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        適合中老年人吃的降糖藥有哪些
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2020-01-0963682次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        主要有阿卡波糖、二甲雙胍、非磺脲類促胰島素分泌劑、胰島素等。
        
老年人由于新陳代謝緩慢，體力活動(dòng)減少身體超重，有可能存在多種心血管、肺、肝臟、腎臟以及高血壓等疾病，因此老年糖尿病的治療目標(biāo)為合理控制血糖、防止低血糖、減少各種急慢性疾病和并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
        
阿卡波糖是老年糖尿病患者首選藥物，用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、吸收不良等副作用，癥狀明顯需要對(duì)癥處理。
        
二甲雙胍單獨(dú)用藥很少引起低血糖，可以用于超重、肥胖型老人，有肺、肝臟、腎臟等多種疾病的老年人慎用。
        
可以應(yīng)用非磺脲類促胰島素分泌劑，作用時(shí)間較短，不容易在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。
        
胰島素用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽、高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥、口服降糖藥無(wú)效等老年糖尿病患者。一般選擇超長(zhǎng)效胰島素，開始要用小劑量，逐步加量，并與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用，以避免劑量過(guò)大而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            空腹血糖5.5正不正常
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        空腹血糖5.5mmol/L，對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō)是正常的血糖。因?yàn)榇蠹叶贾溃^的空腹血糖指的是停止飲食8到12個(gè)小時(shí)所測(cè)得的血糖，稱之為空腹血糖，空腹血糖的正常范圍是3.9到6.1mmol/L之間。對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō)，空腹5.5mmol/L血糖來(lái)說(shuō)是正常范圍。對(duì)于糖尿病病人來(lái)說(shuō)，如果空腹控制到5.5mmol/L之間，也是控制良好的狀態(tài)。但是對(duì)于特殊人群，則是一個(gè)異常的血糖，比如對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，孕婦的血糖空腹是3.9到5.1mmol/L之間，診斷妊娠糖尿病是空腹≥5.3mmol/L。5.5mmol/L的血糖對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)就是一個(gè)診斷妊娠糖尿病的水平。所以對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)了血糖在5.5mmol/L，一定要及時(shí)到醫(yī)院去就診，檢查空腹以及餐后一小時(shí)和兩小時(shí)的血糖，來(lái)明確診斷是否為妊娠糖尿病。如果空腹≥5.3mmol/L，餐后一小時(shí)≥10mmol/L，兩小時(shí)≥8.5mmol/L，就是夠妊娠糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，則需要給與治療，控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)。以及如果血糖仍然不能達(dá)標(biāo)，可能需要胰島素的治療。而對(duì)于非妊娠的病人，如果是糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，血糖如果空腹在5.5mmol/L，則是控制良好的狀態(tài)，還需要進(jìn)一步檢查餐后血糖。如果也控制良好，則血糖控制處于比較佳的狀態(tài)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25
                        
                        
        
                            2021-10-15
                        
        
                        
        
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                02:51
                
            
            
        
                餐后兩小時(shí)血糖10.5正常嗎
                
        
                    
        餐后兩小時(shí)血糖10.5mmol/L不正常，此時(shí)應(yīng)該是糖耐量受損的狀態(tài)。一般餐后兩小時(shí)血糖濃度在7.8mmol/L以內(nèi)，如果大于7.8mmol/L，小于11.1mmol/L，考慮糖耐量受損；如果餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，多考慮是糖尿病，需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確診斷。餐后血糖濃度變化呈現(xiàn)一定規(guī)律性，一般是餐后半小時(shí)到一小時(shí)，血糖水平逐漸升高，餐后2小時(shí)前后達(dá)到高峰值，餐后3-4小時(shí)血糖濃度逐漸下降恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平。隨著血糖的曲線變化，體內(nèi)胰島素分泌水平也會(huì)出現(xiàn)同步的變化，胰島素可以起到很好地調(diào)節(jié)血糖的作用，維持體內(nèi)血糖水平的穩(wěn)定。但是如果胰腺的病變或者長(zhǎng)期各種不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等造成胰島B細(xì)胞分泌功能下降，此時(shí)胰島素分泌不足或者分泌延遲，就會(huì)造成餐后血糖濃度持高不降。多次測(cè)量餐后2小時(shí)的血糖濃度是10.5mmol/L的情況下，建議進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)即OGTT，檢查糖化血紅蛋白等，監(jiān)測(cè)近期體內(nèi)血糖代謝的情況。糖耐量下降，需要從飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等方面進(jìn)行調(diào)理，餐后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8mmol/L的情況下，也建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些降血糖藥物干預(yù)，防止血糖進(jìn)行性升高影響人體健康。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            血糖稍微高一點(diǎn)還會(huì)不會(huì)恢復(fù)正常
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        血糖稍微高指的就是糖尿病前期。糖尿病前期指的是空腹血糖大于6.1mmol/L到小于7.0mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖是7.8mmol/L到小于11.1mmol/L是糖尿病前期。這種情況有很多研究，證明一部分病人通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)，能夠回到正常。但是很多病人還會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)發(fā)展為糖尿病，糖尿病前期大概每年有10%的人會(huì)發(fā)展到糖尿病。但是如果特別注意飲食還有運(yùn)動(dòng)，而且保持體重不胖，就不超重，原來(lái)胖的原來(lái)超重的回到正常，這種情況下也有可能血糖能恢復(fù)正常?；謴?fù)正常以后至少在相當(dāng)一段時(shí)間里面，可以恢復(fù)正常，但是千萬(wàn)不要放松，因?yàn)樘悄虿∏捌诿磕甓加幸徊糠秩藭?huì)發(fā)展為糖尿病，有人觀察到了8年、10年以后，大部分糖尿病前期的病人都發(fā)展為糖尿病。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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            血糖空腹6.7算不算高
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        應(yīng)該說(shuō)是算高了，正常人空腹血糖在6.1以下，所以6.7就是高的。小于6.1正常的是中國(guó)人的標(biāo)準(zhǔn)，也是世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，按照美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)的話5.6，就算空腹血糖高了，但是6.7還不到糖尿病。因?yàn)槭沁@樣定的，空腹血糖正常人小于6.1，糖尿病前期是6.1到小于7.0，大于等于7.0就是糖尿病。所以，空腹血糖6.7是糖尿病前期，但是還要注意，這個(gè)時(shí)候最好查餐后兩小時(shí)的血糖，或者做糖耐量實(shí)驗(yàn)。如果兩小時(shí)的血糖，大于等于11.1了，這個(gè)時(shí)候就要考慮糖尿病了，因?yàn)閮纱尾秃笱谴笥诘扔?1.1，也算糖尿病，如果這個(gè)時(shí)候同時(shí)查糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)，現(xiàn)在也是作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，大于等于6.5也算糖尿病。所以，空腹血糖6.7和7就差了一點(diǎn)點(diǎn)，所以要特別的重視，最好還要做糖耐量試驗(yàn)，再加一次糖化血紅蛋白的測(cè)定，就能夠明確到底血糖水平處于什么范圍。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
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                02:13
                
