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        電除顫能治房顫嗎
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2018-09-2954264次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        電除顫不能治房顫。
        
電除顫本身是通過一定的突然電量電擊，使心率終止，而讓占主導(dǎo)地位的竇性心律恢復(fù)，電除顫只是一個(gè)應(yīng)急措施，或者在藥物治療后進(jìn)行的輔助治療，或在手術(shù)過程中電除顫把它轉(zhuǎn)為竇性心律，有助于藥物發(fā)揮作用或者有助于在手術(shù)過程中繼續(xù)標(biāo)測(cè)。
        
但電除顫本身并不能使房顫不再發(fā)作，只是一個(gè)在手術(shù)過程中或藥物轉(zhuǎn)換過程中或急診糾正患者由于房產(chǎn)顫導(dǎo)致血流通暢障礙過程中的應(yīng)急手段，不是有效的根治性方式。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            心臟房顫手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心臟房顫患者手術(shù)之后有一定概率會(huì)復(fù)發(fā)，根據(jù)不同的癥狀分為早期復(fù)發(fā)和晚期復(fù)發(fā)。目前臨床上治療房顫主要是進(jìn)行環(huán)肺靜脈消融手術(shù)，術(shù)后雖然能讓患者恢復(fù)成竇性心律，但如果患者術(shù)后不注意修養(yǎng)，出現(xiàn)心房組織水腫或者炎癥，則會(huì)導(dǎo)致早期復(fù)發(fā)。此外如果休養(yǎng)的過程中，患者心理過度緊張，創(chuàng)面的愈合程度不佳，也會(huì)在晚期出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象。對(duì)于癥狀較為輕微的復(fù)發(fā)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗心律失常的藥物來輔助治療。但如果癥狀較為嚴(yán)重則考慮再次進(jìn)行手術(shù)，患者也無需過度擔(dān)心，基本上二次消融手術(shù)之后，治愈率能達(dá)到80%以上。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:05
                        
                        
        
                            2021-04-22
                        
        
                        
        
                            98307次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                房顫的并發(fā)癥有哪些
                
        
                    
        ?房顫的并發(fā)癥有哪些呢，這個(gè)問題困擾著許多的患者朋友，大家由于不了解房顫，治療時(shí)往往很迷茫，其實(shí)這種疾病最嚴(yán)重的危害是經(jīng)常并發(fā)很多其他疾病，可出現(xiàn)腦動(dòng)脈栓塞、周圍動(dòng)脈栓塞、肺栓塞、心功能不全、心臟性猝死等并發(fā)癥，大家需要注意一下。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                房顫哪些表現(xiàn)會(huì)誤診
                
        
                    
        房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，是一種極為常見的快速心律失常。目前還沒有找到房顫的根本致病原因，但與房顫相關(guān)的疾病或因素包括高血壓、冠心病、酗酒、長期精神緊張、電解質(zhì)或代謝失衡、嚴(yán)重感染等也有可能引起房顫，那么，房顫哪些表現(xiàn)會(huì)誤診?
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                房顫嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        房顫較嚴(yán)重，可引起心力衰歇、栓塞，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腦栓塞、全身動(dòng)脈栓塞等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            房顫有哪些原因
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        房顫就是心房纖顫。因?yàn)樾姆恳彩切呐K的一部分，心臟的活動(dòng)，包括心房收縮、心室收縮，這兩個(gè)收縮舒張它都是有規(guī)則的。心房先顫就是心房的活動(dòng)，它是沒有規(guī)則，它是很快速的，而且無效地收縮，在心電圖上面就出現(xiàn)的，不是P波，而且鋸齒波，所以它這個(gè)是無效收縮。每當(dāng)出現(xiàn)房顫的時(shí)候，他每次心搏輸出量就會(huì)減少25%，這就是房顫。房顫有什么原因，比較多，也有一種沒有原因的，其實(shí)就是我們找不到原因，叫做孤立性的房顫，有原因的包括哪些，冠心病，有冠心病的病人，他也經(jīng)常出現(xiàn)房顫，還有甲亢。因?yàn)槲覀兒芏嗵貏e年輕人，出現(xiàn)房顫的時(shí)候，我們一定要想到是不是有甲亢，所以一定要查一查甲狀腺功能或者甲狀腺超聲。另外還有肺部感染，所以感染也是心律失常最常見的原因之一。另外還有電解質(zhì)紊亂，還有中毒，再有肺部疾病。再心臟本身的冠心病、先心病、心臟瓣膜病等等都會(huì)引起房顫的發(fā)生。房顫一旦發(fā)生以后，我們就要根據(jù)它的病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。而且如果是時(shí)間超過了48小時(shí)，甚至一年以上的，我們這種病人，對(duì)房顫的治療，除了他控制心室率以外，最重要的還是要預(yù)防血栓。因?yàn)榉款澋牟∪税榘l(fā)血栓，最后發(fā)展為中風(fēng)的情況太多了。所以房顫的病人病因很多，治療要因人因病采取相應(yīng)的措施。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:18
                        
