房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
發(fā)布時(shí)間：2018-09-3050690次收聽
語音內(nèi)容：
分享到微信朋友圈
×打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
先天性心臟房間隔缺損遺傳嗎
先天性的心房間隔缺損，它有一定的遺傳傾向。當(dāng)然除了遺傳傾向之外，跟母親在妊娠期間的這種營養(yǎng)的狀態(tài)和環(huán)境是有很大的關(guān)系。會發(fā)現(xiàn)母親在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎兒有宮內(nèi)的缺氧，或者是服用了一些導(dǎo)致畸形作用的藥物，或者本身母親在妊娠前或妊娠期間患有糖尿病，或者是有紅斑狼瘡飲酒接觸過放射線的一些輻射，都有可能導(dǎo)致心臟血管發(fā)生畸形。比如說房間隔缺損的出現(xiàn)，因此在孕前或者是孕期過程當(dāng)中母體的健康是非常重要的。要注意日常當(dāng)中的這種飲食和環(huán)境的安全。另外就是在懷孕期間，對于這種早期的心臟，胎兒的這種篩查，超聲的篩查也尤為重要。
如何預(yù)防房間隔缺損
房間隔缺損疾病一旦出現(xiàn)就會給孩子的心臟方面帶來相當(dāng)嚴(yán)重的傷害，而且讓患兒的發(fā)育也會受到阻礙，家長朋友需要將房間隔缺損引起重視，要將此病的危害性認(rèn)識透徹才可以。那么，如何預(yù)防房間隔缺損呢？
房間隔缺損不做手術(shù)會不會死
房間隔缺損不做手術(shù)會死嗎?一般而言，房間隔缺損的患者通過手術(shù)治療，單純性房缺患者能夠和正常人一樣的生活、工作、婚姻等。今天我們一起來了解看看，房間隔缺損不做手術(shù)會死嗎?
治療房間隔缺損中成藥有什么
治療房間隔缺損有哪些中成藥?現(xiàn)在很多人的生活節(jié)奏很快，天天忙碌的工作和生活根本停不下來，患有房間隔缺損想用中成藥治療，可是都有什么藥呢，那么今天我們一起來了解一下，治療房間隔缺損有哪些中成藥：
房間隔缺損應(yīng)該做哪些檢查
一旦患上房間隔缺損，首先需要做心電圖檢查，典型的病例往往會出現(xiàn)右心室肥大的情況。再就是需要做超聲心電圖檢查，包括二維超聲心電圖和動(dòng)態(tài)三維超聲心電圖檢查。如果分流量比較大，還需要做胸部X線檢查，若合并肺動(dòng)脈高壓等情況，還得做心導(dǎo)管檢查。
房間隔缺損治得好嗎
房間隔缺損是最為常見的先天性心臟病之一，所以針對該疾病的治療技術(shù)較多，而且相對來說發(fā)展較為成熟，比如導(dǎo)管x線介導(dǎo)療法、B超介導(dǎo)療法、胸腔鏡修補(bǔ)療法以及胸骨切口外科手術(shù)療法等，所以該疾病是可以被治療好的。
房間隔缺損介入封堵術(shù)是什么
房間隔缺損介入封堵術(shù)是治療房間隔缺損的一種手術(shù)方式，通過不開刀的介入的辦法，通過腿上的血管放置一個(gè)封堵器，在缺損的洞的位置，使得洞進(jìn)行有效的閉合，閉合之后，左房的血就不會分流到右房了，也就可以達(dá)到臨床治愈目的，可避免開刀的創(chuàng)傷。房間隔缺損是我國最常見先天性心臟病之一，嚴(yán)重的影響了我國新生兒的健康。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有部分患兒出生后，其左心房和右心房之間就有一個(gè)沒閉合的洞，而這個(gè)洞稱之為房間隔缺損，左房走的是動(dòng)脈血，右房走的是靜脈血。如果有房間隔缺損，左房的動(dòng)脈血就會源源不斷的向右房進(jìn)行分流，久而久之會對患者的右房右室，即右心系統(tǒng)的負(fù)荷就會不斷的加重，如果時(shí)間再長，分流很大，就有形成肺動(dòng)脈高壓的可能，最終會導(dǎo)致右心衰竭，重度的肺動(dòng)脈高壓會大大減少，此房間隔缺損會影響患者的壽命。封堵器是對邊緣是有嚴(yán)格要求的，所以如果診斷為房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行就診，去找專業(yè)的超聲醫(yī)生進(jìn)行檢查，看看患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，就可以進(jìn)行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，就可以避免了開刀的創(chuàng)傷。
02:35
房間隔缺損什么時(shí)候做手術(shù)好
手術(shù)最佳的時(shí)機(jī)，要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個(gè)人的體質(zhì)進(jìn)行評估。如果是比較大的房缺，三歲之前有右室負(fù)荷過重的傾向，建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后，如果缺損處邊緣不理想，可以進(jìn)行外科的開胸修補(bǔ)，如果邊緣比較固定，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺，不需要治療。五毫米以下的小房缺，并沒有引起任何的癥狀，只需要每年做心臟超聲隨訪，可能終生都不會影響孩子的健康。
02:43
房間隔缺損術(shù)后的注意事項(xiàng)
如果是剛做了外科的手術(shù)，建議一個(gè)月、半年左右需做心臟超聲的篩查，與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查，術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍微血栓的形成，術(shù)后六個(gè)月可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果。
