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肝功能兩對半其實是一種針對肝重要身體檢查項目，主要是為了檢測出我們的肝是否感染乙肝病毒，所感染乙肝病毒的情況等，對我們了解自己的身體狀況有著非常重要的意義。乙肝兩對半又稱乙肝五項，是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒（HBV）感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗體（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗HBc或HBcAb）。其檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽、小三陽。不同的結(jié)果有不同含義。但是，我們要注意的是，肝功能檢查只能檢測出肝臟是否受損及受損的嚴重程度，可以判斷病情輕重情況，對于乙肝患者一般都要做肝功能檢查，以確診病情，確定如何治療。

乙肝兩對半的第1、4、5項陽性，意味著只是乙肝病毒的感染狀態(tài)。1、4、5項分別是指乙肝表面抗原、乙肝E抗體與乙肝核心抗體，這是屬于小三陽的狀態(tài)。小三陽意味病毒在體內(nèi)的復(fù)制不活躍，但這僅僅意味病毒的復(fù)制不活躍，仍然會有一定量的乙肝病毒存在于體內(nèi)，存在于血液循環(huán)之中。如果這個時候檢查乙肝病毒的DNA定量，結(jié)果為陰性或低度復(fù)制的狀態(tài)，如果采用高靈敏檢測試劑的乙肝病毒DNA定量，大部分人都能檢查出乙肝的DNA分子存在于血液循環(huán)中。肝功及影像學正常的情況下是不需要治療的。如果肝功異常，病毒載量明顯升高，說明存在病毒變異且出現(xiàn)了肝損傷，是需要綜合治療的，包括護肝，抗病毒及抗纖維化等治療。所以小三陽的病人也不能忽視，需定期檢測。

乙肝患者的飲食需要注意什么？乙肝患者在生活中，需要注意這樣一些飲食方面的問題：1、絕對禁酒，有人說，乙肝患者要禁酒，白酒不能喝了，啤酒、紅酒含酒精量少，可以隨便喝。其實這是一種誤區(qū)。乙肝患者需要禁酒，既包括白酒，也包括啤酒、紅酒以及其他含酒精的飲料。除此以外，還要忌食煙熏食品和黃油霉菌污染的花生、玉米等食品，還有加了防腐劑的罐頭及腌制食品，濃茶、咖啡亦應(yīng)少喝或者不喝。乙肝發(fā)生肝硬化并處于失代償期的患者，由于食管胃底靜脈曲張，所以應(yīng)該避免食用粗糙、纖維多、油炸、堅硬、尖利的食物，比如吃魚防刺，吃排骨防細碎骨渣；有過便血、嘔血現(xiàn)象的患者禁食辣椒、芥末、胡椒等刺激性調(diào)味品，還不能和帶氣的飲料。2、吃“三高一低”的飲食，三高”指的是：高蛋白、高熱量、高維生素；“一低”指的是脂肪低，適量供給，還應(yīng)加上少渣、細軟的食物。用充足的蛋白質(zhì)保護肝細胞，促進肝細胞的修復(fù)和再生。但是也有特例，當患者肝功能衰竭或出現(xiàn)肝性腦病征象時，常常會有血氨升高，應(yīng)該視病情輕重嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入，至于此時攝入多少蛋白質(zhì)比較合適，要聽醫(yī)生的囑咐，不可擅自加大蛋白質(zhì)的進食量。3、選用多樣化、營養(yǎng)價值高的新鮮食品，蛋白質(zhì)食品有優(yōu)劣之分，較好的蛋白質(zhì)食品有奶、蛋、魚、貝，其次是去皮、去肥油的雞肉、鵝肉、鴨肉、鴿子肉，牛肉、羊肉、豬肉、兔肉則以瘦肉為好，且不宜吃動物內(nèi)臟。植物蛋白最好選用豆制品以及蘑菇類、藻類食品。蔬菜應(yīng)選用以綠色蔬菜為主的各色無農(nóng)藥污染的新鮮時令菜。水果一定要去皮新鮮食用。每餐飯后可咀嚼少許腰果、開心果、瓜子等堅果類食品，不但有助于消化，也能補充維生素E及微量元素。4、烹飪食物不宜過咸，講究食物柔軟易消化，代償期肝硬化患者每日進食食鹽不宜超過8克，一旦合并腹水出現(xiàn)腳腫時，飲食應(yīng)以少鹽或者無鹽為宜。5、注意補充富含鋅、硒的食物，攝入鋅的量每日不低于15毫克才能夠明顯地保護肝細胞，因此應(yīng)多吃瘦肉、魚、蝦、貝類食品。每天最多可以吃2個雞蛋黃。有貧血的肝硬化患者可以選用肝泥、棗泥、小豆粥、菠菜粥等富含鐵質(zhì)的飲食，適當選用薺菜、魚腥草、蘆筍、洋蔥等含硒的防癌食品。

肝功能是常規(guī)的體檢項目之一，肝功能包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等，檢查肝功能其目的在于診斷肝臟有無炎癥壞死或者肝臟的損害程度以及查明肝臟疾病的原因等等。乙肝兩對半是指乙肝五項，包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體。乙肝五項檢查是為明確是否存在乙型肝炎病毒感染，及存在感染后是大三陽還是小三陽。如果乙型肝炎表面抗原陽性，提示乙型肝炎病毒感染，需要進一步檢查肝功能、HBVDNA、肝纖四項、腹部彩超、肝臟硬度值彈性掃描等項目，綜合評價患者病情，以明確是否需要積極保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。還需要注意的是，肝功能檢查需要空腹，而乙肝兩對半檢查可以進食。肝臟影像學檢查可以觀察肝臟形態(tài)、質(zhì)地變化及是否存在占位性病變。肝臟病理學檢查是明確肝臟病變程度的金標準。

乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原體，屬于嗜肝DNA病毒科。我國乙型肝炎病毒傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、性傳播等。母嬰傳播是慢性HBV感染母親懷孕過程中，在圍產(chǎn)期、分娩過程中HBV感染新生兒，新生兒感染乙型肝炎病毒后多數(shù)慢性化，成為慢性肝炎。成年人感染乙型肝炎病毒多數(shù)通過破損皮膚粘膜接觸慢性HBV感染者血液，比如刺青、紋眉、穿耳洞等。夫妻或性伴侶之間也會造成乙型肝炎病毒傳播。成年人感染乙肝病毒以后，90%以上的成年人可以把乙肝病毒清除掉，只有不到10%的會轉(zhuǎn)化成慢乙肝。對于90%能清除乙肝病毒的成年人來說，部分患者沒有明顯癥狀，隱匿發(fā)病，部分患者可能會有急性肝炎癥狀，少數(shù)甚至會很嚴重，可能會出現(xiàn)黃疸，但這種情況治療預(yù)后還可以。