高血壓腎病有什么危害
發(fā)布時間:2020-02-1259728次收聽
語音內(nèi)容:
高血壓腎病主要影響腎臟功能。早期可僅表現(xiàn)為夜尿增多或微量白蛋白尿,隨著疾病的進展,可逐步出現(xiàn)蛋白尿、血尿,腎小管功能障礙等情況,疾病晚期還可出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,腎臟功能衰竭,最終發(fā)展為尿毒癥。
同時長期的血壓控制不良,可導致心臟結構變化,如:左心室肥厚等,是心力衰竭誘因之一,能引起血管內(nèi)皮損傷,加重血管粥樣硬化的形成,最終可導致各種心臟疾病發(fā)生,如:冠心病、心律失常等,增加心腦血管意外發(fā)生幾率。惡性高血壓更是會引起神經(jīng)系統(tǒng),眼睛和腎臟的損害,發(fā)病過程較急,病情較重,且預后欠佳,嚴重者可引起急性心力衰竭,腦血管意外、昏迷、失明,還有腎功能衰竭等不良后果。
同時長期的血壓控制不良,可導致心臟結構變化,如:左心室肥厚等,是心力衰竭誘因之一,能引起血管內(nèi)皮損傷,加重血管粥樣硬化的形成,最終可導致各種心臟疾病發(fā)生,如:冠心病、心律失常等,增加心腦血管意外發(fā)生幾率。惡性高血壓更是會引起神經(jīng)系統(tǒng),眼睛和腎臟的損害,發(fā)病過程較急,病情較重,且預后欠佳,嚴重者可引起急性心力衰竭,腦血管意外、昏迷、失明,還有腎功能衰竭等不良后果。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關推薦
高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病危害很大,會導致腎功能受到影響,代謝能力變差,出現(xiàn)貧血的癥狀,還容易導致電解質(zhì)紊亂,如果嚴重了還可能會引起心臟病。一定要注意戒煙戒酒,清淡飲食,合理的用藥,針對性的去治療。
高血壓腎損害能治愈嗎
高血壓是一種對身體影響極大的現(xiàn)象,需要及時的控制,控制不好的話,很可能會出現(xiàn)腎損害的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象是不能治愈的,但是及時的通過藥物治療,還是能很好的控制腎損害,所以患有高血壓的患者應該及時的控制自身的血壓,避免出現(xiàn)腎損害。
高血壓腎損害的癥狀
高血壓腎損害的患者情況不是很嚴重的時候,在早期會出現(xiàn)夜尿變多,并且尿液的顏色很淡,有時還會伴有血尿,蛋白尿,管型尿以及腎功能急劇惡化,在情況逐漸的加重以后,患者就會出現(xiàn)腎衰,并且還伴有心率減慢,血壓升高,貧血,倦怠,體力減弱等癥狀出現(xiàn)。
高血壓腎病可以自愈嗎
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/89/ooYBAF4cEZiARxKEAAEPsWvo2zU55.jpeg)
高血壓腎病是無法自愈的,高血壓腎病的主要發(fā)病機制是由于原發(fā)性血壓升高或者是惡性高血壓導致的腎臟血管損害。首先表現(xiàn)為腎小管功能的下降,后持續(xù)進展可導致腎小球硬化,進入腎臟衰竭甚至尿毒癥階段。腎臟病理表現(xiàn)為入球動脈等細動脈玻璃樣變性,腎小球毛細血管皺縮,缺血,系膜區(qū)增寬,可有新月體形成?;蛘邽槿肭蛐用}、小葉間動脈和弓形動脈纖維素樣壞死,小葉間動脈和弓狀動脈內(nèi)膜和表層平滑肌細胞增生,呈“洋蔥皮”樣改變,小動脈腔高度狹筆窄,甚至閉塞。血壓需在藥物、飲食及改善生活方式等共同作用下,得以控制,且在血壓得到有效控制時,可減緩腎臟損傷,但以存在的損傷,無法自愈。所以,高血壓腎病時不能自愈的。
高血壓腎病能活多久
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/89/ooYBAF4cEZiAPeiHAAEN60iNBmE14.jpeg)
高血壓腎損害主要是指由于血壓升高導致的腎臟血管的變化,腎臟包括弓形動脈、小葉間動脈、入球小動脈等。血壓升高的類型可分為良性高血壓或是惡性高血壓,因此相應的腎臟損害可分為良性小動脈性腎硬化和惡性小動脈性腎硬化。惡性小動脈性腎硬化常起病急躁,病情進展較快,早期即可出現(xiàn)腎功能損害,同時可伴有神經(jīng)系統(tǒng)和眼睛的損害,一般預后較差,重癥患者可有隨時死亡的風險,病情得以控制后,任可遺留腎功能損害等后遺癥。而良性小動脈性腎硬化的患者,通常發(fā)現(xiàn)高血壓后10-15年后才會發(fā)生腎臟損害,且腎臟損害進展較慢,病程可持續(xù)數(shù)年。待疾病進展至尿毒癥后,仍可使用腎臟替代治療方式維持患者生命,患者生存周期較長。
如何預防高血壓腎病
