甲減可以徹底治愈嗎
發(fā)布時間：2019-11-2760340次收聽
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甲減能徹底治愈嗎？同樣診斷一個甲減由于病因不同，它治療的周期也不同，是不是能徹底治愈也就不一樣。對于我們常見的慢性甲狀腺炎，以橋本氏病為代表，他甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細胞的破壞，而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的。所以說這種橋本氏病導致的甲減往往是終生的是不可逆的，需要終身的服用甲狀腺素來補充治療。對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程，可能會有一個階段性的甲狀腺功能減退。經(jīng)過疾病的恢復之后，甲狀腺功能大部分人是可以恢復到正常的狀態(tài)，當然也有一部分亞甲炎的患者最終表現(xiàn)為終生的甲減，這是和他在病程當中甲狀腺破壞過多造成的。
另外，像產(chǎn)后甲狀腺炎就是在孕婦產(chǎn)后一年之內(nèi)發(fā)生的一種甲狀腺炎，它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎，甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn)，經(jīng)過治療之后是可以停藥，如果是甲狀腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺癌等等其他原因，手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退，往往意味著這種甲減是不可逆的。當然，甲狀腺癌的患者我們不僅僅是一個終身服藥，同時對甲功的控制還有特殊的要求，要求TSH控制得非常低，才能預防腫瘤的復發(fā)。當然，中樞性的甲減往往意味著也是終生服藥的，所以說大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇，是否是長期還是短期的治療。
另外，像產(chǎn)后甲狀腺炎就是在孕婦產(chǎn)后一年之內(nèi)發(fā)生的一種甲狀腺炎，它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎，甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn)，經(jīng)過治療之后是可以停藥，如果是甲狀腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺癌等等其他原因，手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退，往往意味著這種甲減是不可逆的。當然，甲狀腺癌的患者我們不僅僅是一個終身服藥，同時對甲功的控制還有特殊的要求，要求TSH控制得非常低，才能預防腫瘤的復發(fā)。當然，中樞性的甲減往往意味著也是終生服藥的，所以說大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇，是否是長期還是短期的治療。
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甲減會引起失眠嗎
甲減有可能引起失眠因為甲狀腺功能減退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加，便秘、心率慢，如果出現(xiàn)粘液性水腫或者影響心功能，出現(xiàn)心功能不全或者嚴重的情況出現(xiàn)心衰也會出現(xiàn)失眠的情況還有一些患者，尤其是女性，還有可能因為影響性激素分泌，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。比如月經(jīng)量少，嚴重的出現(xiàn)閉經(jīng)。對于備孕的女性來說，還有可能因為排卵異常導致不孕。即使懷孕以后因為甲減也有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果懷孕以后，胎兒智力受到影響，出生以后有可能是呆小癥。所以懷孕期間對甲狀腺功能要求更加嚴格。在指南中就要求備孕時以及懷孕前三個月就需要把促甲狀腺素控制在二點五以下，懷孕三個月以后應該控制在三以下，這樣才有利于胎兒的健康發(fā)育。甲狀腺功能減退患者一定要在醫(yī)生指導下進行定期復查，以及調(diào)整好藥物劑量這樣才能夠避免發(fā)生多系統(tǒng)的損害。因為在臨床上比如胃腸道的損害出現(xiàn)厭食，五部消化不良、腹脹、腹痛等。因為攝入不足，還有可能出現(xiàn)貧血，也就是影響血液系統(tǒng)。
甲減能減肥嗎
甲減能減肥甲減典型的癥狀就是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等。因為有可能影響多個系統(tǒng)比如影響循環(huán)系統(tǒng)，有可能出現(xiàn)粘液性水腫導致心功能不全，嚴重的出現(xiàn)心衰如果影響消化系統(tǒng)，有可能出現(xiàn)未補償?shù)陌Y狀，比如不思飲食，腹脹便秘等。因為影響血液系統(tǒng)，還有可能出現(xiàn)貧血因為影響指代謝有促進蛋白合成、抑制脂肪分解的作用，所以很容易發(fā)生高脂血癥。甲減患者肥胖的很多，所以需要減肥。當然，臨床上一般指導患者首先在藥物作用下把甲狀腺功能控制在正常范圍，這樣才有利于控制體重還有就是要增加運動，多提倡進行有氧運動，比如慢跑、騎自行車、快步走等。這樣既可以減肥，也可以改善身體的狀況。甲狀腺功能減退患者對于女性來說，還有可能影響內(nèi)分泌性激素分泌情況，所以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)有的備孕時還有可能發(fā)生不孕或者懷孕以后有可能發(fā)生胎兒發(fā)育停止或者流產(chǎn)等情況。
