急性胰腺炎是否容易復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-11-1351346次收聽(tīng)
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急性胰腺炎如果不注意飲食是容易復(fù)發(fā)的。
如果生活習(xí)慣不改變,比如長(zhǎng)期的酗酒、高脂飲食,比如大量的羊肉串,這種高脂飲食又飲酒誘發(fā),反復(fù)這樣的飲食有可能下次還會(huì)再犯胰腺炎。
急性胰腺炎要看引起的原因,如果是膽系疾病引起來(lái)的,比如膽管里有結(jié)石,結(jié)石如果沒(méi)有有效的排出或者是膽囊里還有結(jié)石,有可能出現(xiàn)再次排石的情況,會(huì)引起來(lái)這種壓迫胰管導(dǎo)致胰腺炎再次發(fā)作。
另外一些高脂血癥的患者,如果血脂持續(xù)的、異常的升高,也會(huì)引起來(lái)胰腺炎的再次發(fā)作。
如果生活習(xí)慣不改變,比如長(zhǎng)期的酗酒、高脂飲食,比如大量的羊肉串,這種高脂飲食又飲酒誘發(fā),反復(fù)這樣的飲食有可能下次還會(huì)再犯胰腺炎。
急性胰腺炎要看引起的原因,如果是膽系疾病引起來(lái)的,比如膽管里有結(jié)石,結(jié)石如果沒(méi)有有效的排出或者是膽囊里還有結(jié)石,有可能出現(xiàn)再次排石的情況,會(huì)引起來(lái)這種壓迫胰管導(dǎo)致胰腺炎再次發(fā)作。
另外一些高脂血癥的患者,如果血脂持續(xù)的、異常的升高,也會(huì)引起來(lái)胰腺炎的再次發(fā)作。
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急性胰腺炎多久能喝酒
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急性胰腺炎的患者建議終身戒酒。急性胰腺炎的發(fā)作有些是跟飲酒相關(guān)的,大量飲酒可以導(dǎo)致胰酶的過(guò)多的分泌。但是胰腺分泌受阻可以導(dǎo)致胰酶對(duì)周?chē)K器的一些自身性的消化,從而導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)作,所以酒精本身就是導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作的原因。在急性期,急性胰腺炎是禁食水的就更不能喝酒了,但是在恢復(fù)期也建議戒酒,因?yàn)橐坏┖染朴锌赡軙?huì)導(dǎo)致胰腺炎的再次發(fā)作,而且即酒精還可能導(dǎo)致慢性胰腺炎的出現(xiàn),也就是說(shuō)研究以后可能不會(huì)導(dǎo)致立刻的上腹痛,急性胰腺炎的發(fā)作,但是他對(duì)胰腺的損傷可以導(dǎo)致逐漸出現(xiàn)。胰腺的鈣化,胰腺的縮小最終出現(xiàn)不能治療的上浮的劇烈的疼痛、糖尿病以及脂肪瀉等。所以一旦出現(xiàn)過(guò)胰腺炎,一定要戒酒。
急性胰腺炎能吃魚(yú)嗎
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急性胰腺炎發(fā)作的時(shí)候,應(yīng)該是禁食水的,所以是在發(fā)作期是不能吃魚(yú)的。急性胰腺炎在輕度的急性胰腺炎有一定的自愈性。我們當(dāng)恢復(fù)以后,首先以碳水化合物為主,逐漸恢復(fù)了可以吃魚(yú)。對(duì)于重度的胰腺炎,它的恢復(fù)是緩慢的。在發(fā)去發(fā)作期不僅是需要禁食水。有的時(shí)候還需要通過(guò)鼻胃管進(jìn)行減壓抽出胃里的胃液以及消化液減少胰腺的分泌。從而減少胰腺對(duì)自身的胰酶,對(duì)自身的一些損傷。重癥的胰腺炎他經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)間,可能就會(huì)延長(zhǎng),有的時(shí)候可能需要下一個(gè)空腸營(yíng)養(yǎng)管,通過(guò)鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管給予支持。但一旦急性胰腺炎恢復(fù)以后,我們根據(jù)他有無(wú)并發(fā)癥來(lái)表示他能不能進(jìn)食。如果急性胰腺炎恢復(fù)很好。那往往都先以碳水化合物為恢復(fù),隨后也可以吃魚(yú)。但是如果能重癥胰腺炎恢復(fù)的不好,出現(xiàn)了遺漏有可能還需要特殊的胰管支架,甚至手術(shù)的干預(yù),那這時(shí)候進(jìn)食可能還需要進(jìn)一步的往后延遲。
急性胰腺炎的好發(fā)人群有哪些
急性胰腺炎多發(fā)生在長(zhǎng)期酗酒人身上,經(jīng)常暴飲暴食的人、患有膽道結(jié)石的人和有高血脂癥的人,都是急性胰腺炎的好發(fā)人群。
急性胰腺炎是如何進(jìn)行分期的
臨床上急性胰腺炎可分為急性反應(yīng)期、全身感染期、殘余感染期。急性反應(yīng)期發(fā)病一兩周左右,全身感染期發(fā)病第二周到兩個(gè)月左右,殘余感染期是發(fā)病兩、三個(gè)月后。
急性胰腺炎常見(jiàn)病因
