急性胰腺炎可以手術(shù)治療嗎
發(fā)布時間：2020-01-1459676次播放
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急性胰腺炎可以手術(shù)治療。
急性胰腺炎分很多種病因，如果是輕型急性胰腺炎，建議解除膽道問題治愈急性胰腺炎；對于高脂血癥，可能進行降脂的藥物治療；對重癥胰腺炎后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有胰腺壞死之后，出現(xiàn)動脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預(yù)治療。
對于急性胰腺炎、重癥胰腺炎出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫，可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進行壞死感染的清除引流。對于動脈瘤出血，可以采用介入進行栓塞，對于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫，采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。采取何種手術(shù)方案來進行治療，這要結(jié)合病人的病史情況。目前影像學(xué)檢查情況，采取分門別類的進行治療。
急性胰腺炎分很多種病因，如果是輕型急性胰腺炎，建議解除膽道問題治愈急性胰腺炎；對于高脂血癥，可能進行降脂的藥物治療；對重癥胰腺炎后期出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如胰腺的膿腫、胰腺的壞死、感染、包裹、胰腺假性囊腫，還有胰腺壞死之后，出現(xiàn)動脈瘤甚至出血，往往這些情況可以考慮外科干預(yù)治療。
對于急性胰腺炎、重癥胰腺炎出現(xiàn)壞死感染甚至膿腫，可以通過微創(chuàng)包括穿刺引流，甚至腔鏡、腎鏡輔助手段，進行壞死感染的清除引流。對于動脈瘤出血，可以采用介入進行栓塞，對于胰腺假性囊腫出現(xiàn)壓迫，采用內(nèi)鏡下穿刺治愈。采取何種手術(shù)方案來進行治療，這要結(jié)合病人的病史情況。目前影像學(xué)檢查情況，采取分門別類的進行治療。
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急性胰腺炎多久能出院
急性胰腺炎住院的時間與病情的輕重密切相關(guān)，對于輕癥的急性胰腺炎，因為沒有其他臟器的受損，給于進食水補液、抗炎、抑制移酶分泌等治療以后，腹痛能夠很快的好轉(zhuǎn)移，沒降至正常，往往半個月左右就能出院。但是對于中到重度的急性胰腺炎，尤其是重癥胰腺炎，它可以導(dǎo)致其他臟器的損傷，比如可能會出現(xiàn)呼吸衰竭，會出現(xiàn)腎功能不全、凝血功能障礙、敗血癥，以及甚至出現(xiàn)遺愿性的腦病等。這種患者他的死亡率甚至可以高達百分之十到百分之二十，所以他的住院時間明顯的延長，有些患者甚至需要一到兩個月的住院，甚至需要手術(shù)的干預(yù)。所以急性胰腺炎住院的時間跟病情是密切相關(guān)的，不能一概而論。
急性胰腺炎恢復(fù)期是多久
急性胰腺炎根據(jù)病情的不同，恢復(fù)期的長短不同。急性胰腺炎可以分為輕、中、重急性胰腺炎。對于輕度的急性胰腺炎，他沒有其他臟器的受損，呈一定的自限性，它的恢復(fù)期是較快的，一般七到十天就可以恢復(fù)。正常飲食半個月以后就可以進行了。但是對于中到重度的急性胰腺炎恢復(fù)期要較長時間。尤其是重度的胰腺炎，它合并了多臟器的受損，可以導(dǎo)致肺功能的衰竭，腎功能的不全可以導(dǎo)致凝血機制的障礙，甚至可以導(dǎo)致血糖的異常，恢復(fù)期有的可以高達半年甚至一年的時間。而且如果急性胰腺炎合并了一些假性囊腫甚至還可能導(dǎo)致胰源性的門脈高壓，那這時候有些是很難進行完全恢復(fù)的。
急性胰腺炎要治療多久
急性胰腺炎分為急性輕癥胰腺炎和急性重癥胰腺炎，他們的治療時間是不同的。急性輕癥胰腺炎，有的時候我們可以通過進食支持治療，一般七到十天就可能恢復(fù)，但是一旦出現(xiàn)急性重癥胰腺炎，往往可能合并多臟器的損傷，包括肺、腎、血液系統(tǒng)等一系列臟器的受損。治療的時間就明顯的延長，有些可能需要住院半個月甚至一個月左右，有些甚至需要呢數(shù)月的治療。并且一旦出現(xiàn)了急性的假性囊腫甚至膿腫，他的時間可能需要更長。
急性胰腺炎能治好嗎
急性胰腺炎能否治好取決于病情輕重。若是輕型急性胰腺炎，經(jīng)積極治療后，可在5~7天內(nèi)恢復(fù)正常。若是重型胰腺炎，病情嚴(yán)重，治好可能性較小。
急性胰腺炎飲食注意事項
急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見的急腹癥之一，得了急性胰腺炎的患者最基本的癥狀就是有腹痛，同時伴隨著有惡心、嘔吐，那么這個時候給患者做化驗會發(fā)現(xiàn)患者血中的淀粉酶和脂肪酶都異常升高，而且程度還很高。完善影像學(xué)的檢查，比如B超或CT會發(fā)現(xiàn)胰腺有滲出樣改變。對于急性胰腺炎的患者，首要的治療方案就是一定是留院觀察，留院觀察以后要從鼻腔下胃腸減壓的導(dǎo)管，把胃內(nèi)的食物和氣體都吸干凈，吸干凈以后就會使得胰腺不再分泌胰液，避免加重胰腺炎癥。在這種情況之下，患者肯定不能吃東西，需要禁食，但禁食不能時間太長，以防對腸道黏膜產(chǎn)生危害，造成一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此有的患者還需要在內(nèi)鏡之下放營養(yǎng)管，越過胰腺分泌的部位，打一些營養(yǎng)液到腸道之內(nèi)。所以急性胰腺炎的患者，尤其是在最初的時候是不能夠吃任何東西的。
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急性胰腺炎的癥狀有哪些
