骨質(zhì)疏松該如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0750632次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
一、生活干預(yù)（包括調(diào)整生活方式和骨健康基本補(bǔ)充劑），藥物干預(yù)和康復(fù)治療。
二、藥物治療，骨健康基本補(bǔ)充劑主要包括鈣劑和維生素D。
抗骨質(zhì)疏松藥物主要包括：
１．雙磷酸鹽類：通過(guò)與骨骼的羥磷灰石結(jié)合，抑制破骨細(xì)胞的功能，從而抑制骨吸收。
２．降鈣素類：是一種鈣調(diào)節(jié)激素，能抑制破骨細(xì)胞的生物活性，減少破骨細(xì)胞的數(shù)量，從而減少骨量丟失，并能緩解骨痛。
３．甲狀旁腺素類藥物：是目前促進(jìn)骨形成藥物的代表。
４．鍶鹽：鍶是人體必需的微量元素之一，雷奈酸鍶是合成鍶鹽，可同時(shí)作用于成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，具有抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成的雙重作用。
５．活性維生素D及其類似物。
６．維生素K類。
三、其他治療，康復(fù)治療：以運(yùn)動(dòng)療法為主的康復(fù)治療可以保證骨骼健康，保存骨量減少骨丟失。
二、藥物治療，骨健康基本補(bǔ)充劑主要包括鈣劑和維生素D。
抗骨質(zhì)疏松藥物主要包括：
１．雙磷酸鹽類：通過(guò)與骨骼的羥磷灰石結(jié)合，抑制破骨細(xì)胞的功能，從而抑制骨吸收。
２．降鈣素類：是一種鈣調(diào)節(jié)激素，能抑制破骨細(xì)胞的生物活性，減少破骨細(xì)胞的數(shù)量，從而減少骨量丟失，并能緩解骨痛。
３．甲狀旁腺素類藥物：是目前促進(jìn)骨形成藥物的代表。
４．鍶鹽：鍶是人體必需的微量元素之一，雷奈酸鍶是合成鍶鹽，可同時(shí)作用于成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，具有抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成的雙重作用。
５．活性維生素D及其類似物。
６．維生素K類。
三、其他治療，康復(fù)治療：以運(yùn)動(dòng)療法為主的康復(fù)治療可以保證骨骼健康，保存骨量減少骨丟失。
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得了骨質(zhì)疏松怎么治療
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骨齡與年齡的關(guān)系
骨齡與年齡是有關(guān)系的，因?yàn)榈搅艘欢挲g之后，骨頭不再長(zhǎng)了，所以骨齡跟年齡是有關(guān)系的，這是一種狹義的骨齡和年齡的關(guān)系。比如到了五、六十歲的時(shí)候，骨頭的狀態(tài)和年齡肯定也是有關(guān)系的，比如這個(gè)時(shí)候骨頭可能發(fā)生了骨質(zhì)疏松，是跟年齡有關(guān)系的，這是廣義的骨齡和年齡的關(guān)系。但是一般人，尤其家長(zhǎng)，關(guān)心的是孩子的骨齡和年齡的關(guān)系，經(jīng)常想了解一下孩子的骨頭還有沒有生長(zhǎng)的潛力，還能長(zhǎng)多高。這個(gè)時(shí)候作為家長(zhǎng)可以帶著孩子，去有這個(gè)條件的醫(yī)院查一下，看骨齡是多少，判斷骨頭的發(fā)育潛力。
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骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好
骨質(zhì)疏松治療有幾步：第一步、要預(yù)防引起骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，多曬太陽(yáng)，少喝易導(dǎo)致骨量流失的飲料，二、做運(yùn)動(dòng)，三、才到藥物的治療，鈣和維生素D結(jié)合吃，這樣能吸收的更好。鈣片有好多，最常見的是碳酸鈣，碳酸鈣片因?yàn)閮r(jià)格優(yōu)惠，且吸收率最高，再配好維生素D吃，是最基本的。但吃鈣、維生素D骨質(zhì)疏松不能治好，得吃治療骨質(zhì)疏松的藥物，看它是高轉(zhuǎn)換的還是低轉(zhuǎn)換的，比如像糖皮質(zhì)激素引起的或絕經(jīng)引起的。所以根據(jù)不同年齡，不同物質(zhì)疏松的程度，不同原因引起的骨質(zhì)疏松，采取不同的藥物治療。
骨質(zhì)疏松如何運(yùn)動(dòng)
所有骨質(zhì)疏松病人常有一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)：運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨折，“事實(shí)上，通過(guò)鍛煉，可以使肌肉更發(fā)達(dá)，不單可以保護(hù)骨骼，還能間接為骨代謝提供更好的支持，只要采用科學(xué)的鍛煉方式，避免運(yùn)動(dòng)意外傷害事故，就不會(huì)發(fā)生骨折”骨質(zhì)疏松如何運(yùn)動(dòng)，以下幾種運(yùn)動(dòng)，就很適合骨質(zhì)疏松患者平時(shí)鍛煉。
