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        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀

        發(fā)布時(shí)間:2019-08-1967438次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,也是風(fēng)濕病里面相對(duì)來(lái)說(shuō)最復(fù)雜的,它有兩大特點(diǎn):
        第一,患者可以出現(xiàn)全身的各個(gè)部位的受累,也就是它累及的部位比較廣泛;
        第二,患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)多種的自身抗體,也就是化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)有出現(xiàn)多種的不正常。
        系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個(gè)部位,哪個(gè)臟器受累,哪個(gè)系統(tǒng)受累,它就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn):
        第一,皮膚黏膜受累,包括身上、臉上會(huì)出現(xiàn)紅斑,口腔會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍,頭發(fā)會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn),掉頭發(fā)會(huì)比較多。
        第二,血液系統(tǒng)的受累,可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減低、貧血,血色素的減低、血小板的減低,也就是血細(xì)胞的下降,有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降,甚至危及生命。
        第三,肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn),肺泡出血等等,這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。
        第四,腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn),導(dǎo)致狼瘡腎炎,這個(gè)也嚴(yán)重影響患者預(yù)后,晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。
        第五,心臟的受累,狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。
        第六,心血管的受累,關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。
        第七,神經(jīng)系統(tǒng)的受累,比如說(shuō)外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),我們俗稱(chēng)叫狼瘡腦病,患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn),也就是患者出現(xiàn)意識(shí)的障礙,或者像神志不清、幻聽(tīng)、幻覺(jué)等等,這個(gè)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,它跟預(yù)后也就是疾病的最終結(jié)局也具有明顯的相關(guān)性。
        第八,消化系統(tǒng)也可以受累,患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。
        第九,血栓的表現(xiàn),患者可以出現(xiàn)動(dòng)脈和靜脈的血栓,也會(huì)對(duì)患者的生活造成很大的影響。
        第十,患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn),這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征,狼瘡相對(duì)來(lái)說(shuō)比較容易合并,也就是如果一個(gè)人反復(fù)的出現(xiàn)妊娠的失敗,或者反復(fù)的自然流產(chǎn),你要想到這個(gè)跟免疫因素可能具有相關(guān)性。

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        應(yīng)該說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病因不明,因此大部分患者需要終身服藥治療,因此說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡是不能夠根治的,也是不能夠完全治愈的。但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)過(guò)有效的治療,病情是完全可以控制,可以達(dá)到穩(wěn)定的,所以對(duì)于患者和家屬一定要有信心,積極的配合治療。從臨床上來(lái)看,大多數(shù)患者并且可以控制的比較穩(wěn)定,那么可以正常的學(xué)習(xí)、生活、工作、結(jié)婚、生育。所以說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖然不能夠治愈,但是它是完全能夠達(dá)到一個(gè)病情穩(wěn)定的狀態(tài)的。如果說(shuō)你非要達(dá)到根治,因?yàn)閺哪壳皝?lái)講,我們所謂的根治是指癥狀消失,化驗(yàn)的所有項(xiàng)目都恢復(fù)正常。而現(xiàn)在臨床上來(lái)講,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,這些癥狀和指標(biāo)有的可以轉(zhuǎn)為正常,但是抗體轉(zhuǎn)陰是比較困難的,所以說(shuō)臨床上有少數(shù)人可以達(dá)到一個(gè)完全緩解,但是也不能認(rèn)為它就是完全治愈了。因?yàn)樵诓煌臈l件下,由于天氣、情緒、感染等等病疾病還是可以復(fù)發(fā)的,所以一定要堅(jiān)持治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2020-08-25

        50750次收聽(tīng)

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        系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于全身性疾病,病發(fā)后針對(duì)身體各個(gè)器官都可造成嚴(yán)重危害,常見(jiàn)并發(fā)癥為腎臟損害、血液系統(tǒng)異常及消化系統(tǒng)并發(fā)癥等。
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

        2020-03-12

        56316次收聽(tīng)

