甲減患者要注意什么
發(fā)布時間：2019-12-0651514次收聽
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甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌減少，按發(fā)病的原因可以分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。
原發(fā)性甲減指的是甲狀腺本身所導(dǎo)致的甲減，最常見的是橋本甲狀腺炎，甲亢碘131治療后甲減也比較多見，還有一部分原發(fā)性甲減的病人是甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)的甲減。無論是原發(fā)性甲減還是繼發(fā)性甲減，治療上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都需要應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。
對于甲減的病人，首先應(yīng)該按時服用優(yōu)甲樂治療，優(yōu)甲樂一般是早晨空腹服用。如果更改優(yōu)甲樂的劑量，一般需要一個月之后到門診復(fù)查甲狀腺功能，因為優(yōu)甲樂的半衰期比較長，起效比較慢。再一個就是對于甲減的病人飲食應(yīng)該適當(dāng)注意，因為甲減一般都合并脂代謝紊亂存在高脂血癥，所以甲減的病人應(yīng)該少吃油膩的食物。如果比較重的甲減，還需要完善心肌酶心電圖，心臟彩超的檢查，排除甲減性心臟病。
原發(fā)性甲減指的是甲狀腺本身所導(dǎo)致的甲減，最常見的是橋本甲狀腺炎，甲亢碘131治療后甲減也比較多見，還有一部分原發(fā)性甲減的病人是甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)的甲減。無論是原發(fā)性甲減還是繼發(fā)性甲減，治療上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都需要應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。
對于甲減的病人，首先應(yīng)該按時服用優(yōu)甲樂治療，優(yōu)甲樂一般是早晨空腹服用。如果更改優(yōu)甲樂的劑量，一般需要一個月之后到門診復(fù)查甲狀腺功能，因為優(yōu)甲樂的半衰期比較長，起效比較慢。再一個就是對于甲減的病人飲食應(yīng)該適當(dāng)注意，因為甲減一般都合并脂代謝紊亂存在高脂血癥，所以甲減的病人應(yīng)該少吃油膩的食物。如果比較重的甲減，還需要完善心肌酶心電圖，心臟彩超的檢查，排除甲減性心臟病。
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甲減的癥狀表現(xiàn)有哪些
甲減一般指甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥的癥狀表現(xiàn)一般有怕冷、食欲減退、體重增加、面部水腫、反應(yīng)遲鈍等。1.怕冷：患上此病后，血液循環(huán)差和熱能生成減少，可能會導(dǎo)致體溫低于正常，引起怕冷。2.食欲減退：該疾病可能會影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致食欲減退、腹脹、便秘等情況。3.體重增加：該疾病可能會影響身體的新陳代謝，導(dǎo)致代謝率下降，引起體重增加。4.面部水腫：甲狀腺功能減退癥可能會導(dǎo)致皮膚改變，引起非凹陷性皮膚黏液性水腫，常見于眼周、手背部等。5.反應(yīng)遲鈍：此病可能會影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致記憶力減退、注意力減退、反應(yīng)遲鈍等情況。如有不適，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間，建議患者保持飲食清淡，還應(yīng)注意休息，避免過度疲勞。
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新生兒甲減會自己恢復(fù)嗎
新生兒甲減，肯定是不能自己恢復(fù)的。新生兒甲減必須進(jìn)行治療，因為甲狀腺素在新生兒期對腦子的發(fā)育，不僅控制內(nèi)分泌，對腦子的發(fā)育也非常重要。先天性新生兒的甲低會導(dǎo)致出現(xiàn)呆小癥，所以不能等著自愈，必須得干預(yù)。如果新生兒甲低必須進(jìn)行藥物干預(yù)，必須給他補(bǔ)充甲狀腺素，維持正常的甲狀腺素水平，從而來維持正常的神經(jīng)、精神的發(fā)育和正常的生長發(fā)育、飲食等等這些功能。所以，新生兒甲低即便是能夠自愈，也是不能等待自愈的，必須進(jìn)行干預(yù)。
