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        男人疝氣有哪些癥狀及怎么治療

        發(fā)布時間:2018-06-0756777次收聽

        語音內(nèi)容:

        男性疝的主要癥狀是在腹股溝區(qū)出現(xiàn)一個可復(fù)性的包塊,當腹壓增高時,包塊顯得明顯,有時伴有隱痛。當平臥或用手推按的時候,包塊還能回納。治療方案建議手術(shù)治療,手術(shù)分兩類,一類是開放手術(shù),一類是微創(chuàng)的槍鏡手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)相對恢復(fù)更快,術(shù)后疼痛復(fù)發(fā)更低。

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        腹股溝疝主要包括腹股溝斜疝和直疝,無論是腹股溝直疝還是斜疝,基本都是需要手術(shù)治療才能治好腹股溝疝。目前對于腹股溝疝手術(shù)來說,只有兩個類型的,一個就是開放的腹股溝疝修補術(shù),另外一個類型是在腹腔鏡下進行腹股溝疝的修補術(shù)。無論是這兩種手術(shù)哪一種方式的修補,共同點就是都需要在腹膜外,進行放置補片,讓補片和腹壁很好的融合,然后形成一個固定,這樣才會避免腹股溝疝的復(fù)發(fā)。一般不管是聚乙烯丙烯的補片,還是生物的補片,和腹壁融合都有過程,大概都是在兩三個月左右的時間,腹壁會和這些補片融合的比較好,所以在術(shù)后兩、三個月的時間內(nèi),都是要避免增加腹壓因素的,例如像咳嗽或者是搬重物,或者是排便困難,或者是排尿困難,這些因素都是要避免的。所以,對于運動來說,術(shù)后如果光是從走路或者是散步來說,術(shù)后1周左右在疼痛消失以后就可以進行這樣的運動。但是如果像一些劇烈的運動,甚至去健身房做有氧運動,或者是做一些這種腹壁,胸壁肌肉的伸拉運動,都建議在術(shù)后3個月左右再進行,因為在這個期間,如果做一些重的,強度比較大運動的時候,對腹腔壓力是巨大的增加。對于這種腹溝疝補片還沒有和腹壁,完全融合好的情況下,做這些明顯增加腹壓因素,這些活動的時候是容易導(dǎo)致腹股溝疝復(fù)發(fā)的,對于一些比較輕微的,像散步或者是游泳,只要在切口愈合比較好的情況下,這些運動還是可以逐漸來加量的。
        語音時長 02:11

        2021-11-05

        66614次收聽

        02:44
        疝氣手術(shù)后要注意什么
        腹股溝疝無論手術(shù)是進行開放手術(shù),還是進行微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后都需避免增加腹壓的因素,因為如果在做完手術(shù)后,用勁鼓肚子,即使放補片后,補片和腹壁還未完全貼合、融合,如果用力較猛,會導(dǎo)致腹股溝疝的復(fù)發(fā)。所以,在手術(shù)后兩三個月的時間內(nèi),都要盡量避免增加腹壓的因素。如做完手術(shù)后,要避免提重物,不能抱孩子,還有有前列腺增生的患者,術(shù)后還需服用治前列腺的藥物,讓排便暢通。還有一部分,有明顯咳嗽癥狀的患者,需服用止咳藥,盡量避免咳嗽。一些特殊行業(yè)的人,也要注意避免,如吹奏樂器和唱歌的人群。
        疝氣最好的治療方法是什么
        每個人的病情不一樣,包括疝氣。疝氣就是通常說的疝分很多種類:腹股溝疝、股疝、切口疝、臍疝等。不同的疝其實有不同的治療方法,而且不同的人在不同的疾病階段,治療方法也是不一樣的。比如以最通常見的腹溝斜疝或者直疝來說,對于一個老年人臥床的人最好的治療,這樣的病人對他來說保守治療可能最好,對他這樣的病人不需要手術(shù),臥床以后既然很少活動,腹股溝這個位置壓力也不高,對這樣的疝氣一般不會造成進一步的發(fā)展,通常不需要治療。通常身體狀況比較良好的人,如果出現(xiàn)了腹股溝疝或者腹股溝斜疝,需要通過手術(shù)方式來治療。首先講什么叫疝,疝其實就是腹壁,也就是肚子皮膚、肌肉,如果出現(xiàn)了局部的組織結(jié)構(gòu)薄弱或者缺失,這個地方就向外鼓出來形成一個包,把它形象地比喻為輪胎鼓了一個包,這個地方需要進行補胎,需要把缺口的地方把它補上。最好的治療方法,對這樣的人來說是通過手術(shù)的方式,手術(shù)要怎么做:一、找到疝局部缺損的地方,把疝里面的內(nèi)容物推回到腹腔,檢查沒有問題推回到腹腔,同時把疝外面形成的疝囊切掉,而且一定要把疝的出口處縫閉,并且對疝進行加固。通過補片的方式也好,通過腹壁重疊縫合的方式也好,加固局部的結(jié)構(gòu)避免疝的復(fù)發(fā)。
        語音時長 02:13

