肩關節(jié)脫位的復位方法
發(fā)布時間：2021-06-10100607次播放
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肩關節(jié)脫臼復位視頻教程
肩關節(jié)脫臼通常與直接暴力、間接暴力有關，常見的復位方式是蹬腳，有較好的復位效果。復位步驟：第一步：患者先平躺在檢查臺上，保持正常仰臥的姿勢，然后將毛巾墊在腋窩處。第二步：醫(yī)生站在脫臼的那一側肩關節(jié)處，用同側的腳抵住患者的腋窩。第三步：醫(yī)生的雙手需要拉住患者的手腕，然后進行適當力道的牽引，由外展位逐漸轉到內收位。第四步：適當?shù)匦D，聽到咔嚓一聲的彈響，停止動作，此時肩關節(jié)已經復位。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的操作下進行肩關節(jié)脫臼的復位，復位后短時間要避免提重物，以免再次脫臼。
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肩關節(jié)術后需要進行哪些康復運動
肩部手術后需進行的5種康復運動，具體方法如下：1、提肩運動面向正前方站立，雙肩放松，如雙肩貼耳的方式緩慢提升雙肩后再緩慢放下。2、向前轉肩雙臂自然下垂，雙肩放松，由后向前緩慢轉動雙肩。3、向后轉肩雙臂自然下垂，雙肩放松，由前向后緩慢轉動雙肩。4、手、腕、肘部運動對手部運動，握拳后再伸展五指，反復進行。腕部運動，先順時針轉動手腕，隨后再逆時針轉動手腕，反復進行。肘部運動，為完成此項運動，如視頻所示，需先解開支具，用健側手握住手術側腕部，健側手臂發(fā)力，最大限度屈曲伸展手術側肘關節(jié)，反復進行。需要注意的是運動必須借助健側手臂力量被動完成動作，手術側手臂絕對不能主動用力。5、外旋運動解開支具，以健側手握住手術側腕部，健側手臂發(fā)力，將手術側手臂旋轉90度，至身體正前方維持10秒，隨后緩慢恢復原位。需要注意的是，運動必須借助健側手臂力量被動完成動作，手術側手臂絕對不能主動用力，如視頻所示，運動完成后需佩戴支具。
肩關節(jié)脫位向什么方向
肩關節(jié)由于活動范圍比較大，因此在遭受外傷的時候，脫位也是比較常見發(fā)生的，約占全身關節(jié)脫位的50%，這與肩關節(jié)的解剖生理特點有關系。比如肱骨頭比較大，關節(jié)盂又比較小而淺，關節(jié)囊松弛，其前下方的組織比較薄弱，有利于肩關節(jié)的活動。雖然關節(jié)活動范圍比較大，但遭受外力的機會就比較多，肩關節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年，或者是男性居多。將關節(jié)脫位可以分為三種類型，臨床上多見還是肩關節(jié)的前脫位，大約占肩關節(jié)脫位中的98%左右，還有一種是后脫位，還有一種是肩關節(jié)的習慣性脫位。肩關節(jié)的前脫位有喙突下，盂下，還有鎖骨下三種類型，喙突下是最常見的脫位類型，后脫位比較少見，而習慣性脫位是由于盂唇的損傷，造成肩關節(jié)的不穩(wěn)出現(xiàn)肩關節(jié)脫位，大體來說就是這幾種類型。
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肩關節(jié)脫位常發(fā)生在哪里
肩關節(jié)脫位按照肱骨頭的位置，可以分為前脫位和后脫位。肩關節(jié)前脫位很常見，常因為間接暴力所致，如跌倒時上肢外展、外旋，手掌或者肘部著地，外力沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌，和大圓肌之間的薄弱處撕裂，脫位肩關節(jié)囊向前下方脫出，形成前脫位。若暴力比較大，肱骨頭再向前移至鎖骨下，形成鎖骨下前脫位，暴力再繼續(xù)向內傳導，肱骨頭可撞擊胸壁，由肋間隙造成肋骨骨折后進入胸腔，形成胸腔內脫位。后脫位多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用，或在肩關節(jié)內收，內旋位，跌倒時手部著地引起。
