如何預防甲減
發(fā)布時間：2020-02-1961827次收聽
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對于有甲狀腺家族史的患者，有糖尿病和自身免疫功能異常患者，或是懷孕的患者，要及時的進行篩查，定期做甲狀腺功能和B超的篩查。注意均衡飲食，多吃富含碘的食物。
甲減的病因可能與遺傳自身免疫感染、手術(shù)等有關(guān)。對于有甲狀腺家族史的這一類的患者的一個篩查，定期做甲狀腺功能和b超的篩查，就能及時的發(fā)現(xiàn)甲減的患者，及時的發(fā)現(xiàn)和治療。還有一部分人，是由于不孕不育來就診，也是有甲減的這類的病因。那針對這類的患者，一定要及早的發(fā)現(xiàn)及早治療。另外，一型糖尿病和自身免疫功能異常的患者，往往也存在著甲減的可能，所以要及時的篩查，還有一種地方性呆小癥的患兒，是由于母親在懷孕期間缺碘引發(fā)的，所以也要針對很多地區(qū)缺碘情況的患者。
如果預計懷孕，要及時的注意這類患者的補碘，及時的發(fā)現(xiàn)甲減的一個可能。再有就是在做甲狀腺的手術(shù)，無論是腫瘤還是碘131治療之后的這類的患者。一定要要注意均衡飲食，吃富含碘的這些食物，適量的調(diào)控這類的飲食的攝入。
甲減的病因可能與遺傳自身免疫感染、手術(shù)等有關(guān)。對于有甲狀腺家族史的這一類的患者的一個篩查，定期做甲狀腺功能和b超的篩查，就能及時的發(fā)現(xiàn)甲減的患者，及時的發(fā)現(xiàn)和治療。還有一部分人，是由于不孕不育來就診，也是有甲減的這類的病因。那針對這類的患者，一定要及早的發(fā)現(xiàn)及早治療。另外，一型糖尿病和自身免疫功能異常的患者，往往也存在著甲減的可能，所以要及時的篩查，還有一種地方性呆小癥的患兒，是由于母親在懷孕期間缺碘引發(fā)的，所以也要針對很多地區(qū)缺碘情況的患者。
如果預計懷孕，要及時的注意這類患者的補碘，及時的發(fā)現(xiàn)甲減的一個可能。再有就是在做甲狀腺的手術(shù)，無論是腫瘤還是碘131治療之后的這類的患者。一定要要注意均衡飲食，吃富含碘的這些食物，適量的調(diào)控這類的飲食的攝入。
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甲狀腺球蛋白抗體過高怎么辦
甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細胞受損，胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機體產(chǎn)生的，是自身免疫性甲狀腺炎的標志性抗體，甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高，需要進一步檢查來明確診斷，根據(jù)情況進行相應(yīng)的干預或者治療。甲狀腺球蛋白抗體升高，可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況，如果抗體升高的很多，已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況，如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降，此時需要口服甲狀腺素進行替代治療。如果抗體升高幅度不大，這種情況下，可以從飲食上進行調(diào)整，盡量少吃含碘的食物，定期進行甲狀腺功能復查。當然有時甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高，可能是正常的生理現(xiàn)象，如妊娠期，體內(nèi)激素水平的變化，可能會引起甲狀腺球蛋白抗體的一過性升高，但是升高幅度不大，可能會伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變，這種情況一般不用進行治療。此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測指標，在正常情況下，分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會逐漸下降，治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高，往往提示腫瘤復發(fā)，此時需要盡快復診，及早進行治療。
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妊娠甲減算高危嗎