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急性胰腺炎常見(jiàn)病因?yàn)橐认俜置诘囊纫簺](méi)有排到正常應(yīng)該排泄的位置、酒精刺激、腫瘤等。1、胰腺分泌的胰液沒(méi)有排到正常應(yīng)該排泄的位置,正常和膽管匯合以后,排到小腸最開(kāi)頭的一段,叫做十二指腸的降段,從而對(duì)胃的內(nèi)容物進(jìn)行消化和吸收,但是急性胰腺炎的患者排出通道受阻,常見(jiàn)于有膽道結(jié)石,結(jié)石把這條路堵了。2、酒精刺激原因,部分患者是高脂飲食,血脂非常高造成胰液很粘稠,排不出去,也會(huì)造成急性胰腺炎的發(fā)作。3、腫瘤原因,有的患者是膽道腫瘤,有的患者是十二指腸壺腹部,也就是十二指腸乳頭的腫瘤,也會(huì)造成急性胰腺炎的發(fā)生。急性胰腺炎是消化科非常常見(jiàn)的急腹癥之一,得了急性胰腺炎的患者通常會(huì)惡心嘔吐的,化驗(yàn)血會(huì)發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶會(huì)升高,脂肪酶也會(huì)升高,如果做腹部的B超或者是CT,也有典型的胰腺周?chē)鷿B出表現(xiàn)。急性胰腺炎病情的輕重是不一樣的,有少部分的患者會(huì)有急性的重癥胰腺炎,這種患者不能夠住在普通的病房,而需要進(jìn)到醫(yī)院的ICU,甚至有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
急性胰腺炎治療方法
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急性腺炎是內(nèi)科非常常見(jiàn)的急腹癥之一,患者通常會(huì)惡心、嘔吐、肚子疼,化驗(yàn)血通常有淀粉酶和脂肪酶的異常升高,再完善腹部的CT檢查,就會(huì)明確患者有胰液滲出,有一部分患者會(huì)有胰腺壞死,就稱(chēng)之為重癥的急性胰腺炎。對(duì)于急性胰腺炎的治療方法來(lái)說(shuō),首先要明確是不是急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的輕重。如果是輕型的急性炎癥,要給患者禁食水,同時(shí)還要有胃腸的減壓,在鼻子里面要插一根到胃的管子,使胃保持空虛的狀態(tài),同時(shí)還要補(bǔ)充液體來(lái)維持代謝和生命的正常運(yùn)作,要進(jìn)行補(bǔ)液治療。補(bǔ)液治療后還需要抑制胃酸的分泌,這個(gè)是輕型胰腺炎的治療方法。重癥的急性胰腺炎很復(fù)雜,患者需要轉(zhuǎn)到重癥ICU進(jìn)行進(jìn)一步的救治。
引起急性胰腺炎的常見(jiàn)原因
誘發(fā)急性胰腺炎的病因,首先有可能是膽石癥以及膽道疾??;其次是一些不良生活習(xí)慣,比如大量喝酒就是其中一種;再者,還有可能是胰管發(fā)生阻塞;然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故;最后,一些感染以及藥物也會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
急性胰腺炎嚴(yán)不嚴(yán)重:急性胰腺炎臨床上可以分為急性輕型胰腺炎和急性重癥胰腺炎兩大類(lèi)。急性輕型胰腺炎相對(duì)病情較輕,通過(guò)一段時(shí)間治療可以緩解康復(fù)。急性重癥胰腺炎病情則較為嚴(yán)重,可出現(xiàn)各種并發(fā)癥或合并其他疾病,因此在臨床治療中較為棘手。
急性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)有哪些
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急性胰腺炎的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制,早期禁食、禁水、禁酒,后逐漸恢復(fù)低脂性的飲食。急性胰腺炎對(duì)于飲食方面的控制是極其嚴(yán)格的。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當(dāng)而誘發(fā)的,所以在早期對(duì)于急性胰腺炎的患者要嚴(yán)格的進(jìn)食,不僅禁食,而且對(duì)水分的攝入也是非常嚴(yán)格的。這是一個(gè)生理的反射,不管是吃入的食物還是攝入水分,都會(huì)誘發(fā)對(duì)消化液消化腺的促進(jìn)分泌的狀態(tài),會(huì)加重胰腺炎的情況。因?yàn)榫凭矔?huì)導(dǎo)致急性炎胰腺炎,所以水、酒這都是需要限制的成分。隨著病情的控制,可以逐漸地恢復(fù)低脂性的飲食。對(duì)于胰腺炎的病因和誘因,飲食是重中之重,特別是在胰腺炎的早期,強(qiáng)調(diào)早期禁食、禁水、禁酒,隨著病情的恢復(fù),要保證消化功能恢復(fù)。長(zhǎng)期的靜脈營(yíng)養(yǎng)雖然可以保障生理需要,但是代價(jià)也是對(duì)消化道功能的廢用或者是棄用。腸道還有免疫屏障功能,所以必須要逐漸的從腸外營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),嘗試性的通過(guò)恢復(fù)飲水,定制飲食來(lái)逐漸恢復(fù)胃腸道的功能。要特別強(qiáng)調(diào)要限制攝食量,要避免再次誘發(fā)胰腺炎。飲食的恢復(fù),前提是解除病因,如去除梗阻的因素,許多結(jié)石等等。但是病因如果沒(méi)有去除,恢復(fù)飲食只會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。所以也要結(jié)合患者的具體情況,采用相應(yīng)的飲食治療。
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急性胰腺炎可以手術(shù)治療嗎
