乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0967469次收聽
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乳腺癌如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也是說明有一個(gè)早期的疾病可治愈的，轉(zhuǎn)化到了晚期不能治愈的，叫四期的疾病。當(dāng)然了，相比較其他部位的轉(zhuǎn)移，像肝轉(zhuǎn)、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移相對(duì)來說在晚期乳腺癌里邊還是比較輕的。經(jīng)過很積極有效地局部，像手術(shù)或者放療以及全身的治療，包括化療、內(nèi)分泌靶向等等這些治療之后。有很多的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，獲得了長期的生存。
臨床當(dāng)中，也發(fā)現(xiàn)有很多骨轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)過積極有效地治療之后，很多年都不出問題。特別是對(duì)分子分型比較好的骨轉(zhuǎn)移的患者，叫Luminal型的，特別是LuminalA型的。長期帶瘤生存的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，也是非常的多。所以一旦發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也并不要太過驚慌失措。因?yàn)樗拇_是所有骨轉(zhuǎn)移里邊，所有乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移里邊相對(duì)來說預(yù)后最好的。
臨床當(dāng)中，也發(fā)現(xiàn)有很多骨轉(zhuǎn)移的患者，經(jīng)過積極有效地治療之后，很多年都不出問題。特別是對(duì)分子分型比較好的骨轉(zhuǎn)移的患者，叫Luminal型的，特別是LuminalA型的。長期帶瘤生存的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，也是非常的多。所以一旦發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，也并不要太過驚慌失措。因?yàn)樗拇_是所有骨轉(zhuǎn)移里邊，所有乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移里邊相對(duì)來說預(yù)后最好的。
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鉬靶檢查，也稱為乳腺X線的檢查，它是乳腺檢查最常用的檢查手段之一。其他的檢查方法，包括乳腺的彩超和乳腺的核磁檢查。乳腺鉬靶的最大的優(yōu)勢(shì)是可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體內(nèi)部的鈣化，這種鈣化有良性鈣化也有惡性鈣化。通常來說，良性鈣化都比較粗大，呈大顆粒狀，或者是這種環(huán)狀的，或者是像爆米花樣的這種鈣化，而惡性鈣化往往是比較細(xì)小、模糊、密集的簇狀鈣化。所以良性鈣化和惡性鈣化還是比較好鑒別，但是對(duì)于有一些良惡性之間的鈣化，又比較密集，又沒有達(dá)到惡性的程度，有的時(shí)候還需要進(jìn)行切除活檢或者是穿刺活檢，來幫助判斷這種鈣化的良性還是惡性，幫助判斷這種鈣化的性質(zhì)。除去在判斷鈣化方面，有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)之外，乳腺的鉬靶對(duì)于疏松型的乳腺，特別是對(duì)老年性乳腺的惡性腫瘤的判斷，也有相當(dāng)大的優(yōu)勢(shì)。但是，乳腺鉬靶的檢查也有它的短板。第一，對(duì)比較年輕的、致密性的乳腺，分辨力比較差。第二，檢查起來，因?yàn)樗鼤?huì)夾住乳房一段時(shí)間，可能給病人的這種感受會(huì)比較差，可能疼痛敏感的人，會(huì)好幾天都有疼痛、不適。第三，鉬靶檢查，有一點(diǎn)點(diǎn)輻射，盡管輻射量非常小，但是也會(huì)給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān)，特別是對(duì)備孕或者懷孕女性來說，鉬靶檢查一定要謹(jǐn)慎的應(yīng)用。
乳腺癌化療8次的原因
