脊柱側(cè)彎是怎么造成的
發(fā)布時間：2019-12-1053841次收聽
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造成脊柱側(cè)彎的原因有先天性和后天性兩種，先天性是指出生時在胎兒階段出現(xiàn)脊柱的發(fā)育異常。后天性因素中，特發(fā)性脊柱側(cè)彎原因不明確，后天性脊柱側(cè)彎多由于疾病導(dǎo)致的。
如果胎兒在妊娠第5周和第6周受到藥物、病毒、理化等因素影響，容易出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常即出生后就有半椎體、蝴蝶椎、楔形椎體、分節(jié)不良如融合椎與胸椎相連的肋骨融合等異常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致發(fā)生側(cè)彎或者后彎畸形等，即先天性脊柱側(cè)彎。
后天性脊柱側(cè)彎又分為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，以及特殊類型的脊柱側(cè)彎，特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年，原因暫時是不明確的，脊柱骨性結(jié)構(gòu)基本沒有異常，是由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導(dǎo)致脊柱原有的生理彎曲產(chǎn)生病理彎曲，即原有的胸椎后彎變成側(cè)彎等；特殊類型的脊柱側(cè)彎如神經(jīng)肌肉型的脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)彎、間質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎。骨軟骨不良愈合并發(fā)的脊柱側(cè)彎、代謝障礙合并脊柱側(cè)彎、創(chuàng)傷手術(shù)后脊柱的炎性的腫瘤等，均可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。
如果胎兒在妊娠第5周和第6周受到藥物、病毒、理化等因素影響，容易出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常即出生后就有半椎體、蝴蝶椎、楔形椎體、分節(jié)不良如融合椎與胸椎相連的肋骨融合等異常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致發(fā)生側(cè)彎或者后彎畸形等，即先天性脊柱側(cè)彎。
后天性脊柱側(cè)彎又分為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，以及特殊類型的脊柱側(cè)彎，特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年，原因暫時是不明確的，脊柱骨性結(jié)構(gòu)基本沒有異常，是由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導(dǎo)致脊柱原有的生理彎曲產(chǎn)生病理彎曲，即原有的胸椎后彎變成側(cè)彎等；特殊類型的脊柱側(cè)彎如神經(jīng)肌肉型的脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)彎、間質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎。骨軟骨不良愈合并發(fā)的脊柱側(cè)彎、代謝障礙合并脊柱側(cè)彎、創(chuàng)傷手術(shù)后脊柱的炎性的腫瘤等，均可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。
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矯正脊柱的過程
脊柱是身體的支柱，位于背部正中，上端接顱骨，下端達(dá)尾骨尖。當(dāng)身體長期超負(fù)荷工作，可能會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎，需要通過矯正脊柱的方法進(jìn)行治療。矯正脊柱的過程：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，劃線，確定手術(shù)部位。第三步：注射麻醉藥，在劃線部位，切開合適的入口。第四步：植入椎體釘，矯正脊柱后，固定脊柱。第五步：取出手術(shù)器具，縫合傷口。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行脊柱矯正，以免操作失誤，加重身體不適?；颊咝g(shù)后也需要清淡飲食，少食辛辣刺激的食物，促進(jìn)身體恢復(fù)。
脊柱側(cè)彎好不好治
脊柱側(cè)彎的治療是一個大的問題非常寬泛，幾句話是說不好的，只能說一個原則，脊柱側(cè)彎在比較輕的時候不需要任何治療，中間狀態(tài)可能需要做一個支具，而重了可能需要做手術(shù)，這里首先說比較輕的狀態(tài)，比較輕的狀態(tài)一般來說脊柱側(cè)彎，在醫(yī)生形成診斷的時候這已經(jīng)是大于了10度，10度以內(nèi)的側(cè)彎都不能夠診斷為脊柱側(cè)彎，也就不需要特殊的治療。而在10度到20度期間一般來說不需要特殊治療，只需要去觀察，定時的，比如說三個月或者半年去定時地檢查，這種檢查就看變化，如果是大于25度，可能就需要戴一些支具進(jìn)行比較積極地治療，但是也不用做手術(shù)。但是如果是側(cè)彎大于了45度肯定需要做手術(shù)了，大于45度這是一個時間的節(jié)點應(yīng)該是做手術(shù)，當(dāng)然了這個標(biāo)準(zhǔn)也不是嚴(yán)格的，有的時候還要看脊柱的旋轉(zhuǎn)程度和病人的癥狀，還有病人的年齡，如果年齡比較輕看起來一定要發(fā)展，可能早采取治療，如果比較重，年齡比較大了已經(jīng)是成年人了，幾乎不再發(fā)展了，可能維持在40來度或者不到的狀態(tài)，這時候也不需要去治療。
