甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)鈣化是什么意思
發(fā)布時間：2020-02-1353145次收聽
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一般甲狀腺結(jié)節(jié)大約有四分之一出現(xiàn)鈣化陰影，而甲狀腺癌半數(shù)以上有鈣化，一般認為鈣化顆粒越粗大，癌組織分化越好。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化陰影的特點可能與癌分類有關(guān)系:如果是粒樣鈣化，基本甲狀腺惡性腫瘤所共有，多是乳頭狀腺癌的特征性表現(xiàn)。粗大的鈣化影像中，10%~20%為癌，其中濾泡狀腺癌所占比例大。髓樣癌常粗大顆粒和砂粒樣鈣化相混合。一般甲狀腺良性腫瘤鈣化影像多致密，邊緣清楚，而惡性腫瘤則陰影淡而模糊。
患者做甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化診斷時，一定要到專業(yè)醫(yī)院，以免發(fā)生漏診。甲狀腺彩超如果強光斑也就是鈣化較大，建議做甲狀腺穿刺查病理活檢，可以確定性質(zhì)是否惡性，如果惡性首先選擇手術(shù)治療。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不大也沒有壓迫癥狀可以不手術(shù)，可以采用中藥保守治療，中醫(yī)認為氣滯痰凝血淤有關(guān)，可以用疏肝理氣活血化瘀化痰散結(jié)的中藥，再定期復(fù)查，需要低碘飲食。
患者做甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化診斷時，一定要到專業(yè)醫(yī)院，以免發(fā)生漏診。甲狀腺彩超如果強光斑也就是鈣化較大，建議做甲狀腺穿刺查病理活檢，可以確定性質(zhì)是否惡性，如果惡性首先選擇手術(shù)治療。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不大也沒有壓迫癥狀可以不手術(shù)，可以采用中藥保守治療，中醫(yī)認為氣滯痰凝血淤有關(guān)，可以用疏肝理氣活血化瘀化痰散結(jié)的中藥，再定期復(fù)查，需要低碘飲食。
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01:08
甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以艾灸嗎
如果沒有艾灸的禁忌證，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，患者通常可以艾灸；若甲狀腺結(jié)節(jié)患者存在艾灸的禁忌證，一般不可以艾灸。建議患者出現(xiàn)不適后及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行針對性改善。1、可以艾灸：甲狀腺結(jié)節(jié)可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部疼痛、咽喉部有異物感等不適。此類患者一般可以艾灸，不會導(dǎo)致疾病加重。艾灸具有溫經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀的作用，患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行艾灸，通常還可以改善身體出現(xiàn)的不適癥狀。2、不可以艾灸：若甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致局部有大面積皮損或患者處于妊娠期、月經(jīng)期，通常不適合進行艾灸，以免對局部造成感染或影響胎兒發(fā)育、導(dǎo)致月經(jīng)增多?；颊咂綍r要控制碘鹽的攝入，如果甲狀腺結(jié)節(jié)持續(xù)增大，可以配合醫(yī)生通過射頻消融術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等手術(shù)進行改善。
甲狀腺結(jié)節(jié)長大怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)長大要密切的進行動態(tài)觀察，必要時進行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺的良性病變，正常情況下不需要進行特殊的治療，但是要定期的隨訪。甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)如果生長比較迅速，考慮可能發(fā)生了性質(zhì)的改變，比如有可能發(fā)生了癌變，因為甲狀腺結(jié)節(jié)變成了甲狀腺癌。如果在彩超的監(jiān)測下甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，或者是有發(fā)生癌變的風(fēng)險，要及時的進行手術(shù)治療，將甲狀腺結(jié)節(jié)切除，要對切除的甲狀腺進行病理學(xué)的檢查。如果能夠明確為甲狀腺癌，還需要在手術(shù)的過程中擴大切除的范圍，降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
