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        原發(fā)型肝癌的病因有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2020-03-0456217次播放

        視頻內(nèi)容:

        原發(fā)型肝癌的病因有肝炎病毒、黃曲霉菌、酗酒、工作和生活壓力、遺傳因素。
        一、肝炎病毒。尤其是慢性乙型肝炎,在我國(guó)最高發(fā)的疾病,它導(dǎo)致的肝癌非常常見,是肝癌主要的致病因素。
        二、黃曲霉菌。黃曲霉素是肝癌明確的致病因素,黃曲霉菌會(huì)引起肝癌細(xì)胞的突變。
        三、酗酒。長(zhǎng)期的酗酒會(huì)加重肝損傷,引起肝臟的肝細(xì)胞硬化,導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
        四、工作壓力、生活壓力。經(jīng)常處于恐懼、焦慮狀態(tài)的人容易得肝臟的惡性腫瘤
        五、遺傳因素。有家族史的人容易出現(xiàn)肝癌。

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        原發(fā)性肝癌多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)轉(zhuǎn)移
        原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時(shí)間,不同患者的腫瘤分期以及免疫狀況不同,都是因人而異。原發(fā)性肝癌在臨床上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腫瘤,但并不排除已經(jīng)有肝內(nèi)的播散,在手術(shù)切除后,短期發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤,常見發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間是治療后的第一年和第二年,建議治療后的兩年內(nèi)要來醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查,過了兩年最危險(xiǎn)的復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移的時(shí)間,建議患者四到六個(gè)月到醫(yī)院做一次檢查。患者治療后不要超過半年進(jìn)行復(fù)查,要在半年內(nèi)來醫(yī)院進(jìn)行檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期進(jìn)行治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

        2020-03-24

        52766次收聽

        原發(fā)性肝癌最常見的類型有什么
        原發(fā)性肝癌是指來源于肝的上皮組織的一種惡性的腫瘤,根據(jù)病理原發(fā)性肝癌可以分為,肝細(xì)胞來源的肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞來源的肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,還有兩者的混合型,也就是肝細(xì)胞膽管、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型。由于肝細(xì)胞癌在這個(gè)病理類型中,占到85%到90%,因此常說的原發(fā)性肝癌,其實(shí)就是指肝細(xì)胞性肝癌。原發(fā)性肝癌治療手段是比較多,可以根治性方法一般有三大類,包括手術(shù)切除、局部消融治療和肝移植。但是對(duì)于早期的原發(fā)性肝癌,治療效果是比較好的,如果延誤了治療時(shí)機(jī),對(duì)于進(jìn)展性的肝癌和晚期的肝癌,療效沒有早期的肝癌好。對(duì)于晚期的肝癌,很多根治性的手段就不再適合了。比如手術(shù)切除其實(shí)是不適合晚期肝癌的。對(duì)于進(jìn)展期肝癌,也很少單純的做手術(shù)切除或局部消融治療,而是要跟其他的比如介入治療,或全身的化療、放療以及靶向治療相聯(lián)合。對(duì)于進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌,只有綜合治療,才能得到最佳治療效果。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

        2020-03-24

        54499次收聽

        原發(fā)性肝癌可以根治嗎
        原發(fā)性肝癌如果是早期,腫瘤也不大,采用一些根治性的治療手段,包括手術(shù)切除、肝移植和局部消融治療,如果治療成功,是可以達(dá)到一個(gè)根治的效果。但是原發(fā)性肝癌治療的難點(diǎn)在于局部的腫瘤,當(dāng)時(shí)根治了、滅活了,但是肝內(nèi)其他的部位,還有可能有新生的腫瘤出現(xiàn),因?yàn)楹芏嘣l(fā)性肝癌它是繼發(fā)于肝炎、肝硬化,如果這片土壤還是原來土壤,乙肝或者丙肝的病毒還持續(xù)復(fù)制,也許這片土壤里,還會(huì)長(zhǎng)出新的腫瘤。另外一種情況就是我們發(fā)現(xiàn),原發(fā)性肝癌的時(shí)候,雖然肝里只有一個(gè)或兩個(gè)很少量的腫瘤,但是有可能已經(jīng)有肝內(nèi)的血型播散,我們只是還沒有發(fā)現(xiàn),但是在治療后這些很微小的腫瘤組織,繼續(xù)長(zhǎng)大成為影像學(xué)上可以看到的腫瘤的癌灶,所以腫瘤的局部根治治療,其實(shí)并不是現(xiàn)在治療的難點(diǎn)?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)治療對(duì)于肝癌治療的難點(diǎn),就在于治療肝癌術(shù)后的新生轉(zhuǎn)移的病例,如果肝癌術(shù)后不斷的出現(xiàn)新生和轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候它的治療效果是相對(duì)比較差的,尤其是出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移,患者的生存結(jié)果是比局限在肝內(nèi)的原發(fā)性腫瘤的生存,要明顯地降低。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