徹底治療甲減可以進行補碘
徹底治療甲減可以進行補碘，幾乎大部分的患者都是通過這個方法達到的效果。那么甲減的治療一般都有什么方式呢?針對這個問題，下面就讓權(quán)威專家來為我們解說下。甲減的治療包括下面幾點：大家都知道甲減的發(fā)病原因有很多，不同病因的甲減疾病采用不同的治療甲減的方法，對于徹底治療甲減是非常有利的。所以針對甲減的治
甲減都有哪些預防方法
甲減會使患者的甲狀腺功能受到影響，不但會危害患者的健康，還會對患者的日常生活造成諸多不便，患者需要及時采取有效的措施進行治療，對于此類疾病更應該及時提早預防，那么我們也需要掌握甲減的預防保健常識有效避免疾病危害的發(fā)生或加重。
甲減會引起體毛加重嗎
甲減雖然是一種很可怕的疾病，隨時可以發(fā)生在我們身邊，但只要我們平時多積累與學習有關(guān)這種疾病的相關(guān)癥狀，就能夠做到早發(fā)現(xiàn)早預防，而且也不耽誤治療，那么甲減會引起體毛加重嗎？甲減通常是毛發(fā)枯黃，易脫落，體毛加重需要進一步檢查明確。
怎么預防甲減
甲減主要通過定期篩查達到預防的目的，有家族遺傳史的人群，35歲以上人群，自身免疫性甲狀腺炎患者，以及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退的跡象，都要定期做甲狀腺功能的檢測。育齡期女性妊娠前要檢測甲狀腺功能，不孕癥和排卵功能異常者也要定期篩查。注意均衡飲食，及時治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，保持心情的舒暢都可以預防甲減。
甲減可以分為哪些類型
甲減主要包括原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減與周圍性甲減。臨床上原發(fā)性，繼發(fā)性甲減較為多見，周圍性甲減比較少見，與遺傳有很大的關(guān)系，不同的類型在治療時方法也有所不同，要注意對癥治療，提高免疫力，補充營養(yǎng)。
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甲減的原因
甲減原因包括：第一，原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。如果是源發(fā)于甲狀腺這種靶器官本身的損害，導致的甲狀腺功能低下，稱為原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。第二，發(fā)病于垂體或者下丘腦，導致了甲狀腺激素釋放減少，稱為繼發(fā)性甲狀腺機能減退癥。第三，甲狀腺本身遭到破壞，比如甲狀腺術(shù)后、甲狀腺腫瘤或者其他手術(shù)，會破壞掉甲狀腺組織，也會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。第四，甲狀腺癌術(shù)后的病人，可能要用放射性治療，也會引起甲狀腺組織破壞，導致甲狀腺功能低下。第五，還有一些其他藥物，也會影響甲狀腺激素釋放。
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甲減可以懷孕嗎
甲減在整個臨床發(fā)病過程中，都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。因為甲減是由甲狀腺激素分泌不足導致，所以治療的總目標是希望補充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補充到一個正常范圍，甲狀腺功能正常，可以進行妊娠或者懷孕。但是患者要定期復查甲狀腺功能，保證她的游離T3、游離T4，甚至總的T3、T4、TSH水平在一個正常范圍內(nèi)，才能夠保證孕婦在整個妊娠期間甲狀腺功能達到一個非常好的控制目標。胎兒的甲狀腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的婦女，要嚴格控制甲狀腺目標非常重要。
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甲減治療方法
由于甲減的原因不同，采取的治療方式可能略有區(qū)別，目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種，一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂，一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片實際上在很多醫(yī)院都很難買到，目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂，在國外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有，但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個中樞性的甲減，需要通過手術(shù)來解決，或者一部分人群可能對生長抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例，除了甲狀腺素的補充之外，可能還需要對癥的治療，比如說影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時需要改善患者的心功能，來進行綜合的全身的治療。
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甲減能徹底治愈嗎
