膝關節(jié)脫臼怎么辦
發(fā)布時間:2019-12-2652072次收聽
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膝關節(jié)脫臼需要臨時外固定,及時到醫(yī)院就診,根據(jù)X線檢查和癥狀治療,比如手法閉合復位,石膏或者支具固定等。
膝關節(jié)脫臼即膝關節(jié)脫位,是指在強大的直接暴力撞擊脛骨上端或間接暴力使膝關節(jié)受旋轉(zhuǎn)或過伸性損傷,致脛骨上端向后、向前或兩側(cè)脫位,引起膝關節(jié)高度腫脹、劇烈疼痛、畸形、皮下大片瘀斑等癥狀,嚴重者會合并血管神經(jīng)、側(cè)副韌帶、交叉韌帶、半月板等損傷,以及膝關節(jié)部位的骨折等系統(tǒng)損害。
病人重大外傷后出現(xiàn)膝關節(jié)高度腫脹疼痛、扭曲畸形時,要高度懷疑膝關節(jié)脫位可能,傷后即可就地臨時外固定,防止脫位加重,導致血管神經(jīng)斷裂,造成嚴重不可逆后果。
及時到醫(yī)院骨科急診就診,根據(jù)臨床癥狀及X線檢查結(jié)果明確診斷,受限需采用手法閉合復位、糾正脫位狀態(tài)、恢復膝關節(jié)正常解剖關節(jié),復位后石膏或者支具固定,然后進一步行三維CT及MRI檢查明確骨質(zhì)、韌帶、半月板、關節(jié)囊損傷情況,根據(jù)傷情決定手術與否,制定治療方案,恢復膝關節(jié)穩(wěn)定性。
治療期間適當口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛,予以活血化瘀及消腫藥物促進組織修復,指導病人適度足踝屈伸練習防止下肢深靜脈血栓,加強營養(yǎng)提高機體免疫力,加強護理防止臥床并發(fā)癥。去除外固定后加強膝關節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮,促進關節(jié)功能恢復。
膝關節(jié)脫臼即膝關節(jié)脫位,是指在強大的直接暴力撞擊脛骨上端或間接暴力使膝關節(jié)受旋轉(zhuǎn)或過伸性損傷,致脛骨上端向后、向前或兩側(cè)脫位,引起膝關節(jié)高度腫脹、劇烈疼痛、畸形、皮下大片瘀斑等癥狀,嚴重者會合并血管神經(jīng)、側(cè)副韌帶、交叉韌帶、半月板等損傷,以及膝關節(jié)部位的骨折等系統(tǒng)損害。
病人重大外傷后出現(xiàn)膝關節(jié)高度腫脹疼痛、扭曲畸形時,要高度懷疑膝關節(jié)脫位可能,傷后即可就地臨時外固定,防止脫位加重,導致血管神經(jīng)斷裂,造成嚴重不可逆后果。
及時到醫(yī)院骨科急診就診,根據(jù)臨床癥狀及X線檢查結(jié)果明確診斷,受限需采用手法閉合復位、糾正脫位狀態(tài)、恢復膝關節(jié)正常解剖關節(jié),復位后石膏或者支具固定,然后進一步行三維CT及MRI檢查明確骨質(zhì)、韌帶、半月板、關節(jié)囊損傷情況,根據(jù)傷情決定手術與否,制定治療方案,恢復膝關節(jié)穩(wěn)定性。
治療期間適當口服消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛,予以活血化瘀及消腫藥物促進組織修復,指導病人適度足踝屈伸練習防止下肢深靜脈血栓,加強營養(yǎng)提高機體免疫力,加強護理防止臥床并發(fā)癥。去除外固定后加強膝關節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮,促進關節(jié)功能恢復。
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膝關節(jié)退化出現(xiàn)不明原因的上樓梯、下樓梯時關節(jié)疼痛和用力按壓膝關節(jié)會痛這些癥狀。一、膝關節(jié)退化的早期是沒有太大感覺,但當膝關節(jié)出現(xiàn)老化時,會出現(xiàn)上下樓梯膝蓋疼,因為人在上下樓梯時,關節(jié)要克服身體重力、運動沖擊力,加之活動角度比較大,人要不斷地伸直彎曲,這樣就會明顯增加髕骨的負重,磨損程度也會因此加劇,一般而言,人的膝關節(jié)面有光滑的軟骨保護,還有關節(jié)液可以起到潤滑的效果,但隨著人年紀的不斷增長,軟骨變得粗糙起來,有潤滑作用的關節(jié)液也會慢慢減少,這時如果運動強度大,就會加重關節(jié)的負擔,會刺激到軟骨下面的神經(jīng)末梢。二、如果用力按壓膝關節(jié)出現(xiàn)疼痛,就說明軟骨表層開始發(fā)生退化了,膝關節(jié)受到按壓之后,緩沖作用減小,髕骨的保護作用也下降了,這是膝關節(jié)受損或老化的信號,如果膝關節(jié)出現(xiàn)了問題,就要控制運動強度,適量運動。
