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        語音答疑

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        腎功能不全怎么治

        發(fā)布時間:2020-02-1452522次收聽

        語音內(nèi)容:

        腎功能不全需要一體化的治療。其中飲食治療是慢性腎衰竭患者非透析治療最重要的措施之一,主要是限制飲食中蛋白質(zhì)、磷、脂肪和水鈉的攝入,并保證足夠的熱量。飲食治療的核心是低蛋白飲食。必須注意補充葉酸、水溶性維生素等。而針對腎功能不全引起的心血管疾病的治療,主要藥物治療包括抗血小板藥物、降脂藥物以及抗心肌缺血的藥物。
        對于高血壓患者要控制血壓,降壓藥物首選具有腎臟保護作用的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
        腎功能不全患者常合并貧血,需要給予促紅細胞生成素以及補充造血原料,如鐵劑、葉酸等。如果患者進入慢性腎臟病5期即尿毒癥期,就需要腎臟替代治療。

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        絕大部分有腎臟病的患者不會出現(xiàn)腹疼的癥狀。但是尤其是腎功能進展接近于終末期腎臟病的患者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,出現(xiàn)腸道功能紊亂,腸道粘膜的損傷等等,這樣有可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。但是腹疼可能會涉及到多個系統(tǒng),最主要的還是消化系統(tǒng)。所以如果出現(xiàn)腹疼的癥狀,需要做血尿便常規(guī)的檢查,還有腹部超聲的檢查,來查明腹疼的原因。很小一部分包括慢性腎衰竭腎臟病的病人可能偶爾會出現(xiàn)腹痛的癥狀,絕大部分腎臟病的患者是沒有腹疼的這些癥狀。
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        腎功能不能檢查出腎虛,腎虛是中醫(yī)方面疾病,需要通過望聞問切進行診斷。腎功能主要是抽血檢查血肌酐和尿素氮,如果血肌酐和尿素氮出現(xiàn)明顯的升高,就表明腎臟排泄功能下降。不過腎功能檢查并不能確診疾病,因為腎臟疾病早期會出現(xiàn)腎功能正常的情況,判斷腎臟方面疾病時需要做一系列的相關(guān)檢查,這樣才能有效的診斷疾病。腎臟疾病需要及時進行治療,但具體的病因不同,具體的治療方法會有所差異?;颊咴诮邮苤委煹臅r候,要多注意休息,同時患者要養(yǎng)成健康的作息規(guī)律,有利于病情恢復。
        語音時長 01:08

        2021-05-11

        104725次收聽

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        來腎內(nèi)科就診的患者,很多人是因為看到自己出現(xiàn)了水腫、血尿、泡沫尿——可以說是腎友的三大主訴,腎小球疾除了以上3個癥狀,腎病還可以出現(xiàn)尿多、尿少、夜尿增多,這是腎小管和(或)腎功能受損的表現(xiàn),可伴有血肌酐升高。如果出現(xiàn)了以上癥狀,建議應該早期去醫(yī)院做一個全面的檢查,包括尿常規(guī)、腎功能及泌尿系彩超等。
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        2021-04-16

        76013次收聽

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        腎功能一旦受損,對健康將會有很大影響,這類患者在生活中應注意飲食調(diào)節(jié),以低蛋白、代脂、低鹽的食物為主,對于繼發(fā)性腎功能不全,應積極治療原發(fā)病,平時也應養(yǎng)成良好的生活習慣,多運動,避免熬夜,使腎功能得以改善。
        腎功能不全的蛋白尿定性試驗
        腎功能不全患者的尿蛋白定性試驗,通常采用蛋白試紙法、磺基柳酸法、加熱醋酸法3種方法。正常情況下,尿蛋白定性試驗呈陰性。但由于該檢查方法易受一些因素的影響,而導致假性結(jié)果。因此患者在進行尿蛋白定性時,應綜合各種因素選擇適宜的方法。
        腎功能不全的尿常規(guī)檢查
        尿異常,常常是腎臟或尿路疾病的第一個指征,并且可以為確定腎臟疾病的誘發(fā)因素而提供重要線索。腎功能不全患者的尿常規(guī)檢查,一般會呈現(xiàn)出尿滲透性降低、尿量減少、尿蛋白增加等特點。
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        語音時長 01:35