        2021-07-09

        79512次收聽

        02:53
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        語音時長 01:41

        2020-03-12

        61477次收聽

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        疝氣腹腔鏡治療和開放手術(shù)區(qū)別,腹腔鏡下可以直接修補,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少等;開放手術(shù),創(chuàng)傷比較大,恢復(fù)慢。復(fù)發(fā)疝和雙側(cè)疝更適合腹腔鏡下疝修補手術(shù),因為腹腔鏡下可以直接修補雙側(cè),復(fù)發(fā)疝已經(jīng)做過手術(shù),手術(shù)解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生改變,再進行手術(shù),創(chuàng)傷比較大。在腔鏡下手術(shù),直接從腹膜腔內(nèi)進入疝的缺損部位,不受原來手術(shù)的影響,可以避開手術(shù)瘢痕,使解剖結(jié)構(gòu)更清晰,會降低副損傷的發(fā)生。
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        疝氣可發(fā)生在多個地方,可以通過自我檢查的方法進行確證,比如用手摸摸,皮膚下感覺有空氣,極可能罹患了疝氣,另外陰囊里面有空氣的陰影時,很可能就是疝氣,腹股溝處的隆起物也是發(fā)病的癥狀之一。可以通過外科常規(guī)檢查、B超檢查、肝功能檢查進行檢查,治療時一般要采用手術(shù)治療的方法,要積極配合治療。
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        疝氣主要是腹壁部位組織薄弱或缺失引起的,該疾病的癥狀表現(xiàn)一般包括腹部包塊、腹部不適、停止排氣排便。具體分析如下:
        01:41
        什么是疝
        一般來講,疝的出現(xiàn),是由于腹壁或者是組織出現(xiàn)缺損、破洞或者是薄弱的地方,或者是先天形成的缺損、孔隙或者是薄弱點。腹腔的臟器,或者是內(nèi)容物,或者是其他的東西,可以通過這個洞,或者是薄弱的地方鉆出來,而形成一個鼓包,對于這種情況,就可以叫做疝氣。常見的疝,可以包括臍疝、腹股溝疝、切口疝、白線疝以及股疝等。腹壁疝的出現(xiàn),大多是由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭以及老年腹壁強度退行性變等原因引起。當患者出現(xiàn)腹內(nèi)壓增高的情況,能夠迫使腹腔內(nèi)的游離臟器,比如小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢以及輸卵管等臟器,通過人體正?;蛘呤遣徽5谋∪觞c,或者是缺損、孔隙,就可以進入人體的另一部位。
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        腹腔鏡疝修補手術(shù)的優(yōu)勢
        腹腔鏡疝修補手術(shù)的優(yōu)勢,可以包括幾個方面。第一,可以避免疝病的患者,出現(xiàn)疾病再復(fù)發(fā)的情況;第二,不需要通過原來的傷口,在原來傷口的遠處打戳卡,可以減少患者出現(xiàn)傷口和補片再感染的機會;第三,患者進行腹腔鏡的疝修補手術(shù),往往需要住院的時間,會比較短,病人很快就能夠出院,既可以起到減少患者費用的作用,又可以節(jié)約醫(yī)療資源。另外,與其他兩種手術(shù)方式相比較而言,患者進行腹腔鏡疝修補手術(shù),還具有傷口美觀、損傷小,以及術(shù)后疼痛輕的優(yōu)點。此外,在不增加切口的情況下,可以使用一種方法來同時處理單、雙側(cè)的各種腹股溝疝(直、斜、股疝)。除此之外,患者進行腹腔鏡疝修補手術(shù),并發(fā)癥低,不會引起陰囊水腫,也極少引起尿潴留。
        老年人疝氣有哪種最佳治療方法
        老年人在身體條件允許的情況下,確診疝氣后推薦手術(shù)治療。手術(shù)有兩種情況,一種是局麻開放手術(shù),一種是微創(chuàng)槍鏡手術(shù),推薦使用微創(chuàng)的方法。但是對于高齡的老年人,尤其是有很多內(nèi)科合并癥、心臟不太好、呼吸不太好、肺不太好或者有過血栓的病人也可以選擇局麻開放的手術(shù)。
        語音時長 01:10

        2018-06-07

        64738次收聽

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        語音時長 01:18

        2018-06-07

        62912次收聽

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        在美國,每年施行大約有60萬例的疝氣修補手術(shù)。許多疝氣修補手術(shù)采用傳統(tǒng)的開腹方式進行。另外一些修補手術(shù)采用一種稱為腹腔鏡(一種微距透鏡)的方法。如果你的外科醫(yī)生建議你采用腹腔鏡方法治療,這本材料的內(nèi)容將有助于你了解有關(guān)疝氣及腹腔鏡治療的知識。