心肌炎與心肌缺血有什么區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1594616次收聽
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心肌炎是一種病毒引起的心肌的一種炎癥的損害。而心肌缺血就是咱們常說(shuō)的冠心病，是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧的一種病變。
心肌炎與心肌缺血都會(huì)有胸痛的癥狀，但是心肌炎的胸痛程度是比較輕的，同時(shí)伴有心慌心悸、胸悶等不適癥狀。而心肌缺血的胸痛是比較劇烈的，持續(xù)時(shí)間比較短，有一種壓榨的感覺(jué)，甚至嚴(yán)重的會(huì)有一種瀕死的感覺(jué)。
心肌炎的心電圖可以呈現(xiàn)非特異性的st段的改變。而心肌缺血也就是冠心病、心絞痛，心梗的心電圖是有一個(gè)明顯的動(dòng)態(tài)的改變。
心肌炎病人心肌酶會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的升高。而心肌缺血的病人，一般輕度的病變心絞痛他的心肌酶是正常的。只有急性心梗的病人，心肌酶是一個(gè)動(dòng)態(tài)的改變。
心肌炎與心肌缺血都會(huì)有胸痛的癥狀，但是心肌炎的胸痛程度是比較輕的，同時(shí)伴有心慌心悸、胸悶等不適癥狀。而心肌缺血的胸痛是比較劇烈的，持續(xù)時(shí)間比較短，有一種壓榨的感覺(jué)，甚至嚴(yán)重的會(huì)有一種瀕死的感覺(jué)。
心肌炎的心電圖可以呈現(xiàn)非特異性的st段的改變。而心肌缺血也就是冠心病、心絞痛，心梗的心電圖是有一個(gè)明顯的動(dòng)態(tài)的改變。
心肌炎病人心肌酶會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的升高。而心肌缺血的病人，一般輕度的病變心絞痛他的心肌酶是正常的。只有急性心梗的病人，心肌酶是一個(gè)動(dòng)態(tài)的改變。
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心肌灌注顯像難受嗎
心肌灌注顯像檢查一般來(lái)說(shuō)并不難受，絕大部分的病人都可以耐受。心肌的灌注顯象是一種核醫(yī)學(xué)的檢查方法，在臨床上會(huì)用于這種檢查來(lái)評(píng)估是否存在冠心病，可以從心肌供血的層面上來(lái)判斷是否有心肌的缺血，它屬于一種無(wú)創(chuàng)的檢查方法。所以對(duì)于一些對(duì)造影劑過(guò)敏的病人，或者是腎功能不全的，或者是高齡的老人，通?？梢酝ㄟ^(guò)心肌灌注顯像來(lái)明確診斷。但是它也有一定的局限性，這種局限性一個(gè)是表現(xiàn)在心肌灌注顯像，它是只是一個(gè)心機(jī)層面的評(píng)估，沒(méi)辦法定位具體的病變的部位，就是冠脈的血管兒它的狹窄的部位以及它狹窄的程度。另外在一部分的病人當(dāng)中還會(huì)存在假陽(yáng)性，也就是說(shuō)可能看到了灌注的這種供血不足的影像。但實(shí)際上如果來(lái)做觀眾動(dòng)脈的造影來(lái)進(jìn)行對(duì)比的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)一部分的病人它的血管兒是正常的，但是心肌可能關(guān)注方面有一些異常。所以在臨床上也要具體分析。
心肌炎左心室會(huì)擴(kuò)大嗎
心肌炎是一種病毒引起的心肌的一種炎癥性的損害，一般通過(guò)積極的治療，抗病毒營(yíng)養(yǎng)心肌的治療，心肌炎是可以治愈的，心肌炎一般不會(huì)出現(xiàn)左心室擴(kuò)大的情況。如果心肌炎出現(xiàn)左心室擴(kuò)大一般有兩種情況，一種是合并有高血壓、冠心病等其他的心臟病，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)左心室的增大。還有一種情況是由于心肌炎治療的不當(dāng)或久治不愈，心臟出現(xiàn)不可逆的損害，發(fā)生了心力衰竭，這時(shí)不光可以出現(xiàn)左心室的擴(kuò)大，而且會(huì)有明顯的呼吸困難、胸悶、憋氣等心衰的癥狀。
心肌炎自己會(huì)痊愈嗎
