什么是胃食管反流病
發(fā)布時間：2020-02-1760491次收聽
語音內(nèi)容：
胃食管反流主要是指胃內(nèi)容物，包括胃酸，膽鹽，胃蛋白酶，胰酶等等，逆行經(jīng)過賁門，進入食道甚至咽喉，而出現(xiàn)的一系列的癥狀，包括有食管癥狀以及食管外癥狀。食管癥狀，通常表現(xiàn)為噯氣，反酸，燒心，胸骨后燒灼感，或進食時胸痛現(xiàn)象，食管外癥狀，包括咽部異物感，咽痛，聲音嘶啞，刺激性咳嗽或者哮喘，有時有牙侵蝕癥，也就是齲齒。具體疾病比如說反流性食管炎，食管裂孔疝，巴雷特食管或者功能性胃食管反流病等等。
通常是由于食管，胃交界處，下食管括約肌，膈肌以及附近的肌束及韌帶形成的高壓區(qū)遭到破壞，從而導致了胃食管反流，其他原因比如說為什么能手術(shù)，不良的飲食習慣，過度肥胖，藥物因素等等，也會間接的引起胃食管反流的發(fā)生。
通常是由于食管，胃交界處，下食管括約肌，膈肌以及附近的肌束及韌帶形成的高壓區(qū)遭到破壞，從而導致了胃食管反流，其他原因比如說為什么能手術(shù)，不良的飲食習慣，過度肥胖，藥物因素等等，也會間接的引起胃食管反流的發(fā)生。
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孕期嘴巴里黏黏糊糊的
孕期嘴巴里黏黏糊糊的可能與體液不足、飲食影響、激素水平改變、胃食管反流、口腔潰瘍等原因有關(guān)，可根據(jù)原因進行針對性改善。如果不適的情況較為嚴重，建議及時就醫(yī)。1.體液不足：如果長時間不喝水，可能會使體內(nèi)的水分流失，導致孕婦體液不足，會使口腔干澀、黏膩。建議適當補充水分。2.飲食影響：如果經(jīng)常食用燒烤、火鍋等辛辣、刺激性食物，可能會導致口腔黏膜受損，引起口腔黏膩，建議平時以清淡的飲食為主。3.激素水平改變：如果在孕期存在不良的情緒，可能會導致激素水平變化，使孕婦嘴巴里黏黏糊糊的，這屬于正常的孕期反應(yīng)，在孕早期較為明顯，一般不需要進行特殊治療。4.胃食管反流：如果一次性食用過多的食物，可能會導致胃部異常蠕動，從而使口腔存在異常分泌物，導致該情況，建議調(diào)整飲食習慣。5.口腔潰瘍：如果存在口腔潰瘍，可能會引起該情況，可以在醫(yī)生指導下服用連花清瘟膠囊、阿莫西林膠囊、雙黃連口服液等藥物進行改善。建議孕婦定期進行產(chǎn)前檢查，保持輕松、愉快的心情，避免焦慮、煩悶等不良情緒，以免影響胎兒的生長發(fā)育。
胃食管反流癥狀有痰嗎
胃食管反流的癥狀中一般不會有痰。胃灼熱和反流是胃食管反流最常見的臨床癥狀，通常在餐后一小時出現(xiàn)，并且與體位變化有關(guān)，在臥位彎腰或者腹壓增高的時候可加重癥狀，其次，胃食管反流的患者還會有胸痛的臨床表現(xiàn)，疼痛常常發(fā)生在胸骨后，嚴重時可表現(xiàn)出劇烈的刺痛，會放射至胸部肩部等地方。另外，部分患者會表現(xiàn)出吞咽困難或者咽部不適癥狀，例如咽部有異物感、堵塞感、瘙癢感，但一般不會產(chǎn)生痰液，產(chǎn)生痰液多見于呼吸道疾病所致，需要結(jié)合具體癥狀進一步明確診斷。
胃腸疾病引起的燒心怎么辦
胃腸道疾病出現(xiàn)燒心的話，最常見的應(yīng)該是胃食管反流。包括反流性食管炎，或者是功能性胃食管反流。這種情況首先需要做相關(guān)檢查，明確診斷，常用的比如說胃鏡，上消化道造影或者是食道測壓等等，然后可以進一步針對性治療。首先要養(yǎng)成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，飲食清淡，易消化食物為主，盡量避免油膩，酸性食物水果，辛辣刺激食物以及濃茶，濃咖啡，甜品之類。藥物的話首選抑制胃酸，保護胃黏膜，增加胃動力等。抑制胃酸，包括h二受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑等等，一般首選質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸效果強大，比如雷貝拉唑，艾司奧美拉唑等等。保護胃黏膜藥物常用的，比如說鋁碳酸鎂，硫糖鋁之類，胃動力藥物，首選枸櫞酸莫沙必利，能夠增加胃腸動力減少酸反流。同時注意調(diào)整心態(tài)，保持良好的心情有幫助。
胃食管反流病的飲食禁忌
