CA199怎么解釋
發(fā)布時(shí)間：2019-04-1862742次收聽
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CA199是一個(gè)重要的糖類抗原，也是重要的腫瘤標(biāo)志物。多種腫瘤都可能引起CA199的升高，但最重要的就是胰腺癌，胰腺癌是癌中之王，死亡率非常高；所以CA199的檢測就非常重要。CA199在運(yùn)用的過程中，主要是診斷癌癥；如果已經(jīng)診斷癌癥，同時(shí)CA199也高，但經(jīng)過手術(shù)之后，CA199的數(shù)值明顯下降，說明治療有效；
如果在2到4個(gè)星期下降不多，或者是下降之后又升高，就提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時(shí)，如果有炎癥，而非腫瘤性疾病，也可能造成CA199的升高，但是不如癌癥升高多，比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在檢測的過程中還要注意，復(fù)查CA199一定要在同一個(gè)系統(tǒng)，同一個(gè)醫(yī)院進(jìn)行檢測，這樣前后結(jié)果才具有可比性。
如果在2到4個(gè)星期下降不多，或者是下降之后又升高，就提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時(shí)，如果有炎癥，而非腫瘤性疾病，也可能造成CA199的升高，但是不如癌癥升高多，比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在檢測的過程中還要注意，復(fù)查CA199一定要在同一個(gè)系統(tǒng)，同一個(gè)醫(yī)院進(jìn)行檢測，這樣前后結(jié)果才具有可比性。
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腫瘤標(biāo)志物正常能排除癌癥嗎
腫瘤標(biāo)志物正常，在臨床上也并不能完全排除癌癥。只是一項(xiàng)輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)，腫瘤標(biāo)志物的準(zhǔn)確率目前還沒有達(dá)到百分百。腫瘤標(biāo)志物在臨床上主要是用于惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)以及腫瘤高危人群篩選，同時(shí)可以對腫瘤治療效果的一個(gè)觀察和評價(jià)，也是有一定的輔助價(jià)值。在臨床上診斷癌癥，除了要檢查腫瘤標(biāo)志物，另外還要結(jié)合患者一些影像學(xué)檢查，核磁共振以及內(nèi)鏡等一些相關(guān)檢查，最終確診患者是否患有癌癥，必須要依靠病理學(xué)的檢查才能確診。
良性腫瘤是如何形成的
一般良性腫瘤不具有浸潤性生長的功能，只是局限性腫塊的包繞有很多的類型，來源的組織不同，組織類型也不一樣。臨床上比較多見的像間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤在比較小，比方小于2cm的時(shí)候一般都是良性腫瘤，在整個(gè)消化管道都可能會出現(xiàn)，可能會出現(xiàn)在食管也可能在胃，也可能在小腸也可能在大腸。根據(jù)良性腫瘤生長的部位和大小，以及生長快慢的不同來選擇不同的治療方法。良性腫瘤究竟是怎么發(fā)生的，到目前為止全世界還沒有統(tǒng)一的說法和統(tǒng)一的原因的肯定，根據(jù)文獻(xiàn)的報(bào)道目前良性腫瘤的形成有一些危險(xiǎn)因素，比方遺傳的因素，在有血緣關(guān)系的親屬里面有良性腫瘤的發(fā)病史，有可能良性腫瘤也會發(fā)生。比方像間質(zhì)瘤父母有子女有可能會出現(xiàn)。第二個(gè)不良的飲食生活習(xí)慣會受到影響。第三個(gè)方面像表皮的腫瘤跟慢性的感染有一定的關(guān)系。
01:58
良性腫瘤邊緣會有毛刺嗎
良性腫瘤不具有浸潤性生長的特點(diǎn)，往往比較局限，形成一個(gè)局部的包塊，表面是比較光滑的，境界也比較清楚，所以一般不會出現(xiàn)毛刺。如果是惡性腫瘤，由于腫瘤細(xì)胞具有浸潤性生長，而且是無序生長，可以在腫瘤的邊緣發(fā)現(xiàn)有毛刺征，比如臨床上常見的肺腫瘤，就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上，發(fā)現(xiàn)腫瘤的邊緣有毛刺樣的改變。在臨床上往往根據(jù)腫瘤的邊緣是否有毛刺，來區(qū)分良性腫瘤還是惡性腫瘤，如果沒有毛刺，多半都是良性腫瘤。如果有毛刺，多半都是惡性腫瘤。
放療一個(gè)療程多少天