新生兒甲減的5類可疑線索
新生兒甲減患者癥狀和體征輕微，需仔細(xì)觀察并結(jié)合體格檢查才可能發(fā)現(xiàn)可疑線索，一般患兒可表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、生長發(fā)育緩慢、特殊面容、代謝減低、皮膚異常。
專家剖析常見的甲減的發(fā)病原因
臨床上不同種類的甲減的病因是不一樣的，在治療時要根據(jù)甲減的病因?qū)σ蛑委煛Ｄ浅Ｒ姷募诇p的病因有哪些呢?下面就為大家講講常見的甲減的病因。一般，常見的甲減的病因有：1、原發(fā)性(甲狀腺性)甲減多見，約占甲減癥的96%。這種甲減的病因是甲狀腺本身的病變，根據(jù)臨床所見，有因服用抗甲狀腺藥物引起的、慢性淋巴細(xì)胞性
女性產(chǎn)后患甲減吃什么好
雖然甲減“知名度”不如甲亢，但是甲減在近些年仍是成功吸引了大家的關(guān)注。甲減的發(fā)病率在不斷攀升，多出現(xiàn)在女性朋友身邊，女性產(chǎn)后得甲減的也比較常見。但是由于產(chǎn)后甲減的癥狀無特異性易被混淆，所以成為隱形殺手。對于產(chǎn)后女性來說，飲食本是非常重要的。
甲減病人適宜做什么運動
我們都知道運動可以健身，可以加強(qiáng)人們的體魄。但是很多聽說運動可以輔助疾病治療的。專家指出，在生病以后勤加鍛煉也會促進(jìn)疾病的恢復(fù)。那么甲減病人適合什么運動呢？我們就看看專家的介紹吧。
甲減患者可以哺乳嗎
甲減的患者能不能進(jìn)行哺乳是很多人比較關(guān)心的問題。一般情況下如果通過藥物治療，將體內(nèi)的甲狀腺水平控制在正常范圍之內(nèi)的，是可以進(jìn)行哺乳的，不過也要注意是否有相關(guān)抗體升高的情況，如果有抗體升高的不能進(jìn)行哺乳。
女性甲減最明顯的癥狀
女性甲減最明顯的癥狀：月經(jīng)的改變，出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、閉經(jīng)、乳汁分泌。甲減時TSH水平升高，引起泌乳素水平升高。甲減是因為甲狀腺或垂體等原因造成的甲狀腺素分泌不足，導(dǎo)致的低代謝征象、粘液性浮腫等表現(xiàn)。危害有：1、胎兒、嬰幼兒、青春期前的甲減，導(dǎo)致大腦和骨骼的發(fā)育遲滯，呆小癥。2、心血管系統(tǒng)：心動過緩、血壓低、心包積液等。低代謝導(dǎo)致脂代謝異常，誘發(fā)冠心病。3、消化系統(tǒng)：腹脹、便秘、腸梗阻、惡性貧血等；4、記憶力下降、精神萎靡、嗜睡、頭疼等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；5、性欲減退、閉經(jīng)、陽痿等內(nèi)分泌癥狀；6、肌肉損傷、皮膚干燥等其他表現(xiàn)。
甲減有什么治療方法
甲狀腺功能減退癥需要從飲食和藥物兩方面進(jìn)行治療。飲食要明確其甲減的原因是什么，如果是由于碘缺乏發(fā)生的地方性甲狀腺腫，飲食時要注意補(bǔ)充含碘豐富的食物。如果是自身免疫性甲狀腺炎，要注意低碘飲食，這樣可以減緩炎癥的進(jìn)展。無論什么原因引起的甲減，均需要激素替代治療。注意用藥后及時復(fù)查甲狀腺功能，把甲狀腺激素水平控制在正常水平范圍。另一方面，甲狀腺功能減退時，容易同時伴有的血脂升高，貧血，維生素缺乏，要注意清淡飲食，適當(dāng)應(yīng)用調(diào)節(jié)血脂，改善貧血的藥物。經(jīng)過正規(guī)的治療，大多數(shù)的甲減患者，臨床癥狀可以完全緩解，但是已經(jīng)發(fā)生了的器質(zhì)性變化，甲狀腺功能減退癥心肌病變，在甲減控制穩(wěn)定后，心臟相應(yīng)的臨床表現(xiàn)大多可以恢復(fù)，但發(fā)生損害的心肌仍然是存在的，發(fā)生其他心臟病的幾率會增高。所以當(dāng)發(fā)生甲減后，要及時的進(jìn)行干預(yù)和治療。
甲減的治療方法有哪些
甲狀腺功能減退癥可從飲食和藥物兩方面進(jìn)行治療。飲食明確甲減原因，如果由于碘缺乏發(fā)生的地方性甲狀腺腫，飲食時要注意補(bǔ)充含碘豐富食物。如果自身免疫性甲狀腺炎，注意低碘飲食，可以減緩炎癥的進(jìn)展。甲減均需激素替代治療。注意用藥后及時復(fù)查甲狀腺功能，把甲狀腺激素水平控制在正常水平范圍。另一方面，甲狀腺功能減退時，易同時伴有的血脂升高，貧血，維生素缺乏，要注意清淡飲食，適當(dāng)應(yīng)用調(diào)節(jié)血脂，改善貧血的藥物。經(jīng)過正規(guī)治療，大多數(shù)的甲減患者，臨床癥狀可以完全緩解，但已經(jīng)發(fā)生的器質(zhì)性變化，甲狀腺功能減退癥心肌病變，在甲減控制穩(wěn)定后，心臟相應(yīng)的臨床表現(xiàn)大多可以恢復(fù)，但發(fā)生損害的心肌仍然是存在的，發(fā)生其他心臟病的幾率會增高。所以發(fā)生甲減后，要及時的進(jìn)行干預(yù)和治療。
