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系統(tǒng)性紅斑狼瘡需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合考慮。臨床上經(jīng)常用的診斷紅斑狼瘡的標準是十一條，例如有沒有蝶形紅斑、有沒有盤狀紅斑、有沒有脫發(fā)、有沒有光過敏、有沒有口腔潰瘍等等這些狼瘡的臨床表現(xiàn)。此外有沒有關(guān)節(jié)炎，有沒有關(guān)節(jié)的疼痛，有沒有漿膜炎，有沒有腎臟的病變，是否有狼瘡腎，尿常規(guī)里有沒有蛋白尿，有沒有尿潛血，尿里有沒有管型，腎功能是否有損傷。此外血液系統(tǒng)，比如溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少是否存在？精神系統(tǒng)的表現(xiàn)有沒有癲癇發(fā)作或神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。另外血液學檢查，比如免疫學、抗核抗體是否陽性，雙鏈dna抗體是否陽性，sm抗體，抗磷脂抗體等等?？购诵◇w抗體是不是陽性，這些都是跟狼瘡診斷有關(guān)系的。所以臨床上要根據(jù)這些表現(xiàn)以及診斷的實驗室檢查來做出一個診斷。

早期癥狀表現(xiàn)為口腔潰瘍、紅斑、面部紅斑，脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛、白細胞降低、血小板降低、貧血、腎臟損害、接觸陽光出現(xiàn)皮疹等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫病，可以侵犯身體的多個系統(tǒng)，包括血液系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等等。紅斑狼瘡早期主要表現(xiàn)有口腔潰瘍、紅斑、面部紅斑，可以是蝶形紅斑，也可以是其他類型的紅斑。此外可以有脫發(fā)，早期還可以有關(guān)節(jié)疼痛。患者表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)，甚至大關(guān)節(jié)的疼痛。此外，化驗檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的白細胞降低、血小板降低，可有貧血的癥狀，渾身表現(xiàn)為乏力，可有發(fā)熱。當發(fā)現(xiàn)患者有這些癥狀的時候，應及時到醫(yī)院去就醫(yī)。除此之外，如果有腎臟損害時，早期可以出現(xiàn)蛋白尿、下肢水腫、雙眼水腫。還有一些表現(xiàn)，如遇到陽光以后、太陽曬以后，身上、臉上會出皮疹。所以當出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)的時候，要及時到醫(yī)院去就醫(yī)，做一些實驗室檢查。很多病人是因為做查體，發(fā)現(xiàn)了血沉增高、類風濕因子的陽性、抗體的陽性、肝功異常、腎功異常，這樣才到醫(yī)院去就醫(yī)的。經(jīng)過一些實驗室檢查、做B超、做CT、做核磁等等發(fā)現(xiàn)有異常的情況，進一步做一些針對性和特異性比較高的檢查，比如抗核抗體等等，做出一個明確的診斷。所以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對于診斷紅斑狼瘡和治療紅斑狼瘡是很有好處的。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者在疾病控制的比較穩(wěn)定的情況下，結(jié)婚、性生活，懷孕是較好的。一方面就是說要注意一個問題，就是狼瘡的患者在治療期間由于服用了一些免疫抑制類的藥物，機體的免疫力是受到抑制的，存在容易感染的情況，所以在過性生活的時候一定要注意衛(wèi)生，否則容易發(fā)生婦科方面的感染，這種就對疾病會有一個加重的因素。再一個就是狼瘡的患者一定要根據(jù)自己的病情的程度，穩(wěn)定的狀態(tài)來調(diào)節(jié)自己的性生活的程度，這個也需要跟?？频尼t(yī)生去充分的溝通。很多患者在疾病控制的良好的狀態(tài)下，不但性生活可以正常，甚至于可以懷孕，但是這一定是要在?？漆t(yī)生的嚴密的監(jiān)測和指導下進行。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，也是風濕病里面相對來說最復雜的，它有兩大特點：第一，患者可以出現(xiàn)全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛；第二，患者體內(nèi)會出現(xiàn)多種的自身抗體，也就是化驗指標會有出現(xiàn)多種的不正常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統(tǒng)受累，它就會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)：第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現(xiàn)紅斑，口腔會出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，掉頭發(fā)會比較多。第二，血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。第三，肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。第四，腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導致狼瘡腎炎，這個也嚴重影響患者預后，晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至導致死亡。第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。第七，神經(jīng)系統(tǒng)的受累，比如說外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn)，也就是患者出現(xiàn)意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，它跟預后也就是疾病的最終結(jié)局也具有明顯的相關(guān)性。第八，消化系統(tǒng)也可以受累，患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。第九，血栓的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。第十，患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復的出現(xiàn)妊娠的失敗，或者反復的自然流產(chǎn)，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關(guān)性。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個病名聽起來有點讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會問這個病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實這個疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統(tǒng)異常所導致，不管是從內(nèi)因和外因共同作用，最終導致的是我們體內(nèi)的免疫細胞出現(xiàn)功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們?nèi)梭w內(nèi)的這些器官，導致我們臨床上的各個器官受累的癥狀以及相應的結(jié)果，所以它的治療也是從免疫學的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。即使這個病的病因當中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。