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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        怎么判斷是不是抑郁癥

        發(fā)布時(shí)間:2018-09-3059558次收聽

        語音內(nèi)容:

        因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/4odz6g6xktbym4p.html" target="_blank">抑郁癥最主要的臨床表現(xiàn)是情緒低落、心境低落、興趣低。所以如果做自我評(píng)判,是看看自己是不是有這方面的癥狀,對(duì)過去感興趣的事情現(xiàn)在沒有興趣,整天高興不起來、不開心,沒有緣由的高興不起來、不開心。如果覺得自己有很明顯的這樣的癥狀,應(yīng)該考慮自己是不是患有抑郁癥。
        如果覺得自己有這方面的問題,可以做漢密爾頓量表的測(cè)評(píng)。漢密爾頓量表的測(cè)評(píng)可以到醫(yī)院的綜合內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科或心理門診,都可以做。病人也可以自己做抑郁的自評(píng)量表,是SDS的自評(píng)量表。通過一些問答做出自我評(píng)判。在50分之內(nèi)正常,50分以上有傾向,60分以上應(yīng)該去看醫(yī)生。

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2021-05-20

        87708次收聽

        抑郁癥容易復(fù)發(fā)嗎
        抑郁癥是易復(fù)發(fā)的疾病。抑郁癥患者首次發(fā)作后,復(fù)發(fā)率大約是50%。如果抑郁癥多次反復(fù)發(fā)作后,復(fù)發(fā)率更高。因此,抑郁癥成功治療關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。完善患者的性格,復(fù)發(fā)主要與患者是否能夠按時(shí)服藥,性格是否強(qiáng)大,社會(huì)支持是否充分有關(guān)系。日常生活當(dāng)中要保持充足的睡眠,遇到問題及時(shí)正確的面對(duì),持心理平衡,遇到壓力,要善于排解,多參加戶外活動(dòng)。預(yù)防復(fù)發(fā),要遵循以下的原則:一、早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療原則。一般,越早診斷,越早用藥,恢復(fù)的效果就越好,治愈率就越高。相反,則發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),看病晚,恢復(fù)就越差,治愈率就越低。二、系統(tǒng)治療原則。其中,指導(dǎo)原則就是服藥時(shí)間、服藥劑量要夠,一生評(píng)估療效,需要時(shí)調(diào)整治療方案。三、藥物治療個(gè)體化的原則。藥物治療個(gè)體化指的是,不同患者,即使診斷一樣,年齡性別也一樣,身體狀況差不多,但是對(duì)藥物治療,效果會(huì)有明顯差異。對(duì)藥物的敏感性不同,造成療效不同,要仔細(xì)觀察病情變化和非藥物的情況。保持和醫(yī)生的緊密溝通,及時(shí)調(diào)整方案,力求療效最大化,副作用最小化。抑郁癥雙向情感障礙,是比較容易復(fù)發(fā)的。一般,藥物季節(jié),不良刺激,性格不良等因素,是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的常見原因。
        語音時(shí)長(zhǎng) 02:16

        2020-04-29

        57824次收聽

        抑郁癥吃什么藥
        藥物治療分為西藥和中藥,目前以西藥當(dāng)中,抗抑郁藥物應(yīng)用的是比較多的。目前最常用的有5-羥色胺再攝取抑制劑和5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑。研究表明,抑郁癥患者大腦里邊負(fù)責(zé)神經(jīng)傳遞的神經(jīng)遞質(zhì)功能不足,尤其是負(fù)責(zé)情緒的三個(gè)重要的遞質(zhì),5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的功能不足。這一類藥物,就是提高5-羥色胺、去甲腎上腺素或多巴胺功能的,從而發(fā)揮抗抑郁的作用。5-羥色胺再攝取抑制劑共有6種藥物,氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭和艾司西酞普蘭、氟西汀,主要的作用就是提高中樞5-羥色胺神經(jīng)的功能,這是目前比較常用的。去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑,主要有文拉法辛、度洛西汀和米納普倫。這一類藥物是提高大腦里面5-羥色胺和去甲腎上腺素功能的,這些藥物的特點(diǎn)是對(duì)重型的抑郁癥、對(duì)伴有疼痛的、對(duì)伴有多種多樣軀體不適的抑郁癥患者效果不錯(cuò)。其中度洛西汀和米納普侖,效果更優(yōu)一點(diǎn)。剛才講到的5-羥色胺再攝取抑制劑,那六種藥當(dāng)中療效不錯(cuò)的,主要是帕羅西汀、艾司西酞普蘭,那四種藥物也各自有各自的特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn),蘭釋(氟伏沙明)對(duì)強(qiáng)迫癥效果不錯(cuò),氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙、厭食、貪食癥效果不錯(cuò)。舍曲林對(duì)兒童抑郁癥和老年抑郁癥是首選。西酞普蘭對(duì)于有關(guān)心臟病的抑郁癥患者,也是首選之一。可以說是龍生九子、子子不同。這些藥物各自有各自的特點(diǎn),雖然是一類藥,但是也有明顯的不同點(diǎn)。另外中醫(yī)藥對(duì)于輕度抑郁癥效果也是不錯(cuò)的。中醫(yī)認(rèn)為,抑郁癥屬于郁證,主要的辯證有肝郁氣滯、肝郁脾虛、心腎不交、腎虛等等不同的類型,多用疏肝理氣、健脾補(bǔ)腎之法,常用的方劑逍遙散、柴胡舒肝散等等。中藥對(duì)抑郁癥,尤其輕度抑郁癥效果也是不錯(cuò)的,而且不良反應(yīng)比較輕微。
        語音時(shí)長(zhǎng) 03:10