膝關節(jié)疼痛的原因
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首先我們要了解一下膝關節(jié)的結(jié)構(gòu)還有構(gòu)成,膝關節(jié)是我們?nèi)梭w最大最復雜的一個關節(jié),關節(jié)外部有皮膚,皮下組織,肌肉還有韌帶,內(nèi)部的結(jié)構(gòu)有股骨遠端脛骨近段以及他們表面的關節(jié)軟骨、關節(jié)間隙的半月板,還有內(nèi)部前后十字韌帶等等一系列的結(jié)構(gòu),任何一個出了問題,都可能引起膝關節(jié)的疼痛,而且這些結(jié)構(gòu)的損傷,有時候是單一的,有時候可能會連帶其他結(jié)構(gòu)的損傷。也就是說膝關節(jié)出現(xiàn)疼痛以后,要追問病史,詳細了解受傷的原因,還有膝關節(jié)局部有沒有腫脹或者活動的受限。常見的膝關節(jié)疼痛的原因包括外傷性的關節(jié)損傷,關節(jié)的自然疾病,還有一些特殊性的關節(jié)炎,還有一些生活中的慢性勞損或者運動損傷。如果沒有特殊的疾病,建議先休息,減少活動量,可以加用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,觀察一下治療效果。
膝蓋用力就痛怎么回事
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膝蓋用力就痛是因為膝關節(jié)勞損、膝關節(jié)外傷、膝關節(jié)炎、髕骨軟骨癥、過度肥胖有關系。在臨床工作中,常有病人因膝蓋用力就痛來就診,比較普遍現(xiàn)象,其原因有很多。常見原因如下:1、膝關節(jié)勞損,長時間不恰當姿勢負重、行走或運動,膝關節(jié)周圍肌肉韌帶處于痙攣狀態(tài),此時就會出現(xiàn)用力疼痛現(xiàn)象,需要注意休息、改變行為習慣。2、膝關節(jié)外傷,運動或車禍等直接或間接暴力導致膝關節(jié)損傷,致膝關節(jié)肌腱、韌帶損傷、半月板損傷、骨折及脫位等,會引起膝蓋用力時的疼痛,需及時到醫(yī)院就診,明確病情,予以手術或非手術治療。3、膝關節(jié)炎,滑膜炎、滑囊炎、骨性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、化膿性關節(jié)炎、風濕類風濕性關節(jié)炎等等,均可能導致關節(jié)用力疼痛,需到醫(yī)院就診行相關檢查明確診斷,予以針對性治療。4、髕骨軟骨癥、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎,受涼及運動容易誘發(fā)疼痛,用力時嚴重,需要關節(jié)制動、予以消炎鎮(zhèn)痛治療。5、過度肥胖,也會造成膝關節(jié)的疼痛,需控制飲食、適度功能鍛煉。所有引起關節(jié)疼痛情況均可選擇合理的物理、康復、職業(yè)訓練、心理等治療,有助于疾病的恢復。
膝蓋伸不直怎么鍛煉
一些患者由于膝蓋部位的病變,會導致膝關節(jié)伸不直的現(xiàn)象。對于這類患者,平時可以通過游泳、騎自行車以及靠墻靜蹲等方式來促進膝關節(jié)的恢復。除了要積極鍛煉之外,患者還要注意膝關節(jié)部位的保暖,并通過理療、按摩的方式促進膝關節(jié)的恢復。
膝關節(jié)損傷癥狀有哪些
運動不當就可能導致膝關節(jié)損傷。膝關節(jié)損傷處在急性發(fā)作期時,患者會有膝關節(jié)腫脹、疼痛癥狀;損傷嚴重時,患者膝關節(jié)的活動受限,會有膝關節(jié)彈響、交鎖征,走路打軟腿,而且走路時很難維持平衡。
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想要了解膝關節(jié)損傷的癥狀,還得看其損傷的部位,主要包括了半月板損傷的癥狀、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷和外側(cè)副韌帶損傷的癥狀,再就是前交叉韌帶損傷以及后交叉韌帶損傷的癥狀。
膝關節(jié)置換感染的癥狀有哪些
在膝關節(jié)置換手術之后,對感染處理很棘手,感染基本癥狀就是關節(jié)痛、腫脹及關節(jié)出現(xiàn)積等液,而有部分患者可能會出現(xiàn)關節(jié)假體松動等現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)膿性竇道疾患,可以說涉及的癥狀有很多形式。
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