放療一個(gè)療程，根據(jù)腫瘤的部位和它體積的大小，最短一個(gè)療程可以3天，最長可能要35甚至45天，還有的7周，49天。所以根據(jù)不同的部位、不同的腫瘤和不同的分期，這個(gè)療程不一樣。像一個(gè)肺癌，早期肺癌只有3公分，是周邊形，它三次就可以完成，多的10次。鼻咽癌就需要7周，每周5次，共35次，加上禮拜六、禮拜天，共49天，將近一個(gè)半月，這是鼻咽癌。還有一些腫瘤，有的10次，有的15次，根據(jù)不同的部位要求，劑量的大小、療程的長短是創(chuàng)新方案的重要關(guān)鍵，應(yīng)該是次數(shù)越少。療程一短，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，病人成本消費(fèi)，還有醫(yī)療裝備的成本都會降低。所以放療真正的先進(jìn)所在是方案創(chuàng)新，是模式改變，需要把劑量縮短，把單次量提大，但是不是所有的病人和所有的部位都允許用這種短療程。有的部位它就不能提高單次量，鼻咽部、食管癌這些是一種串行器官，都需要長期小劑量慢慢實(shí)行。像實(shí)質(zhì)器官，肝、肺、胰腺、腎臟等等這些器官就可以短療程，大劑量完成。它可以實(shí)現(xiàn)“刀”的功能，短期完成治療。然后療效好、時(shí)間短，而且副作用輕。所以不同的病人，不同的腫瘤，療程的長短是不一樣的。
未切凈的腫瘤能不能放療
當(dāng)然未切凈的腫瘤，應(yīng)該要放療。在常規(guī)放療時(shí)代，放療還在落后階段，在二三十年前，放療的主要作用是圍繞手術(shù)來推進(jìn)，放療那個(gè)時(shí)代叫常規(guī)放療，也叫輔助放療。第一為手術(shù)切除難度大的腫瘤，做術(shù)前放療讓腫瘤縮小，然后外科再開刀。第二個(gè)就是手術(shù)以后，切不干凈，再去擦屁股，再加補(bǔ)助，叫輔助性治療，把沒切干凈的腫瘤，把它再放療叫術(shù)后放療，或者是術(shù)后放療以后，雖然切了，周圍容易復(fù)發(fā)，范圍不夠廣，當(dāng)然術(shù)后沒有切干凈的腫瘤，在幾十年來就一直在做放療，但是遺憾結(jié)果并不滿意。既然手術(shù)切不干凈，現(xiàn)在放療進(jìn)步這么快，為什么要去做手術(shù)。既然切不干凈，首先病人要全面分析，要整體評估，是腫瘤大還是位置特殊，還是血管侵犯，如果已經(jīng)預(yù)測切不干凈，一開始就選擇放療，因?yàn)榍胁桓蓛粢院蟀┘?xì)胞就會跑，局部殘留的病灶不清除，術(shù)后殘留病灶，再放療得不了療效，還重蹈覆轍，增加了負(fù)擔(dān)。所以一開始要評價(jià)，是不是該手術(shù)，如果手術(shù)不了，選擇放療是不是更好。
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如何發(fā)現(xiàn)腫瘤晚期
腫瘤早期發(fā)現(xiàn)很難，晚期發(fā)現(xiàn)很容易，有三個(gè)特點(diǎn)：一、晚期表現(xiàn)癥狀，比如體力減弱、消瘦，通過簡單檢查就能發(fā)現(xiàn)，腫瘤局部長得大，周邊還引起胸水、腹水。二、影像CT、磁共振等系統(tǒng)檢查，表現(xiàn)為局部腫瘤巨大，到處都是轉(zhuǎn)移。三、胸水、腹水，骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)疼痛，腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)癱瘓。最典型的晚期表現(xiàn)，一個(gè)是影像學(xué)多發(fā)，第二主觀體質(zhì)比較弱、衰竭。第三整個(gè)身體體重下降非常明顯。所以癌癥的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，如果耽誤了時(shí)間，到了晚期，任何藥物、任何方法治療都很困難。所以癌癥的關(guān)鍵不是發(fā)現(xiàn)晚期，應(yīng)該是發(fā)現(xiàn)早期，如果注重癌癥的未來整治，優(yōu)先是篩查，定期體檢。
02:43
放射線可以殺滅腫瘤嗎
放射線可以殺滅腫瘤，但是放射線它的功能、用處很多，射線能否殺滅腫瘤決定射線的強(qiáng)度。射線殺滅腫瘤的兩個(gè)條件：第一，能量強(qiáng)度要相當(dāng)高。第二個(gè)殺滅腫瘤，要把能量聚焦，能量聚焦是放療的一個(gè)關(guān)鍵，但聚焦能量以后，要投射到腫瘤的部位，所以放療能殺死腫瘤。隨著科技的發(fā)展、技術(shù)的應(yīng)用，能量聚焦的機(jī)器已經(jīng)做到，要投射到腫瘤，就需要很多科技元素的參與，也要影像診斷，要對腫瘤準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)，要有定位，然后最后要有計(jì)劃，最后徹底的精準(zhǔn)指導(dǎo)，準(zhǔn)確打擊。能量結(jié)構(gòu)把細(xì)胞消滅掉，是整個(gè)醫(yī)學(xué)科學(xué)完美結(jié)合的產(chǎn)物。放射線治療損傷很低，治療過程很安全，治療風(fēng)險(xiǎn)很小，生活質(zhì)量很高，放射線能殺死腫瘤，而且是治療癌癥的優(yōu)先手段。
