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肚子脹是臨床中常見(jiàn)的癥狀，是由于胃腸道內(nèi)存在過(guò)量的氣體所致，表現(xiàn)為腹部氣體滯留和腹中脹氣感兩種現(xiàn)象。第一，腹部氣體滯留的因素，首先考慮飲食不當(dāng)，如果進(jìn)食沒(méi)有節(jié)制，暴飲、暴食導(dǎo)致胃體急劇擴(kuò)張，或者進(jìn)食過(guò)多容易產(chǎn)生氣體的食物，比如洋蔥、豆制品、豆類、碳酸飲料等，這些食物進(jìn)入胃內(nèi)，在消化過(guò)程當(dāng)中會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的氣體，引起肚子脹氣；其次，大量吞入空氣，也就是我們俗稱的喝了涼風(fēng)，如果因?yàn)槟承┰?，使得大量的空氣涌入胃腸道之中，一時(shí)之間沒(méi)有辦法排泄出去，就很容易出現(xiàn)肚子脹氣的情況。第二，腹中脹氣感的因素：1.病人患有某種疾病，比如腸梗阻、腸粘連、腸炎等情況，導(dǎo)致腸道不能夠保持正常的蠕動(dòng)狀態(tài)，出現(xiàn)肚子脹的情況，可以到醫(yī)院進(jìn)行腹部的CT或者是彩超檢查，明確是否有器質(zhì)性疾?。?.肝、膽、胰腺疾病導(dǎo)致的消化液分泌不足，會(huì)產(chǎn)生腹脹，腸道一些器質(zhì)性疾病，比如腫瘤可以導(dǎo)致腸道梗阻，產(chǎn)生腹脹，此外，腹水、甲狀腺機(jī)能減退，都可以以腹脹為主要表現(xiàn)。

肚子痛一直放屁癥狀的出現(xiàn)，是因?yàn)楦鞣N致病因素的刺激導(dǎo)致胃腸道功能紊亂引發(fā)的臨床癥狀。當(dāng)致病因素刺激胃腸道黏膜及神經(jīng)時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)肚子痛這種應(yīng)激性反應(yīng)。當(dāng)胃腸功能紊亂導(dǎo)致過(guò)多的氣體在胃腸道內(nèi)蓄積時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)放屁多表現(xiàn)。如果上述癥狀是最近幾天出現(xiàn)的，考慮和患者吸煙喝酒、飲食雜亂、暴飲暴食、工作生活緊張等各種因素有關(guān)。如果上述癥狀容易反復(fù)出現(xiàn)，可以考慮和慢性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征甚至腸道占位性病變有關(guān)。由于上述癥狀并不具有特異性，只根據(jù)癥狀尚不能確診具體的疾病類型，必要時(shí)建議去醫(yī)院檢查治療。

嗎丁啉是在中國(guó)已經(jīng)上市三十多年的一個(gè)非常常用的消化道動(dòng)力藥物。它主要是作用于食管、胃、十二指腸上消化道的一個(gè)五羥色胺的受體組織劑，然后是一個(gè)非常常用的動(dòng)力的藥物。那我們知道腹瀉其中有一條就是整個(gè)胃腸蠕動(dòng)過(guò)快，所以我們來(lái)，你如果是在腹瀉的急性期，然后再吃上嗎丁啉，這個(gè)就是一個(gè)雪上加霜的事情，那就會(huì)引起我們整個(gè)胃腸道蠕動(dòng)的更快，然后腹瀉更重。所以我們?cè)诟篂a急性期肯定是不建議你去吃嗎丁啉的。如果您有一些腹脹癥狀，可以吃一點(diǎn)其他的藥物，比如調(diào)節(jié)胃腸道菌群的這些藥物來(lái)改善一下癥狀，而不要去吃嗎丁啉，因?yàn)樗锌赡軙?huì)加重腹瀉。

小腹脹痛可通過(guò)按摩腹部熱敷緩解癥狀，如果不能自行緩解，需及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步查找原因，針對(duì)性處理。引起小腹脹痛的原因有腸炎、泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、盆腔炎、附件炎、前列腺炎、尿處流等情況。具體原因需去醫(yī)院就診，通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、子宮附件B超、泌尿系B超、前列腺B超等檢查，明確具體原因，在進(jìn)一步處理。一、男性前列腺炎：小腹脹痛并伴有尿頻、尿急、尿不盡，可服用吡哌酸膠囊、前列舒樂(lè)膠囊等。二、慢性闌尾炎：小腹脹痛，用手指按壓右下腹疼痛加重，同時(shí)伴有惡心癥狀，可服用青霉素片、闌尾消炎片等。三、膀胱炎：小腹脹痛并伴有小便淋漓澀痛、尿液發(fā)黃，揉按小腹疼痛減輕，可服用左氧氟沙星膠囊、復(fù)方石韋膠囊等。

腹脹是臨床上常見(jiàn)的困擾患者的問(wèn)題，是一個(gè)涉及面比較廣的問(wèn)題。腹脹一般可以劃分為消化道疾病本身引起的腹脹和消化道以外的疾病引起的腹脹。引起腹脹的原因很多，有消化道本身引起的又可分為生理性及病理性，生理性的原因主要與飲食習(xí)慣有關(guān)，食用過(guò)多的產(chǎn)氣食物如土豆、紅薯等，就會(huì)在胃腸道釋放大量氣體引起腹脹，建議患者改變飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些蔬菜水果即可。病理性的原因主要與胃腸道疾病有關(guān)，如胃炎、胃潰瘍、胃癌、腸炎、消化不良等，建議患者可以適當(dāng)服用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物如多潘立酮治療，如果腹脹癥狀持續(xù)沒(méi)有緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查胃鏡及腸鏡。消化道以外的疾病，比如慢性心力衰竭、慢阻肺的患者，慢性腎功能不全腹水、心力衰竭合并腹水、腎衰竭合并腹水的，往往也可以表現(xiàn)為腹脹。所以腹脹，要明確患者的診斷、病因，針對(duì)患者的病因進(jìn)行處理。