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        甲狀腺瘤4厘米嚴重嗎

        發(fā)布時間:2021-05-1072364次播放

        視頻內容:

        甲狀腺腺瘤4cm在臨床中認為還是比較嚴重的,4cm的甲狀腺腺瘤常常就會產生壓迫癥狀,在頸部壓迫癥狀。
        患者會有什么樣的感覺,可能會覺得呼吸不暢,出現(xiàn)吞咽不暢等壓迫的表現(xiàn),有人還會出現(xiàn)頸靜脈怒張,就是甲狀腺腺瘤長到4cm會出現(xiàn)壓迫癥狀,第二個情況甲狀腺腺瘤盡管是一個良性的腫瘤,在臨床的發(fā)展過程中還是有10%-20%的會發(fā)生惡性改變,就是會惡變。
        治療的方式,一個可以通過傳統(tǒng)的手術切除,也可以選擇現(xiàn)在的微創(chuàng)經(jīng)腔鏡的手術方法,也可以進行射頻消融的方法進行治療。

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        語音時長 01:06

        2020-03-19

        53167次收聽

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        語音時長 01:11

        2020-03-19

        57845次收聽

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        語音時長 01:16

        2020-03-19

        63450次收聽

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        甲狀腺瘤的治療應該根據(jù)具體情況來定,如果是瘤體很小,患者沒有明顯的臨床癥狀,病情比較輕時,而且通過超聲檢查也認為是良性的腺瘤,那么就可以定期的隨訪、觀察。如果是對瘤體比較大,引起了壓迫癥狀的甲狀腺瘤,壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng),引起了相應的癥狀,或胸骨后的甲狀腺腫,或出現(xiàn)了囊內出血時,這個時候可以應該早期的手術治療。另外如果是甲狀腺腺瘤分泌的激素引起了甲亢癥狀,也建議手術治療;另外當甲狀腺瘤具有惡變的風險時,尤其是瘤體近期內快速地增大,而且瘤體活動受限,比較固定,患者出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀,而且通過觸診發(fā)現(xiàn)腫瘤比較堅實、表面粗糙不平,尤其出現(xiàn)淋巴結腫大時,這時候高度懷疑有惡變,那么建議應該是早期的手術治療,避免病情的進展。
        語音時長 01:35

        2020-03-19

        50633次收聽

        甲狀腺瘤是否需要手術
        如果是瘤體比較小,患者沒有明顯的癥狀,通過超聲檢查也考慮是良性的腺瘤,就不建議手術治療。但是如果對于瘤體比較大,尤其是引起了壓迫癥狀,像壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng),引起了相應的癥狀的甲狀腺瘤,或者是胸骨后的甲狀腺瘤,或者是發(fā)生了囊內出血的時候,這個時候應該建議早期的手術治療。另外如果是甲狀腺瘤分泌了激素,引起甲亢癥狀的時候,也建議手術治療。并且如果是甲狀腺瘤懷疑有惡變的風險,像瘤體近期迅速的腫大,瘤體活動受限或者固定,病人出現(xiàn)了聲音嘶啞、呼吸困難這些壓迫癥狀,我們查體又發(fā)現(xiàn)腫瘤比較堅實,表面粗糙不平,或者出現(xiàn)了頸部淋巴結腫大的時候,這時候應高度懷疑有惡變,原則上應該早期的手術治療,避免病情進一步的發(fā)展。
        語音時長 01:35

        2020-03-19

        59457次收聽

        01:57
        什么是甲狀腺瘤
        甲狀腺瘤主要是指甲狀腺內生長的腫瘤,根據(jù)病理分型可分為良性的甲狀腺瘤和惡性的甲狀腺瘤。良性甲狀腺瘤最主要的病理分型一個是濾泡性腺瘤,還有一種是乳頭狀囊腺瘤。惡性的甲狀腺瘤即甲狀腺癌,它最主要有以下四個病理類型,乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。其中乳頭狀癌和濾泡狀癌也叫做分化型甲狀腺癌,是預后比較好的,早期的乳頭狀癌甚至可以終身的生存。未分化甲狀腺癌是預后最差的,一般生存率是三個月到半年。
        01:53
        甲狀腺瘤的癥狀
        因為甲狀腺瘤早期往往癥狀不明顯,到了后期會有呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、甲亢等癥狀。甲狀腺瘤生長比較緩慢,患者往往沒有任何癥狀,很多病人都是在體檢做超聲的時候無意中發(fā)現(xiàn)的。當腫瘤進一步地長大,壓迫周圍的器官,比如壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng),可能會出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難甚至聲音嘶啞等癥狀。如果乳頭狀囊腺瘤出現(xiàn)囊壁血管的破裂、囊內出血,腫瘤可能在短期內迅速長大,可以壓迫周圍的組織,也可以造成局部的疼痛。還有少數(shù)的甲狀腺瘤可以分泌甲狀腺的激素,引起心悸、多汗、消瘦等甲狀腺功能亢進的癥狀。
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