膽囊息肉樣病變是什么
發(fā)布時(shí)間:2018-09-0764735次收聽
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膽囊息肉實(shí)際上是一個(gè)病理學(xué)的概念。在門診或者在臨床上常見的是一個(gè)B超學(xué)的概念。B超不能診斷膽囊息肉,B超的診斷應(yīng)該叫膽囊息肉樣病變。就是像膽囊息肉一樣的病,所以叫膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變包括真正的膽囊息肉,還有一些膽囊腺瘤以及膽囊脂肪瘤等等的一些腫瘤。這是只占了很少的一部分,絕大多數(shù)都是膽固醇性的結(jié)晶。
實(shí)際上B超所說的膽囊息肉樣病變,就包括了膽固醇結(jié)晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤,在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí)候,99%以上都是膽固醇結(jié)晶。在大于一厘米以上以后,是真正的膽囊息肉的概率,大概在30%左右。
實(shí)際上B超所說的膽囊息肉樣病變,就包括了膽固醇結(jié)晶。真正的膽囊息肉、膽囊的腺瘤,在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí)候,99%以上都是膽固醇結(jié)晶。在大于一厘米以上以后,是真正的膽囊息肉的概率,大概在30%左右。
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膽囊息肉發(fā)的首發(fā)癥狀有傳染性嗎
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膽囊息肉樣病變是什么
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膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長(zhǎng)的所有非結(jié)石性病變的總稱,又稱為膽囊隆起樣病變。很多人會(huì)誤把病變和癌變畫等號(hào),那么英文的病變相對(duì)應(yīng)的單詞是lesion或pathologicalchanges,而癌變是cancer。兩者的含義是完全不一致的,病變所包含的疾病范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過癌變,那么膽囊息肉樣病變根據(jù)其性質(zhì)主要分為膽固醇性息肉,炎性息肉,腺瘤性息肉等等,其中絕大多數(shù)都是屬于良性的或非腫瘤性的膽固醇性息肉??吹侥懩蚁⑷鈽硬∽冞@樣一個(gè)診斷,千萬不要認(rèn)為自己膽囊上長(zhǎng)的是腫瘤。往往絕大多數(shù)都是不發(fā)生癌變的膽固醇結(jié)晶,需重視的是其中有發(fā)生腺瘤或潛在癌變的這種單個(gè)大息肉的可能,對(duì)于這樣的潛在癌變的腺瘤性息肉,要積極的手術(shù)治療。
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膽囊息肉吃藥能消除嗎
大多數(shù)的膽囊息肉對(duì)藥物治療沒有太多的反應(yīng),只有極少數(shù)的膽固醇性息肉,可以使用溶解膽固醇增加膽汁當(dāng)中膽汁酸鹽的比例的藥物,可以在一定程度上息肉縮小,甚至有可能消失。對(duì)于大多數(shù)的膽囊息肉,如果息肉大小比較穩(wěn)定,通過定期檢查并沒有發(fā)生明顯的變化,無需藥物治療,只是在飲食當(dāng)中和生活習(xí)慣,要注意減少脂肪的攝入,保證飲食結(jié)構(gòu)合理,一日三餐定時(shí)。對(duì)于腺瘤性息肉有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉,藥物治療對(duì)其沒有任何作用,通過影像學(xué)檢查判斷及生長(zhǎng)速度,內(nèi)部是否有血流基底是否寬,是否發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),一旦具有上述特征的膽囊息肉,則建議盡早手術(shù)治療。
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如何正確的治療膽囊息肉
膽囊息肉是現(xiàn)在肝膽外科比較常見的,以膽囊壁突出與膽囊腔內(nèi)隆起性病變?yōu)樘攸c(diǎn)的疾病。膽囊息肉在很多年輕人查體的時(shí)候都會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)或者是多個(gè)膽囊內(nèi)隆起性的病灶。其實(shí)按照它的結(jié)構(gòu)來進(jìn)行分類的話,絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于良性或是膽固醇的結(jié)晶而形成的膽固醇性的息肉。膽囊息肉的存在往往提示我們生活飲食習(xí)慣不夠健康,高糖飲食、高脂肪飲食、飲食不規(guī)律。使得膽固醇在膽囊壁內(nèi)沉積。這種息肉由于不存在癌變的風(fēng)險(xiǎn),不需要采取手術(shù)干預(yù)措施,只是通過定期檢查來觀察大小形態(tài)的改變。真正需要注意的是單發(fā)快速增長(zhǎng),機(jī)體比較寬,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部有血流信號(hào)的腺瘤性息肉,這種息肉存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以一旦確診建議盡早的手術(shù)治療。
膽囊息肉預(yù)后怎么樣