甲減是怎么引起的
甲減為甲狀腺功能減退癥的簡稱，多由甲狀腺激素分泌不足而導(dǎo)致低甲狀腺素血癥或者血循環(huán)中甲狀腺激素抵抗引起全身低代謝綜合征。不同人群，病因不同。嬰幼兒出現(xiàn)甲減往往是先天性甲減，大都由甲狀腺發(fā)育不全造成，少部分由甲狀腺自身免疫因素引起。成人甲減常見原因有：1、自身免疫性因素破壞，最常見原因為自身免疫性甲狀腺，如橋本氏甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎。2、甲狀腺破壞：甲亢、甲狀腺癌手術(shù)、碘131治療等，出現(xiàn)甲減幾率可達(dá)50%左右。3、抗甲狀腺藥物：如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。4、體內(nèi)碘過量，常見胺碘酮誘發(fā)甲減發(fā)生率為5%至22%?？梢酝ㄟ^尿碘中位數(shù)檢測。5、下丘腦、垂體病變，如垂體大腺瘤、產(chǎn)后大出血等。
什么是橋本氏甲減
橋本氏甲減指的是橋本甲狀腺炎所引起的甲減，又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是常見的一種甲狀腺的自身免疫性炎癥，橋本甲狀腺炎典型的臨床過程分為三個階段：一、甲狀腺功能亢進(jìn)的階段，在這一階段，由于甲狀腺濾泡破壞，濾泡中儲存的甲狀腺激素釋放入血，引起血中甲狀腺激素水平升高，從而出現(xiàn)怕熱、心慌、多汗，這些甲亢的癥狀。二、甲狀腺功能正常的階段。三、由于甲狀腺濾泡被破壞，有可能出現(xiàn)甲狀腺激素分泌減少，從而出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，會出現(xiàn)怕冷、乏力、食欲減退、胃腸道蠕動減慢、大便次數(shù)減少、體重增加、顏面部水腫等這些甲減的癥狀，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)甲減性心臟病。一般橋本甲狀腺炎的病人出現(xiàn)甲減之后，需要應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。只要甲狀腺功能維持在正常，就對生活沒有任何的影響。
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甲減病人需要注意什么
甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅持用藥，部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?；蜻m當(dāng)調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者，注意低碘進(jìn)食；缺碘性甲狀腺腫患者，適當(dāng)補(bǔ)充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對于不愿長期服藥、常常停藥患者，要注意定期復(fù)查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥，但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥，不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎，尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致，飲食上要注意低碘飲食，避免攝入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫，需要補(bǔ)充碘鹽，目前由于碘鹽普遍使用，缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見。甲減患者需要明確甲低原因，并根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理。
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甲減一般多長時間能治好
治好是指甲狀腺功能在正常范圍，甲狀腺功能減退到正常水平需要一段調(diào)藥過程，在此期間需要病人一個月復(fù)查一次，根據(jù)患者甲狀腺功能減退程度進(jìn)行調(diào)藥，過程一般需要一到三個月。一旦甲狀腺功能調(diào)到正常，可以放寬檢測時間，半年到一年復(fù)查一次。甲減患者治療目標(biāo)不是停藥或者把病治好，而是維持甲狀腺功能正常，甲狀腺功能正?？烧J(rèn)為甲減治好。此時甲狀腺功能正常，不會影響患者整體生活，包括日常工作、學(xué)習(xí)，孕婦患者不會影響胎兒智力發(fā)育。