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肩關節(jié)軟組織損傷多久恢復
如果只是輕微的肩關節(jié)軟組織的損傷，得到有效的治療，基本上一周左右就可以恢復。如果是比較嚴重的肩關節(jié)周圍的軟組織損傷，甚至是出現(xiàn)局部肌腱的撕裂，就需要進行手術治療，得到手術的治療基本上需要在兩個月左右時間才可以逐漸恢復。肩關節(jié)軟組織發(fā)生損傷，多可能是由于外力或者是由于提重物的時候，引發(fā)出軟組織的損傷。發(fā)生軟組織損傷以后，多久能恢復和軟組織損傷的嚴重程度，以及治療的措施是成正比的。當出現(xiàn)軟組織損傷以后，在急性期局部有腫脹疼痛的情況，需要進行冷敷來處理，這樣就可以起到消炎鎮(zhèn)痛的作用。等到恢復期患者就可以進行局部的熱敷治療，或者是外用活血化瘀的藥物，進行輔助治療。再配合一些物理治療的方法，可以更快的達到治愈的目的。
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肩胛骨酸痛吃什么藥
病人出現(xiàn)肩胛酸痛要明確具體病因，再選擇相適宜藥物治療。由于著涼出現(xiàn)肩部風濕病癥而導致局部酸痛，可口服通絡膠囊、風濕止痛片，還有金龍丸等藥物。同時在肩膀部位給與適當熱敷，可以采用毛巾熱敷或者理療與烤電、微波儀治療紅光照射等方法。如果病人肩部由于慢性勞損導致疼痛，可以給與口服舒筋活血、通絡止痛的藥物，如舒筋活血丸、大活絡丹、養(yǎng)血榮筋丸等。由于肩周炎等疾病所導致的，要積極治療原發(fā)病，運用活血祛瘀、通絡止痛的膏藥，配合口服雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。
什么是肩關節(jié)脫位
肩關節(jié)脫位是由于肩關節(jié)的解剖結構發(fā)生了病理性的改變，常是由于外來暴力傷或摔傷導致肩關節(jié)的肱骨頭，從肩關節(jié)的關節(jié)盂脫出，而導致肩關節(jié)的脫位。在肩關節(jié)由于肱骨頭比較大，而關節(jié)盂比較淺而且小，關節(jié)囊松弛，在其肩關節(jié)的前下方為組織的最薄弱的地方，關節(jié)活動范圍大，常受到外力的作用后，就會導致肩關節(jié)脫位。肩關節(jié)脫位常見于青壯年，男性較多。肩關節(jié)脫位之后，會導致肩關節(jié)局部的腫脹、疼痛，疼痛常為撕裂樣的疼痛。肩關節(jié)明顯的活動受限，肩關節(jié)空虛，局部會有畸形、方肩畸形并有彈性固定。那么肩關節(jié)脫位之后要常規(guī)的拍攝X線片以及CT。X線片可以診斷肩關節(jié)脫位，那么CT可以診斷肩關節(jié)脫位的同時，還可以診斷是否伴有肩部的骨折。對于治療有一定的指導意義，關節(jié)脫位要早期的治療，恰當?shù)闹委?，以免形成習慣性脫位。
肩關節(jié)脫位可以預防嗎
肩關節(jié)脫位在日常的生活中是可以預防的。肩關節(jié)脫位常是由于摔傷或外來暴力傷而導致。平時在運動的時候，由于肩關節(jié)活動范圍比較大，那么容易脫位，比如打籃球或者是打羽毛球時，要注意不能過度的用力，避免在運動摔傷時肩關節(jié)，而導致肩關節(jié)的脫位。如果對于已經有肩關節(jié)脫位病史的人，要盡量早期的進行肩關節(jié)的檢查，比如核磁共振的檢查，是否有關節(jié)囊的繼發(fā)性損傷，或者是肩關節(jié)盂唇的撕裂，以及關節(jié)盂的骨折。如果有這些結構的損傷，要早期的進行治療，以免出現(xiàn)習慣性的脫位。對于外來暴力上而導致的肩關節(jié)脫位，一般是不能夠預防的。因為外來暴力傷，傷是由于交通事故，或者是由其他的意外情況而導致使人不能夠預防的。所以肩關節(jié)脫位在日常的生活中，要注意避免過量的肩關節(jié)運動，避免劇烈的肩關節(jié)的活動，同時避免摔傷。
如何正確的治療肩關節(jié)脫位
