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        語音答疑

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        頸椎病治療

        發(fā)布時(shí)間:2019-03-2857325次收聽

        語音內(nèi)容:

        頸椎病在臨床上應(yīng)該可以治好,就是臨床痊愈。治好了如果很好的預(yù)防,也可以不復(fù)發(fā)。現(xiàn)在臨床上分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。一般來說95%以上應(yīng)該采取非手術(shù)治療,非手術(shù)治療有很多種,有藥物、理療、按摩、針灸、牽引、電療等等。這些治療分為幾個(gè)層次,第一個(gè)層次是讓肌肉力量增強(qiáng),這種治療效果最好。例如鍛煉,從鍛煉的方法去治療頸椎病最好,而且不容易復(fù)發(fā)。第二個(gè)層次是平衡肌肉力量,肌肉力量不增強(qiáng)也不減弱,這種治療一般有針灸、按摩,短期內(nèi)按摩不是長(zhǎng)期,長(zhǎng)期的按摩肌肉會(huì)力量減弱。還有一些少數(shù)的電療也可以,這里面比較推薦的是針灸,員利針,因?yàn)榭梢粤⒓雌鹦А_€有最后一個(gè)治療,就是肌肉力量減弱。肌肉力量減弱有小針刀,還有一些牽引,還有臥床休息等等,這個(gè)可以用,但是長(zhǎng)期用對(duì)人體頸椎病的治療預(yù)后不是很好。還有一個(gè)就是手術(shù)治療,手術(shù)治療很少,一般是血管狹窄,還有嚴(yán)重的頸椎間盤突出的患者。最后是經(jīng)過內(nèi)科保守治療,反復(fù)治療效果不好可以采取手術(shù)治療。

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        頸椎病手術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥一般有以下幾點(diǎn):1.創(chuàng)口感染,出現(xiàn)原因一般是手術(shù)中無菌處理不徹底,操作不當(dāng)引發(fā)的;2.喝水的時(shí)候容易嗆水,喉嚨沙啞,吞咽食物有些困難;3.損傷脊髓神經(jīng),通常出現(xiàn)在切取椎體時(shí),狀況輕者會(huì)出現(xiàn)四肢麻木的癥狀,狀況重者會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的運(yùn)行機(jī)制受到損害,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)癱瘓的情況,4.甲狀腺損傷,因?yàn)榇颂幣c頸椎處血液相互供應(yīng),所以頸椎病手術(shù)后甲狀腺可能出現(xiàn)不正?;蛘吖δ苋笔У那闆r,5.出現(xiàn)血栓,因?yàn)檫M(jìn)行頸椎病手術(shù)后要長(zhǎng)期臥床休息,所以得不到有效的鍛煉,身體血液循環(huán)速度變慢,就會(huì)出現(xiàn)血栓的情況。
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        頸椎病手術(shù)相對(duì)來說是安全的。隨著技術(shù)的逐漸進(jìn)步,近些年頸椎病手術(shù)已經(jīng)經(jīng)歷了很成熟的節(jié)段。頸椎病的手術(shù)包括微創(chuàng)的手術(shù)和切開的手術(shù)。那么隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,目前很多類型的頸椎病或者是很多頸椎病的患者都可以用微創(chuàng)的手術(shù)來進(jìn)行治療。比如神經(jīng)根型脊椎病以及椎動(dòng)脈型頸椎病,可以通過微創(chuàng)的椎間孔鏡來進(jìn)行鏡下的間盤的摘除以及骨刺的磨除,這樣能夠起到創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,副作用小的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于一些特殊類型的頸椎病,比如脊髓性頸椎病或者是多節(jié)段的頸椎病,嚴(yán)重的頸椎不穩(wěn),這時(shí)需要切開的手術(shù)治療,比如前開門或者是后開門的手術(shù)治療。雖然頸椎病的手術(shù)目前是比較成熟的,相對(duì)安全的,但是手術(shù)都有一些并發(fā)癥。只有當(dāng)病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀,經(jīng)過保守治療不緩解,這時(shí)才可以考慮手術(shù)治療,要嚴(yán)格的選擇手術(shù)適應(yīng)癥。在手術(shù)之前病人家屬要簽署手術(shù)同意書,從醫(yī)書認(rèn)可手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),才能夠手術(shù)。由于頸椎間盤骨刺周圍包繞著神經(jīng)以及脊髓容易損傷這些結(jié)構(gòu),可以出現(xiàn)一些神經(jīng)損傷的后果。所以頸椎病的手術(shù)要選好適應(yīng)癥,同時(shí)要爭(zhēng)取家屬和病人的認(rèn)可才能夠進(jìn)行手術(shù)
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        2021-01-22