        2020-03-24

        61494次收聽

        什么是原發(fā)性肝癌
        原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身,或是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。在中國(guó),肝癌的發(fā)病率非常高,在中國(guó)的腫瘤中,肝癌的發(fā)病率排名是第四位,致死的原因中,是在所有的腫瘤中占第三位。所以既往把肝癌,稱作癌中之王,明它的治療是非常困難的。但這些年來,隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和進(jìn)步,肝癌的治療手段,也得到了有效的改善。因此肝癌患者,現(xiàn)在也可以不用像以前那樣,談癌色變,而是大家要相信現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù),很多患者都可以得到一個(gè),非常好的一個(gè)治療的效果。對(duì)于原發(fā)性的肝癌,它的病理分型分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。常指的原發(fā)性肝癌,是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌,其實(shí)在中國(guó)是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。因?yàn)樵谥袊?guó),有非常高的乙型肝炎感染的,這樣的一個(gè)病史,這樣的一個(gè)人群的基礎(chǔ),所以中國(guó)的肝癌的發(fā)病率,是占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國(guó),對(duì)于原發(fā)性肝癌的診斷和治療,是非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

        2020-03-24

        64366次收聽

        02:22
        原發(fā)性肝癌吃什么靶向藥
        原發(fā)性肝癌靶向藥主要針對(duì)腫瘤血管,包括索拉非尼(多吉美)、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥,但不推薦根治治療后用靶向藥物治療,只有進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌,推薦攝入靶向藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。靶向藥物治療有一定的適應(yīng)癥,患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥要根據(jù)患者的情況,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥,而不能隨意、盲目地吃靶向藥物,靶向藥物對(duì)于晚期肝癌有一定改善療效的作用,但也有一定的并發(fā)癥和毒性,所以一定要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行,不能濫用或盲目服用靶向藥物治療。
        02:45
        原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別
        原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別主要是類型不同、治療方法不同。原發(fā)性肝癌就是產(chǎn)自肝臟內(nèi)部的細(xì)胞,包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,以及兩者的混合類型。其中肝細(xì)胞癌占85%—90%,原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞癌。轉(zhuǎn)移性肝癌也叫繼發(fā)性肝癌,是指其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟,包括胃轉(zhuǎn)移到肝臟、結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺轉(zhuǎn)移到肝臟。繼發(fā)性肝癌,一旦出現(xiàn)了其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟,腫瘤就處于晚期。原發(fā)性肝癌的治療,消除局部肝內(nèi)病灶為主,包括手術(shù)切除治療、局部消融治療、血管介入治療、立體放射治療等。肝的轉(zhuǎn)移性腫瘤治療,首先要治療原發(fā)惡性腫瘤,把原發(fā)惡性腫瘤得到很好的控制,再關(guān)注肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶或其他肝外轉(zhuǎn)移病灶。進(jìn)行系統(tǒng)的全身治療,肝轉(zhuǎn)移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治療方案。
        02:29
        原發(fā)性肝癌最常見的癥狀
        常見癥狀包括肝區(qū)疼痛、黃疸、凝血功能異常、低白蛋白血癥、腹水。原發(fā)性肝癌,只有腫瘤生長(zhǎng)比較大或腫瘤外凸引起周圍組織壓迫和肝被膜的壓迫,這時(shí)才會(huì)產(chǎn)生一些癥狀,例如會(huì)產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、肝區(qū)不適、肝臟腫大。有的時(shí)候肝臟壓迫了膽道的系統(tǒng)會(huì)引起黃疸,如果肝癌合并肝硬化且程度比較嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)肝功能失代償?shù)陌Y狀,包括凝血功能的異常、低白蛋白血癥、腹水一系列跟肝病相關(guān)的癥狀。由于肝癌早期的癥狀不顯著,只有進(jìn)展到一定程度,在臨床上才可能發(fā)現(xiàn)。所以對(duì)于肝癌的患者建議定期在醫(yī)院體檢,才能夠早期的發(fā)現(xiàn)。如果患者已經(jīng)有了癥狀然后來醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)的腫瘤已經(jīng)是晚期了再進(jìn)行治療,治療的效果也不好,只有早期的肝癌才能夠得到最好的治療效果。
        02:23
        原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位
        原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑包括血型轉(zhuǎn)移,可以轉(zhuǎn)移到肺部、骨、腦。轉(zhuǎn)移到不同臟器,引起相應(yīng)的癥狀。轉(zhuǎn)移到肺部引起咳嗽、咯血;轉(zhuǎn)移到骨引起骨痛或者是病理性骨折;轉(zhuǎn)移到腦子里引起患者精神和意識(shí)狀態(tài)的改變,比如昏迷、嗜睡、或一些行為異常。還有一種轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移,肝癌的患者有肝門或其他部位腹膜后淋巴結(jié)腫大。還有一種轉(zhuǎn)移方式是直接的局部浸潤(rùn)性轉(zhuǎn)移,當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)的較大,直接侵犯周圍的結(jié)構(gòu)和臟器。比如侵犯到臨近的膽囊、膽管或臨近腸道,侵犯臨近膽囊、膽管會(huì)引起膽道梗阻的癥狀包括黃疸、食欲不振還有消化道的癥狀。如果侵犯到臨近的大血管,引起靜脈瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水腫等相關(guān)癥狀。
        02:37
        老年人原發(fā)性肝癌吃什么藥好
        老年人原發(fā)性肝癌與年輕人原發(fā)性肝癌的服藥原則相似。可以吃抗病毒的治療藥物。也可以服用化療藥,全身系統(tǒng)化療。也可以服用靶向治療的藥物。但是建議老年肝癌患者,要定期到醫(yī)院做檢查,復(fù)查肝腎功能。一旦出現(xiàn)了藥物損傷肝腎的功能,后果比較嚴(yán)重,所以老年肝癌的患者,不能光只顧著腫瘤的治療,還要兼顧全身的狀態(tài)、免疫功能的綜合情況,進(jìn)行藥物方面的治療。老年人如果做根治性的治療,比如手術(shù)切除治療和局部消融治療,由于老年人會(huì)合并很多基礎(chǔ)的疾病,比如高血壓、糖尿病,還有一些心血管的心肺呼吸功能的疾病,所以老年人做手術(shù)治療和局部消融治療之前,一定要進(jìn)行麻醉評(píng)估,判斷是否能夠耐受麻醉和手術(shù)操作。
        原發(fā)性肝癌晚期的癥狀
        原發(fā)性肝癌到了晚期的話,癥狀比較典型,主要就是腹痛、黃疸進(jìn)行性消瘦,然后就是惡抑制表現(xiàn),全身臟器功能的衰竭,往往他的合并癥表現(xiàn)的,有時(shí)候更為突出,尤其是腹水、黃疸消化道的出血,甚至肝性的昏迷,這些是原發(fā)性肝癌的比較嚴(yán)重的晚期表現(xiàn),其中腹水往往可以導(dǎo)致致死性的一種上消化道的大出血,搶救不及時(shí)的,導(dǎo)致直接的死亡嚴(yán)重的腹水的話,病人出現(xiàn)的惡心嘔吐食欲下降,或者完全不能進(jìn)食出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)衰竭。原發(fā)性肝癌到了晚期,本身的腫瘤的負(fù)荷會(huì)導(dǎo)致他的心肺功能,肝腎功能。包括他的造血系統(tǒng)骨胳系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以導(dǎo)致病人的,因?yàn)榕K器功能不全衰竭的死亡,或者生存質(zhì)量的嚴(yán)重降低,所以對(duì)于原發(fā)性肝癌到了晚期,往往會(huì)因?yàn)樗哪[瘤的超負(fù)荷和并發(fā)癥嚴(yán)重的影響他的生存質(zhì)量和生存期。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