心肌炎是一種病毒引起的心肌的炎癥性的損害，與其他病毒的感染，比方病毒感冒一樣，心肌炎比較輕或者是沒(méi)有明顯并發(fā)癥，心肌炎是會(huì)自己就會(huì)痊愈的，不需要治療。大多數(shù)心肌炎可能會(huì)有一些并發(fā)癥，應(yīng)該通過(guò)抗病毒營(yíng)養(yǎng)心肌治療，這樣治療的更徹底，防止心肌以后造成不可逆的損害，引起以后心功能不全等不良的后遺癥，或者是遺留心律失常等后遺癥，這樣就是有利于以后的恢復(fù)。
心肌炎可以運(yùn)動(dòng)嗎
心肌炎可以運(yùn)動(dòng)嗎?有些朋友們會(huì)覺(jué)得患上心肌炎是不能運(yùn)動(dòng)的，運(yùn)動(dòng)會(huì)加重病情。不過(guò)任何事情都不是絕對(duì)的，并且我們需要有一定的依據(jù)。下面讓我們看看心肌炎患者是否可以運(yùn)動(dòng)。
心肌炎要吃什么藥
在心肌炎的治療方面，醫(yī)生要根據(jù)病人病情輕重來(lái)進(jìn)行。對(duì)于病情比較輕病人可能沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥，只是醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了檢測(cè)報(bào)告上一些心肌酶輕度升高，患者也沒(méi)有心律失常，沒(méi)有心力衰竭等情況。這類患者治療主要是以安靜休養(yǎng)，臥床休息為主，還可以服用一些營(yíng)養(yǎng)心肌藥物比如輔酶Q10，或者靜脈輸一些能量合劑。重癥心肌炎甚至爆發(fā)性心肌炎病人，病情可能非常嚴(yán)重，一定需要到醫(yī)院就醫(yī)。這時(shí)醫(yī)生需要給病人除休息和營(yíng)養(yǎng)心肌治療之外抗病毒治療，或者糖皮質(zhì)激素抗炎治療，可能還有些病人可能需要丙種球蛋白支持治療。除了上述藥物之外，還應(yīng)該根據(jù)病人具體發(fā)病情況，如有無(wú)合并心律失常，有無(wú)心力衰竭來(lái)給予針對(duì)性治療。比如有心衰患者需要利尿、擴(kuò)血管甚至強(qiáng)心。有一些病人甚至還需要一些輔助器械治療，如ECMO可用來(lái)挽救患者生命。
01:42
心肌炎早期癥狀
心肌炎的早期癥狀有呼吸道癥狀和消化系統(tǒng)癥狀，以及一些非特異癥狀和暈厥，猝死。一、病菌感染的前驅(qū)癥狀比如上呼吸道感染時(shí)的嗓子疼、咳嗽等；消化系統(tǒng)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)的腹痛、腹瀉等癥狀。二、早期非特異癥狀有心慌、胸悶、氣短、乏力等，其中乏力是典型的非特異癥狀。
03:18
喘氣喘不過(guò)來(lái)是怎么回事
喘氣喘不過(guò)來(lái)的病因非常多，患者年齡不同，病因也不同。常見的病因有心肌炎，氣胸，哮喘，心臟的問(wèn)題，慢性氣管炎等。1、對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，要根據(jù)他的既往病史。比如有些病人是先有感冒，后突然出現(xiàn)胸悶氣短，要考慮有沒(méi)有心肌炎的情況。2、如果患者是一個(gè)高瘦的年輕人，在氣短之前有劇烈運(yùn)動(dòng)的病史，考慮有沒(méi)有氣胸的情況。3、還有常見的哮喘，不管是年齡大的還是輕的，哮喘是需要高度重視的。4、對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，氣喘的情況常見的是心臟的問(wèn)題。因?yàn)樾呐K的問(wèn)題，對(duì)于氣喘來(lái)說(shuō)是致命的。心絞痛甚至心肌梗死的病人，都會(huì)有胸悶氣短。5、還有慢性氣管炎等這些常見病。
02:07
肋骨里面疼是怎么回事
肋骨里面疼痛，它是由于炎癥，心血管，心臟不好或者心肌炎或者軟骨炎等等導(dǎo)致的，這些都可以引起肋骨里邊的疼痛。如果屬于胃部不適引起的肋骨疼痛可以調(diào)整飲食，如果是外傷引起的肋骨疼痛，要拍片檢查診斷肋骨有沒(méi)有外傷性的骨折或者肋軟骨有沒(méi)有炎癥等等，因?yàn)檫@些原因都會(huì)引起肋骨疼痛，相應(yīng)的根據(jù)肋骨疼痛的不同部位，找出其原因來(lái)進(jìn)行治療的方法，來(lái)解決肋骨的疼痛。它跟肋軟骨炎和肋間神經(jīng)痛都是有相關(guān)的內(nèi)容和表現(xiàn)。根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行處理和解決。
02:34
心肌炎癥狀
