肺癌靶向藥有沒有副作用
發(fā)布時間:2019-06-2758301次收聽
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小細胞肺部腫瘤如何治療
小細胞肺癌的一線治療方案對于T1-T2N0局限型小細胞肺癌,推薦肺葉切除術加肺門縱膈淋巴結清掃術,術后輔助化療。超過T1-T2N0局限期小細胞肺癌,推薦放化療為主的綜合治療。化療方案推薦依托泊苷聯合順鉑就EP方案或依托泊苷聯合卡鉑叫EC方案。廣泛期小細胞肺癌推薦化療為主的綜合治療,有局部癥狀或伴腦轉移者推薦在化療基礎上聯合放療或其他治療方法,化療方案推薦EP、EC、伊立替康聯合順鉑就IP方案、伊立替康聯合卡鉑叫IC方案或依托泊苷聯合洛鉑方案。小細胞肺癌的二線治療方案,一線化療后3個月內復發(fā)或進展者推薦托泊替康、伊立替康、吉西他濱、替莫唑胺或紫杉等藥物治療。3-6個月復發(fā)或進展者推薦托泊替康、伊立替康、吉西他濱、多西他賽、替莫唑胺或長春瑞濱等藥物治療。6個月后復發(fā)或進展者可選擇初始治療方案。
浸潤性肺癌一般分為幾期
浸潤性肺癌是病理類型,并不能明確腫瘤的分期。腫瘤分期主要是根據腫瘤的位置、大小、淋巴結是否發(fā)生轉移,以及有無遠處臟器轉移。0期稱為原位癌,即腫瘤局限于原發(fā)局部這個位置,還沒有侵犯周圍組織,也沒有肺外轉移。一期指的是腫瘤比較小,而且沒有淋巴結轉移。根據腫瘤的大小,又分為ⅠA期和ⅠB期;二期也可以分為ⅡA期和ⅡB期。ⅡA期包括兩種情況:一種是腫瘤稍大,但無臨近淋巴結轉移;二是較小有周圍淋巴結轉移。三期也分為ⅢA期和ⅢB期。四期則是已發(fā)生遠處的臟器轉移,無論腫瘤大小,有無淋巴結轉移。而浸潤性腺癌可根據病灶范圍,對腫瘤類型進行分類。如一微浸潤性腺癌是小于等于三厘米,貼壁為主型腫瘤。浸潤灶小于等于5毫米,可分為黏液性、非黏液性和黏液性非黏液性混合型。浸潤性腺癌,貼壁為主型,浸潤灶大于5毫米。
晚期肺癌的診斷方法
肺癌是大家并不陌生的一種疾病,很多人聽說過此病,但是并不了解,該病是肺部細胞癌變增生引起的,吸煙是誘發(fā)其發(fā)病的主要因素,生活中要注意及時防治此病。下面就一起來看看肺癌的診斷有哪些方法。
肺癌化療是如何做的
肺癌的化療是針對晚期的肺癌患者非常重要的方法。肺癌的化療分成三代的化療藥,聯合鉑類。一般來說,如果患者是一個淋癌,醫(yī)生會選擇白蛋白紫杉醇、吉西他濱、多西紫杉醇、紫杉醇、長春瑞濱、聯合鉑類。如果是非鱗癌,比如是腺癌,醫(yī)生會在上述的三代化療藥基礎上,選擇培美曲賽聯合鉑類,還可以聯合抗血管生成的藥,比如貝伐珠單抗,或者是國產的血管內皮藝術,比如說N度。如果患者要是有突變的話,就要選擇靶向治療。在化療的基礎上,如果有突變的病人聯合靶向,這樣的患者有效率會得到提高,生存期也會延長到5年甚至是5年以上。這都是化療,在這個基礎上聯合會有更好的結果?;熞部梢月摵掀渌闹委?,對于局部晚期的就可以聯合放療,所以以化療為基礎可以展開很多的治療方法,使患者達到很好的治愈。
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肺癌能治好嗎
肺癌能否治好,要根據具體情況來判斷。一、要看腫瘤的分期,如果是比較早期的肺癌,這時的治療目的就是治愈;二、要看患者的體質,即便腫瘤是早期,但是如果患者高齡、體弱、有很多并發(fā)癥或者肺功能非常差,耐受不了根治性的切除和手術,這時就要調整治療策略;三、要考慮患者本人和家屬的治療意愿,如果只愿意選擇相對保守的治療,這時可能治愈對于這個患者就不是主要的治療目的。
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肺癌如何診斷
肺癌的診斷包括臨床診斷、組織學和病理學診斷、分子病理診斷。肺癌的診斷可以分為以下三個層次:一、臨床診斷,就是在患者主訴的基礎上做一些影像學檢查,主要是為了發(fā)現病灶,或者明確病灶的侵犯的范圍。二、組織學和病理學的診斷,就是要獲得患者的腫瘤組織的標本。可以通過痰液細胞學、氣管鏡、經皮肺穿刺的活檢,甚至是手術等方式來診斷。三、分子病理診斷,也就是要知道腫瘤組織里面有哪些特定的分子標記,因為這些分子標記和腫瘤患者的治療選擇,以及預后是密切相關的。
肺癌患者手術前要做哪些準備