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/28/oYYBAF4cEZiAYMC9AAEMS1TLdLU58.jpeg)
高血壓腎病的預防可以通過飲食和改善生活方式實現(xiàn)。主要為限制鹽的攝入,避免肥胖,戒煙酒,合理作息。高血壓是高血壓腎損害疾病發(fā)病的病因,也是疾病持續(xù)進展的重要因素。積極控制血壓至目標范圍是預防高血壓腎損害的最重要手段。一、飲食:鈉鹽的攝入與血壓升高密切相關,飲食中80%的鈉鹽來自于腌制品和烹調(diào)用鹽,應控制食用鈉鹽;二、改善生活方式:肥胖、不良的作息習慣、煙酒的攝入,均是導致血壓的升高及血壓控制不良的因素之一,所以應控制飲食中高糖,高脂,高油食物攝入,適當減輕體重,同時戒煙戒酒,養(yǎng)成早睡早起,不熬夜的良好作息。同時適當運動,減輕心理壓力,保持心態(tài)良好,也是有效改善血壓的方法。最后控制血壓的方式就是降壓藥物的治療,對于高血壓二級以上的患者或者是高血壓合并臟器損傷及血壓持續(xù)升高,改善生活方式后仍未獲得有效控制的患者可開始降壓藥物的治療。
高血壓腎病中醫(yī)治療方法
高血壓腎病選擇中醫(yī)治療的發(fā)法是一種很不錯的選擇,這種治療發(fā)法不僅安全而且還特別的有效而且不易復發(fā),能夠從根本上治療高血壓腎病,比較常用的是采用微化中藥滲透療法,一方面可以達到治療改善的效果,兩一方面起到了修復的作用。
高血壓腎病如何治療
高血壓腎病患者,需要隨時控制血壓,以及定期復查檢測尿液蛋白含量,尤其是年齡較大,以及病齡時間較長的高血壓患者,一定要注意定期檢測尿液蛋白,謹遵醫(yī)囑,服用高血壓藥物,控制血壓的同時,也需要注意控制情緒等。因為高齡高血壓患者,因為血壓長期處于高值,導致血液中的蛋白質(zhì),非常容易漏出血液,破壞腎臟的結構,導致腎臟損壞腎、臟功能衰竭等問題。
高血壓腎病的表現(xiàn)有什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/F8/ooYBAF62EoyAGBDlAAgE_gTBxWA641.jpg)
高血壓腎病的表現(xiàn)不明顯,會沒勁兒,血壓控制不好或者夜尿比較多。檢驗發(fā)現(xiàn)尿里一般會有少量的蛋白尿,多數(shù)蛋白尿都不超過一克,比如病人做24小時蛋白定量不超過一克,尿里變化比較輕,多數(shù)都是腎小管有問題,就會表現(xiàn)出夜尿多,檢查一些指標,比如尿酶,要做尿的12小時的滲透壓,還要做一些β2微球蛋白的檢測,通過腎小管的指標來化驗、評估有沒有腎小管功能的損傷。有的人會乏力,會吃飯不好,但是多數(shù)人都沒有任何表現(xiàn)。如果血壓控制不好,進一步發(fā)展,就會出現(xiàn)小球功能損傷,就會有蛋白尿,有血肌酐的增高。高血壓的腎病發(fā)展相對比較緩慢,病史比較長。高血壓腎病的患者首先有高血壓病史,一般高血壓就是10到15年,會影響到腎臟。
治療高血壓腎病的方法
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/B0/o4YBAF62EoyAW2-MAAf-aTv1khU897.jpg)
可以通過遵循血壓管理、注意飲食、戒煙戒酒、規(guī)律作息、應用藥物來治療高血壓腎病。高血壓腎病治療最主要的是要遵循血壓管理方法,首先飲食一定要清淡、低鹽、戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜這是最基本治療方法。通過這些生活方式的干預,如果血壓還是控制不好,病人要早期用藥,而且要達到最基本的達標水平,要把血壓要降到130到80毫米汞柱以下。如果血壓不達標,高血壓腎病的進展速度非常快;如果病人這時候把血壓控制好,腎臟病就可能逆轉或者穩(wěn)定。如果這時候出現(xiàn)腎功能不好,小球、小管的功能受損,這時治療目標就是要保護殘存腎功能,延緩腎臟病的進展。這時小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化,病人就要應用抗間質(zhì)纖維化的藥,飲食上一定要低蛋白,同時也要應用延緩腎臟病進展的藥,比如酮酸,病人可以用排毒的藥。患者還要注意用藥的選擇,需要降壓的時候就選擇降壓藥,比如血管緊張素轉化酶抑制劑,這類藥就是能夠降壓,減少蛋白尿、延緩腎臟病的進展。所以建議高血壓的病人要優(yōu)先選擇這個藥,但是用起來會有限制,比如血肌酐到200多,病人就不能用;這時病人一定要在專科醫(yī)生的指導下用藥。所以不同階段的高血壓腎病病人一定要根據(jù)實際情況選擇合適的藥,控制好蛋白尿和血壓。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/6A/71/ooYBAFurSUSAKAyuAAPuMMcov-0937.png)
什么是高血壓腎病