心肌正常的收縮和舒張就有賴于心肌細(xì)胞，而當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，勢(shì)必會(huì)影響到心臟的收縮功能，出現(xiàn)心力衰竭的癥狀。而當(dāng)心肌炎影響到心臟的電傳導(dǎo)，會(huì)出現(xiàn)各種類型的心律失常，像快速型的心律失常，或者房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性的心率失常，都會(huì)有相應(yīng)的臨床癥狀。比如心力衰竭，患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、喘憋、不能平臥，甚至咳粉紅色的泡沫痰；而出現(xiàn)快速型的心律失常，可以出現(xiàn)頭暈、暈厥、心悸等癥狀；緩慢性心律失?？梢猿霈F(xiàn)黑蒙暈厥等情況。所以心肌炎的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，重點(diǎn)除了臨床表現(xiàn)外，還要去明確心肌酶是否升高，綜合的去判斷心肌炎的病情。
02:51
心肌炎有什么癥狀
心肌炎的癥狀主要表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降。所謂活動(dòng)耐力的下降，可以比喻為大家平時(shí)可以一口氣爬五層樓，得了感冒或者是心臟有不舒服之后，爬兩層樓就會(huì)有喘、憋，甚至加重，并且伴有心率快，心臟亂跳，感覺(jué)心慌。在以前，小孩多發(fā)心肌炎，但是伴隨著全民生活水平的提高，現(xiàn)在多見得心肌炎的患者是年輕人。年輕人得了感冒之后不注意，仍然加班熬夜，之后發(fā)現(xiàn)活動(dòng)后會(huì)有喘、憋、心慌，心率特別快的現(xiàn)象，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有明顯的心電圖改變，心率升高，最后確診為心肌炎。所以年輕人一定要注意休息。
喘不上氣是怎么回事
有一些人發(fā)現(xiàn)自己根本就沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，但是也出現(xiàn)了明顯喘不上氣的一種感覺(jué)，也覺(jué)得有幾分擔(dān)心，其實(shí)這樣的一種現(xiàn)象出現(xiàn)有很多不同的原因，最主要的原因可能是因?yàn)樾呐K疾病而引起的，比如說(shuō)患有了貧血或者是心肌炎，另外也可能是因?yàn)橄鴮?dǎo)致。當(dāng)然除了患有疾病的原因之外也有生理的原因，可能是因?yàn)樽罱^(guò)度工作又或者是壓力過(guò)大而導(dǎo)致，這類
心肌炎的癥狀
心肌炎是非常常見的一種病變，一旦出現(xiàn)要及時(shí)治療，了解心肌炎的癥狀，是非常重要的。輕微心肌炎的患者無(wú)任何癥狀，重癥患者可發(fā)生心力衰竭甚至猝死。造成的心肌損害的輕重程度，差別很大，局部的會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，倦怠乏力等癥狀，整體心肌水腫改變以后，會(huì)出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定、嚴(yán)重的心臟節(jié)律改變等癥狀。
心肌酶檢查多久出結(jié)果
心肌酶檢查一種血液檢查，主要是針對(duì)心臟損傷進(jìn)行的生化檢查。一般來(lái)說(shuō)，檢查的時(shí)間不會(huì)太久，兩個(gè)小時(shí)左右會(huì)出結(jié)果，急診大約半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)會(huì)出結(jié)果，具體時(shí)間還要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的情況來(lái)看。如果查出異常，還要配合其他檢查比如心電圖、心臟彩超等等。要注意在檢查前一定要空腹，檢查前幾天要吃的清淡一些，以免影響檢查的結(jié)果。
心肌炎傳染嗎
心肌炎不會(huì)傳染，所以身邊如果出現(xiàn)心肌炎患者的話，大家不需要以異樣的目光對(duì)待，如果屬于病毒性心肌炎的話，那么在小兒中發(fā)病的幾率就會(huì)有所升高，心肌炎帶來(lái)的害性也是非常大的，在這種情況發(fā)生的時(shí)候，需要患者經(jīng)過(guò)一些比較系統(tǒng)的檢查方式。
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