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        頸椎病之所以引起手指麻木,是由于支配手指的神經(jīng)受到壓迫、刺激而造成的,除了手指麻木,頸、肩及手臂的部位也有麻木感。出現(xiàn)該癥狀,可選擇牽引、理療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等進(jìn)行治療,必要時(shí)也可通過手術(shù)治療改善病情。
        頸椎病患者可出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象
        頸椎病病變刺激頭頸部神經(jīng)血管以及交感神經(jīng),引起頭痛、頭暈等癥狀,造成患者精神緊張、焦慮,從而造成頭部供血不足,進(jìn)而引起脫發(fā)。頸椎病癥狀減輕后,頭部神經(jīng)、血管受到的刺激消失,脫發(fā)癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。
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        頸椎病什么情況下需要手術(shù)
        保守治療不能解決問題、疼痛麻木嚴(yán)重的患者,患有脊髓性頸椎病、食道性頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感性頸椎病情況嚴(yán)重的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。一、通常情況下,如果保守治療不能解決問題時(shí),就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)。二、疼痛麻木的患者,在確實(shí)很嚴(yán)重的情況下,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、脊髓性頸椎病,因?yàn)橐呀?jīng)對(duì)脊髓造成了嚴(yán)重的壓迫,所以這種情況下絕大部分的也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。四、食道性頸椎病,由于脊髓骨質(zhì)的異常增生可能引起病人的吞咽、進(jìn)食發(fā)生困難,也需要進(jìn)行手術(shù)治療解除對(duì)食道的壓迫。五、椎動(dòng)脈型頸椎病,如果增生的組織已經(jīng)影響到椎動(dòng)脈的供血,或者影響到血流量,那這種情況也需要進(jìn)行手術(shù)治療。六、交感性的頸椎病,可能會(huì)引起病人血壓、內(nèi)分泌等發(fā)生功能障礙,這個(gè)情況下也可以進(jìn)行手術(shù)。
        頸椎病有哪些癥狀
        頸椎病分型不同,癥狀也不同。頸椎病可分為椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、食管壓迫型及頸型。椎動(dòng)脈型:以眩暈、頭痛為主要癥狀,伴有復(fù)視及視物模糊。神經(jīng)根型:表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬,一側(cè)或雙側(cè)上肢出現(xiàn)放射性疼痛及麻木感。脊髓型:會(huì)出現(xiàn)下肢麻木,有腳踏棉花感,雙上肢不靈活,寫字、系扣動(dòng)作難以完成。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓、大小便失禁等癥狀。交感神經(jīng)型:表現(xiàn)為耳鳴、記憶力下降、胸悶、心悸、口干等全身不適癥狀。食管壓迫型:出現(xiàn)吞咽時(shí)有梗阻感,進(jìn)行性加重,發(fā)展為吞咽困難。頸型:除了頭、肩、頸、臂多部位出現(xiàn)疼痛,且找到相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2019-12-11

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        頸椎病什么狀況必須手術(shù)
        頸椎病是由于頸椎的退變以及椎間盤突出壓迫神經(jīng),脊髓或血管引起的一種綜合癥,大部分頸椎病是通過保守治療可以緩解的,但是出現(xiàn)以下情況的是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。一是頸椎間盤突出經(jīng)非手術(shù)治療,疼痛得不到緩解,嚴(yán)重影響生活和工作。二是頸椎病有脊髓壓迫,經(jīng)過磁共振檢查脊髓或者神經(jīng)根受到嚴(yán)重壓迫的。三是頸椎病,突然發(fā)生頸部外傷或者沒有外傷而發(fā)生急性肢體痙攣性癱瘓。四是頸椎病多次引起眩暈,暈厥,非手術(shù)治療無效。五是頸椎病有明確的交感神經(jīng)癥狀非手術(shù)治療無效嚴(yán)重影響工作,六是頸椎病,椎體前方有骨質(zhì),壓迫食管,后發(fā)神經(jīng)引起吞咽困難,出現(xiàn)這些情況以后,本地正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或者骨科進(jìn)行手術(shù)治療。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-06

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