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什么樣的脊柱側(cè)彎適合微創(chuàng)手術(shù)治療
大多數(shù)微創(chuàng)手術(shù)是被應(yīng)用治療脊柱側(cè)彎上。不管病人由什么原因引起，脊柱側(cè)彎的度數(shù)低于90度都可以做微創(chuàng)的手術(shù)治療。90度以上往往就是為了保證病人矯正的效果達(dá)到最佳。做傳統(tǒng)的大的切開的手術(shù)，幾個小的刀口很難實現(xiàn)廣泛的松解。
脊柱側(cè)彎怎么治療
脊柱側(cè)彎我們說有幾種，第一種叫特發(fā)性的，第二種叫退變性的，當(dāng)然還有一些創(chuàng)傷性的側(cè)彎等等。對于特發(fā)性側(cè)彎，往往見于青少年。對于這部分病人的治療，實際上重要的是早期發(fā)現(xiàn)。我們讓孩子把后背脫了衣服，進(jìn)行一個彎腰，來看看是不是一邊高一邊寬。我們用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱側(cè)彎，在一個很好的支具的治療下，實際上是能夠取得一個很好的治療效果的。當(dāng)然對于脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重的青少年來講，我們可能過多的會考慮手術(shù)治療糾正他的畸形。因為畸形不斷的加大的話會產(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。而對于退變的脊柱側(cè)彎來講，這種側(cè)彎的畸形往往不太嚴(yán)重。如果他疼痛很劇烈，如果他有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們可以考慮手術(shù)治療。而大部分可以采取一些物理治療，針灸、按摩、牽引等等，都能夠達(dá)到不錯的治療效果。
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先天性脊柱側(cè)彎的原因有哪些
先天性脊柱側(cè)彎的原因分先天性和后天性的。1、孕婦懷孕期間口服藥物或者是發(fā)育不良先天畸形是先天性的。2、正常的脊柱有七個頸椎，十二塊胸椎，五塊腰椎，五塊骶椎組成的。在發(fā)育過程當(dāng)中有的孩子兩個椎體發(fā)育不平衡，叫半椎骨，半椎骨是先天性脊柱側(cè)彎常見的發(fā)作原因。一般通過家長發(fā)現(xiàn)，到七八歲的時候還沒經(jīng)過正規(guī)治療應(yīng)該去經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)診斷，一定要鑒別出是先天性的還是特發(fā)性的脊柱側(cè)彎它非常重要。
脊椎骨彎曲怎么辦
脊椎骨彎曲采用支具石膏等固定或者手術(shù)矯正治療。脊椎骨彎曲，臨床上又稱脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎臨床分類比較復(fù)雜，類型多樣。通常可以分為先天性的脊柱側(cè)彎以及特發(fā)性的脊椎側(cè)彎。另外，老年人還會出現(xiàn)一種退行性疾病病變所導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。對于脊椎側(cè)彎，具體的治療方案需要根據(jù)患者的病情，具體選擇不同的治療方式。一、對于先天性的脊柱側(cè)彎，如由半椎體畸形，以及畸形椎、蝴蝶椎等發(fā)育畸形造成的先天性的脊柱側(cè)彎，一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、對于特發(fā)性脊柱側(cè)彎，一般情況下要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。早期可以通過適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挼瘸C正畸形。若經(jīng)非手術(shù)療法，效果不佳，必要時需要行手術(shù)進(jìn)行治療。三、對于老年患者，因退行性疾病所導(dǎo)致的脊柱畸形。需要根據(jù)患者的癥狀選擇，若患者疼痛不明顯，能接受畸形，且對心肺功能以及其他的功能無明顯的影響，這時可行非手術(shù)治療。如局部的疼痛比較明顯，畸形嚴(yán)重，且對神經(jīng)及脊髓造成壓迫，以及產(chǎn)生其他的臨床癥狀。這時需要行手術(shù)的矯形術(shù)進(jìn)行治療。
脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療是怎么做的
脊柱側(cè)彎的方式一般很多，一般會選用手術(shù)治療或者是非手術(shù)治療等方式。另外要到醫(yī)院進(jìn)行檢查以及早期診斷，治療此疾病的方法一般要根據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇，患者平時要加強體育鍛煉。
如何預(yù)防脊柱側(cè)彎
