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要了解什么情況下可以發(fā)生腋窩淋巴結(jié)腫大。首先，在常見的惡性腫瘤，比如乳腺癌，就容易發(fā)生腋窩淋巴結(jié)腫大。無論男性和女性的乳腺癌，引流的淋巴結(jié)區(qū)，第一站就是在腋窩。所以，乳腺癌長到一定程度，乳腺上得了腫瘤，就會出現(xiàn)腋窩的淋巴結(jié)腫大，一摸挺硬的1cm、2cm、3cm、4cm都有可能。淋巴結(jié)一般考慮是乳腺癌轉(zhuǎn)移來的。如果乳腺上還能摸到一個結(jié)節(jié)，十有八九就是乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，這是要重視的。另外還有淋巴瘤，淋巴瘤也是淋巴結(jié)上面長的瘤，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，但通常是對稱的，雙側(cè)同時來。腹股溝、鎖骨上、包括滑車、腘窩，都有可能會有淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大。有一些比方胸壁的皮膚，各方面的腫瘤，有時也會有腋窩的淋巴結(jié)腫大。肺癌有時也有，但相對較少。所以，腋窩淋巴結(jié)腫大有時候，首先考慮腫瘤，還是乳腺的可能性比較大，這是腋窩淋巴結(jié)腫大的，考慮癌的方面。但是，也有一些腋窩淋巴結(jié)腫大，不是癌，是炎癥，是良性表現(xiàn)。比方拔指甲或者手破了后感染了，也會出現(xiàn)腋窩的淋巴結(jié)的腫大。但這個腫大和手部的感染是密切相關(guān)的，并且有時候還伴著隱隱作痛，這就是明確相關(guān)的一種炎癥的，腋窩淋巴結(jié)腫大，隨著炎癥的控制，淋巴結(jié)慢慢就消失，就縮小，一般沒有什么問題。所以，如果腋窩淋巴結(jié)腫大，建議還是要到醫(yī)院去判定性質(zhì)，以免耽誤病情。

乳腺癌如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也是說明有一個早期的疾病可治愈的，轉(zhuǎn)化到了晚期不能治愈的，叫四期的疾病。當(dāng)然了，相比較其他部位的轉(zhuǎn)移，像肝轉(zhuǎn)、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移相對來說在晚期乳腺癌里邊還是比較輕的。經(jīng)過很積極有效地局部，像手術(shù)或者放療以及全身的治療，包括化療、內(nèi)分泌靶向等等這些治療之后。有很多的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，獲得了長期的生存。臨床當(dāng)中，也發(fā)現(xiàn)有很多骨轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)過積極有效地治療之后，很多年都不出問題。特別是對分子分型比較好的骨轉(zhuǎn)移的患者，叫Luminal型的，特別是LuminalA型的。長期帶瘤生存的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，也是非常的多。所以一旦發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也并不要太過驚慌失措。因為它的確是所有骨轉(zhuǎn)移里邊，所有乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移里邊相對來說預(yù)后最好的。

化療的最佳時間由于化療的治療目的不同，因此時間是不固定的。術(shù)后輔助化療，一般建議盡早執(zhí)行，術(shù)后3-4周是最佳治療時間，患者在此時手術(shù)刀口已愈合、引流管已拔除、飲食等方面情況也已恢復(fù)。晚期患者的姑息化療，一般在確診癌癥后，并且排除化療禁忌后，也是盡早開始。沒有治療禁忌，一般最佳時間為確診后立即執(zhí)行。術(shù)前新輔助化療最佳的時間，也是確診后一周以內(nèi)盡早開始。

乳腺癌患者采取化療后，在飲食方面患者的注意事項有以下幾方面。一是飲食不能過于油膩，刺激性太強(qiáng)，要注意食物需經(jīng)過加熱，不建議吃涼拌菜等。二是對于胃腸道粘膜不會產(chǎn)生刺激的飲食。例如各種營養(yǎng)粥類飲食，既有利于患者胃腸道對于食物的吸收，又不增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，也就不會加重胃腸道毒副反應(yīng)。三是新鮮的性質(zhì)溫和的水果，水果中不僅富含維生素，而且還富含鉀離子等電解質(zhì)。對于患者免疫力增強(qiáng)以及促進(jìn)腸蠕動，避免便秘，有利于毒素排出體外。

乳腺癌患者病變發(fā)生轉(zhuǎn)移后臨床可以出現(xiàn)多種多樣的癥狀。一、不同轉(zhuǎn)移部位的各種癥狀。例如：腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的腋下疼痛、患側(cè)上肢腫脹活動受限等。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起面頸部水腫、咳嗽、呼吸困難等癥狀。病變發(fā)生皮膚以及皮下組織轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)皮膚橘皮樣、潰瘍樣、酒窩征等癥狀。骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)疼痛、局部腫脹、病理性骨折、甚至癱瘓等。肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳血、胸痛等癥狀。肝轉(zhuǎn)移出現(xiàn)飲食量大幅減少、腹部疼痛、腹脹、便血、腹瀉、肝昏迷等。腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)頭痛、偏癱、癲癇、精神癥狀等。二、重度乏力、發(fā)熱、惡病質(zhì)等全身癥狀。