肩關節(jié)脫位的治療要注意以下幾點：第一是首先要對肩關節(jié)脫位積極的進行復位。在早期可以用手法復位，手法復位可以采用足蹬法進行手法復位，如果主動化失敗，可以采用手術復位，也可以在麻醉下進行足蹬法的復位，多數(shù)病人也能復位有效。第二是在復位成功之后，必須要嚴格的進行懸吊患肢保護三周左右，常者可以達到四周到五周，這樣能夠有利于肩關節(jié)關節(jié)囊和韌帶的修復。千萬不可過早的進行肩關節(jié)的活動，后期容易使關節(jié)囊和韌帶出現(xiàn)松弛，導致病人出現(xiàn)習慣性脫位，這期間需要積極的局部外用一些活血化瘀的藥物，口服一些非甾體類的消炎止痛的藥物，同時可以口服消腫的藥物來進行治療。在肩關節(jié)制動解除后，要早期的進行肩關節(jié)的功能練習，避免早期的進行肩關節(jié)的大幅度斷裂，以及打籃球、打羽毛球等劇烈的體育運動。
肩膀錯位應該如何治療
肩膀錯位這種情況的出現(xiàn)需要及早到正規(guī)醫(yī)院進行治療，通過專業(yè)醫(yī)療人員來進行矯正，千萬不要亂操作，以免導致了傷情發(fā)生加重。需要注意的是，肩關節(jié)發(fā)生脫位以后，通常會伴隨有骨折的發(fā)生，需要拍片來明確診斷，再進行復位治療。
如何預防肩關節(jié)脫位
肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病，其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度，保持肩關節(jié)的穩(wěn)定，通常從以下方面做起：加強鍛煉，提高三角肌、岡上肌、肩袖組織以及肩胛骨方面的肌肉力量，要注意各部位肌肉的平衡協(xié)調。避免外傷，生活中要注意回避外傷對肩關節(jié)的損害，如電擊會造成肌肉收縮，使肌肉失衡而導致肩關節(jié)脫位。
肩關節(jié)脫位有哪些并發(fā)癥
肩關節(jié)脫位并發(fā)癥：急性并發(fā)癥有并發(fā)關節(jié)盂唇、關節(jié)囊、肩袖、嚴重還可并發(fā)骨折等。對于慢性或長期并發(fā)癥有肩關節(jié)的脫位復發(fā)，有的形成習慣性的肩關節(jié)脫位、肩關節(jié)不穩(wěn)，繼發(fā)性的凍結肩、肩關節(jié)炎，包括肩關節(jié)病，包括疼痛，肩關節(jié)的活動受限，肌肉萎縮，肩關節(jié)退行性骨性關節(jié)炎等。
肩關節(jié)脫位復位后應注意什么
當肩關節(jié)脫位已經復位后，可以應用藥物止痛消腫，并且對肩關節(jié)進行外固定，在醫(yī)生指導下進行功能練習，適度的對肩關節(jié)進行熱敷、理療；還要注意飲食，避免吃發(fā)物，同時注意定期復診等。
肩關節(jié)脫位怎么辦
在日常生活當中，如果說不小心摔倒，極有可能會引起肩關節(jié)脫位。這個時候最關鍵的是要及時的進行復位，復位的方法包括手法復位和手術復位。其實手法復位又包括了Hippocratic復位法，椅子復位法，外旋復位法以及對抗牽引復位法。
肩關節(jié)脫位了怎么辦
肩關節(jié)脫位以后，需要立即對受傷的肩關節(jié)或者脫位的肩關節(jié)拍X光片進行檢查，明確脫位性質，以及脫位的同時是否存在有骨折的問題。對不存在有骨折的，我們需要立即進行復位。復位方法有很多種，一般的單純肩關節(jié)脫位早期，如果局部沒有明顯的腫脹，可以摸到脫位的肱骨頭，我們可以直接的用手法進行復位，但是這種復位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎下進行，切不可盲目的操作，避免引起血管神經的損傷。比較常用的一種復位方法被稱為腳蹬法，適用于人手少的情況，病人臥床，醫(yī)生站自肩關節(jié)脫位的患側，雙手握住患者的前臂，用腳跟蹬在脫位腋窩內，救護者手腳同時用力，一邊用腳蹬，一邊牽引患肢，并慢慢向外旋轉上臂即可復位。當復位成功以后，我們需要使用三角巾，或者繃袋等等一些輔助的工具，對脫位的上肢進行固定2到3周時間，以使得肩關節(jié)周圍的一些關節(jié)囊等組織得到良好的恢復，避免發(fā)生習慣性的肩關節(jié)脫位。