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膽囊息肉根據(jù)大小不一樣,治療方法不一樣,愈后也是不一樣的。不管是多發(fā)的息肉,還是單發(fā)的息肉,治療的愈后效果都非常好,所以不用特別的擔(dān)心。膽囊息肉是膽囊良性疾病最常見的一種絕大部分膽囊息肉都是良性疾病,不會(huì)影響生命。但是極個(gè)別的膽囊息肉超過一公分的大小,然后生長(zhǎng)比較快,或者在超聲的多普勒的血流比較豐富的息肉有惡變的風(fēng)險(xiǎn),這種膽囊需要手術(shù)來切除的,最好連膽囊一起做完整的膽囊和息肉的切除,這樣把膽囊切除以后息肉沒有生存的根本,這樣將來再也不可能再有膽囊息肉的發(fā)生了,所以這一部分病人應(yīng)該是得到一個(gè)徹底的治愈了,所以愈后應(yīng)該是非常好的。如果息肉大小沒有到一個(gè)厘米,比較小比較多,可以繼續(xù)觀察,比如說可以口服熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁的代謝,急性炎癥的時(shí)候可以加一點(diǎn)消炎利膽片,減輕膽囊息肉的癥狀,這種息肉需要長(zhǎng)期隨訪,比如說每半年或者每三個(gè)月需要超聲來看看這息肉有沒有繼續(xù)長(zhǎng)大,有沒有繼續(xù)變多。如果絕大部分的息肉經(jīng)過保守治療以后,它的個(gè)數(shù)沒有增多,它大小也沒有長(zhǎng)大,這種息肉一般來講愈后也是比較好的,一般可能也不需要手術(shù)治療了。
腔鏡膽囊切除后放射性背痛是怎么回事
腔鏡膽囊切除術(shù)后放射性背痛是一種膽道術(shù)后綜合征或膽囊術(shù)后綜合征,這通常是一種很正常的生理反應(yīng)。因?yàn)樵谑中g(shù)的過程中,很有可能會(huì)造成括約肌損傷,從而使膽汁無法正常的排出,這就會(huì)出現(xiàn)放射性背痛的情況。
吃什么藥治膽囊息肉
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膽囊息肉吃什么藥
患有膽囊息肉可以服用一些消炎利膽的藥物治療和手術(shù)治療。膽囊息肉可由多種癥狀引起,用藥應(yīng)分情況對(duì)待。如果是因?yàn)槟懩已滓鸬难仔韵⑷?,且直徑小?厘米,可以給予保守治療,治療藥物為消炎利膽類藥物,使用直至癥狀消失,進(jìn)行定期復(fù)查。對(duì)于沒有癥狀的膽囊息肉,需要每隔3到6個(gè)月復(fù)查一次。因?yàn)槟懩蚁⑷獯嬖诎┳冿L(fēng)險(xiǎn),若息肉變大或出現(xiàn)其他惡性病變,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槟懩蚁⑷庵袧摬刂徊糠衷缙谀懩野┖桶┣捌诓∽?,膽囊癌預(yù)后較差,所以臨床上多采取手術(shù)治療,目前尚無藥物可以根治膽囊息肉。
膽囊息肉樣病變是什么引起的
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膽囊息肉樣病變發(fā)生與膽汁成分比例失調(diào)、不吃早餐、患有高膽固醇血癥等因素有關(guān)系。膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶,因?yàn)槟懼锩婧心懝檀?、膽酸和膽鹽,這三種物質(zhì)的比例失調(diào)的時(shí)候,就容易出現(xiàn)沉積,就是常見的膽固醇的沉積。膽固醇沉積一種是絕對(duì)值升高,也就是它的濃度過大導(dǎo)致的沉積。還有一種是三種物質(zhì)的比例失調(diào)導(dǎo)致的沉積。不吃早餐的人容易得膽固醇性的息肉,因?yàn)槟懼菑母闻K分泌,由膽囊進(jìn)行儲(chǔ)存和濃縮。經(jīng)過一夜的時(shí)間后,膽囊里面實(shí)際上儲(chǔ)存了大量膽汁,而且已經(jīng)經(jīng)過濃縮。如果不吃早餐,膽汁在膽囊停留的時(shí)間又多出四五個(gè)小時(shí),所以這部分人容易得膽固醇性的息肉。本身有高膽固醇血癥的人,也容易得膽固醇性的息肉。還有少部分病人是真正的膽囊息肉,這種息肉實(shí)際上是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性病理過程,和飲食并沒有什么關(guān)系。
多發(fā)性膽囊息肉怎么辦
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膽囊息肉樣病變是什么意思
膽囊息肉是形態(tài)學(xué)名稱,泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,多為良性。膽囊息肉樣病變病理上可分為:第一,腫瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少見有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等。第二,非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少見如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃黏膜和胰腺組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì),故籠統(tǒng)稱為膽囊息肉樣病變或膽囊隆起性病變。膽固醇息肉是膽囊黏膜面的膽固醇結(jié)晶沉積;炎性息肉是膽囊黏膜的增生,呈多發(fā),直徑常小于1cm,多同時(shí)合并膽囊結(jié)石和膽囊炎。
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膽囊息肉樣病變手術(shù)后護(hù)理
對(duì)于大多數(shù)膽囊息肉樣病變的病人,一般情況下采取的都是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。而腹腔鏡膽囊切除手術(shù)現(xiàn)在非常普及,而且創(chuàng)傷很小。病人實(shí)際上在麻醉恢復(fù)以后,就可以自由的下地活動(dòng)、進(jìn)食,術(shù)后并沒有特別需要護(hù)理的事項(xiàng)。因?yàn)橹袊?guó)人的傳統(tǒng),感覺做完膽囊息肉樣病變手術(shù)后,會(huì)傷元?dú)?,可能需注意休息幾天。膽囊切除手術(shù)后,三個(gè)月是飲食節(jié)控的時(shí)段,盡量以低脂飲食為主,比如奶制品應(yīng)該以脫脂、低脂為宜,多吃一些新鮮的蔬菜水果。而在國(guó)外很多病人,第二天就可以正常上班。所以膽囊息肉樣病變手術(shù)后無需特別護(hù)理。
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- 1 膽囊息肉是怎么形成的
- 2 膽囊息肉是怎么引起的
- 3 膽囊息肉是怎樣造成的
- 4 膽囊息肉怎么引起的
- 5 膽囊息肉怎么突然沒有了
- 6 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 7 什么是膽囊息肉
- 8 膽囊息肉是由什么引起的