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急性水腫胰腺炎往往并不嚴(yán)重，他表現(xiàn)的是一個(gè)輕癥的胰腺炎。這時(shí)候給于積極的治療、禁食、補(bǔ)液、抗炎、抑制胰酶的分泌，在短期之內(nèi)淀粉酶就會恢復(fù)正常，腹痛的癥狀緩解往往十天左右就可能恢復(fù)正常。如果急性水腫胰腺炎沒有進(jìn)行積極的治療，有可能會發(fā)展成急性壞死性胰腺炎。也就是我們所說的重癥胰腺炎、重癥胰腺炎往往都合并其他器官的功能衰竭。比如說肺損傷出現(xiàn)些困難，腎功能受損，出現(xiàn)尿少循環(huán)血液的一些障礙，比如凝血功能障礙出現(xiàn)皮下血腫等。這種情況都提示病情非常的嚴(yán)重，而且急性重癥胰腺炎他的死亡率可以達(dá)到百分之十到百分之二十?？傮w而言，急性水腫胰腺炎并不是非常的嚴(yán)重，但是也應(yīng)該積極治療，以免進(jìn)一步的發(fā)展。

急性胰腺炎根據(jù)病情的不同，恢復(fù)期的長短不同。急性胰腺炎可以分為輕、中、重急性胰腺炎。對于輕度的急性胰腺炎，他沒有其他臟器的受損，呈一定的自限性，它的恢復(fù)期是較快的，一般七到十天就可以恢復(fù)。正常飲食半個(gè)月以后就可以進(jìn)行了。但是對于中到重度的急性胰腺炎恢復(fù)期要較長時(shí)間。尤其是重度的胰腺炎，它合并了多臟器的受損，可以導(dǎo)致肺功能的衰竭，腎功能的不全可以導(dǎo)致凝血機(jī)制的障礙，甚至可以導(dǎo)致血糖的異常，恢復(fù)期有的可以高達(dá)半年甚至一年的時(shí)間。而且如果急性胰腺炎合并了一些假性囊腫甚至還可能導(dǎo)致胰源性的門脈高壓，那這時(shí)候有些是很難進(jìn)行完全恢復(fù)的。

急性胰腺炎的檢查，包括常規(guī)的抽血化驗(yàn)，還有影像的檢查，前者主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等等，后面也包括超聲、CT或者核磁。抽血主要檢查的項(xiàng)目是血常規(guī)，重點(diǎn)看白細(xì)胞、中性分類、血小板、血紅蛋白的水平來判斷炎癥的情況，還可以抽血化驗(yàn)淀粉酶、脂肪酶，這個(gè)來判斷胰腺炎嚴(yán)重的程度、壞死的程度。對于血糖、血電解質(zhì)的水平、血?dú)夥治鲆约把装Y介質(zhì)，這些指標(biāo)對于對患者身體的綜合判斷也是具有重要的意義的。尿里面的淀粉酶和脂肪酶的檢測也有一定的意義，特別是對于判斷急性慢性病程對病情的階段有幫助的檢測手段。腹部的影像檢查里面，有常規(guī)的腹部超聲，但是超聲會受到一定的局限，因?yàn)閷怏w是有影響。部分患者因?yàn)楦骨坏奈改c脹氣，超聲波就過不去了，導(dǎo)致胰腺檢測就受限，對局部的病情判斷是很困難，但是可以檢測出腹腔里有沒有滲液，有沒有膽石，這些還是有一定的幫助的。在出現(xiàn)超聲檢測效果不好的時(shí)候，就需要進(jìn)行的CT或者是腹部的核磁檢測。當(dāng)然腹部CT因?yàn)槭潜容^快的，認(rèn)為腹部的CT平掃和增強(qiáng)是判斷胰腺炎的病情診斷分期是新標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)別的情況下，對胰周的積液、胰周胰腺的形態(tài)的整體的判斷，也可以通過核磁的平掃和增強(qiáng)來實(shí)現(xiàn)?？傊?，要結(jié)合血的結(jié)果，結(jié)合影像的結(jié)果，對胰腺炎的診斷做出正確的評判。

急性重癥胰腺炎它的致死率是非常高的，但是隨著醫(yī)療知識的普及和醫(yī)生救治水平的提高，如果患者能夠及時(shí)的就醫(yī)，特別是在一些胰腺?？浦行倪M(jìn)行救治，它的成功率和以前相比是有明顯的提高的。急性重癥胰腺炎是急性胰腺炎的特殊類型，它的特點(diǎn)就是起病急，進(jìn)展快、死亡率高、治療的難度大，因此對這個(gè)病要給予極度的重視，特別是在出現(xiàn)早期的突發(fā)的上腹痛的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。要給予著重關(guān)注做一些相應(yīng)的檢測，對病情進(jìn)行及時(shí)的判斷，同時(shí)進(jìn)行規(guī)范化的治療。在多數(shù)的患者在病情可以得到有效的控制。那么隨著對病情的控制，可以逐漸康復(fù)，在治療辦法里面，最主要的是禁食水，要進(jìn)行胃腸減壓，可以給予灌腸，特別是輸液、抗感染、基本的營養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)紊亂，特殊的情況下還需要進(jìn)行手術(shù)的治療。所以對于急性重癥胰腺炎的患者，如果早期把他送到?？频尼t(yī)療中心，可以通過的治療手段能夠避免病人的加重，可以采用一些血漿置換來減少這些炎癥介質(zhì)的吸收和利用，通過腹腔的灌洗可以減少這些壞死組織的吸收。只要把病程一些加重的因素給予及時(shí)的中斷，控制住它的感染，給予進(jìn)行營養(yǎng)的支持，把它壞死以及滲出以及內(nèi)毒素的因素，給予充分的引流，把它釋放到體外，就會使它對機(jī)體的這種損害，沒有這種持續(xù)性存在的這種可能性了。因此通過對一些理念的更新，一些治療手段的更新，對這些重癥胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了極大的提高，應(yīng)該講只要就診及時(shí)，還是有很好的或者是很高的治愈的把握的。

第一，要讓患者禁食水，就是患者不要再吃東西了?；颊咴俪詵|西會進(jìn)一步刺激胰腺的分泌，加重胰腺的負(fù)擔(dān)，就會加重胰腺炎的癥狀。第二，我們要給患者一些藥物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是給生長抑素或者是奧曲肽這類的藥物，使胰腺的分泌減少，這樣胰腺炎的癥狀就會有所減輕。第三，還要給予抑酸的藥物，一般是給予PPI(也就是質(zhì)子泵抑制劑)抑制胃酸。第四，就是要營養(yǎng)支持，補(bǔ)充水和電解質(zhì)，調(diào)節(jié)體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡。第五，要有必要的抗感染的治療。