甲狀腺結(jié)節(jié)占位嚴重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)占位病情是否嚴重要看結(jié)節(jié)占位的性質(zhì)，需要對甲狀腺結(jié)節(jié)占位進行病理學(xué)的檢查。首先要進行彩超檢查明確具體的發(fā)生部位，其次可以在彩超的指導(dǎo)下進行穿刺檢查，然后對病變組織進行活檢。大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)占位為良性病變，病情不嚴重，但是少數(shù)良性病變可能生長比較迅速，會對氣管或者是食管造成壓迫，病情就會逐漸的加重。少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)占位可以是惡性的病變，比如說甲狀腺癌，甲狀腺癌病情就非常的嚴重，癌癥組織會對周圍的正常組織造成侵犯，而且在疾病的晚期會發(fā)生全身性的轉(zhuǎn)移，危及到患者的生命安全。
甲狀腺結(jié)節(jié)嚴重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分。如是良性甲狀腺結(jié)節(jié)一般不嚴重，疾病可徹底治愈；如是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)就較嚴重，治愈率非常低，病情嚴重時可危及生命。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有哪些后遺癥
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)最常見的后遺癥是喉返神經(jīng)損傷，可表現(xiàn)為聲音嘶啞和飲水嗆咳，嚴重者甚至無法正常說話和呼吸困難。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何分級
一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)分為六級，一級甲狀腺結(jié)節(jié)并沒有出現(xiàn)結(jié)節(jié)，二級以囊性或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)為主，三級結(jié)節(jié)以實性為主。四級包括4A、4B、4C，惡性風(fēng)險從5%-85%不等。五級有四種以上的惡性征象，六級已證實是惡性病變。具體分析如下：
甲狀腺結(jié)節(jié)有什么危害
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病后會產(chǎn)生壓迫力，可出現(xiàn)呼吸困難和聲音嘶啞一類癥狀。同時會影響到內(nèi)分泌功能，可引起月經(jīng)失調(diào)和性欲下降，嚴重時會導(dǎo)致不孕不育。不少患者心臟會受到損傷，可能會因此患上心力衰竭等疾病。還可誘發(fā)肝病、腎病以及重癥肌無力等難以治愈的病癥。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
甲狀腺結(jié)節(jié)治療方案的制定，與很多因素有關(guān)系，主要包括甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、有無壓迫癥狀以及甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度。甲狀腺結(jié)節(jié)如果是良性結(jié)節(jié)且無明顯壓迫表現(xiàn)，患者隨訪觀察即可，給予體格檢查并做結(jié)節(jié)大小質(zhì)地等信息記錄，定期復(fù)查甲狀腺功能，如果結(jié)節(jié)小一直沒有變化，通常不需要干預(yù)。對于體積較大的甲狀腺結(jié)節(jié)造成了吞咽困難，呼吸困難則需要考慮手術(shù)治療。可以引起甲亢的結(jié)節(jié)，應(yīng)給予抗甲狀腺藥物或者點131治療，如果合并惡性潛在風(fēng)險或者有壓迫癥狀，可考慮手術(shù)治療。為了防止良性結(jié)節(jié)進一步增大臨床上常用甲狀腺激素抑制療法，此方法需要定期復(fù)查甲狀腺功能，即甲狀腺彩超根據(jù)相關(guān)復(fù)查指標調(diào)整左旋甲狀腺激素的量。
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甲狀腺結(jié)節(jié)能吃海鮮嗎
碘和我們甲狀腺的關(guān)系非常的密切，實際上從臨床的數(shù)據(jù)觀察來看，碘和甲狀腺腫或者甲狀腺結(jié)節(jié)存在是一個U型的關(guān)系，也就是不論是碘缺乏或者碘過量都會造成甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)，在全民加碘實行之后，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率從百分之十一增加到百分之二十四點四，2017年流行病學(xué)調(diào)查，國內(nèi)甲狀腺結(jié)節(jié)患病率達到了百分之二十點二。回顧國家的這種碘鹽的加碘的歷史，過多的碘的攝入會造成一定程度的陽性結(jié)節(jié)發(fā)病的升高，所以目前在全民加碘的情況下，大部分人群是不存在缺碘的情況的。缺碘導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)只是極個別的一種很少見的病例，大部分人群如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，在正常食鹽攝入情況下是應(yīng)該限制或者減少海產(chǎn)品，尤其是紫菜海帶含碘量非常高的這種食品，避免甲狀腺結(jié)節(jié)進一步的加重。
甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪種藥好
甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃小金丸、小金膠囊等。甲狀腺結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再決定是否采用什么方式去治療。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果是非常有限的，特別是西藥，目前沒有證據(jù)證明哪一種藥物可以治療良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，往往會采取手術(shù)治療的方式。對于中藥中成藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)，不同的患者有不同的臨床的療效差異，有些患者有效，有些患者也沒有明顯的效果。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的一種表現(xiàn)，往往采取手術(shù)的治療方式。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定采用手術(shù)方式，只是病理分型不同。手術(shù)方式包括預(yù)后也是不一樣的，對于甲狀腺乳頭狀癌，這種惡性程度比較低的患者，五年生存率都是非常高的，能達到80%到90%左右。大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療。但是未分化癌是一種惡性程度非常高的一種甲狀腺癌，它非常容易出現(xiàn)局部甚至是全身的轉(zhuǎn)移，它的生存周期也是非常低。
甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥
患上了甲狀腺疾病，需要手術(shù)治療，因此對于術(shù)后的并發(fā)癥一定要有所了解，常見的并發(fā)癥就是會導(dǎo)致術(shù)后失聲，通常是因為手術(shù)影響，或損傷了喉返神經(jīng)造成的。還會導(dǎo)致術(shù)后感覺麻木和抽筋，這是因為手術(shù)影響了甲狀旁腺造成。
甲狀腺結(jié)節(jié)的生存時間
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的生存時間，要看結(jié)節(jié)是良性還是惡性來決定。良性結(jié)節(jié)不會影響壽命，惡性結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、治療效果以及是否復(fù)發(fā)來決定?？傊?，良性結(jié)節(jié)不會影響壽命，惡性腫瘤患者配合治療，選取恰當?shù)闹委煼椒?，對延緩生命、提高生活質(zhì)量是有幫助的。
02:12
什么是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化，就是甲狀腺結(jié)節(jié)里邊有鈣化的病理表現(xiàn)，是一個病理的判斷，主要是甲狀腺在B超下面的影像學(xué)表現(xiàn)。分好幾種類型，有砂粒樣鈣化、粗鈣化、線性鈣化、光滑與不光滑鈣化。一般不太光滑的鈣化和細砂粒鈣化，惡性的程度會比較高。如果是粗鈣化，比較光滑的鈣化、線性鈣化，一般是良性的表現(xiàn)。如果是惡性鈣化的可能性，就需要再做進一步的檢查。比如細針穿刺，比如腫瘤標志物的檢查，降鈣素的檢測等等。如果是細砂粒樣鈣化，可能體現(xiàn)在是甲狀腺乳頭狀癌。粗鈣化有血咽癌的表現(xiàn)會比較多，甲狀腺乳頭狀癌一般是青年女性或者中年女性都有，甲狀腺髓樣癌，中老年的男性會比較多見。
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甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性，甲狀腺髓樣癌、濾泡細胞癌、未分化癌和乳頭狀癌是惡性的，本身就屬于癌不存在會不會癌變，而乳頭狀癌是惡性程度最小的，只要TSH控制在適當范圍，復(fù)發(fā)幾率比較小；甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是良性的，不會癌變。
02:29
甲狀腺結(jié)節(jié)能活多久
甲狀腺結(jié)節(jié)患者的生存時間，要看結(jié)節(jié)是良性還是惡性來決定。良性結(jié)節(jié)不會影響壽命，惡性結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、治療效果以及是否復(fù)發(fā)來決定。惡性腫瘤患者配合治療，選取恰當?shù)闹委煼椒?，對延緩生命、提高生活質(zhì)量是有幫助的。
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