腎結(jié)石最好的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-01-2557602次收聽
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腎結(jié)石最好的治療方法體外碎石。腎結(jié)石的病人，醫(yī)生要根據(jù)腎結(jié)石狀況選擇是否進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石。
如果石頭較小或單發(fā)，位置比較好，一般會(huì)選擇做體外碎石。如果體外碎石時(shí)發(fā)現(xiàn)石頭很大或多發(fā)，體外碎石的次數(shù)很多，對(duì)腎臟損傷太大。這時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者做進(jìn)一步治療，進(jìn)一步治療創(chuàng)傷更小一些。例如輸尿管的硬鏡，或輸尿管軟鏡碎石。
如果這種方法處理不干凈、腎結(jié)石很多或其他因素導(dǎo)致無法做，可以選擇做體外經(jīng)皮腎鏡碎石。所以這是一個(gè)選擇的逐步過程，先選擇體外碎石，效果差時(shí)可以做輸尿管的軟鏡或硬鏡碎石，最后再選擇經(jīng)皮腎鏡碎石。
如果石頭較小或單發(fā)，位置比較好，一般會(huì)選擇做體外碎石。如果體外碎石時(shí)發(fā)現(xiàn)石頭很大或多發(fā)，體外碎石的次數(shù)很多，對(duì)腎臟損傷太大。這時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者做進(jìn)一步治療，進(jìn)一步治療創(chuàng)傷更小一些。例如輸尿管的硬鏡，或輸尿管軟鏡碎石。
如果這種方法處理不干凈、腎結(jié)石很多或其他因素導(dǎo)致無法做，可以選擇做體外經(jīng)皮腎鏡碎石。所以這是一個(gè)選擇的逐步過程，先選擇體外碎石，效果差時(shí)可以做輸尿管的軟鏡或硬鏡碎石，最后再選擇經(jīng)皮腎鏡碎石。
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過分營養(yǎng)導(dǎo)致腎結(jié)石
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活水平也在提高，腎結(jié)石也在不知不覺中侵入人體，那么導(dǎo)致腎結(jié)石的原因是什么呢?過多的營養(yǎng)也會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎?1、草酸積存過多。草酸是腎結(jié)石形成的主要成分之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、土豆等這些人們普遍愛吃的東西，正是含草酸較高的食物，食入過多也是導(dǎo)致腎結(jié)石的原因。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)時(shí)間
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)可以在術(shù)后一到二天短暫的觀察后即可出院，就能恢復(fù)正常的生活。腎結(jié)石的治療，根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石的位置、結(jié)石的大小、患者有沒有其他合并癥等等這些情況，醫(yī)生會(huì)針對(duì)這些問題選擇不同的治療方案，目前腎結(jié)石絕大多數(shù)的治療都是可以通過微創(chuàng)手術(shù)來完成的。小的結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石，將結(jié)石碎掉之后結(jié)石可以自行排除，治療在門診進(jìn)行不需要住院，不需要麻醉，損傷也比較小，但是術(shù)后需要復(fù)查，結(jié)石是否排除，有沒有形成腎臟病膜下的血腫等并發(fā)癥。如果沒有血尿感染等并發(fā)癥，患者很快就可以恢復(fù)正常的工作和生活。對(duì)于較大的腎結(jié)石、鹿角狀結(jié)石，首選的還是一個(gè)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，利用激光的能量平臺(tái)將結(jié)石粉碎后，用水沖出體外，術(shù)后留置腎造瘺管和輸尿管支架管，一般術(shù)后一周內(nèi)拔出腎造瘺管，由于經(jīng)皮腎鏡需要再腎臟打一個(gè)洞，三個(gè)月內(nèi)都要警惕，不能受外傷，不能做劇烈的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)再次出血。一般出院之后局部傷口愈合良好，就能恢復(fù)正常的生活，腎結(jié)石手術(shù)之后都會(huì)留輸尿管支架管。拔管前需要注意少活動(dòng)，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，正常的生活一般不受到限制。
02:25
腎結(jié)石一定要手術(shù)嗎
腎結(jié)石不一定需要手術(shù)。一般無癥狀結(jié)石或負(fù)荷較小，沒有造成腎積水和感染的結(jié)石，可以保守治療，讓患者多喝水、多運(yùn)動(dòng)、口服藥物等，腎結(jié)石可能自行排出。對(duì)于癥狀性結(jié)石或已經(jīng)造成腎積水的，需要積極治療，結(jié)石大小是決定手術(shù)方案的最重要因素。小于兩厘米的結(jié)石，建議做體外沖擊波碎石，門診就可進(jìn)行。如不適合體外碎石，建議做輸尿管軟鏡手術(shù)，通過一個(gè)自然腔道進(jìn)入，手術(shù)無切口，術(shù)后1-2天即可出院。對(duì)于大于兩厘米的結(jié)石或鹿角狀的結(jié)石，首選經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，在腎臟上打一個(gè)洞，將結(jié)石碎掉后取出。此外，也可通過腹腔鏡手術(shù)切開取石，還可以處理可能存在的管腔狹窄。但手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，需要具體評(píng)估后，選擇具體治療方案。