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腫瘤的放療劑量一樣嗎
腫瘤的放療劑量要根據(jù)體重來計(jì)算，或根據(jù)面積。放療要根據(jù)每一個(gè)個(gè)體、腫瘤的病理類型、腫瘤體積大小和腫瘤所在位置，還有周圍器官對射線的影響來決定。大夫?qū)┝磕Ｊ降恼瓶?，對給予劑量的大小是決定療效的關(guān)鍵。放療劑量是關(guān)鍵，劑量大小和劑量模式，決定療效好壞、成敗的重中之重。所以到每一個(gè)地方，每個(gè)大夫給的劑量肯定不一樣。如果都一樣，療效就可能得不到全面的體現(xiàn)，所以放療劑量是個(gè)體化，要個(gè)別對待，特別體現(xiàn)出大夫?qū)ρb備的理解、對責(zé)任的擔(dān)當(dāng)，對病人療效提升的勇氣和挑戰(zhàn)。所以放療劑量是決定療效的關(guān)鍵、醫(yī)生的水平，要看他給劑量的膽量和最后病人長期生存的結(jié)果。
骨轉(zhuǎn)移止痛藥副作用大嗎
對于骨轉(zhuǎn)移疼痛癥狀比較明顯的患者來說，是很嚴(yán)重的，不止是疼痛難忍，還會的影響到病人日常生活，就要盡早使用止痛藥物治療，按階梯給藥。骨轉(zhuǎn)移止疼藥是有一定副作用的，但是大小就要看具體的藥物，根據(jù)疼痛等級確認(rèn)藥物，按照醫(yī)囑正確使用。是否會產(chǎn)生依賴主要看藥物種類和服用方法。
甲胎蛋白為什么偏高
甲胎蛋白是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物，在日常檢測中也經(jīng)常遇到。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達(dá)的一種蛋白，在成年以后就不再表達(dá)；但是如果又突然重新表達(dá)，可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會升高。有些肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高，肝硬化會有甲胎蛋白升高，如果甲胎蛋白更高，就高度提示肝癌。如果發(fā)現(xiàn)該項(xiàng)目有點(diǎn)高，要及時(shí)到醫(yī)院就診，然后進(jìn)行影像學(xué)檢測，或者是病理學(xué)的檢查來確診。腫瘤標(biāo)志物總體來說，是一個(gè)輔助診斷項(xiàng)目，不能作為確診依據(jù)。
老年人顱內(nèi)腫瘤的信號有哪些
老年人顱內(nèi)腫瘤的信號有老人突然出現(xiàn)智力改變和精神癥狀突然加劇，頭痛持續(xù)或緩慢加劇，又非高血壓，應(yīng)想到腦瘤的可能。慢性腦血管病雖有時(shí)頭痛，但不劇烈，無進(jìn)行性加劇，如伴有頻繁嘔吐，應(yīng)注意腦瘤的可能。
放療化療病人注意事項(xiàng)
放化療病人的術(shù)后要注意以下幾方面：第一為胃腸道的不適，例如惡心、嘔吐、腹瀉等；第二為潰瘍的發(fā)生，例如：口腔潰瘍、消化道潰瘍引起的疼痛；第三是大多患者會出現(xiàn)脫發(fā)；第四為化療后出現(xiàn)骨髓抑制，故化療后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。
ca199大于2000能活嗎
許多人去醫(yī)院做ca199腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果ca199偏高，就慌神了，心里忐忑。ca199偏高不要驚慌，并不一定就是癌。那么ca199大于2000能活嗎?
什么是腺瘤樣息肉
腺瘤性息肉adenomatouspolyp又稱“息肉狀腺瘤”。黏膜的腺瘤，多呈息肉狀，見于胃腸黏膜，更多在結(jié)腸。單發(fā)性或多發(fā)性，有蒂或無蒂。家族性息肉病患者，結(jié)腸黏膜有多個(gè)大小不等的息肉狀腺瘤，數(shù)目可多達(dá)數(shù)百、數(shù)千，使整個(gè)結(jié)腸和直腸黏膜布滿息肉，易發(fā)生惡性變。
中藥對改善腫瘤病人的免疫功能有哪些影響
中醫(yī)學(xué)把人體的正常功能活動及其抗御外邪入侵和清除有害因素的作用總稱為“正氣”，認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”，也就是說正氣的不足或降低是人體發(fā)病的根據(jù)。
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