高血壓腎病主要是由于長期高血壓未控制而出現(xiàn)腎臟功能的損害,高血壓腎病需要每個人引起重視。高血壓時間長了以后會引起冠心病、腦出血,但是高血壓時間長了也會引起腎臟問題。因為患者全身的血管壓力都比較大,腎臟也一樣,久而久之,高血壓如果控制不好就很容易引起高血壓腎病。據(jù)統(tǒng)計,透析的病人里糖尿病腎病是第一位,糖尿病引起的高血壓腎病是第三位。所以,高血壓的患者也要定期檢查腎臟。檢查尿、血,血里看腎功能有沒有問題,要看尿里有沒有微量白蛋白,而不僅僅是查個尿常規(guī)。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/C8/o4YBAF62E52Adh2KAAE-RfCgqgY126.jpg)
高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時治療。高血壓腎病實際上這是兩個病,第一是高血壓,第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病,它是繼發(fā)性腎病。由于一個病導致了第二個病就稱之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時一定要注意原發(fā)病。高血壓引起的腎病,治療時一定是兩個病一起治。中醫(yī)在降血壓方面有些藥,血壓不太高時中醫(yī)治療效果還很不錯,即使血壓很高,西藥加中藥效果更好。所以,一定要注意先控制好血壓,再加上一些保腎的中藥。根據(jù)體質(zhì)找中醫(yī)大夫看一看,舌頭如果很暗,上面有淤點就說明有淤血,那就要用活血的藥,同時治療腎病和高血壓效果才能好。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/6A/5D/o4YBAFup9nWAGPaEAAMLQjfPoxM987.png)
高血壓腎病是怎么回事
高血壓腎病是高血壓導致腎小動脈硬化后,腎小球硬化,導致腎小管、腎小球的功能發(fā)生一些變化,最后導致慢性腎功能不全,具體分析如下:高血壓腎病的患者蛋白尿不多,主要是腎小管功能受損比較早,會出現(xiàn)夜尿多,晚上起夜的次數(shù)變多,應該去腎科看病,查一下腎小管的功能,表現(xiàn)為尿里不會有蛋白尿和血尿。隨著進展,會有小球功就出現(xiàn)變化,血肌酐也變高,就是高血壓腎病,也稱為良性腎小動脈硬化癥。高血壓一般五年會發(fā)生小動脈硬化,大概10到15年會引起腎臟的損傷,要查小管功能、腎功能,會發(fā)生腎臟損傷,尤其是老年人,如果控制不好血壓,腎病進速度就比較快。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/6A/5D/ooYBAFup9nWAfu5FAAMK5AsGkMQ125.png)
高血壓腎病怎么治療
高血壓腎病治療,要遵循血壓管理方法,飲食一定要清淡、低鹽,生活中要戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜,要注意用藥的選擇,具體分析如下:通過生活方式的干預,如果血壓還是控制不好,病人要早期用藥,是把血壓要把血壓降到130/80毫米汞柱。血壓控制不好,腎功能不好,小球、小管功能受損,這時要保護殘存腎功能,延緩腎臟病的進展。小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化,用抗間質(zhì)纖維化的藥;飲食上一定要低蛋白,也要用延緩腎臟病進展的藥,如酮酸。注意用藥的選擇,需要降壓的時候,就選擇降壓藥,如血管緊張素轉化酶抑制劑,這類藥就能降壓,能夠減少蛋白尿、延緩腎臟病的進展。建議高血壓的病人要在??漆t(yī)生的指導下用藥。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/C7/o4YBAF62E5GAWb3dAADJrlEuCTg387.jpg)
高血壓腎病有什么危害
高血壓腎病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比較微量,如果血壓控制不好,高血壓腎病就會進展得比較快,最嚴重的的情況就是進展到尿毒癥,尿毒癥需要替代透析,患者會很痛苦,也需要花費很多錢。第二個危害是高血壓,如果發(fā)展到腎病的階段,其他的風險也會增加,最主要的就是心臟,病人就會發(fā)生一些心臟疾病,發(fā)生心梗、心律失常會比較多。第三個危害是腦血管病變,會有腦梗塞、腦卒中發(fā)生,尤其是血壓控制不好的時候,出現(xiàn)腦出血的風險會比較大。第四個危害是眼睛,高血壓是一個血管病變,只要有血管的臟器,它都會損傷。所以,高血壓腎病的危害是全身性的,如果腎臟沒有受損,帶有血管的器官也會有受損。一旦腎臟受損,這些器官就更容易受損,也更容易加重。