甲減由于病因不同，治療的周期也不同，能不能徹底治愈也就不一樣。以橋本氏病為代表，甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細胞的破壞，而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的，所以橋本氏病導致的甲減往往是終生的是不可逆的，需要終身的服用甲狀腺素來補充治療，對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程，會有一個階段性的甲狀腺功能減退。像產(chǎn)后甲狀腺炎，它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎，它的甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn)，經(jīng)過治療之后是可以停藥，如果是手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退，往往意味著這種甲減是不可逆的。中樞性的甲減意味著也是終生服藥的，所以大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇，是否是長期還是短期的一個治療。
甲減的影響
甲減指的是各種原因所導致的甲狀腺激素分泌減少，因為甲狀腺激素可以作用于全身，所以說甲狀腺激素減少會出現(xiàn)全身的影響。甲減的病人會出現(xiàn)如下全身癥狀：1、面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫、表情淡漠、全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫、毛發(fā)脫落、手腳掌呈萎黃色、體重增加。2、神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應遲鈍、腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時間延長，重者可出現(xiàn)癡呆、木僵甚至昏睡。3、心血管系統(tǒng)：心動過緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴大可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4、消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，部分病人可出現(xiàn)貧血。5、運動系統(tǒng)：肌肉軟弱無力、疼痛、強直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6、內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)不規(guī)律，不孕；男性性欲減退。
甲減治療方法是什么
甲減治療方法包括甲狀腺素補充治療如優(yōu)甲樂、生長抑素、手術(shù)治療、對癥治療。具體需要在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案。由于甲減的原因不同，采取治療方式略有區(qū)別，甲狀腺素的重要性不可替代，如果甲減這種甲狀腺激素缺乏，需要外源性補充甲狀腺素，目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素有兩種，一種是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂，一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片其實在很多醫(yī)院都很難買到。目前最常見治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂，在國外有T3即甲狀腺素片這種藥物也有，但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果中樞性甲減，即垂體出現(xiàn)疾病，如垂體瘤，需要通過手術(shù)來解決，或者一部分人群可能對生長抑素有效。中晚期的重型甲減病例，除甲狀腺素補充外，還需要對癥治療，比如影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時需要改善患者的心功能，進行綜合的全身治療。
甲減的病因是什么
甲減是由于甲狀腺激素缺乏，機體代謝活動下降所引起臨床綜合癥。原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。首先要了解人體的內(nèi)分泌軸，如果源發(fā)于甲狀腺這種靶器官本身的損害，導致甲狀腺功能低下，稱為原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。還有一種疾病區(qū)別于原發(fā)性甲狀腺機能減退癥，是指發(fā)病于垂體或者下丘腦，也就是發(fā)病于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果這種調(diào)控甲狀腺激素的器官也受累或者受疾病的影響，導致了甲狀腺激素釋放減少，稱為繼發(fā)性甲狀腺機能減退癥。甲狀腺本身遭到破壞，比如甲狀腺術(shù)后、甲狀腺腫瘤或者其他手術(shù)，會破壞掉甲狀腺組織，也會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。甲狀腺癌術(shù)后的病人，可能要用放射性治療，也會引起甲狀腺組織的破壞，最終導致甲狀腺功能的低下。還有其他藥物，也會影響到甲狀腺激素的釋放。其實無論是何種原因引起甲狀腺功能減退，臨床表現(xiàn)和治療方法都一致。