        2020-03-02

        51415次收聽

        原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移后如何治療
        原發(fā)性肝癌發(fā)展到中晚期,很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。肝癌發(fā)生轉(zhuǎn)移之后,一般不再適用于手術(shù)治療,患者可以根據(jù)自身的病情選擇藥物保守治療、微創(chuàng)介入消融治療等方法來延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量。在治療之后還要注意定期隨訪,一旦發(fā)生再次轉(zhuǎn)移,應(yīng)立即治療。
        原發(fā)性肝癌有哪些并發(fā)癥
        原發(fā)性肝癌確實(shí)是一種比較嚴(yán)重的疾病,因?yàn)檫@種疾病的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,首先就會(huì)導(dǎo)致上消化道出血,也會(huì)出現(xiàn)肝昏迷,甚至可能會(huì)造成繼發(fā)感染,形成血性腹水,所以在疾病出現(xiàn)之后也建議必須要積極的接受治療,以免出現(xiàn)惡變。
        原發(fā)性肝癌需要做什么檢查確診
        對(duì)于出現(xiàn)肝區(qū)不適、惡心、食欲不振等疑似為原發(fā)性肝癌的患者,一定要及早到醫(yī)院檢查,明確病情。原發(fā)性肝癌的檢查方法包括B超檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、核磁檢查、CT檢查等等,一旦被確診為原發(fā)性肝癌,應(yīng)及時(shí)采取有效的治療措施,減輕對(duì)身體造成的傷害。
        原發(fā)性肝癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
        原發(fā)性肝癌的出現(xiàn)本身就有著眾多的危害,一旦在出現(xiàn)之后也會(huì)有一系列的并發(fā)癥,所以就應(yīng)該選擇手術(shù)治療,在接受手術(shù)治療之后,也應(yīng)該注意日常的飲食護(hù)理,多注意個(gè)人的休息,同樣也應(yīng)該重視心理護(hù)理,這一方面都是非常關(guān)鍵的。
        原發(fā)性肝癌是怎么引起的
        原發(fā)性肝癌主要是由于肝硬化所造成的肝硬化,沒有及時(shí)治療的話,那么在肝硬化基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)原發(fā)性肝癌,另外是由病毒性肝炎所造成的,還有是由于酒精性肝病所造成的。這些都是在感恩受到損傷之后所引起的所以平時(shí)要好好的保護(hù)身體。