怎么判斷寶寶黃疸已退
發(fā)布時間:2020-02-2055712次播放
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新生兒有黃疸會不會影響打疫苗
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新生兒黃疸肯定影響打疫苗。因為如果黃疸程度比較高,有些疫苗可能就要推遲注射。比如像乙肝疫苗,因為乙肝疫苗主要跟肝臟代謝有關(guān),而黃疸也主要與肝臟代謝有關(guān),這個就會產(chǎn)生影響。如果出現(xiàn)病理性黃疸,就是黃疸已經(jīng)超過正常的范圍,這種孩子可能就要推遲打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等,可能影響不是太大,因為這是預(yù)防結(jié)核的疫苗,所以可能跟肝臟的代謝關(guān)系不大,就可以正常的注射。哪一種疫苗在黃疸時可以正常注射,哪些疫苗需要推遲注射,都得需要??频膬嚎漆t(yī)生,兒科的保健科醫(yī)生對情況進(jìn)行評估,得看黃疸的程度,黃疸的原因來決定疫苗可以正常注射或者延遲注射。
新生兒黃疸換血指征是什么
新生兒黃疸在具備一定指征的條件下可以采用換血療法進(jìn)行醫(yī)治,比如藍(lán)光照射治療無效時,就需要緊急換血。而如果發(fā)現(xiàn)膽紅素含量過高或者上升速度過快,就說明也具備換血指征。另外,對于溶血性黃疸及容易出現(xiàn)膽紅素腦病一類并發(fā)癥的患兒來說也適合換血。
新生兒黃疸的并發(fā)癥有哪些
新生兒黃疸的嚴(yán)重性并不在于該病的本身,而是該病若不及時的治療會誘發(fā)其他并發(fā)癥。新生兒黃疸最為常見的并發(fā)癥有:新生兒肺炎、敗血癥、膽道閉鎖以及膽紅素腦病等。這些疾病都會嚴(yán)重影響到患兒的健康,所以對于新生兒黃疸,準(zhǔn)媽媽一定要有所重視。
新生兒黃疸什么時候開始
新生兒身體上的黃疸到底什么時候出現(xiàn)要根據(jù)個人的情況來決定,如果是足月生產(chǎn),那么大約在出生以后2~3天左右的時間會出現(xiàn)。一般早產(chǎn)兒出現(xiàn)的時間要早一些,而病理性黃疸出現(xiàn)的時間則不固定。導(dǎo)致幼兒身體出現(xiàn)黃疸的原因有很多種,比如病毒感染以及缺氧等。
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新生兒黃疸尿液會黃嗎
一般新生兒黃疸,尿液不會黃的,如果是尿液變黃,那說明尿液里面含有大量的結(jié)合膽紅素,尿液呈豆油一樣的性狀。另外將尿液震蕩之后的話,它出現(xiàn)一種黃色的泡沫,并且這種黃色的泡沫,也不容易消失。如果尿液變黃的話,多半見于梗阻性的黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。梗阻性黃疸我們就是所說的膽汁的排泄障礙或膽道的梗阻。常見的疾病像膽汁淤積綜合癥,肝內(nèi)外膽管的阻塞,還有膽石癥還有膽道的一些腫瘤,肝門靜脈周圍的一些炎癥,纖維化或者是干細(xì)胞的腫脹。肝細(xì)胞性的黃疸,主要是見于一些感染,像病毒或者是細(xì)菌所導(dǎo)致的感染,然后導(dǎo)致肝細(xì)胞的破壞。目前藥物導(dǎo)致的中毒性肝炎,也能引起尿液的顏色變黃。
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新生兒黃疸正常范圍值
新生兒正常黃疸的范圍值,一般是在出生之后5-7毫克每分升左右,這是一個相對來說比較穩(wěn)定的時候,是這個值。隨著出生的日期延長,5-7天會有一個每天的升高,在7-14天左右,可能會達(dá)到一個高峰,在12左右,這是這正常范圍內(nèi)的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異,它的代謝會比較快,破壞也比較快,而且,它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒有完全完善,所以他的吸收代謝也相對較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3,平常是看不到黃疸的。而新生兒即使是正常狀態(tài),也會有輕度的黃疸,隨著他到14天左右,會逐漸的下降,14天以后小孩子的黃疸就會消退,一般會降到5以下。那么這個時候,我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退,或者是退了之后又出現(xiàn),還有一種可能性,它出現(xiàn)得非常早,而且特別快速的增加,這些都屬于病理性的黃疸,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