妊娠期甲狀腺功能減退，算是高危妊娠的一種。目前有資料顯示，甲狀腺功能異常與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有著密切的關(guān)系。特別是在孕早期，是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時刻，如果有嚴重的甲狀腺功能異常，那么可能危及到胎兒的安全，如果沒有及時治療，會增加流產(chǎn)的風險，遠期會導致胎兒智力發(fā)育的異常。因此，如果在妊娠期，特別是在妊娠早期，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能異常，一定要及時的治療。平時希望我們的女性應(yīng)該關(guān)注我們的甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，都要及時治療。
甲減有恢復的嗎
甲減也有恢復的那要看導致甲狀腺功能減退的原因，在臨床上橋本甲狀腺炎導致的甲減有可能恢復，橋本甲狀腺炎是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，他可以導致甲狀腺功能不多早期有可能出現(xiàn)甲亢，然后甲狀腺功能恢復，然后繼續(xù)出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者亞甲減，大部分患者可以自己恢復如果不能恢復，就需要長期服用左甲狀腺素片治療。在臨床上，大部分甲狀腺功能減退都需要長期服用藥物治療原發(fā)性甲狀腺功能減退和繼發(fā)性甲狀腺功能減退。最常見的就是繼發(fā)性甲狀腺功能減退大部分是因為甲狀腺的手術(shù)或者是甲狀腺炎導致需要終身服用藥物治療，所以定期復查，在醫(yī)生指導下及時調(diào)整藥物劑量非常重要。而且患者要適當增加運動，因為有的患者會出現(xiàn)心率減慢，體重增加，便秘等情況。對于女性還有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)對于備孕或者懷孕期間的女性，有可能出現(xiàn)不孕或者是胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果甲減患者懷孕以后導致胎兒智力低下的情況也是有發(fā)生。
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兒童甲減是天生的嗎
兒童甲減天生的比較多，即先天性的甲減，但亦有后天獲得性的。首先，天生的甲減一般最常見的是因為母親在懷孕期間有甲低服用甲狀腺素片，服用甲狀腺素片導致孩子生下來以后有暫時性的甲狀腺功能低下。其次，還有一部分先天性甲低是由于母親孕期有甲亢或者是孩子甲狀腺沒有發(fā)育好或者是甲狀腺長的位置叫異位，長的位置不對，導致甲狀腺的分泌異常，從而導致的甲低，此種亦是先天的。但并非所有小孩甲狀腺減低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲狀腺炎引起來的，是后天獲得性的。
媽媽有甲減遺傳嗎給孩子
想必我們都知道，甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，是一種常見的內(nèi)分泌疾病，是由于多種原因?qū)е录谞钕俳M織不能分泌足夠量的甲狀腺激素以滿足機體正常功能的需要而出現(xiàn)的一系列全身癥狀。那么媽媽有甲減會不會遺傳給孩子嗎？
甲減預防常見三大方法
甲減疾病不僅對人體的甲狀腺造成一定的影響，還會危害患者的身體健康。既然甲減疾病有這么大的危害，那么平時大家又該怎么預防這種疾病的發(fā)生呢?下面就請專家為大家介紹一下甲減的預防方法有哪些。
女性甲減的一般發(fā)病年齡
甲減和甲亢一樣，都是一種內(nèi)分泌甲狀腺疾病，而且對患者健康的影響都很大，患者常會有眼瞼及頰部虛腫，厭食腹脹，智力低下。血壓低，頭暈頭痛等等的表現(xiàn)，當然不同年齡段的患者表現(xiàn)也不一樣。那么對于甲減來說，一般是多發(fā)于哪一個年齡段呢？請看下文的介紹吧。
甲減的易患人群有哪些
甲減給人們的生活帶來極大的影響，而有些人群是屬于甲減的易患人群，一定要引起重視。首先甲減具有一定的區(qū)域性，比如說海拔高的和內(nèi)陸偏遠地區(qū)的人是容易患甲減的。另外一些做過甲狀腺手術(shù)的人群也容易患有甲減，應(yīng)該及時的進行治療和調(diào)理。
甲減能治愈嗎