胰腺是一個自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各種原因引起的胰腺內(nèi)胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的癥狀，主要表現(xiàn)為胰腺呈炎性水腫、出血及壞死，故又稱急性出血性胰腺壞死。急性胰腺炎臨床表現(xiàn)：多數(shù)在飽餐、大量飲酒之后，既往有膽石癥、高脂血癥這些相關(guān)誘因，突然上腹部疼痛，持續(xù)且得不到緩解，個別伴有大汗甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等。上述癥狀提示急性胰腺炎發(fā)作，建議進一步診斷和檢查。臨床診斷：淀粉酶明顯升高，CT檢查提示胰周腫脹、滲出，超聲下胰腺水腫。同時要與消化道穿孔、膽石癥、膽管結(jié)石等其他類似急腹癥區(qū)別。
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
急性胰腺炎嚴(yán)不嚴(yán)重：急性胰腺炎臨床上可以分為急性輕型胰腺炎和急性重癥胰腺炎兩大類。急性輕型胰腺炎相對病情較輕，通過一段時間治療可以緩解康復(fù)。急性重癥胰腺炎病情則較為嚴(yán)重，可出現(xiàn)各種并發(fā)癥或合并其他疾病，因此在臨床治療中較為棘手。
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急性胰腺炎需要做什么檢查
急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗，還有影像的檢查。抽血化驗主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的檢查包括超聲、CT或核磁。在抽血里，主要檢查的項目是血常規(guī)，重點看白細(xì)胞，中性分類、血小板水平、血紅蛋白水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗淀粉酶、脂肪酶，來判斷胰腺炎嚴(yán)重壞死的程度。腹部的影像檢查，有常規(guī)的腹部超聲，可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石。超聲檢測效果不好，就需要進行CT或是腹部的核磁檢測。個別的情況，對胰周積液、胰周胰腺形態(tài)整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強來實現(xiàn)。要結(jié)合血的結(jié)果，結(jié)合影像的結(jié)果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。
急性胰腺炎致腸梗阻的原因
急性胰腺炎之所以會導(dǎo)致腸梗阻，和胰酶外溢，激活脂肪組織形成鈣化灶有著很大的關(guān)系。再者就是做胰腺炎手術(shù)的時候操作失誤，或者說術(shù)后沒有做好護理工作，另外就是發(fā)生了病菌感染。
急性胰腺炎能治好嗎
若是患上了急性胰腺炎，會有嚴(yán)重有腹痛發(fā)生，此時患者不能盲目用止痛藥。需要及時到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情的嚴(yán)重程度，采取具體的措施進行醫(yī)治。包括非手術(shù)療法以及手法療法等等。非手術(shù)療法，主要包括：止痛劑、營養(yǎng)支持以及抗生素的治療等等。如果病情緊急則必需馬上進行手術(shù)，關(guān)于急性胰腺炎只要采取措施得當(dāng)，是可以治好的。
如何治療急性胰腺炎
急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化，也就是胰酶在胰腺內(nèi)被激活，對胰腺進行自然消化的疾病。所以，急性胰腺炎的治療是要終止胰酶對胰腺的消化，保護胰腺。主要的治療方法是禁食，減少對胰腺的刺激，減少胰酶的分泌，也就減少了對胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的藥物，比如生長抑素，還有一些抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑等都可以減少胰腺的分泌，減少胰酶激活。另外很重要的一點是要給病人補液。補液是一個很重要的治療，而且輸液量比較大。因為急性胰腺炎發(fā)生時，胰腺會有比較明顯的滲出，所以需要的補液量比較大。另外，當(dāng)合并了細(xì)菌性感染時，需要進行抗生素的治療。
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如何預(yù)防急性胰腺炎
對于急性胰腺炎的預(yù)防包括以下幾點：第一，要注意膽源性，如果患者有膽總管結(jié)石，或者是膽囊結(jié)石，就應(yīng)該及時地到醫(yī)院去就診，讓大夫去進行判斷。并不是所有的患有膽囊結(jié)石的病人，都容易患上急性胰腺炎，有一部分膽囊管比較寬的病人，在膽囊排石的過程當(dāng)中，容易引起膽總管結(jié)石，而導(dǎo)致患者急性胰腺炎的出現(xiàn)。所以，對于這部分病人，應(yīng)該在疾病早期，就把病因解除掉。第二，患有高脂血癥性胰腺炎，以及酒精性胰腺炎的病人，需要從病因方面去進行治療?；加芯凭砸认傺椎幕颊撸枰苊饩凭臄z入，要注意盡量少喝酒；而對于患有高脂血癥胰腺炎的病人，就要注意及時控制自己血脂的情況。要注意進行定期復(fù)查，避免血脂升高太多，而導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
急性的輕性胰腺炎通過保守治療，餓兩周，讓胰腺充分休息就好了，當(dāng)胰腺炎不是急性單純性的或者急性輕性胰腺炎，急性重癥胰腺炎的時候，死亡率是0％以上同時救治急性胰腺炎的費用是非常昂貴的，甚至可能能夠花到幾百萬，這是非常昂貴的非常難治的一個疾病。