化療作為乳腺癌的治療手段之一，化療8次要根據(jù)患者的具體情況來定。第一、如果是早期的乳腺癌，沒有高危因素，手術(shù)就完全可以治愈，不需要進(jìn)一步再做化療。第二、乳腺癌較小但有高危因素或者沒有完全切除的乳腺癌，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)一步的做術(shù)后的輔助化療。術(shù)后輔助化療根據(jù)化療方案的選擇不同，所實(shí)施的周期也不一樣，目前常用的是AC-T，AC實(shí)施4個(gè)周期，T實(shí)施4個(gè)周期。其中T又有21天1次的療法，還有周療等不同。第三、對(duì)于無法切除的或者復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的患者，這部分患者的化療是生命不息，化療不止，化療的次數(shù)主要是控制病情、減輕癥狀為主。五是以根治為目的。當(dāng)然了，化療只是綜合治療手段的一種，還要根據(jù)病人的具體情況、分子分型、淋巴結(jié)情況，選用放療、靶向等治療。
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乳腺癌能同房嗎
乳腺癌的患者能否同房，這個(gè)問題還要具體看情況。如果是說在手術(shù)期間或化療期間，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者自身抵抗力比較差，特別不建議同房。特別是在術(shù)后，術(shù)后患肢還需要很長時(shí)間的制動(dòng)，還需要很長時(shí)間的康復(fù)鍛煉，這個(gè)時(shí)候同房應(yīng)該是盡可能避免，或者是說要非常的小心。當(dāng)然，如果主要的治療，像手術(shù)、放療、化療都結(jié)束以后，患者處于非常相對(duì)來說非常安全的狀態(tài)，或者在進(jìn)行靶向治療，或者在進(jìn)行內(nèi)分泌治療，或者沒有上述治療，只是說定期地復(fù)查，這個(gè)時(shí)候是非常鼓勵(lì)乳腺癌的患者來進(jìn)行同房。
乳腺癌放療要多長時(shí)間
乳腺癌放療的時(shí)間是長短不一的。有的患者需要做25次，大約35天。有的需要做30次，大約需要42天。也有的需要做20次，大約要28天。一般保乳術(shù)后患者行全乳腺放療30次，需要超過1個(gè)月的時(shí)間。改良根治術(shù)后輔助放療，一般需要35天這么久。骨轉(zhuǎn)移灶姑息止痛的放療，一般需要28天的時(shí)間。放療時(shí)間的長短主要受到放療采取的方案計(jì)劃、放療所要達(dá)到的臨床治療目的、患者自身ps評(píng)分等多個(gè)方面的影響。
乳腺癌保乳手術(shù)有哪些優(yōu)缺點(diǎn)
乳腺癌的患者保乳手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有以下幾個(gè):一、保乳手術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，患者術(shù)后恢復(fù)快。二、術(shù)后乳腺的外觀還是較為美觀的，對(duì)于患者，尤其是年輕的乳腺癌患者的心理不會(huì)造成較大傷害，可以保證較好的生活質(zhì)量。三、保乳術(shù)后結(jié)合術(shù)后規(guī)范放療，患者可以獲得與乳腺癌根治術(shù)相同的療效。乳腺癌采取保乳手術(shù)的缺點(diǎn)主要有以下幾個(gè):一、保乳手術(shù)實(shí)施后沒有行術(shù)后輔助放療，從而導(dǎo)致乳腺癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移，患者生存時(shí)間縮短。二、保乳術(shù)的適應(yīng)癥掌握不嚴(yán)格，放寬了保乳術(shù)的指證，使得患者采取了不恰當(dāng)?shù)娜橄侔┦中g(shù)方式，影響到乳腺癌患者總體綜合治療效果，最終影響到患者的總體生存率。三、乳腺癌的保乳手術(shù)沒有達(dá)到預(yù)期的美觀效果，術(shù)后應(yīng)用放療加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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乳腺癌會(huì)使乳房變大嗎
乳腺癌最常見的表現(xiàn)是乳房包塊，少數(shù)乳腺癌可發(fā)現(xiàn)乳房包塊疼痛。少部分乳腺癌會(huì)有乳頭、乳暈的改變。部分乳腺癌會(huì)有皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚橘皮水腫，有時(shí)候會(huì)形成一個(gè)酒窩，還會(huì)出現(xiàn)皮膚的破損、破潰、脫屑。晚期乳腺癌可看到淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以，通常乳腺癌是上述表現(xiàn)，不會(huì)使乳房增大。但是，有一種特殊類型的乳腺癌稱為炎性乳腺癌，可表現(xiàn)為乳房的增大。是整個(gè)乳房彌漫性的腫大，局部的皮膚紅腫，摸上去體溫是升高的，這是一種特殊類型的乳腺癌，看起來像乳腺炎，但事實(shí)上是乳腺癌。
乳腺癌的分子分型
對(duì)乳腺癌進(jìn)行分型，有助于正確診斷乳腺癌并對(duì)選擇治療方法和疾病的預(yù)后起指導(dǎo)作用，目前臨床上將乳腺癌分為LuminalA型、LuminalB型、H型、三陰性四種亞型。