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新生兒黃疸眼睛黃多久能退
新生兒黃疸眼睛黃多久可以消退:新生兒黃疸它除了眼睛鞏膜有黃染以外,皮膚也會表現(xiàn)一個黃染狀態(tài),多久能消退要根據(jù)不同類型來分析。生理性黃疸在14天左右就能夠消退,對于早產(chǎn)兒來說可能會更長一些,早產(chǎn)兒一般2-4周左右。病理性黃疸引起的鞏膜的黃染,那么這個就要看我們治療的情況,如果治療得快,它肯定也是快速的就能夠黃染變淺以后,逐漸就變成白色的鞏膜。溶血黃疸非常重的話,它經(jīng)過有效的治療能夠快速的緩解,但是也有一些黃疸恢復(fù)的就很慢。宮內(nèi)感染的孩子,也是它持續(xù)一個黃疸狀態(tài),同時也會伴有一些小孩精神狀態(tài)不好,有一些發(fā)熱,或者一些體重增加不滿意,小孩喂養(yǎng)困難等等情況。除了關(guān)注孩子鞏膜的黃染,眼睛發(fā)黃這件事以外,還要全身的狀態(tài)都進(jìn)行一個判斷,看看有沒有其他問題,如果其他問題都在逐漸好轉(zhuǎn),鞏膜的黃疸、黃染情況,也會慢慢降下來。
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新生兒黃疸指標(biāo)
新生兒黃疸指標(biāo),要從出生時間和臨床表現(xiàn)兩個大方面進(jìn)行分析。出生時間正常指標(biāo):新生兒出生后,3-5天黃疸值5-7毫克每分升;隨著孩子成長,在9-11或7-11天左右,黃疸數(shù)值達(dá)到高峰,但不超過12毫克每分升;新生兒14天后,黃疸數(shù)值逐漸下降,正常情況會降到5毫克每分升左右。臨床表現(xiàn)異常狀況:新生兒出生一天,黃疸數(shù)值達(dá)到8或9,這是比較嚴(yán)重的黃疸情況。如果新生兒第一天黃疸值較低,但增長迅速,在一天內(nèi)增加5-8毫克,即使沒有超過高峰值12,也屬于病理性黃疸;如果新生兒每小時黃疸數(shù)值增加超過零點五以上,同樣屬于病理狀態(tài);如果新生兒14天后黃疸消退,但又重新出現(xiàn)黃疸,或者新生兒因吃母乳引發(fā)第二次黃疸,即使數(shù)值不高也屬于病理性黃疸??傊?,新生兒黃疸指標(biāo)要從出生時間、臨床表現(xiàn)綜合判斷,才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。
新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
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經(jīng)常新生兒生后,家長發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛眼白那地方發(fā)黃了,新生兒黃疸,眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎?新生兒黃疸的時候,不光是皮膚黃染,人的粘膜也會有黃染。眼睛發(fā)黃是屬于鼓膜黃染的一種情況,從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴(yán)重程度,而是應(yīng)該結(jié)合患兒的整體情況綜合分析,通過全身皮膚黃染的狀態(tài),黃疸的出現(xiàn)時間持續(xù)狀態(tài),患兒的精神反應(yīng),納奶情況、大小便及其睡眠情況,綜合分析新生兒的黃疸的嚴(yán)重程度。如果患兒黃疸出現(xiàn)早,持續(xù)時間長,黃疸的程度重,不僅是眼睛黃疸已經(jīng)波及全身的皮膚,甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變,吸允無力、拒奶等情況,那么提示已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的黃疸,應(yīng)該立即去專業(yè)醫(yī)院就診。如果家長不能自行判斷孩子黃疸的程度,建議盡快的就醫(yī),可以進(jìn)行經(jīng)皮膚的膽紅素的測定,可以初步的判斷新生兒黃疸的程度,并且應(yīng)該定期的監(jiān)測和及時的治療。一般來說,黃疸僅出現(xiàn)在眼部、鞏膜和面部的話,提示黃疸的程度并不是很重,可以在家里觀察,但是一旦在脖頸下、全身、手心、腳心出現(xiàn)黃染,那么黃疸的程度比較重,應(yīng)該立即就醫(yī)。及早發(fā)現(xiàn)黃疸的嚴(yán)重程度,可以使患兒能夠很快的痊愈。
新生兒黃疸如何確診
