)激素是目前公認(rèn)的腎病綜合征最有效的治療藥物，一般在明確診斷、排除使用激素禁忌癥之后就可以開始應(yīng)用，再根據(jù)激素療效制定下一步的治療方案。如果是激素敏感的孩子，療程是9到12個月，對于激素減藥過程當(dāng)中出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)的病例，可能還會同時加用免疫抑制劑治療。
兒童腎病綜合征是什么
兒童腎病綜合征是指兒童腎小球疾病的臨床綜合征。它是兒童常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一。主要臨床表現(xiàn)為水腫、高脂血癥、高蛋白尿和低蛋白血癥。主要類型有：微小病腎病、乙型肝炎相關(guān)膜性腎病和遺傳性腎病。
小兒腎病綜合征可以治好嗎
因為小兒腎病綜合征分為三類，她有先天性的腎病綜合征，先天性的腎病綜合征就是遺傳引起的，這種腎病綜合征就是不好治了。再有就是繼發(fā)性腎病綜合征，比如說繼發(fā)性紅斑狼瘡、血液病、紫癜，這些病就得去把這原發(fā)病治療好了，腎病綜合征才能治療。單純性腎病綜合征是能治好的，只要我們?nèi)ヒ?guī)范的正規(guī)的醫(yī)院正規(guī)的治療，根據(jù)他的腎病綜合征的病情程度不同，采取適當(dāng)?shù)乃幬铮驼f我們說的激素，激素治療是能治好的。小兒腎病綜合征，單純的腎病綜合征，我們是不愁治，不愁治好的，其他那兩種疾病，就是像血管性引起的、遺傳的腎病綜合征就是不好治，單純性腎病綜合征是可治、可愈的，我們家長不要擔(dān)心，就是腎病綜合征的孩子，注意治療的時候，因為他用了大量的激素，注意要保護(hù)這些孩子，因為這些孩子用了激素以后，它的抵抗力下降，這種生病中的孩子，治療的時候要采取單獨隔離的治療，避免到公共的場合，避免交叉感染。
怎么預(yù)防兒童腎病綜合征復(fù)發(fā)
兒童腎病綜合征的預(yù)防需要家長配合醫(yī)生，不要給孩子盲目減藥或者停藥，同時要避免感染。腎病綜合癥患兒經(jīng)常住院、復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)問題非常明顯。主要是有的患兒家長沒有配合醫(yī)生，盲目減藥。激素治療要足量足療程，而且要規(guī)范，一定要尊重醫(yī)生的意見。家長不要盲目擔(dān)心激素副作用，過早給患兒停藥。激素治療腎病綜合征會給孩子確實會帶來一定的副作用，多見肥胖、毛發(fā)，醫(yī)生會采取一定的藥物，避免副作用的發(fā)生，所以要尊重醫(yī)生的意見，把激素足量的療程用完以后，再定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的意見停藥或減藥，或如何治療，不要擅自決定。還有要避免感染，由于呼吸道感染，很容易造成腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
兒童腎病綜合征的危害有什么
兒童腎病綜合征非常容易合并感染，栓塞、肺栓塞、腎栓塞，容易出現(xiàn)皮膚、腹膜炎、泌尿系統(tǒng)的感染等。兒童腎病綜合征的危害還是不少的。1.兒童腎病綜合征各個系統(tǒng)的栓塞，腎病綜合癥的孩子因為長期用激素非常容易出現(xiàn)感染，要格外的保護(hù)、關(guān)注，避免跟感染的病人住在一塊，住院的時候給他單獨的一個病房，隔離治療，避免跟感染時病人處在一塊，避免感染的發(fā)生。2.預(yù)防栓塞，可以用降血脂的藥物避免出現(xiàn)高脂血癥。如果單純腎病綜合征采取規(guī)范治療是可以治愈，有些反復(fù)發(fā)作的腎病綜合征的孩子可能會發(fā)展成慢性腎病綜合征。3.腎功能損害、慢性腎衰最后可能形成尿毒癥，所以腎病綜合征孩子一定要規(guī)范治療有效的避免出現(xiàn)慢性腎病綜合征的出現(xiàn)。
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小兒腎病綜合征的臨床癥狀
小兒腎病綜合癥的臨床癥狀主要是三高一低，即大量的蛋白尿、高度的水腫、高脂血癥、少尿。臨床上診斷腎病綜合癥，一般患兒主訴都是最近比較浮腫，嚴(yán)重的話全身水腫。此時通過尿常規(guī)檢查，可以發(fā)現(xiàn)孩子尿蛋白出現(xiàn)多個加號，一般在2-3個以上，說明是大量的蛋白尿，水腫就自然發(fā)生。輕度表現(xiàn)眼瞼浮腫、上肢浮腫、下肢浮腫，嚴(yán)重的全身水腫。臨床上見過一例嚴(yán)重的腎病綜合征，孩子腳腫的無法走路，被家人抬進(jìn)診室，陰囊也出現(xiàn)透亮型的水腫，甚至有滴水的表現(xiàn)。
小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥
感染，由于大量免疫球蛋白自尿中丟失，血漿蛋白降低，影響抗體形成。腎病綜合征患兒常有高脂血癥和血液高凝，因此容易發(fā)生冠心病。兒童腎病綜合征患者易發(fā)生血栓形成，且由于大量蛋白尿、低蛋白、高脂血癥，機(jī)體常處于低血容量和高凝血狀態(tài)。
小兒腎病綜合征吃什么好
小兒腎病綜合癥這類疾病的危害性很大，所以，在孩子患上該疾病以后，不光需要積極的接受治療，還需要做好飲食方面的調(diào)理工作，只有這樣才能夠早日康復(fù)。而在日常生活中，患有這類疾病的患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┑毓稀⒀帑?、小米以及紅豆等食物。