                        
        
                            2020-03-24
                        
        
                        
        
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            房顫的癥狀有什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        房顫的癥狀包括：心悸、胸悶、感覺到煩躁，甚至出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)血壓低、血流動(dòng)力學(xué)的改變等。房顫的病人一旦發(fā)生以后，癥狀也是不一樣的。有些人他是一種孤立性房顫，他沒有病因的，他就是出現(xiàn)有時(shí)候也房顫，還有陣發(fā)性的，他可以沒有癥狀沒有表現(xiàn)。但大多數(shù)病人還是有表現(xiàn)的，有的出現(xiàn)心悸、胸悶、感覺到煩躁，甚至出現(xiàn)心力衰竭，出現(xiàn)血壓低、血流動(dòng)力學(xué)的改變。但不管是哪一種房顫，都會(huì)對(duì)心臟有影響的。而且表現(xiàn)跟疾病本身的原因有關(guān)系。比如冠心病引起房顫，相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)，容易出現(xiàn)血栓的改變，出現(xiàn)血栓性疾病。所以房顫的病人，他的癥狀還應(yīng)該包括他引起繼發(fā)性的疾病的表現(xiàn)，但房顫還有原發(fā)性疾病，比如甲亢的病人，他就甲亢的表現(xiàn)，高代謝的表現(xiàn)，容易出現(xiàn)激動(dòng)，這就是跟房顫合并的。冠心病的，他就出現(xiàn)了冠心病的心功能不全的等情況，還有出現(xiàn)心臟擴(kuò)大等。如果有電解質(zhì)紊亂的，可能出現(xiàn)肢體乏力，或者其他的肌肉肌無力等表現(xiàn)都可以出現(xiàn)，甚至記憶力下降。但房顫如果孤立的，一般都不用不需要做處理，如果其他的疾病引起都需要相應(yīng)治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:42
                        
                        
        
                            2020-03-24
                        
        
                        
        
                            57817次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                02:18
                
            
            
        
                房顫的檢查方法
                
        
                    
        病人出現(xiàn)心慌、氣短，走路接不上氣的癥狀，可以到醫(yī)院就診查體，醫(yī)生聽到房顫的三個(gè)特點(diǎn)，即心率快慢不等、節(jié)律不齊、強(qiáng)弱不等時(shí)，通過做心電圖可以發(fā)現(xiàn)房顫；陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)間短，到醫(yī)院時(shí)病人可能已經(jīng)恢復(fù)正常，就需要做一個(gè)二十四小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以及超聲心動(dòng)圖的檢查，其目的是看心臟的結(jié)構(gòu)有沒有改變，房顫的病人大部分都有左心房的擴(kuò)大，而高血壓是心房顫動(dòng)的一個(gè)最主要的原因。所以房顫的診斷要注意幾點(diǎn)：第一是病人描述自己心慌氣短。第二是病人脈搏短促、強(qiáng)弱快慢不等。第三是通過到附近的醫(yī)院里邊做心電圖，能抓住一次就能確定房顫的發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                房顫的癥狀有哪些
                
        
                    
        房顫的癥狀有心悸、心慌、心跳加快并且伴有乏力，有些病人會(huì)出現(xiàn)眩暈、胸部不舒服、憋氣、不能行走、心前區(qū)疼痛、壓迫感、氣短等。有些病人可能沒有任何的癥狀。房顫時(shí)心房喪失了正常的收縮功能，不規(guī)律的跳動(dòng)，血液容易在左心房?jī)?nèi)瘀滯而形成血栓，當(dāng)心房不規(guī)則的跳動(dòng)，特別是陣發(fā)性房顫時(shí)血栓容易脫落，并隨著血流到全身，引起腦卒中、腦栓塞、肢體動(dòng)脈的栓塞等，所以房顫是腦卒中的高危因素，高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大等是它的原因。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                心臟房顫危害有多大
                
        
                    
        心臟房顫的危害有可能導(dǎo)致心房血栓的形成、急性心梗、急性腦梗、心衰、心力衰竭、體力下降等。房顫的危害是非常大的?；颊甙l(fā)生房顫后，短的24小時(shí)內(nèi)，長的數(shù)年，大概十幾年都會(huì)出現(xiàn)心房的變化，可能導(dǎo)致心房血栓的形成，而心房血栓一旦形成，很可能隨著血流遍布全身，如果到四肢可能只是四肢的疼痛，到心臟是急性的心梗，如果隨著頸動(dòng)脈到頭顱內(nèi)，是急性的腦梗。房顫最直接的危害，是血栓性的疾病。房顫還可導(dǎo)致心衰，心房的節(jié)律直接影響到心室的節(jié)律。如果快速性的房顫，是可引起心室率增快，導(dǎo)致心力衰竭。房顫的患者會(huì)有體力下降的表現(xiàn)，也是房顫的危害之一。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                房顫的治療
                
