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左下顎就是我們下巴的部位有一個疙瘩，一般老百姓叫疙瘩，我們叫結(jié)節(jié)。有一個滑動的結(jié)節(jié)通常是淋巴結(jié)，因為下頜部位是一個淋巴區(qū)域，這個地方收集來自于口腔，包括牙或者耳鼻喉的淋巴結(jié)，這個地方如果有口腔的炎癥，比如牙齦發(fā)炎，或者蟲牙、齲齒以及扁桃體炎，這些地方感染之后細(xì)菌會隨著淋巴管網(wǎng)向相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)輸送，如果到了下頜區(qū)域，那么就會出現(xiàn)淋巴結(jié)的感染，淋巴結(jié)平常也會存在，只不過平常很小，沒發(fā)現(xiàn)的時候也許摸不著。如果出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)的時候有可能會腫大，會被人摸到。這種淋巴結(jié)的結(jié)節(jié)通常就屬于這樣，一、表面是光滑的。二、用手去觸摸它的時候會發(fā)現(xiàn)在皮下來回活動。所以，左下頜如果出現(xiàn)一個疙瘩，而且會滑動的話通常是淋巴結(jié)。當(dāng)然，除了淋巴結(jié)之外，還有其它的原因，比如極個別的甲狀舌骨囊腫也會出現(xiàn)在這個地方。但這個情況，一是極其少見，畢竟甲狀舌骨囊腫是一個不多見的病。二、這是先天的發(fā)育異常，所以會長期的存在，而且一般會隨著吞咽的時候結(jié)節(jié)明顯的自己活動。所以這種情況下，可以考慮是甲狀舌骨囊腫，除甲狀舌骨囊腫以外，極個別人這個地方有可能是頜下腺，因為頜下腺的開口在口腔，如果它堵塞之后，頜下腺腫大也有可能出現(xiàn)一個滑動的結(jié)節(jié)，但這個結(jié)節(jié)通常比較大。

提到淋巴結(jié)腫大，很多人就問到，一般是腫瘤和炎癥兩種情況。頜下淋巴結(jié)腫大，最大的危險的因素就是它是腫瘤，怕淋巴結(jié)引流區(qū)域有沒有腫瘤。所以首先到醫(yī)院檢查，排除腫瘤的可能性，再說后面的治療。如果排除了腫瘤，淋巴結(jié)腫大通常就考慮是淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)炎最危險的是兩件事情，一個是淋巴結(jié)腫大，炎癥的毒素吸收。因為它的回流是回流到人體大腦的一些靜脈，避免細(xì)菌隨著靜脈流入頭部，這是一定要在炎癥的早期，口服抗菌素也好，還是解除淋巴結(jié)，引流區(qū)域的感染也好，避免炎癥進(jìn)一步發(fā)展。另外，還有一個，淋巴結(jié)如果炎癥沒得到很好的控制，甚至淋巴結(jié)腫大非常大，會出現(xiàn)淋巴結(jié)壞死、化膿，有的人頜下是比較薄的環(huán)境，甚至發(fā)生了頜下穿孔，這都是頜下淋巴結(jié)比較危險的一些表現(xiàn)。所以，如果出現(xiàn)了頜下淋巴結(jié)腫大，一定要做兩件事情：第一、到醫(yī)院請醫(yī)生檢查，排除有沒有腫瘤的可能性，如果明確沒有腫瘤，是炎癥，盡早進(jìn)行口服抗菌素，或者靜脈輸入抗菌素，控制炎癥的發(fā)展。同時一定要針對引流區(qū)域的感染，對原發(fā)的感染病灶進(jìn)行充分治療，或者有些需要膿腫切開引流等，避免源源不斷的細(xì)菌入血?；蛘哌M(jìn)入淋巴管來到頜下淋巴結(jié)，甚至其他區(qū)域淋巴結(jié)，引起感染的擴(kuò)散，這個就是頜下淋巴結(jié)腫大的，一些危險表現(xiàn)，同時千萬不要去擠壓，避免細(xì)菌和膿液順著血液和淋巴管，進(jìn)一步擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

下巴內(nèi)側(cè)有個小硬塊按會痛造成的原因有可能是受到細(xì)菌或者病毒感染引發(fā)的淋巴結(jié)炎，主要癥狀表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大或者疼痛，在碰觸時還會感覺到局部有小硬塊，按壓疼痛等現(xiàn)象，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消腫散結(jié)的藥物進(jìn)行治療。也有可能是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)，主要也是由于感染所引起，會導(dǎo)致局部有腫物突出，并且按壓時會有疼痛以及硬塊的癥狀。也有可能是腮腺混合瘤，屬于一種良性的腫瘤性病變。但是具體的原因需要患者到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后，才能對癥治療。

下巴淋巴結(jié)發(fā)炎造成的原因有可能是受到細(xì)菌或者病毒感染所引起，也有可能是因為平時飲食不當(dāng)，過多進(jìn)食辛辣刺激性食物導(dǎo)致。還有可能是受到口腔炎、鼻咽炎、牙齦炎等炎癥刺激，或是因為存在頸部甲狀腺疾病導(dǎo)致，比如亞急性甲狀腺炎、甲狀腺惡性腫瘤等。也可能是因為感染性疾病所引發(fā)，比如頸部淋巴結(jié)結(jié)核疾病。以上情況都會引發(fā)下巴淋巴結(jié)發(fā)炎，并且還會伴隨有紅腫、疼痛等現(xiàn)象。因此建議患者一定要多觀察，為了安全著想，最好及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確判斷后，采取對癥治療。

肝門區(qū)域同樣和身體內(nèi)部一樣，是有淋巴結(jié)的存在，而淋巴系統(tǒng)是引流淋巴管，同時也是身體抗擊炎癥和腫瘤的這種免疫器官，那么肝門部淋巴結(jié)主要引流的是膽道系統(tǒng)，肝臟周圍胃腸系統(tǒng)的淋巴管，因此呢，這些器官的疾病。包括炎癥性疾病，腫瘤性疾病都可引起局部淋巴結(jié)腫大，那么我們判斷淋巴結(jié)腫大的原因主要還是根據(jù)是否合并有其他疾病，以及是否以往做過外科手術(shù)或者是影像學(xué)來進(jìn)行綜合判斷，像比較常見的局部的膽囊炎癥，膽管炎癥，慢性的肝炎都可以會引起肝門部淋巴結(jié)腫大，而肝門部膽管的腫瘤，膽管下端的腫瘤，胰腺或者是胃的腫瘤，也可以出現(xiàn)肝門部淋巴結(jié)腫大，那么提示呢，有可能是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。