乳腺癌的診斷需要注意什么？
我們大家都清楚，近兩年來乳腺癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，所以為了能讓廣大女性的健康得到保障，今天在此我們一起來了解導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病原因是什么，以便于日后有一個(gè)良好的預(yù)防效果。
乳腺癌血行轉(zhuǎn)移常見于晚期
血行轉(zhuǎn)移指癌細(xì)胞通過血管途徑擴(kuò)散到癌組織以外的組織或者器官，形成轉(zhuǎn)移癌，是癌細(xì)胞擴(kuò)散的一種途徑，據(jù)推算，一個(gè)直徑1cm-2cm大小的癌瘤，每天可放出一百萬個(gè)癌細(xì)胞，每毫升流經(jīng)癌組織的血液能帶出200個(gè)癌細(xì)胞。
檢測乳腺癌也可以靠自摸
乳腺癌早期往往無任何不適，不痛、不疼，乳頭也無變化，僅在乳房內(nèi)有一個(gè)比較小的腫塊，女性朋友們可以通過定期“自摸”來早期發(fā)現(xiàn)異變。
乳腺癌FISH檢測的含義是什么
乳腺癌的靶標(biāo)治療在臨床上稱為HER2，一般而言，僅在顯示HER2加2時(shí)才需要進(jìn)行FISH測試，以便可以確定患者是陰性還是陽性。
乳腺癌術(shù)后飲食
乳腺癌術(shù)后飲食對(duì)于術(shù)后恢復(fù)及預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)非常重要，飲食上建議：1、不能進(jìn)食激素含量高的食物，包括蜂王漿、胎盤等。2、多進(jìn)食魚、蝦等高優(yōu)質(zhì)蛋白，谷類等高纖維素、低脂肪低膽固醇類食物，清淡飲食，多食水果蔬菜，勿進(jìn)食辛辣刺激食物、腌制、油炸、霉變及含酒精類食物，注意營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)自身抵抗力，尤其在術(shù)后可促進(jìn)切口愈合或放化療后。3、可以喝點(diǎn)奶制品、蛋白粉、維生素等補(bǔ)充營養(yǎng)及微量元素。4、肥胖是乳腺癌復(fù)發(fā)和預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素，因此術(shù)后需合理膳食，控制總能量的攝入，適當(dāng)體育鍛煉，保持正常體重。5、晚期腫瘤的患者因惡病質(zhì)一般通過口補(bǔ)充營養(yǎng)及能量常不足，可能需要進(jìn)一步通過靜脈補(bǔ)液、補(bǔ)充營養(yǎng)等支持治療。
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乳腺癌遺傳嗎
乳腺癌有遺傳傾向。實(shí)際上很多腫瘤都有遺傳傾向，所以乳腺癌也具有遺傳傾向。一般5%到10%的乳腺癌有家族史，有遺傳傾向。有些相關(guān)基因很重要，所以高危人群可以做一些基因檢測，如果有易感基因，可能在沒有得乳腺癌之前就要做一些治療，把乳房做預(yù)防性切除。有遺傳傾向的高危人群，一定要定期做檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，可以做預(yù)防性的切除，有利于病情的治愈。
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乳腺癌是怎么引起的
引起乳腺癌的病因，是屬于一個(gè)世界性的話題。乳腺癌的發(fā)生，沒有明確的病因。一般情況下，乳腺癌的高發(fā)年齡為50歲左右。乳腺癌這種疾病，可以分成兩大類，包括散發(fā)型的乳腺癌，以及遺傳型乳腺癌。通常情況下，患有散發(fā)型乳腺癌的病人，占90％左右，引起乳腺癌的原因不明。散發(fā)型乳腺癌的高危因素，包括乳腺腺體致密、月經(jīng)初潮早、未婚、未育、晚育，以及未哺乳等因素；患有遺傳型乳腺癌的病人，占10％左右。遺傳型乳腺癌的發(fā)生，主要是由于BRCA1以及BRCA2基因的突變而引起。因此，從病因方面來講，遺傳型乳腺癌的患者，有一個(gè)明確的病因，BRCA1和BRCA2基因的突變，容易產(chǎn)生乳腺癌，或者是卵巢癌。但是，除此之外，其他絕大部分的乳腺癌，在目前沒有看到明確的病因。
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乳腺癌復(fù)發(fā)怎么辦
乳腺癌復(fù)發(fā)以后的治療主要是內(nèi)科治療，治療手段主要有四種，一是放療，二是化療，三是內(nèi)分泌治療，四是靶向治療。在復(fù)發(fā)以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的部位、年齡、病情輕重、分子分型、基因表達(dá)等情況來決定治療方案。
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- 5 乳腺癌有什么特點(diǎn)呢？
- 6 乳腺癌怎么得的
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