如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)，我主要想提醒家長三點。第一，激素一定要規(guī)范使用，激素使用后會有副作用。比如滿月臉、水牛背、多毛，家長有時候看著副作用后就自己撤減激素，對腎病非常不好。因為激素使用后的副作用，在激素完全停用以后都可以恢復(fù)，所以家長一定要規(guī)范使用激素，不要隨便撤減，而且長期用激素后如果驟停會發(fā)生危險。這是第一點要規(guī)范的使用足療程一般9到12個月；第二是配合中藥治療不能一方到底。因為中醫(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況、使用激素的不同階段用的中藥不一樣。很多家長說我找了一個有效方，我就老吃這個藥，實際上不對，要根據(jù)孩子的情況不斷的調(diào)整用藥，真正做到辨證施治，才能讓治療順利；第三要提醒家長，孩子用激素尤其在后期減量的時候，孩子已經(jīng)沒有什么表現(xiàn)，家長覺得我孩子是一個好孩子，這時候就會放松。實際上孩子用激素以后，免疫功能低下，非常容易感染，所以對這種孩子要百般呵護(hù)，不要到公共場所，要避免感染，對慢性感染灶要及時處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會引起腎病復(fù)發(fā)，要及時處理這些問題。另外吃東西也要非常注意，腸道感染也是造成腎病復(fù)發(fā)的原因之一。
腎病綜合征的并發(fā)癥有什么
腎病綜合征的并發(fā)癥有感染，低血容量休克，高凝血癥等三個方面。1、感染，包括呼吸道、泌尿道、皮膚感染，是小兒腎病綜合征最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥。2、低血容量休克，因為腎病有高度浮腫，但是血容量低。但是由于治療過程中又利尿，會造成血容量更加低，嚴(yán)重可以出現(xiàn)低血容量休克。3、高凝血癥，因為腎病以后血中的凝血因子可能增加，服用激素后也造成血液的高凝狀態(tài)，用利尿劑后也會造成血液濃縮，血液處于高凝狀態(tài)，會出現(xiàn)栓塞的情況，栓塞到不同的部位會出現(xiàn)不同的癥狀，比如腸系膜小血管栓塞會造成肚子疼。
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兒童腎病綜合征的癥狀
兒童腎病綜合征是單純性腎病，單純性腎病是指由于腎小球濾過膜對血漿蛋白通透性增高，大量白蛋白自尿中丟失，引起一系列病理生理改變的一個臨床綜合征。其癥狀主要表現(xiàn)為“三高一低”。第一高，長期持續(xù)的大量蛋白尿，尿蛋白一般可以查出三個加號到四個加號；第二高，高度水腫，早期為面部水腫，嚴(yán)重者全身水腫、陰囊水腫或胸膜腔和腹腔積液，甚至出現(xiàn)心包積液，水腫的特點為可凹性；第三高，高膽固醇血癥。“一低”指低蛋白血癥。單純性腎病一般為“三高一低”，如果是腎炎性腎病也可以出現(xiàn)高血壓、血尿等癥狀。
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小兒腎病綜合征的預(yù)防
小兒腎病綜合征預(yù)防復(fù)發(fā)主要做到以下三點：第一，激素必須按規(guī)范使用，足療程一般為9到12個月。激素使用后會有副作用，比如滿月臉、水牛背、多毛，一些家長因害怕激素副作用而擅自撤減激素，這對治療腎病非常不利，一旦驟停，會發(fā)生危險。第二，配合中藥治療不能一方到底。因為中醫(yī)講究辨證施治，根據(jù)孩子的情況以及使用激素的不同階段，配合使用的中藥也不一樣，這樣才能順利治療。第三，在后期減量時，對已經(jīng)沒有各種癥狀的孩子要百般呵護(hù)。不要到公共場所，要避免感染，對慢性感染灶要及時處理，比如牙疼、蚊子叮包、長小癤子，都會引起腎病復(fù)發(fā)，要及時處理這些問題。經(jīng)過激素治療后的孩子免疫功能低下，非常容易感染，家長要及時處理慢性感染灶。另外飲食衛(wèi)生也要注意，腸道感染也會造成腎病復(fù)發(fā)。
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腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征并發(fā)癥包括感染、低血容量休克和高凝血癥等。小兒腎病綜合征的并發(fā)癥主要有三方面：1、感染，感染是最容易出現(xiàn)并發(fā)癥，包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚感染；2、低血容量休克，因為腎病雖然出現(xiàn)高度的浮腫，但血容量很低，由于治療過程中進(jìn)行利尿，會造成患者血容量更低，嚴(yán)重會引起低血容量休克；3、高凝血癥，因為腎病患者血中的凝血因子增加，服用激素后也會造成血液的高凝狀態(tài)。另外使用利尿劑后血液也出現(xiàn)濃縮，這就造成了血液的高凝狀態(tài)，會引起栓塞，栓塞到不同部位出現(xiàn)不同癥狀，比如腸系膜和小血管栓塞，會造成患兒肚子疼。