外科手術(shù)能有效提高急性胰腺炎,特別是重癥胰腺炎的治愈率。目前采用微創(chuàng)的手術(shù)辦法。急性胰腺炎早期可以采用保守,但保守?zé)o效,必須通過(guò)穿刺引流的辦法,來(lái)達(dá)到減少炎癥介質(zhì)吸收的目的。部分急性胰腺炎會(huì)出現(xiàn)出血、壞死,可以通過(guò)外科手術(shù)的辦法來(lái)清除壞死組織,達(dá)到止血的目的??谇活孪词且环N可以通過(guò)腹腔穿刺,同時(shí)通過(guò)大量的鹽水沖洗來(lái)降低這些壞組織的濃度,減少這些炎癥壞死組織吸收的目的。傳統(tǒng)的外科手術(shù)主要是用于處理,局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)性感染。隨著目前醫(yī)療器械的研發(fā),微創(chuàng)理念的深入,往往通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的辦法來(lái)解決。達(dá)到傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)同樣的效果。
急性胰腺炎為什么要禁食
胰腺炎的發(fā)病與胰液分泌過(guò)多和胰管不暢兩個(gè)因素有關(guān)。進(jìn)食會(huì)刺激胰腺的分泌,在急性炎癥期,會(huì)導(dǎo)致病情的加重。因此,急性胰腺炎需要禁食,讓胰腺休息,逐漸恢復(fù)。也可以通過(guò)放置空腸營(yíng)養(yǎng)管將食物直接進(jìn)入到人體的小腸內(nèi),給予患者足夠的營(yíng)養(yǎng),有利于患者的恢復(fù)。
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急性胰腺炎容易復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎是否會(huì)復(fù)發(fā),要看它引起的原因。如果是膽系疾病引起的,膽管里有結(jié)石,結(jié)石沒(méi)有有效的排出,或者膽囊里還有結(jié)石,它有可能出現(xiàn)再次排石的情況的時(shí)候,有可能會(huì)壓迫胰管,導(dǎo)致胰腺炎再次發(fā)作。另外一些高脂血癥的患者,如果血脂持續(xù)的、異常的升高,也會(huì)引起胰腺炎的再次發(fā)作。另外一些患者生活習(xí)慣不改變,比如長(zhǎng)期酗酒、高脂飲食,好多胰腺炎都是因?yàn)檫@兩點(diǎn)誘發(fā)的,這種生活習(xí)慣不改變,可能下次還會(huì)再犯胰腺炎。
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
胰腺是兼有內(nèi)分泌和外分泌功能的器官,胰腺可以分泌消化酶。消化酶可以用來(lái)消化食物,可以消化蛋白質(zhì)、脂肪以及淀粉等。如果病人患上急性胰腺炎這種疾病,消化酶就會(huì)在胰腺內(nèi)被激活,在消化胰腺自身的時(shí)候,就可以引發(fā)胰腺炎癥的出現(xiàn)??梢猿霈F(xiàn)胰腺水腫的滲出,患者能夠出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。但是,經(jīng)過(guò)兩三天的時(shí)間,就可以得到緩解。在有些時(shí)候,不止是兩三天,可能是四五天,或者是一周,可以出現(xiàn)癥狀的緩解。但是,如果急性胰腺炎患者自身消化的過(guò)程,很?chē)?yán)重,沒(méi)有得到及時(shí)、有效的治療,就會(huì)導(dǎo)致胰腺出現(xiàn)比較廣泛的大范圍壞死,還會(huì)導(dǎo)致感染的出現(xiàn)。在這種情況下,病人會(huì)出現(xiàn)假性囊腫、壞死,可以形成包裹等。如果不及時(shí)治療,就會(huì)導(dǎo)致胰腺的壞死,甚至可以致命。
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急性胰腺炎的危害
對(duì)于急性胰腺炎的危害,需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人,可以通過(guò)臨床保守治療的方法,大部分早期水腫性胰腺炎的患者,都可以治愈。如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人,可以有50%的死亡率,就是有相當(dāng)一部分的急性壞死性胰腺炎病人,可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。對(duì)于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式,需要根據(jù)疾病的性質(zhì)而定。如果壞死的情況比較嚴(yán)重,患者需要及早進(jìn)行手術(shù),清理壞死物質(zhì),以避免一些周?chē)撃[的形成導(dǎo)致膿毒血癥,而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。所以,胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁,來(lái)明確是否有胰腺炎的壞死,或者是淀粉酶的增高等等。通過(guò)這些指標(biāo)判別胰腺炎的嚴(yán)重程度,來(lái)決定它的預(yù)后。
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