            
            
        
                血糖高能喝什么豆?jié){嗎
                
        
                    
        糖尿病人血糖高可以喝豆?jié){。豆?jié){就是大豆，主要成分是蛋白、碳水化合物，要把它算在一天的飲食總量里面。豆?jié){作為雜糧或蛋白質(zhì)的補(bǔ)充是完全可以的，喝多一點(diǎn)也沒(méi)什么關(guān)系。但要注意，喝的時(shí)候不要放糖，糖喝多了血糖一下子升上去了。如果喜歡甜可以加一些甜味劑，比如蛋白糖、木糖醇。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:20
                
            
            
        
                血糖七點(diǎn)多有危險(xiǎn)嗎
                
        
                    
        血糖有空腹血糖、餐后血糖。空腹血糖七點(diǎn)多和餐后血糖七點(diǎn)多都不能說(shuō)有危險(xiǎn)。血糖七點(diǎn)多應(yīng)該是輕度的血糖升高，所以血糖本身還沒(méi)有太多的危險(xiǎn)。至少病人沒(méi)有高血糖的癥狀，不會(huì)有三多一少，也不會(huì)有酮癥酸中毒和高滲性的昏迷等，但是也不能放松。因?yàn)槿绻崭寡瞧唿c(diǎn)多，已經(jīng)是糖尿病了，糖尿病人最可怕的就是，隨著病程的延長(zhǎng)會(huì)發(fā)生糖尿病的各種并發(fā)癥。比如糖尿病的眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變，而且還會(huì)合并大血管病變，有冠心病、腦血管病變，還有下肢血管病變等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                血糖高血壓就高嗎
                
        
                    
        血糖高血壓不一定高。但血糖高的糖尿病病人，高血壓的比例明顯高于正常人。一般人群內(nèi)高血壓近30%，但糖尿病病人的高血壓可達(dá)到60%左右。原因是：一、糖尿病人往往年齡較大，因此血壓會(huì)高一點(diǎn)。二、長(zhǎng)時(shí)間血糖高后會(huì)造成動(dòng)脈硬化，從而會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)高血壓，尤其是收縮壓較高。另外、糖尿病病人有糖尿病腎病后，也會(huì)出現(xiàn)血壓升高。還有一些神經(jīng)病變，出現(xiàn)躺臥血壓高，站起則不高。糖尿病人會(huì)有以上幾個(gè)情況，所以出現(xiàn)高血壓的比例會(huì)比普通人高得多，但并非每個(gè)都高。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            血糖高能吃水果嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        臨床上血糖高的糖尿病患者能否進(jìn)食水果，需要根據(jù)患者血糖控制的情況是否達(dá)標(biāo)來(lái)定。酌定于以下幾種情況：第一，血糖高的糖尿病患者如果正規(guī)的降糖治療血糖控制達(dá)標(biāo)，可以在兩餐之間適量進(jìn)食低升糖指數(shù)的水果，比如櫻桃、蘋果、橘子、梨、柚子等相關(guān)的水果，但進(jìn)食量不宜過(guò)多，否則也會(huì)引起血糖的升高。第二，血糖高的糖尿病患者如果在血糖控制不達(dá)標(biāo)時(shí)，不建議進(jìn)食水果，患者在嚴(yán)重高血糖時(shí)，避免進(jìn)食甜食以及生糖指數(shù)較高的水果，否則會(huì)引起血糖的升高，不利于患者血糖的控制。可以在血糖控制達(dá)標(biāo)以后，在兩餐之間適量的進(jìn)食水果，進(jìn)食水果量不宜過(guò)多，否則也會(huì)引起血糖的升高。糖尿病患者在水果選擇方面要選擇低升糖指數(shù)的水果，同時(shí)含脂肪量較低的水果，比如櫻桃、蘋果、柚子等相關(guān)的水果，避免進(jìn)食牛油果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30
                        