        2020-02-14

        53641次收聽

        腎功能不好怎樣調(diào)理
        腎功能不好的調(diào)理辦法,首先患者要多一些喝水,起碼每天8杯水;其次,患者要吃得溫,多吃鴿子、牛肉以及牛尾湯;再者,建議多吃山藥,可以藥用以及食用;再次,建議少吃一些太咸的食物;最后,多吃黑色食物以及多喝果汁。
        肌酐正常值是什么
        肌酐的正常值:各個實驗室條件不一樣,正常值是不一樣的。有的實驗室,最低的那個血肌酐的正常值最高線可能在78個微摩爾濃度。也有的實驗室他的那個正常值差不多40到133個微摩爾濃度,不同實驗室,血肌酐的正常值是不一樣的。評價這個腎功能的狀態(tài),除了血肌酐之外,目前國際上比較推薦的一個比血肌酐能夠更好的反應腎功能狀態(tài)的指標叫腎小球濾過率,目前用的比較多的,就是估算的腎小球濾過濾。正常的狀態(tài)下,腎小球濾過率就是90到120毫升每分鐘算正常值。如果低于90毫升每分鐘以下,腎功能有一定程度的受損,不同的年齡,肌酐清除率是有一點點差別的??傮w來說,肌酐清除率在60毫升每分鐘以下就提示這個腎功能有受損。所以血肌酐的正常值,每個實驗室條件不一樣,正常值有所差別,根據(jù)各個實驗室的條件,會給出一個正常值。除了關(guān)注血肌酐之外,要更多的關(guān)注這個腎小球濾過率。目前一般都是給的估算的腎小球濾過率,根據(jù)估算的腎小球濾過率評價腎功能,準確率會更高一些。
        語音時長 01:49

        2019-11-11

        67409次收聽

        02:19
        腎功能不全的癥狀
        在腎功能受損、腎功能不全的早期,有的病人可能就是原發(fā)病不一樣,他的癥狀會各不一樣。比方說,有些慢性腎小球腎炎合并腎功能不全的患者,他可能會有腰酸、腰疼,可以有泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。并發(fā)高血壓的患者有頭暈、頭痛的癥狀。如果并發(fā)腎性貧血,就會疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)。終末期腎病、腎功能不全患者的并發(fā)癥會更多。比方說,有些消化的癥狀,惡心、食欲較差,甚至有的人并發(fā)腎性骨病,可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。糖尿病腎病引起腎功能不全的話,有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰,比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等。也就是說腎功能不全的癥狀,還是多種多樣的,可以涉及到多個系統(tǒng)。
        02:36
        肌酐偏高的原因
        引起血肌酐偏高的原因很多,那么最常見的就是第一個有沒有一些原發(fā)的或者繼發(fā)的腎小球疾病,比方說慢性腎炎、繼發(fā)性的腎小球疾病,狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。血肌酐增高的原因就過去或者現(xiàn)在有沒有高血壓、還有有沒有尿酸的增高、有沒有糖尿病等等。還有一個有沒有藥物性的腎損害,包括一些保健品的使用。當然還有一種情況就是說長時間不運動,突然一下劇烈運動的時候,我們說橫紋肌橫紋肌溶解綜合征。也就說,血肌酐增高的原因有很多種。第一個,發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時候,可以素食3天以后再復查一下。第二個,如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高的話,要進一步去尋找血肌酐增高的原因。
        24小時尿蛋白定量的意義
        通過患者一天的24小時,尿蛋白的樣本反應可以看出患者的疾病,健康狀況。尿蛋白的檢測可以看出我們的腎臟功能健康與否,也是經(jīng)常來判斷孕婦和胎兒的健康狀況的依據(jù)。一般24小時尿蛋白定量的意義有首先看24小時尿蛋白取樣的過程、看一看出患者的腎功能是否正常、可以看出慢性病或者是某一特定人群的身體狀況。