骨質(zhì)疏松的危害有哪些方面
骨質(zhì)疏松的危害有哪些方面?骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致骨折的常見原因之一，而且很多骨質(zhì)疏松患者由于腿腳不利索，經(jīng)常會(huì)摔倒，而這對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是很危險(xiǎn)的，嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者還會(huì)誘發(fā)心血管疾病等，可能您現(xiàn)在對(duì)骨質(zhì)疏松的危害還不是特別了解，下面就為大家做個(gè)詳細(xì)的介紹。
疼痛也屬于骨質(zhì)疏松癥狀是什么
現(xiàn)在，患上骨質(zhì)疏松的老年人越來(lái)越多，它嚴(yán)重影響了患者的生活。那么骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些?下面是相關(guān)專家做出的詳細(xì)解答。1、疼痛：感到腰酸背痛者最多，其次是肩背、頸部或腕、踝部酸痛，同時(shí)可感到全身無(wú)力。疼痛部位廣泛，可有變化，與坐、臥、站立或翻身等體位無(wú)關(guān)，癥狀時(shí)輕時(shí)重。這是常見的骨質(zhì)疏松的癥狀。2、
骨質(zhì)疏松飲食注意事項(xiàng)
骨質(zhì)疏松飲食要保證攝入足夠骨營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)食物、鈣劑、維生素D。一、蛋白質(zhì)是骨膠原，是骨質(zhì)合成最基本的元素，因此攝入蛋白質(zhì)食物要充足。若蛋白質(zhì)攝入不夠，骨營(yíng)養(yǎng)流失更多。每天蛋白質(zhì)食物建議在45g以上90g以下；二、維生素D。維生素D正常需量，尤其是老年人每天要達(dá)到600IU到800IU。已經(jīng)有骨質(zhì)疏松患者，建議每天800IU到1200IU之間；三、鈣劑。在補(bǔ)充足夠的維生素D的情況下，鈣劑補(bǔ)充每天在600mg到900mg之間。中國(guó)人的習(xí)慣是350mg到450mg左右，還要再補(bǔ)充400mg到600mg的元素鈣。元素鈣，不能只看鈣重量，要看鈣含量；四、多吃含鈣磷成分較高食物，如魚蝦、牛奶、乳制品等。注意盡量不要吸煙、不要喝酒，不要飲用過(guò)量咖啡和濃茶、碳酸飲料。
骨質(zhì)疏松飲食禁忌
當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松以后需要注意對(duì)癥治療，日常生活中正確飲食選擇也是很重要的，很多食物都不能吃，像油炸食品、濃茶、咖啡、抽煙、喝酒都是會(huì)對(duì)健康造成更大危害的，還要注意不要把草酸含量多的食物和鈣質(zhì)含量高的食物搭配在一起吃。
腰痛的原因
腰痛可能是由于外傷、勞損受涼、腰部退變骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫等癥狀造成的。一、外傷，特別是外傷導(dǎo)致了腰部肌肉、筋膜、韌帶及骨質(zhì)損傷以后，就會(huì)引發(fā)明顯的腰部疼痛和活動(dòng)受限的情況。二、勞損受涼，特別是勞損受涼引發(fā)了腰部肌肉勞損或者腰肌筋膜炎的情況，就會(huì)引起腰部有明顯的疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響腰部正常的活動(dòng)。三、腰部退變骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松的情況，也會(huì)有明顯的腰部疼痛，特別是受涼、受力以后，疼痛的癥狀會(huì)有明顯加重。四、腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫的病人，也會(huì)有明顯的腰部疼痛，如果有脊髓或者神經(jīng)根受壓以后，還會(huì)有明顯的臀部及腿部疼痛的癥狀，嚴(yán)重了以后還會(huì)有下肢癱瘓的情況出現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松用什么中藥好
骨質(zhì)疏松治療常用的中藥有六味地黃丸，左歸丸，人工虎骨粉、谷穗等。中藥對(duì)骨質(zhì)疏松有一定的治療作用，可以改善癥狀，骨質(zhì)疏松在中醫(yī)里稱為骨痿，它的臨床表現(xiàn)是腰背的酸痛無(wú)力。另外是說(shuō)叫骨痹，它的表現(xiàn)是腰背部的疼痛。腎主骨，脾主肌肉，氣血不暢就會(huì)引起疼痛。治療主要是補(bǔ)腎益精，健脾益氣，活血祛瘀。治療藥物包括古方青娥丸，六味地黃丸，左歸丸，。還有國(guó)家藥品監(jiān)督局批準(zhǔn)的一些藥物，包括人工虎骨粉、谷穗、淫羊藿苷等但中藥會(huì)引起一些肝損，所以有肝功能損害患者，盡量謹(jǐn)慎選擇。
