腎病綜合征的病因
發(fā)布時間：2020-02-1260051次收聽
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腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。
一、原發(fā)性腎病綜合征：是由于感染或遺傳易感性，及各種原因下導致的機體內(nèi)免疫復合物形成，沉積于腎臟內(nèi)，誘發(fā)了自身的免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生對腎臟的損傷，導致腎小球的濾過屏障和腎小管重吸收、內(nèi)分泌功能障礙，最終影響腎臟功能，產(chǎn)生臨床癥狀。
二、繼發(fā)性腎病綜合征：是由于其原發(fā)病導致了血管炎或免疫復合物沉積于腎臟等多種病變，損傷了腎小球、腎小管或腎血管的功能，最終導致腎臟產(chǎn)生蛋白尿、血尿等臨床表現(xiàn)。如，ANCE相關(guān)性小血管炎腎損害是導致腎臟小動脈、微動脈，腎小球毛細血管等炎癥，引起腎臟損傷；過敏性紫癜性腎炎是由于免疫反應(yīng)引起壞死性小血管炎，引起腎臟免疫復合物沉積和血管病變，最終影響腎臟功能。
一、原發(fā)性腎病綜合征：是由于感染或遺傳易感性，及各種原因下導致的機體內(nèi)免疫復合物形成，沉積于腎臟內(nèi)，誘發(fā)了自身的免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生對腎臟的損傷，導致腎小球的濾過屏障和腎小管重吸收、內(nèi)分泌功能障礙，最終影響腎臟功能，產(chǎn)生臨床癥狀。
二、繼發(fā)性腎病綜合征：是由于其原發(fā)病導致了血管炎或免疫復合物沉積于腎臟等多種病變，損傷了腎小球、腎小管或腎血管的功能，最終導致腎臟產(chǎn)生蛋白尿、血尿等臨床表現(xiàn)。如，ANCE相關(guān)性小血管炎腎損害是導致腎臟小動脈、微動脈，腎小球毛細血管等炎癥，引起腎臟損傷；過敏性紫癜性腎炎是由于免疫反應(yīng)引起壞死性小血管炎，引起腎臟免疫復合物沉積和血管病變，最終影響腎臟功能。
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原發(fā)性腎病綜合征需要做什么檢查
腎病綜合征的患者常因為水腫的癥狀而來就診，此時我們可以先做一個尿常規(guī)的檢查，尿常規(guī)中一般會提示尿紅細胞和尿蛋白的情況，此時為了確診腎病綜合征，我們需要進一步的完善腎功能、二十四小時尿蛋白定量、尿紅細胞形態(tài)檢查或尿紅細胞容積分布曲線。當尿蛋白大于每二十四小時三點五克，血漿白蛋白低于每升三十克時即可診斷腎病綜合征。然后，為了明確腎臟疾病的病因，我們還要進一步的做腫瘤指標檢查，自身免疫細胞檢查、ANCA抗體，尿本周氏蛋白，感染性指標、血糖等檢查。最終確定病理類型的話，還是要做腎活檢穿刺術(shù)。在腎病綜合征治療階段，我們需要定期的復查，二十四小時小時尿蛋白定量、尿常規(guī)，還有腎功能等三大檢查，來評估腎臟疾病病情。
原發(fā)性腎病綜合征如何調(diào)理
原發(fā)性腎病綜合征可以從飲食，生活作息，肢體的護理這幾方面進行調(diào)理。一、對于腎病綜合征的患者，需要限制鈉鹽、水分和蛋白質(zhì)的攝入，因為過量攝入，可導致患者水腫癥狀，高血壓及腎臟損害持續(xù)加重。二、在水腫、高血壓的癥狀未完全緩解時，患者可完全臥床休息，避免熬夜，減少體力勞動活，早睡早起，癥狀緩解后可適度進行一些較緩和的運動，可增強體質(zhì)，提高心肺能力。三、對于重度水腫的患者，水腫處皮膚由于張力過高常可形成水皰，破潰后?？刹l(fā)感染情況，需對水腫的患者進行抬高，促進血液回流，適當減輕水腫。腎病綜合征主要是表現(xiàn)為大量的蛋白尿，低蛋白血癥，伴有高脂血癥和水腫、高血壓癥狀。
腎病綜合征能吃芒果嗎
患有腎病綜合征時，應(yīng)該低鹽、低鉀、低磷飲食，還要注意控制蛋白質(zhì)的攝取量，以免增加腎臟負擔，導致病情加重。芒果含鉀量較高，如腎病綜合征合并高鉀血癥，有腎功能不全問題時不宜吃芒果，伴隨著高血壓癥狀時可適量吃芒果，但不宜太多。
引起腎病綜合征的原因
腎病綜合征臨床上主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征，繼發(fā)于各種明確的病因；第二類，原發(fā)腎病綜合征，通常病因不是特別清楚，但是跟人的免疫系統(tǒng)有關(guān)系，屬于免疫系統(tǒng)紊亂引起。繼發(fā)的腎病綜合征，比如常見有糖尿病腎病可以引起腎病綜合征。一些腫瘤相關(guān)，比如多發(fā)性骨髓瘤血液系統(tǒng)的腫瘤；一些實體的腫瘤，比如胃的腫瘤、肺的腫瘤，都可以導致繼發(fā)的腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)的腎病綜合征，比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎導致的腎病綜合征。過敏性紫癜也是一大類常見的繼發(fā)腎病綜合征。中國是乙肝大國，這部分人會因為有乙肝的抗原抗體復合物沉積到腎臟，導致的乙肝相關(guān)性的腎病綜合征。
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腎病綜合征的癥狀有哪些
對于腎病綜合征的患者來說，其主要的臨床癥狀是水腫。輕癥的腎病綜合征患者，主要是出現(xiàn)下垂部位的水腫，比如患者的足踝部以及小腿脛前的部位會出現(xiàn)水腫；嚴重的腎病綜合征患者，這種水腫會腫到大腿的部位。對于低白蛋白血癥嚴重的病人，可能會出現(xiàn)腹水，甚至還可以出現(xiàn)胸腔積液。另外，因為水鈉潴留而引起的高血壓，也是腎病綜合征患者的常見的癥狀。除此之外，因為腎病綜合征的患者，有可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如果患者合并急性腎功能不全，可能會出現(xiàn)少尿、水潴留，而且會出現(xiàn)高血壓以及血肌酐明顯升高的情況；如果患者并發(fā)下肢靜脈血栓，會出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢粗細不一；如果病人有合并感染的情況，就還可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀。
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- 4 如何防止腎病綜合征
- 5 腎病綜合征嚴重嗎
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