        02:52
        系統(tǒng)性紅斑狼瘡治愈后復(fù)發(fā)嗎
        臨床上系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫病都不能完全治愈,都要經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,甚至終身服藥。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡也要進(jìn)行規(guī)范治療,包括藥物治療、心態(tài)和情緒調(diào)整、適當(dāng)?shù)腻憻挼鹊?。在臨床上一些患者經(jīng)過(guò)治療以后,皮疹、脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛、貧血等癥狀糾正后自行停藥,停藥后又沒(méi)有定期復(fù)查,檢查肝腎功能等。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后疾病又復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)會(huì)更加嚴(yán)重,治療相對(duì)比初發(fā)更困難。因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者要堅(jiān)持規(guī)范治療,定期復(fù)查,定期到醫(yī)院去檢查血沉、血常規(guī)、肝腎功能,及時(shí)調(diào)整藥物。
        02:46
        系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治
        系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療方法首先是生活指導(dǎo),建議患者放松心態(tài),及時(shí)服藥和適當(dāng)鍛煉。其他治療包括藥物治療。一、激素可以有效地控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是激素的應(yīng)用要有規(guī)律。二、非甾體止疼藥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛的患者可以服用扶他林、芬必得類(lèi)藥物。三、免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰硫、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等,可以有效的治療血液系統(tǒng)異常、肝腎功能異常。四、包括生物制劑和靶向藥物。目前針對(duì)T細(xì)胞的藥物、針對(duì)B細(xì)胞的藥物、針對(duì)細(xì)胞因子的藥物等等越來(lái)越多。
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        系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種復(fù)雜多系統(tǒng)的免疫性結(jié)締組織病,在治療時(shí)中醫(yī)配合西藥治療,對(duì)患者的疾病恢復(fù)十分有幫助。中醫(yī)講究以辨證論治為主要特點(diǎn),結(jié)合患者的癥狀、發(fā)病時(shí)期、表現(xiàn)應(yīng)用的方藥和中醫(yī)治療法則都是不一樣的。有些患者在疾病的活動(dòng)期,可以表現(xiàn)為面部或者是肢體上出現(xiàn)很多皮疹紅斑,顏色非常鮮紅。另外,有發(fā)熱、煩渴的表現(xiàn),此時(shí)就要以中醫(yī)的清熱涼血為主,一般常用犀角地黃湯和五味消毒飲等清熱涼血解毒的方法。如果狼瘡患者有另外的表現(xiàn),沒(méi)有非常嚴(yán)重的皮疹,會(huì)以疲乏、無(wú)力、面色晦暗或者是夜間盜汗,出現(xiàn)了心悸、失眠等癥狀又是氣陰兩虛表現(xiàn)的時(shí)候??梢杂蒙}飲、補(bǔ)中益氣湯等方子調(diào)理。中醫(yī)治療就是要辨證論治,根據(jù)不同表現(xiàn),用不同方藥去治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

        2019-12-20

        57245次收聽(tīng)

        02:08
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        02:29
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        系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些危害
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-10-08

        67018次收聽(tīng)

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        引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因,紫外線(xiàn)的照射,細(xì)菌、病毒、微生物的感染,內(nèi)分泌的因素等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜,目前來(lái)說(shuō)研究的也不是很清楚,現(xiàn)在認(rèn)為跟以下這些因素有關(guān)系:1.內(nèi)因,內(nèi)因是基因,類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多,也不是一個(gè)單基因的疾病,而是多種基因共同作用的結(jié)果,所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者,得狼瘡的機(jī)會(huì)就要比其他人群要高,但并不是一個(gè)絕對(duì)的遺傳病,也是不是百分之百遺傳,比如父母如果有,得狼瘡的機(jī)會(huì)比其他人要高,并不是百分之百一定會(huì)得狼瘡。2.外因,也是后天的因素,包括環(huán)境的因素,在狼瘡里面較明確的是紫外線(xiàn)可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病,所以平常注意防曬是一個(gè)預(yù)防,如果已經(jīng)得了該疾病,平常也要注意,防止疾病的復(fù)發(fā)和加重;除紫外線(xiàn)外還有感染;還有內(nèi)分泌的因素,包括雌孕激素的變化,所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段,或者讓病情加重,有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病,還有人是在孕期或者哺乳期的時(shí)病情復(fù)發(fā),所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果,從量變到質(zhì)變,最終導(dǎo)致疾病的發(fā)病。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

        2019-08-19

        50071次收聽(tīng)

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