        2020-02-19

        61294次收聽

        01:47
        抑郁癥的病因
        抑郁癥目前考慮與遺傳因素、神經(jīng)生化因素、腦功能結(jié)構(gòu)異常,以及心理、社會(huì)因素有關(guān)。抑郁癥有遺傳傾向性,而且與大腦的五羥色胺、去甲腎上腺素或者是多巴胺功能的降低有關(guān)系。人體某些功能結(jié)構(gòu)的異常,患者也會(huì)出現(xiàn)情緒的變化,比如腦血管病人常會(huì)有抑郁的情緒。除了心理、社會(huì)的因素以外,與腦器質(zhì)性的病變有關(guān)系。抑郁與心理社會(huì)因素也是密切相關(guān),病人有童年創(chuàng)傷的經(jīng)歷或者是面對(duì)父母的喪失、親子的分離或者是成年以后婚姻的不和、離婚、失業(yè)等應(yīng)激因素,都可能會(huì)導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。
        重度抑郁癥治療方法
        一般建議病人盡早住院治療,住封閉式病房。進(jìn)入病房后采用藥物治療。如果單一藥物不好用,可能會(huì)選擇聯(lián)合用藥。如果聯(lián)合用藥效果不明顯,采用無抽搐電休克治療,這種治療會(huì)很快降低患者自殺和拒食的風(fēng)險(xiǎn),效果還是比較明確。一般經(jīng)過一個(gè)療程的無抽搐電休克治療以后,患者要接著規(guī)范服藥,直到癥狀完全緩解。在緩解期也可以配合心理治療和物理治療,比如經(jīng)顱磁刺激輔助治療。重度抑郁癥患者一般都會(huì)伴有一些自殺的念頭或者是自殺、自傷的行為,具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2019-10-11