想要預(yù)防脊柱側(cè)彎，要注意每半年進(jìn)行一次脊柱檢查。另外還要糾正不良習(xí)慣和錯誤姿勢。要選擇硬板床，合適的枕頭。因為孩子們患病的幾率大，所以要給孩子選擇合適的鞋子，避免用單肩背書包，平時的坐姿一定要正確，以免外力的傷害。
小孩得了脊柱側(cè)彎怎么辦
小孩得了脊柱測完后，需要嚴(yán)格注意自己的坐、走姿、睡姿等一些姿勢，這樣能夠更好的幫助小孩恢復(fù)正常，減少脊柱側(cè)彎后對小孩的影響，如果長時間脊柱側(cè)彎就會導(dǎo)致小孩的美觀受到影響，小孩的自制力不好，需要父母長期監(jiān)督小孩完成。
腰椎側(cè)彎怎么矯正
對腰椎側(cè)彎進(jìn)行矯正，患者需要根據(jù)自己的側(cè)彎程度來選擇合適的方法。其中一些出現(xiàn)重度側(cè)彎的患者，則需要通過手術(shù)的方法來對其進(jìn)行矯正。另外患者也可以適當(dāng)?shù)嘏宕髂＞哌M(jìn)行矯正，避免腰椎側(cè)彎的惡化。
腰椎退變性側(cè)彎如何治療
腰椎退變側(cè)彎治療要看它的癥狀，腰椎退變性側(cè)彎不一定都有癥狀。如果診斷出來是這個問題，大可不必?fù)?dān)心，而是要關(guān)注身體的功能、疼痛的情況、活動的能力是不是受到削弱了。如果出現(xiàn)這個問題，只要根據(jù)癥狀對應(yīng)的去處理就好了。退變性側(cè)彎一方面不一定天然引起癥狀；另一方面很大程度上退變性側(cè)彎已經(jīng)很難得到根本的矯治。所以不要去關(guān)注退變側(cè)彎的治療，而是關(guān)注和退變相關(guān)系的一些其他的疾病的癥狀。
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脊柱側(cè)彎的發(fā)病原因有哪些
脊柱側(cè)彎實是種癥狀性描述，即從X光片發(fā)現(xiàn)脊柱有側(cè)彎、后突。其誘因多考慮與遺傳、先天性脊柱發(fā)育異常、神經(jīng)纖維瘤病變或小兒麻痹類疾病等誘發(fā)。引起脊柱側(cè)凸原因多種多樣。脊柱側(cè)彎分為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，先天性脊柱側(cè)彎，神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎以及神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎等。一、特發(fā)性脊柱側(cè)彎指青少年期才發(fā)病的脊柱側(cè)彎。這類患兒可能在青春發(fā)育期前脊柱正常，但到青春發(fā)育期之后開始出現(xiàn)側(cè)彎。病因不是太清楚，考慮可能與遺傳有關(guān)系；二、先天性脊柱側(cè)彎指孩子出生時椎體發(fā)育異常，如半椎體或者是骨橋形成、分解不全等造成脊柱發(fā)育異常，稱為先天性脊柱側(cè)彎。雖然有一定遺傳性，但通常和母親懷孕時環(huán)境因素影響有關(guān)；三、神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)彎是由于神經(jīng)纖維瘤病造成脊柱側(cè)彎，或小兒麻痹等肌肉、神經(jīng)肌肉問題造成脊柱側(cè)彎。
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脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)治療年齡
脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)年齡要具體病情具體分析。通常來說，中末期的植骨矯形融合手術(shù)，這個手術(shù)的最佳年齡，一般是孩子過了青春發(fā)育期或者是接近青春發(fā)育期的時候做手術(shù)比較好，因為植骨融合之后，手術(shù)的這一段就不再生長，所以到了青春發(fā)育期，孩子已經(jīng)生長發(fā)育基本停止，之后再做這個手術(shù)比較合適。有一些孩子在五六歲或者七八歲就出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，需要手術(shù)治療，這個時候就需要做生長棒的手術(shù)，生長棒手術(shù)最佳治療年齡一般是在五歲以后，七八歲最合適，但是對于有一些脊柱側(cè)彎，它是單純由于半椎體畸形引起，做半椎體的切除，上下的融合階段只有2到3個節(jié)段，這個時候?qū)⒆拥募怪L發(fā)育影響不大，就可以早一些治療，甚至1到2歲就可以做這個手術(shù)。
脊柱側(cè)彎術(shù)后什么時候復(fù)查
脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)查有三個時間點，術(shù)后三個月，一年以及兩年。三個月的時候復(fù)查如果釘棒沒有異常意味著中長期不會有其它明顯變化。術(shù)后兩年時拍片，釘棒沒有松動基本沒有太大問題。復(fù)查的項目只需要做脊柱的X光片即可。
矯正脊柱側(cè)彎，手術(shù)風(fēng)險大嗎
脊柱側(cè)彎手術(shù)怎么算成功?首先是矯正率要比較滿意，一般而言，矯正率達(dá)到70%~80%即算手術(shù)成功。也就是手術(shù)后，脊柱上70%~80%的側(cè)彎都被矯正到原來的位置。其次，這樣的矯正效果能夠長期、甚至終身維持才算成功。如果矯正率不達(dá)標(biāo)或者維持時間不長，術(shù)后出現(xiàn)問題，這樣就是手術(shù)失敗。
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