02:30
怎么預(yù)防腎結(jié)石
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。尿路結(jié)石十年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到30%-50%。因此，腎結(jié)石患者要定期復(fù)查，明確是否有復(fù)發(fā)或引起相關(guān)疾病。對(duì)于雙側(cè)結(jié)石和術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石，建議患者做代謝評(píng)估，進(jìn)行個(gè)體化的指導(dǎo)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。每天要保證充足的水分?jǐn)z入，最好使尿量每日達(dá)到2.5-3升以上，可以明顯減少結(jié)石的形成。對(duì)于草酸鈣結(jié)石患者可以補(bǔ)充鈣劑，每天1-1.2克，與食物同服。對(duì)于維生素D缺乏的患者，可以適當(dāng)補(bǔ)充。動(dòng)物蛋白要控制攝入，要低鹽飲食，對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，服用拘櫞酸氫鉀鈉，可以溶石或減少結(jié)石形成和復(fù)發(fā)，但是感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。
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腎結(jié)石的手術(shù)方法有哪些
對(duì)于一公分以上的腎結(jié)石，一般不考慮用保守的方法，建議手術(shù)治療。對(duì)于結(jié)石我們要看它的部位看它的大小，兩公分及以上的建議它用經(jīng)皮腎鏡。那么在直視的情況下，我們把結(jié)石給它粉碎掉取出來，還有就是體外沖擊波碎石，對(duì)一兩公分的那么首先考慮是經(jīng)皮腎鏡那么可以輔助體外沖擊波碎石，當(dāng)然對(duì)于小的比如說不到兩公分的，那么這個(gè)時(shí)候我們可以進(jìn)塑料管，用輸尿管軟鏡這種方法去取這是中上盞的石頭。那么對(duì)于下盞的石頭如果大于1.5公分，那么也最好用經(jīng)皮腎系或者是輸尿管軟鏡，那么體外沖擊波碎石這個(gè)時(shí)候往往不太提倡。
腎結(jié)石鈣化是什么意思
腎結(jié)石鈣化是尿液濃縮后，尿液中的晶體物質(zhì)逐漸析出形成的晶體，已經(jīng)鈣化，腎結(jié)石和腎臟內(nèi)的鈣化點(diǎn)、鈣化灶、鈣化斑是完全不同。腎結(jié)石主要包含有草酸鈣、磷酸鹽、尿酸鹽等成分。腎臟內(nèi)的鈣化灶、鈣化斑，通常是由于之前腎臟患有感染性疾病后，在感染控制了局部組織出現(xiàn)纖維化而引起，往往見于之前患有腎盂腎炎、腎結(jié)核等疾病、對(duì)于鈣化灶或者是鈣化斑，一般不需要做特殊處理，也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的危害。而對(duì)于腎臟的結(jié)石，則需要根據(jù)結(jié)石的具體情況來進(jìn)行處理。如果結(jié)石比較小，就不要做特殊處理。如果結(jié)石比較大，甚至伴有積水，則需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
腎結(jié)石可以自愈嗎
腎結(jié)石可以說是發(fā)病率非常高的一種泌尿系統(tǒng)疾病了，患上腎結(jié)石疾病之后會(huì)嚴(yán)重影響到了我們的健康，更是會(huì)影響到了我們的正常生活和工作，因此大家對(duì)于腎結(jié)石疾病一定要引起高度重視，因?yàn)槟I結(jié)石一般不會(huì)自愈，所以患者應(yīng)該盡快去接受治療。
腎結(jié)石的飲食禁忌
如果患了腎結(jié)石，在飲食上并沒有絕對(duì)的禁忌，可以正常飲食，只是稍微注意一下，不要長期大量地進(jìn)食某些含鈣、含草酸比較高的食物或者是含嘌呤比較高的食物就可以了，因?yàn)槟壳拔覀儼l(fā)現(xiàn)腎結(jié)石最常見的成分是草酸鈣結(jié)石。如果長期大量的使用含鈣、含草酸比較高的食物，容易導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石的形成。而常見的含鈣量比較高的食物，包括牛奶、奶酪、豆腐、豆?jié){等食品。而含嘌呤比較高的食物，常見的有動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、啤酒等。這類食物盡量少吃一些?；加心I結(jié)石之后，建議每天多喝水、勤排尿，這樣可以稀釋尿液，增加尿量，可以有效的預(yù)防結(jié)石的形成以及加重，同時(shí)還需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，通過多喝水、勤排尿、適當(dāng)鍛煉，有助于腎臟內(nèi)比較小的結(jié)石排出體外。
腎結(jié)石飲食注意哪些
得了腎結(jié)石以后，患者首先需要進(jìn)行治療，把腎結(jié)石給去掉，這是最主要的。當(dāng)然在平常生活當(dāng)中，還需要注意一些問題，包括飲食、飲水等方面?；颊咝枰⒁獾囊粋€(gè)是要多喝水，這是一個(gè)很主要的要求，通過多喝水來減少腎結(jié)石的復(fù)發(fā)，使小結(jié)石及時(shí)排出體外。另外某些食物對(duì)引起腎結(jié)石也有一定的影響，總體概括起來有兩大類，一種是含鈣量高的食物，平常生活當(dāng)中像豆制品包括黃豆、豆腐等豆制品含鈣量比較高，患者不要吃得太多；第二種是草酸含量高的，比如我們常吃的菠菜草酸含量比較高，這兩大類的食物患者不宜吃得過多，但并不限制患者一定不能吃。在飲食當(dāng)中要做到不偏食，少吃含鈣量高和草酸含量高的食物就可以。