酸性反流需要避免酸性食物，避免濃茶、咖啡、巧克力以及過甜食品，晚餐不要吃太飽；如果是堿性反流，需要避免油膩和辛辣的食物攝入。胃食管反流，大部分原因是酸反流，當然也有堿性反流的可能。這種情況下飲食盡量避免酸性食物，如酸奶，醋以及酸性的水果，如橘子、檸檬、葡萄之類的水果。同時食物結(jié)構(gòu)盡量避免刺激胃酸分泌，飲食盡量清淡，以易消化食物為主，要少量多餐或者定時定量，避免濃茶，濃咖啡，巧克力以及過甜的甜品之類。為了減少反流，減輕胃內(nèi)壓也是必要的，晚飯盡量不要過飽，飯后可以適當活動，有助于胃的排空，睡眠的話，枕頭可以適當高一點，可以減少反流。如果是堿性反流，可能與胃動力不足，急慢性膽囊炎，膽結(jié)石或者膽囊切除術(shù)后，習慣性便秘等因素有關(guān)。這種情況可以適當增加胃腸動力，進食富含膳食纖維的蔬菜，有助于排便，對反流應(yīng)該也有幫助，盡量避免油膩，辛辣刺激食物。
胃食管反流病的治療方法有哪些
治療方法比較多，主要有一般治療、藥物治療和聯(lián)合治療方法等。1、一般治療：生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施。抬高床頭15到20厘米是簡單而有效的方法，可以減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜適當限制。胃食管反流患者應(yīng)戒煙戒酒。避免睡前3小時飽食，同樣可以減少夜間反流。一部分患者通過改變生活習慣可獲得癥狀改善。2、藥物治療：藥物治療有（1）H2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃動力藥如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保護劑如硫糖鋁。3、聯(lián)合治療：抑酸劑治療無效，且有食管動力異常的患者可用促動力藥聯(lián)合抑酸劑治療。胃食管反流患者還可見并發(fā)有食管狹窄、食管潰瘍等。通常需要大劑量的質(zhì)子泵抑制劑和胃粘膜保護劑治療。
胃食管反流病有哪些癥狀
胃食管反流病癥狀包括：燒心、胸痛、咽喉不適以及咳嗽等。胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導的胃內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反酸、反流、胸骨后疼痛、胸骨后灼熱感及咽部異物感等不適癥狀或并發(fā)癥的一種疾病。臨床上常見的癥狀有：一、燒心：胸骨后出現(xiàn)溫熱、燒灼感，大部分胃食管反流者均存在這種癥狀，并以此為首發(fā)癥狀就診，通常發(fā)生在飯后1至2小時。過飽、進食辛辣刺激性食物、或飯后彎腰、臥位、用力屏氣等都可使上述癥狀加重。燒心的同時病人還可能感覺口中有酸、苦味。二、胸痛：主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛，可延伸到背、左肩臂、頸和下頜，一般發(fā)生在飯后1小時左右，需要與心絞痛相鑒別。三、咽喉部不適：反流物可刺激咽喉部，出現(xiàn)咽喉部不適，常被誤診為“咽炎”。四、咳嗽：還有一部分患者合并有咳嗽，咳嗽多于夜間平臥時發(fā)生，表現(xiàn)為嗆咳，可能是反流物被誤吸入氣管，刺激氣管黏膜而誘發(fā)。
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如何預防胃食管反流病
預防胃食管反流病，需要減少胃食管反流病的發(fā)病因素。需要避免進食刺激辛辣性食物，清淡飲食，戒酒和濃咖啡，調(diào)整作息，避免暴飲暴食、餐后即躺，養(yǎng)成良好的飲食習慣和生活習慣。胃食管反流病是一種常見的消化道疾病，是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一系列癥狀及食管粘膜的損害。常見的胃食管反流病癥狀有反酸、燒心，呼吸道癥狀，上腹部及心臟出現(xiàn)疼痛。胃食管反流病的發(fā)病原因主要有攝入了過多的甜食、辛辣食物、高糖、高脂、高蛋白食物；大量飲酒和濃咖啡；經(jīng)常暴飲暴食；作息時間不規(guī)律；餐后即躺等。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病發(fā)生之后，在患者身上會有一些癥狀出現(xiàn)，那就是反酸、燒心感或疼痛、咽下困難，這些癥狀會明顯的在患者身上表現(xiàn)出來。而比較容易患上這個疾病的人群有老年人、孕婦以及特殊人群，如舉重運動員，以及特別肥胖的人群。