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新生兒黃疸可以通過癥狀表現(xiàn)以及血膽紅素的測定來確診。新生兒出生后的膽紅素水平呈動態(tài)的變化趨勢,因此在診斷新生兒黃疸時需考慮,其胎齡、日齡、體重、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病原因等等。根據(jù)新生兒膽紅素水平,可以分為低危、中危和高危三類。日常生活中也可以通過肉眼可見的皮膚黃染,初步判斷膽紅素的水平,如頭面部的黃染膽紅素約為6毫克每分升,處于低危狀態(tài)。軀干部的黃染膽紅素為9毫克每分升,屬于中危情況。四肢和手足心的黃染膽紅素多超過15毫克每分升,達(dá)到高危黃疸的程度。需要去專業(yè)醫(yī)院就診。新生兒的精神反應(yīng)差、拒乳、發(fā)熱、煩躁不安、驚厥發(fā)生等情況,也可以作為判斷患兒黃疸程度的參考,但新生兒黃疸的確診還是需要進(jìn)行血膽紅素的測定。根據(jù)出生的胎齡,區(qū)分逐月、早產(chǎn)和生后的日齡,有相應(yīng)的膽紅素的黃膽的標(biāo)志,在對照膽紅素的曲線判斷是否進(jìn)行治療。足月兒的小于12毫克每分升,早產(chǎn)兒小于15毫克每分升,都是屬于生理性的黃疸?;純嚎梢钥慷喑阅?、多排泄來減輕,在家里觀察就可以,但一旦出現(xiàn)手心足心、四肢出現(xiàn)黃疸,要立即去專業(yè)醫(yī)院就診。
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新生兒病理性黃疸能治好嗎
絕大多數(shù)的病理性黃疸能夠完全治愈,但也取決于病因和治療的及時性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸,可以通過藍(lán)光的治療達(dá)到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。針對病因的治療以及輔助退黃治療以后,也可以達(dá)到很好的療效。如果黃疸治療不及時,嚴(yán)重時可發(fā)生膽紅素腦病,可能會遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,包括錐體外系的損害,感覺性聽力的喪失、眼球運動的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育不良。所以一定建議家長發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸,要動態(tài)觀察孩子黃疸的水平,及時的上專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生就診,監(jiān)測黃疸膽紅素的水平,避免延誤病情。
新生兒黃疸如何測
新生兒黃疸需要治療嗎
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新生兒黃疸是否需要治療,要依據(jù)黃疸的種類才能決定。生理性的黃疸,寶寶在出生三四天左右,黃疸會達(dá)到一個峰值,然后逐漸褪去,一般在兩周到一個月以內(nèi)都會消退。足月寶寶兩周,早產(chǎn)兒可能一個月退去。這種生理性黃疸是不需要治療的。第二種是病理性的黃疸。寶寶在出生以后,醫(yī)院首先都會對新生兒的黃疸進(jìn)行監(jiān)測,如果超過一定的數(shù)值,醫(yī)生會進(jìn)行干預(yù)。一般采用藍(lán)光照射的方法或者服藥,大部分病理性黃疸的原因可能是出現(xiàn)了溶血。由于寶寶跟寶媽的血型不符所引起,當(dāng)然也可能是在母體過程當(dāng)中感染了病毒或者其他疾病引起的黃疸,需要做一下全身性的檢查來明確病因,然后再考慮如何具體的治療。
新生兒黃疸多喝水有助降黃疸嗎
新生兒黃疸能喝水,但是除了要適量外,還要看情況。如果孩子是母乳性黃疸,只有多吃奶,增加喂奶的次數(shù),促進(jìn)排泄,才有利于黃疸消退,喝水是不起作用的,反而會影響奶量,不利于母乳喂養(yǎng),會影響孩子營養(yǎng)的攝入的。如果孩子是人工喂養(yǎng),可以適當(dāng)補充水分,但是不要強迫寶寶喝水。
新生兒黃疸一般多久能退
大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫(yī)學(xué)上稱之為新生兒黃疸。寶寶的黃疸一般都在半個月就會退掉的,有的寶寶也有1個月才會退。對于膚黃過早出現(xiàn)或逾期不退者和黃疸逐漸加重者,或黃疸退后復(fù)出者,應(yīng)特別注意并及時就診。
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