肺癌患者手術前需要做好的準備工作一定要做好,首先醫(yī)生會詢問患者的病史及身體檢查,也會告知患者需在3個星期前戒煙,術前1天服用瀉藥,飲食做好調理,如果身體有其他的疾病,也要注意在治療后好,才可以做手術。
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肺癌咯血的原因
肺癌咯血的原因包括腫瘤細胞壞死、腫瘤破壞肺血管、侵犯肺泡,外周毛細血管等。肺癌咯血的原因有以下幾方面:一、肺癌長到一定體積,則需利用較多營養(yǎng),有時營養(yǎng)缺乏或血供減少,腫瘤細胞會壞死,造成痰中帶血,少量咯血等癥狀。但咯血量一般不大。二、如果腫瘤破壞肺血管,尤其是支氣管動脈,肺動脈分支等血管,咯血量會比較大,可能會出現嚴重的咯血相對現象。比如,每口都是鮮血,每天頻率很高。這種嚴重的咯血,發(fā)生率較少。通常,肺癌咳血的量比較少。三、其他原因,如侵犯肺泡,外周毛細血管等,也會引起咯血。
肺癌靶向藥產生耐藥性怎么辦
肺癌靶向藥產生耐藥性會建議患者服用三代奧希替尼,也可以選擇凱美納即??颂婺犭p倍劑量的加量。病人如果是EGFR受體陽性,驅動基因陽性的病人服用吉非替尼一年左右出現復發(fā)和轉移以后,一般會建議病人做T790的耐藥的檢測,出現耐藥以后,檢測基因突變出現T790的突變,此時會建議患者服用三代的奧希替尼,如果是病人在基因檢測沒有出現T790突變,病人本身是EGFR21的858的突變,現在也有研究證實,如果是凱美納即??颂婺犭p倍劑量的加量對病人也是很有益的。肺癌靶向藥出現耐藥,病人服用靶向藥物以后出現復發(fā)和轉移臨床上通常遇到。如果病人靶向藥治療以后沒有耐藥,病情持續(xù)進展,在臨床工作中也可以根據病人的情況,建議病人感應全身化療,或者建議病人PD1或者PDL1的檢測,病人如果有條件可以化療,配合免疫治療效果更好。
肺癌化療痛不痛苦
肺癌化療痛苦,會出現以下幾種毒副作用:惡心嘔吐,骨髓抑制,脫發(fā),全身乏力,免疫力降低,神經毒性?;熓且环N有效殺傷腫瘤細胞的方法,也是一種治療肺癌的重要手段?;熢跉[瘤細胞的同時,對正常細胞也有一定的殺傷作用,化療的毒副作用主要取決于使用的藥物,包括藥物的品種和劑量。一,惡心嘔吐?;熞院蠡颊邥霈F明顯的惡心嘔吐、食欲不振的癥狀。二,骨髓抑制?;煏绊懻5纳泶x,壓制骨髓增殖,抑制骨髓的異常增殖。主要是以紅細胞和血小板降低為主。三,脫發(fā)?;煏绊懨业拇x,引起脫發(fā)癥狀。四,全身乏力。這種癥狀在化療以后比較常見。引起全身乏力的原因主要有兩點,1、化療影響了代謝。2、化療影響了營養(yǎng)物質的吸收?;颊叩臓I養(yǎng)物質吸收下降,全身代謝升高,使得患者消耗增加,吸收減少,所以全身會出現乏力、沒勁、沒精神的情況。五,免疫力降低。免疫力降低之后,部分患者會出現感染的情況,包括泌尿系感染、呼吸道感染、消化道感染等。六,神經毒性。化療藥物侵犯了神經之后,會出現手腳麻木的現象?;颊吣脰|西會覺得異常,摸一些溫熱或者冷的東西感覺會異常。這種情況,主要是化療藥物帶來的一種神經毒性。
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肺癌胸透看的出來么
胸透檢查肺癌容易出現漏診,因為如果肺癌在有死角的地方,就很容易被忽略,所以現在確診肺癌一般用CT診斷。肺癌基本已經不怎么做胸透的檢查了。胸透屬于使用概率相對而言比較低,準確率也比較低的一種原始的影像學檢查手段,而且胸透的放射量很大,所以現在已經被臨床淘汰。胸透也可以是普通的胸片,而普通胸片看肺癌容易漏診,因為普通胸部片子,對一公分以下的小肺結節(jié),或者是兩公分以下都容易漏診。其次,胸片有些死角,如心影后、膈肌下、縱膈里。
肺癌大細胞癌能活多久
總的來看處于各種分期的各種類型的肺癌患者,一年生存率大約只有百分之20,五年生存率大約有百分之6。對于那些能夠施行外科手術清除的患者,五年生存率為百分之20。肺癌晚期能活多久因治療效果及身體機能而異。
肺癌病人咳血是咋回事
對于肺癌大家印象深刻的無疑是咳血,通??妊呀浄浅乐?。肺癌病人咳血分幾種情況,有的血來自支氣管或者是肺泡,也用咳血是因為微細血管破裂造成的。發(fā)現有咳血發(fā)及時采取措施,同時也要做好護理,避免因為血塊過大堵塞氣道發(fā)生致命的危險。
抽煙致肺癌,9種食物可清肺
很多男性都愛抽煙,抽煙有害健康。尤其是對肺部危害最大,那些經常愛抽煙的男士,在日常飲食中,就要多吃一些能夠清肺潤肺的食物,以減少對肺部的危害。