房間隔缺損是什么
關(guān)于什么是房間隔缺損。房間隔缺損就是在左右心房之間有一個(gè)隔，在胚胎發(fā)育的時(shí)候，原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個(gè)是從上往下增長，一個(gè)是從下往上，這樣對合以后形成房間隔，在出生以后就應(yīng)該完全閉合了，如果房間隔缺損，沒有完全閉合，上邊沒長下來，下邊也沒長上去，這樣就留下心房之間的缺損。所以一般出生以后就可能出現(xiàn)房間隔中間有個(gè)洞，這就叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或者三尖瓣的裂等等，根據(jù)發(fā)生的部位不一樣，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，由此決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔。原發(fā)孔的治療可能需要早期手術(shù)，繼發(fā)孔的治療一般可能需要介入或者簡單的手術(shù)就可以解決。
房間隔缺損算是嚴(yán)重嗎
房間隔缺損的嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展情況和房缺的大小和房缺的位置有關(guān)系。小的房缺早期沒有癥狀，所以可能治療。一般可以選擇在學(xué)齡前進(jìn)行干預(yù)?？梢杂猛饪剖中g(shù)的辦法治療，就是把房間隔進(jìn)行修補(bǔ)?，F(xiàn)在大部分采用介入的辦法，用封堵器對房間隔缺損進(jìn)行封堵?！胺舛隆笔悄壳氨容^常用的一種辦法，通過ASD介入對房間隔進(jìn)行封堵，術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥，基本上可達(dá)到完全治愈的情況。外科手術(shù)就是把房間隔用補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常，結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常，一般也是沒有什么并發(fā)癥，或者是心功能跟正常人一樣，對壽命也沒有什么影響。但是原發(fā)孔房間隔缺損，因?yàn)樯婕暗讲l(fā)癥，一般出現(xiàn)二尖瓣裂，或者三尖瓣裂，應(yīng)該盡早手術(shù)，否則患者很快出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重，或者是心臟變大，肺動(dòng)脈高壓等等，所以要早期手術(shù)進(jìn)行治療。遠(yuǎn)期效果也是非常好的，也不會影響正常壽命。
02:16
什么是房間隔缺損
左右心房之間的隔發(fā)育不全叫房間隔缺損。胚胎發(fā)育時(shí)，有原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個(gè)是從上往下增長，一個(gè)是從下往上長，對合以后形成房間隔，在出生以后應(yīng)該完全閉合，一般出生以后可能出現(xiàn)房間隔中間有個(gè)洞，叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，根據(jù)發(fā)生的部位來決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔的治療方法。
02:07
房間隔缺損能自愈嗎
一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預(yù)，根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。早期沒有癥狀，不需要治療，但是左向右分流是時(shí)時(shí)存在的，肺流量越多，右心負(fù)荷越重，可能肺動(dòng)脈的血流量會增加，這種叫動(dòng)力性肺高壓。如果達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度，自愈效果就不是很好，甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流，就無法自愈。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
02:07
房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒有什么癥狀，但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過重，肺血增加，會出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長，心臟負(fù)荷的增加，活動(dòng)量的增加，實(shí)際上病變程度也會逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒癥狀，在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
房室間隔缺損病人如何護(hù)理
房室間隔缺損應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察血壓心率體溫以及末梢循環(huán)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，呼吸系統(tǒng)護(hù)理，觀察胸廓運(yùn)動(dòng)，口唇皮膚顏色及氧飽和度變化，胸腔引流管護(hù)理。呼吸機(jī)輔助呼吸期間每小時(shí)吸痰一次，保持呼吸道通暢。維持心包縱膈引流管通暢。