        
                    
        房顫患者需要針對(duì)病因?qū)W進(jìn)行治，房顫發(fā)病原因較多，比如感冒引起，或是電解質(zhì)紊亂引起，或其他原因引起。如果房顫找不到任何發(fā)病原因，房顫持續(xù)存在就不能找到有效治療方法。房顫治療指南提出：第一，防血栓發(fā)生，所以要使用抗凝藥；第二，給患者轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，即轉(zhuǎn)復(fù)成正常心跳，通過做心電圖或者Holter，同時(shí)需要做超聲心動(dòng)檢查觀察患者心房是否增大，如果心房特別大，轉(zhuǎn)復(fù)可能性就不大。所以，房顫治療首先應(yīng)該抗凝，即防止血栓發(fā)生；如果患者僅是心率太快，心房正常，就可以考慮把心律轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            房顫是什么原因
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        房顫就是正常心電圖，叫竇性心律。正常激動(dòng)是從竇房結(jié)發(fā)出來，然后到房室交界處，再到心室，這樣步驟進(jìn)行啟動(dòng)。房顫就是竇性心律沒有了，心電圖上有一個(gè)坡叫小F波，心房有某些疾病或者纖維化，心房肌肉在顫抖，可以簡(jiǎn)單理解為心房肌肉在顫抖，顫抖完就亂傳電波；所以心跳是亂跳，然后心律不齊，但心室下邊沒事，心室波形正常。心房纖顫癥狀是心慌，突然就鬧得慌，感覺受不了，心跳已經(jīng)一百多次；或者有人很快，有人心室不快。房顫原因一般都是心房電活動(dòng)出現(xiàn)問題，第一，心房結(jié)構(gòu)出問題，比如心房太大，高血壓可以引起房顫，然后心房結(jié)構(gòu)變化；第二，瘋心病、冠心病，以及甲亢電解質(zhì)紊亂，都會(huì)引起房顫；第三，先天性預(yù)激綜合征，也會(huì)引起房顫。所以房顫不是正常傳導(dǎo)系統(tǒng)在工作，心房房顫的原因很多，一定要找原因，根據(jù)原因來決定治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-11-27
                        
        
                        
        
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                房顫治療方法
                
        
                    
        房顫患者需要使用抗溶栓和抗凝藥物進(jìn)行治療，可服用新斯的明片以及普魯卡因胺等，或者也可以煎服苓桂術(shù)甘湯或者定心湯等中藥方劑。另外，患者可以采用直流電復(fù)律等電學(xué)療法來治，必要時(shí)則最好及時(shí)做心臟換瓣或者安置支架一類外科手術(shù)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                房顫是怎么回事
                
        
                    
        房顫是心臟病中的一種，心臟有兩個(gè)心房與兩個(gè)心室，患有房顫是兩心房的功能出現(xiàn)問題。心房不能正常的收縮與舒張，血液到達(dá)心房后，不易流出來。而且人的血液中有許多的血細(xì)胞、血小板就會(huì)在心耳處淤積成塊，導(dǎo)致血栓形成，脫落下百分之九十會(huì)流到大腦，導(dǎo)致腦中風(fēng)發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            房顫射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)主要有以下幾方面：第一個(gè)由于消融術(shù)后消融線需要愈合，心房的功能需要恢復(fù)，在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)依然存在，所以患者需要持續(xù)服用3到4個(gè)月的抗凝藥物來預(yù)防栓塞的并發(fā)癥；除此之外要警惕患者有沒有發(fā)燒、有沒有胸痛、甚至有沒有頭暈和肢體的問題，要警惕左房食道瘺的發(fā)生；最后要注意有沒有胸悶的表現(xiàn)，要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-29
                        
        
                        
        
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                房顫室顫區(qū)別
                
        
                    
        室顫最嚴(yán)重，室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng)，但是房顫本身只占心臟功能的20%到40%左右，而心室的功能是占70%到80左右，人體離開心房可以存活，但是離開心室會(huì)必死無疑。所以室顫發(fā)生時(shí)，如果患者得不到有效的治療，患者是必死無疑，除非患者的室顫可以自行終止。室顫患者要高度重視，一定要查明原因，有沒有可逆因素可以糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正；如果是不可逆因素引起的室顫，比如有先天性的長Q-T綜合征、心梗，而心梗引起的室顫又不是可糾正的，則患者需要植入除顫起搏器，及時(shí)、有效的終止室顫的發(fā)生。