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手抽筋的原因
手抽筋主要骨質(zhì)疏松、受寒、肌肉痙攣、神經(jīng)受到壓迫、顱腦損傷等原因引起。一，骨質(zhì)疏松，手部抽筋反復(fù)發(fā)作，尤其在做精細(xì)活或者夜間加重考慮與骨質(zhì)疏松有關(guān)，建議行骨密度檢查，T值低于負(fù)一點(diǎn)五到負(fù)二點(diǎn)五之間為骨質(zhì)稀疏；低于負(fù)二點(diǎn)五以下則是骨質(zhì)疏松。確診為骨質(zhì)疏松可以通過(guò)補(bǔ)充鈣質(zhì)或者維生素d治療。二、受寒或者其他原因?qū)е戮植考∪鈺簳r(shí)性的痙攣，選擇中藥沖洗、貼膏藥、局部的對(duì)癥治療等即可治療。三，頸部神經(jīng)受到壓迫，會(huì)出現(xiàn)抽筋或者麻木的癥狀。四、部分患者因?yàn)轱B腦損傷也會(huì)出現(xiàn)手部抽筋的表現(xiàn)，比如手足徐動(dòng)型腦癱的病人。
全身抽筋的原因
全身抽筋可能是神經(jīng)的病變或骨質(zhì)疏松引起的。全身抽筋首先咨詢神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生，除外帕金森這類的，因?yàn)榕两鹕瓡?huì)引起全身的抽搐；另外內(nèi)科系統(tǒng)，神經(jīng)的病變會(huì)引起全身的抽搐，這是全身抽筋的最主要原因。對(duì)經(jīng)常抽筋患者到骨科來(lái)看的，首先先做骨密度的檢查，骨密度一般用雙光X線的檢查，它分為T值和Z值，如果T值在負(fù)一點(diǎn)五以下到負(fù)二點(diǎn)五之間，認(rèn)為是骨質(zhì)稀疏；如果負(fù)二點(diǎn)五以下，就考慮是骨質(zhì)疏松。骨密度檢查支持骨質(zhì)疏松的診斷，骨科大夫認(rèn)為是骨質(zhì)疏松造成的抽筋，抽筋經(jīng)常在夜間會(huì)更重或做某一個(gè)動(dòng)作時(shí)就抽筋了，這往往和骨質(zhì)疏松有關(guān)系。對(duì)于它通過(guò)補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素d，再加一些更強(qiáng)的或選擇二磷酸鹽類的藥物或選擇降鈣素類的藥物一起使用，抽筋很快就會(huì)得到緩解。從此也驗(yàn)證了，抽筋確實(shí)是骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要的表現(xiàn)。
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骨質(zhì)疏松的人平時(shí)怎么調(diào)養(yǎng)
骨質(zhì)疏松的人群，生活習(xí)慣非常重要。平時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，尤其在陽(yáng)光充足的情況下，進(jìn)行適當(dāng)戶外活動(dòng)，可以獲取充足的陽(yáng)光照射，促進(jìn)皮膚產(chǎn)生維生素D，從而改善鈣磷的吸收，提高骨密度。其次，合理的膳食。飲食要葷素搭配，多吃富含鈣磷的食物，避免偏食，挑食等情況。盡量減少對(duì)鈣磷吸收有影響的食物，比如濃茶、咖啡或者碳酸類飲料，這些飲品都不利于骨量增長(zhǎng)。最后，要有合理的生活習(xí)慣，比如戒煙、不熬夜，盡量進(jìn)行戶外活動(dòng)等。綜上所述，合理的運(yùn)動(dòng)、平衡的飲食、良好的生活習(xí)慣，都是改善骨質(zhì)疏松的重要因素。
骨質(zhì)疏松檢查方法
骨質(zhì)疏松首先要做骨密度檢查。臨床中常用的是雙能X線檢測(cè)吸收法，基本可以診斷患者是否有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性，要針對(duì)于病人的實(shí)際情況來(lái)選擇檢查，除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松原發(fā)性和繼發(fā)性的治療差別較大，做完骨密度檢查后，還要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血?dú)夥治?、堿性磷酸酶等。一般原發(fā)性骨質(zhì)疏松，血鈣、血磷和堿性磷酸酶都正常。如果有異常，要更進(jìn)一步檢查，比如查甲狀腺功能，甲狀旁腺功能，維生素D水平，M蛋白的鑒定，甚至還要查皮質(zhì)醇水平，鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松還應(yīng)該拍腰椎片，來(lái)發(fā)現(xiàn)有沒有壓縮性椎體骨折，初步判斷骨折的程度。有些老年有骨折，不一定在臨床上有明顯表現(xiàn)，可能僅僅表現(xiàn)身高變矮。
防治骨質(zhì)疏松飲食四原則
骨質(zhì)疏松癥患者在飲食上除了補(bǔ)充一般營(yíng)養(yǎng)外，最重要的是補(bǔ)充鈣質(zhì)及膠原蛋白。