胃食管反流的原因
胃食管反流的原因是有很多的，比如LES和LES壓，一過性LES松弛（TLESR），列孔疝可加重反流并降低食管對酸的清除，可導致胃食管反流，食管酸清除異常，食管粘膜防御、胃排排空延遲等，都是導致這樣情況出現(xiàn)的原因，建議及早的發(fā)現(xiàn)病因，針對性的去醫(yī)治，才可以起到很好的效果。
胃食管反流有哪些癥狀
胃食管反流會出現(xiàn)反酸、燒心或疼痛感、咽下困難、引起食管狹窄、出血等并發(fā)癥，患者平時要注意定量定時進食，飲食清淡為宜，發(fā)現(xiàn)這些癥狀的時候就需要及早的去醫(yī)院做檢查，確診是胃食管反流的時候，一定要配合醫(yī)治，避免病情會越來越重。
胃食管反流需要手術(shù)嗎
胃食管反流需要及時的治療，要不要手術(shù)治療，與病情程度有關(guān)，如果情況輕微，可以通過藥物治療，如果患者用藥后反復發(fā)作停藥后出現(xiàn)了癥狀，或者是些患者不能耐受口服藥物時，就需要考慮進行手術(shù)治療。在治療時要注意控制好飲食，也要控制體重，促進健康。
胃食管反流病人應(yīng)注意飲食
一旦患者被確診為胃食管反流的病癥，就要及時的使用藥物來治療了。同時注意自己的飲食治療，對于自己所吃的食物要保證新鮮，還要均衡自己的飲食營養(yǎng)，保證每天有規(guī)律的進食。這樣才能更快的恢復自己的反流性病癥，從而恢復健康的身體。
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胃食管反流的飲食注意事項
患者在飲食方面尤其要注意，胃食管反流疾病患者盡量吃溫和的食物，避免刺激食管，包括避免過辣、過熱、生冷刺激性食物；患者還應(yīng)及時戒煙戒酒；還有部分患者吃完甜食之后，反酸燒心癥狀會加重，建議這類患者盡量低糖飲食。近年來，由于飲食結(jié)構(gòu)的變化，胃食管反流的患病率有增加趨勢。胃食管反流疾病有一個特點就是容易反復發(fā)作，尤其在病人不當飲食時，發(fā)作的頻率會更高。胃食管反流與季節(jié)也有關(guān)系，一般春秋、秋冬交際，胃食管反流發(fā)病率較高。
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胃食管反流病癌變
胃食管反流病分為很多類型，如果是反流性食管炎、非糜爛性反流病，這種不容易癌變。最主要容易癌變的是巴瑞特食管。巴瑞特食管的癌變率是正常人的30倍到50倍，它是一種食管的癌前病變。所以如果診斷為巴瑞特食管，要定期復查防止癌變，最主要的是判斷有沒有異型增生和上皮內(nèi)瘤變。如果是有輕度的，沒有異型增生或者是上皮內(nèi)瘤變，往往要一年復查一次；如果是有輕度的異型增生或者是輕度的上皮內(nèi)瘤變，要半年復查一次，半年復查如果還沒有發(fā)展，可以一年復查一次；如果有重度的異型增生或者重度的上皮內(nèi)瘤變，要馬上進行鏡下的切除治療。
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胃食管反流病做什么檢查
胃食管反流的檢查包括胃鏡檢查、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查、食管壓力檢查等。1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是胃食管反流最基本的檢查?？梢耘袛喾戳餍允彻苎资茿級、B級、C級還是D級。A級是黏膜破損小于0.5；B級是黏膜破損超過0.5；C級是黏膜破損融合小于75%；D級是黏膜破損融合超過75%，或者是食管有潰瘍。2、食管24小時PH監(jiān)測和食管阻抗檢查。是用一根管子從鼻孔進入放到食管內(nèi)，插24小時，看胃酸的反流是酸反流還是堿反流，還是混合性反流。3、食管壓力檢查。主要是測食管動力是否異常。導致胃食管反流病是食管下括約肌的松弛，然后導致胃里面的酸反流到食道。正常可以出現(xiàn)胃酸反流到食道，但是正常人24小時一般不超過50次。
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