                        
        
                            2021-04-20
                        
        
                        
        
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                高血糖遺傳嗎
                
        
                    
        很多人受到高血糖疾病困擾，害怕疾病會(huì)遺傳給下一代，高血糖是有一定遺傳性的，如果父母雙方都有高血糖，子女患上疾病的幾率就會(huì)更高，所以平時(shí)一定要經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，做好飲食方面的調(diào)節(jié)，控制好體重讓疾病出現(xiàn)率降低一些。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                血糖高能吃蜂蜜嗎
                
        
                    
        由于蜂蜜的含糖量特別高，升糖指數(shù)也比較高，所以大量吃蜂蜜時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致血糖明顯升高，所以不可以吃蜂蜜；尤其是血糖忽高忽低時(shí)，更不可以吃蜂蜜。但如果應(yīng)用降糖藥后，血糖穩(wěn)定，或者用藥量太大，出現(xiàn)低血糖癥狀，可以吃一些蜂蜜。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            降血糖的方法有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        高血糖的治療方法主要包括飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、糖尿病教育以及血糖監(jiān)測(cè)。臨床稱之為五駕馬車，且這五個(gè)方面缺一不可，互為補(bǔ)充。飲食控制，要根據(jù)患者個(gè)體的具體情況，比如年齡、體重、身高、體重指數(shù)、勞動(dòng)強(qiáng)度等，制定每日合適的熱卡攝入量，再換算成具體食物適當(dāng)分配到三餐?？傮w原則是低鹽低糖低脂，戒煙限酒，避免垃圾食品，每頓七八成飽。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，要每日保證一定的（約20-30分鐘）有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎車、慢跑、打羽毛球等，記住因人而異、循序漸進(jìn)、持之以恒。藥物治療，根據(jù)具體血糖升高的程度和身體狀況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。糖尿病教育，定期舉辦各種形式的健康宣教。血糖監(jiān)測(cè)，包括醫(yī)院的監(jiān)測(cè)和家庭監(jiān)測(cè)，用以指導(dǎo)降糖方案的調(diào)整。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38
                        
                        
        
                            2020-03-16
                        
        
                        
        
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                空腹血糖高如何控制
                
        
                    
        在出現(xiàn)空腹血糖高的癥狀時(shí)，一定要采取有效措施進(jìn)行控制，首先需要調(diào)整飲食，尤其是夜間不能進(jìn)食過(guò)多，也不能吃高糖食品，而且要注意加強(qiáng)保暖，必要時(shí)可適當(dāng)調(diào)整用藥劑量，還要堅(jiān)持定期定時(shí)檢測(cè)空腹血糖值，以便能夠有效改善癥狀，并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                降血糖最有效的藥
                
        
                    
        現(xiàn)在很多人都患有血糖高，并且越來(lái)越走向年輕化，而降血糖的藥物有很多種，每個(gè)人的情況不一樣，所以用的藥也是不一樣?？刂蒲侵挥幸粋€(gè)目的，預(yù)防并發(fā)癥。要把血糖控制好，可以服用中藥，還有抗感染藥、雙胍類降糖藥和胰島素增敏劑等，降血糖效果也非常好。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                中藥降血糖效果怎么樣
                
        
                    
        中藥降血糖效果好不好不能一概而論，中藥降血糖有兩個(gè)原則：第一是輕微的血糖不是特別高的時(shí)候不要急于用西藥，先用中藥治療，血糖有可能很快就可以穩(wěn)定。第二，在西醫(yī)大夫指導(dǎo)下用西藥但是效果始終不理想時(shí)，要配合中藥。第三，中藥使用無(wú)效果時(shí)配合使用西藥。有的患者只看中醫(yī)不看西醫(yī)，有的只看西醫(yī)不看中醫(yī)，這兩種觀點(diǎn)都是錯(cuò)誤的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                調(diào)整高血糖者的食物
                
        
                    
        面對(duì)很多人都有血糖高的這個(gè)問(wèn)題，都會(huì)建議說(shuō)少吃鹽，多吃點(diǎn)清淡的，如果不控制的話，就會(huì)讓血糖上升。平時(shí)里我們只要注意飲食方面的問(wèn)題，就可以調(diào)整高血糖者的營(yíng)養(yǎng)素結(jié)構(gòu)，有利于血糖的控制。但有很多人都不懂得克制，難怪血糖降不下來(lái)，對(duì)于這4種食物一定戒了。