        55870次收聽

        抑郁癥的表現(xiàn)和治療方法
        抑郁癥是一種精神類的疾病。當(dāng)患有抑郁癥的時(shí)候,患者們會(huì)有腰背疼痛、渾身無力、腹脹、腹瀉、體重變輕、嚴(yán)重失眠、思維遲緩、情緒低落的表現(xiàn)。這時(shí)候可以通過藥物、心理治療和物理治療的方法來進(jìn)行治療。
        嚴(yán)重失眠抑郁該怎樣治療
        想要治療嚴(yán)重的失眠抑郁,就要改變睡姿,改善睡眠環(huán)境,要保持好的生活習(xí)慣,白天少睡覺,也可以通過服用藥物來改善癥狀,這些方法都能夠讓患者盡快入睡。
        什么叫抑郁癥
        在日常的生活中,很多人由于各種的學(xué)習(xí)與工作的壓力,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抑郁癥的現(xiàn)象,抑郁癥一般就是對(duì)于任何事情都沒有任何的興趣,面色也會(huì)出現(xiàn)不正常的現(xiàn)象,動(dòng)作與肢體也會(huì)出現(xiàn)一定的情況,及時(shí)的進(jìn)行觀察,對(duì)于精神與心理進(jìn)行治療,防止不良危險(xiǎn)情況的產(chǎn)生。
        抑郁癥能治好嗎
        抑郁癥是一種可以被治愈的疾病,不過這種病在日后非常容易復(fù)發(fā)。這種病是一種典型的心境障礙,可通過心理和藥物聯(lián)合進(jìn)行治療。如果病情復(fù)發(fā)三次以上,就需要終身服藥,從這一角度來說,抑郁癥又是不可以被治愈的。
        02:06
        抑郁患者有什么表現(xiàn)
        抑郁是負(fù)面情感增強(qiáng)表現(xiàn),主要表現(xiàn)為顯著和持久情緒低落、悲觀,輕癥患者會(huì)悶悶不樂、沒有愉快感、高興不起來。輕度抑郁癥患者,因?yàn)榘Y狀不明顯,常常被身邊人忽視,導(dǎo)致患者更容易陷入死循環(huán),病情逐漸惡化,最后成為重度抑郁;重癥患者多有痛不如生、悲觀厭世、度日如年、生不如死等癥狀。抑郁癥狀典型的患者有晨重夜輕節(jié)律性變化,患者自體驗(yàn)是高興不起來,對(duì)什么都不感興趣,展望未來前途渺茫,回首往事一無是處,事事不如別人,感到活著沒什么意思,可突然出現(xiàn)自殺意念及行為?;颊叱30橛兴哒系K、食欲不好等問題。另外,還會(huì)有體重會(huì)減輕、乏力、疲倦、便秘以及身體任何部位疼痛癥狀出現(xiàn)。
        01:37
        抑郁失眠可以自愈嗎
        抑郁癥失眠不能自愈。失眠指的是入睡困難、睡眠中間易醒及早醒、睡眠質(zhì)量低下、睡眠時(shí)間明顯減少,嚴(yán)重的患者還會(huì)徹夜不眠等。抑郁失眠有階段性,這個(gè)階段和一年四季有一定關(guān)系,夏天陽光明媚,抑郁患者癥狀會(huì)得到緩解,有所改善。冬天陽光較少,陰郁天氣抑郁的情況會(huì)加重。所以抑郁失眠有波動(dòng)性,盡管在一段時(shí)間內(nèi)癥狀減輕,遇到一些外界因素,例如人為、環(huán)境、自然,可能會(huì)再次復(fù)發(fā)。所以得了抑郁癥,不能單純依靠自己去恢復(fù),要得到醫(yī)生的幫助,需盡早就醫(yī),通過藥物干預(yù)得到心理醫(yī)生的幫助。
        抑郁癥的高發(fā)人群
        抑郁分外因和內(nèi)因。外因可能是有些壓力,有些事件讓人不能一時(shí)半會(huì)解決;內(nèi)因其實(shí)跟自己的性格、心理特點(diǎn)有關(guān)系。從外因來講,比如一個(gè)人對(duì)拆遷不滿意,但是申訴無門導(dǎo)致了抑郁,一直吃藥勉強(qiáng)能工作,如果拆遷的事情得到解決那么抑郁就會(huì)好。這樣的病人總想得到最好的結(jié)果,不能退而求其次,總是站在自己的角度考慮問題,十分自我的思維模式,達(dá)不到自己想要的結(jié)果時(shí)候,就開始是焦慮,后來抑郁。所以比較看重結(jié)果、比較看重別人對(duì)自己的看法而內(nèi)心又不自信的人,長(zhǎng)而久之就容易抑郁。還有就是思維模式,抑郁病人有一個(gè)思維模式:什么事情都先看到不好的一面。其實(shí)任何事情都有好的一面和不好的一面,首先看到不好的一面,這是一種模式,特別在意結(jié)果尤其是負(fù)面的東西。完美的東西是沒有的,但是老盯著那些負(fù)面的東西,會(huì)給自己施加一些壓力。再往深層次看,抑郁其實(shí)是背后缺愛。小時(shí)候大多都是父母照顧,其實(shí)心理能量是來自于父母。如果小時(shí)候父母陪伴不足、非打即罵,父母很在意結(jié)果、對(duì)自己的肯定很少,這樣的孩子長(zhǎng)大以后,第一容易抑郁;第二容易焦慮。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控,這樣的孩子往往活在擔(dān)心害怕之中,擔(dān)心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能換位思考來體會(huì)孩子那種擔(dān)心害怕的感覺,對(duì)孩子非打即罵。這樣的孩子可能覺得生無可戀,失去樂趣,沒有決定權(quán),也容易抑郁。
        語音時(shí)長(zhǎng) 04:33

        2018-09-29

        62751次收聽

        02:20
        抑郁癥復(fù)發(fā)原因
        一般情況下,對(duì)于患有抑郁癥的病人而言,有30%到40%的患者,都會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。患者在接受治療的時(shí)候,不論是中藥,或者是西藥,或者是心理治療,導(dǎo)致復(fù)發(fā)產(chǎn)生的原因,可能是在接受治療的過程當(dāng)中,終止藥物的攝取,或者是不遵醫(yī)囑進(jìn)行減藥、停藥等,患者的這些情況,都有可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)。另外,還會(huì)有一些病人,吃藥一個(gè)月覺得自己好了,就不再繼續(xù)吃藥,這種情況,也是一個(gè)復(fù)發(fā)的因素。除此以外,導(dǎo)致抑郁復(fù)發(fā)的原因,包括患者自身的性格問題,和影響自己的人和事。比如上次發(fā)生抑郁的原因,是因?yàn)闆]考上大學(xué),過了兩年又出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,而這次發(fā)生抑郁的原因,可能是因?yàn)槭俣鴮?dǎo)致。對(duì)于這些情況,都是能夠引起抑郁癥復(fù)發(fā)的主要原因。
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