如果把治愈理解為無需藥物治療，甲狀腺功能就可以正常的話，那么答案應(yīng)該是甲減并不能夠被治愈。目前治療甲減的主要方法是使用左甲狀腺素鈉，治療原則是對于甲狀腺功能低于正常水平，機體不能合成足夠的甲狀腺激素的患者。左甲狀腺素鈉是一種人工合成的甲狀腺激素，它主要的功能就是用來替代自身的甲狀腺無法產(chǎn)生的那一部分甲狀腺激素，而這種治療其實并不是真正的恢復甲狀腺功能，因此對于大多數(shù)有甲狀腺功能減退癥的患者，甲減是不能治愈的。而有些患者在診斷甲狀腺功能減退后可能有自發(fā)緩解。這樣的病人實際上只占少數(shù)，并不是因為給左甲狀腺素鈉治療而帶來的治愈，而實際上只是病情自發(fā)的一種波動。
酮癥酸中毒腹痛與外科急腹癥有什么區(qū)別
酮癥酸中毒腹痛與外科急腹癥的區(qū)別主要在于癥狀和體征。酮癥酸中毒：基本都有明顯的脫水癥狀，典型者還會散發(fā)爛蘋果氣味。雖有全腹壓痛，但無反跳痛肌緊張等腹膜刺激癥。腹腔穿刺一般無腹腔滲出液。解痙藥鎮(zhèn)痛效果差。DKA經(jīng)過補液積極治療幾小時后，腹痛逐漸減輕甚至消失。外科急腹癥：表現(xiàn)腹痛持續(xù)時間很長，控制難度相當大。
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甲減能徹底治愈嗎
甲減由于病因不同，治療的周期也不同，能不能徹底治愈也就不一樣。以橋本氏病為代表，甲減的發(fā)生是由于長期慢性的甲狀腺細胞的破壞，而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的，所以橋本氏病導致的甲減往往是終生的是不可逆的，需要終身的服用甲狀腺素來補充治療，對于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程，會有一個階段性的甲狀腺功能減退。像產(chǎn)后甲狀腺炎，它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎，它的甲狀腺功能減退也可能是一個短期的表現(xiàn)，經(jīng)過治療之后是可以停藥，如果是手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退，往往意味著這種甲減是不可逆的。中樞性的甲減意味著也是終生服藥的，所以大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來選擇，是否是長期還是短期的一個治療。
促甲狀腺激素高的危害有哪些
促甲狀腺激素高會引起亞臨床甲減和甲減，以導致甲狀腺功能失調(diào)。促甲狀腺激素是由垂體分泌刺激甲狀腺，制造甲狀腺激素的一種物質(zhì)。促甲狀腺激素雖然是垂體分泌的，但它是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標。促甲狀腺激素水平升高有兩種情況，一種是單純促甲狀腺激素水平升高，甲狀腺激素水平正常稱之為亞臨床甲減，一般對于亞臨床甲減，如果是孕婦或兒童，需要積極的處理，除了這兩類特殊人群之外，其他亞臨床甲減病人需不需要處理現(xiàn)在還有爭論。還有一種情況是促甲狀腺激素水平升高，提示甲狀腺功能存在降低，這種情況稱之為甲減。需要應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療。應(yīng)用優(yōu)甲樂治療期間需要經(jīng)常復查甲狀腺功能調(diào)整藥物的劑量。
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甲減的癥狀
甲減的癥狀是出汗減少、怕冷、動作慢、精神萎靡、智力減退、胃口欠佳等。典型癥狀會有下列表現(xiàn)：一、低基礎(chǔ)代謝率癥候群：如疲乏、記憶力明顯減退且注意力不集中。二、黏液性水腫面容：面部表情可描寫為“淡漠”“愚蠢”“假面具樣”。三、皮膚：呈現(xiàn)特殊的蠟黃色，且粗糙少光澤。四、精神神經(jīng)系統(tǒng)：常見精神遲鈍，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛無力。六、心血管系統(tǒng)：心率降低，心音低弱。七、消化系統(tǒng)：食欲不振、便秘。八、呼吸系統(tǒng)：由于肥胖、胸腔積液等導致阻塞性睡眠呼吸暫停。
甲減吃什么食物好
甲減是甲狀腺功能異常的一個常見的原因，可以通過飲食進行調(diào)理。造成甲減的病因是不同的，所以在飲食調(diào)理的時候，也要有所調(diào)整。比如貧血的要多補血的食物，缺碘的就要多吃海帶、紫菜。甲減在日常飲食要少吃鹽，注意補充蛋白質(zhì)，吃魚類、肉類、豆制品等等。同時還要少吃脂肪和膽固醇高的食物。飲食上要忌吃生甲狀腺腫物質(zhì)，比如卷心菜等等。
怎么治療甲減
甲減是內(nèi)可以補充甲狀腺素片來治療。臨床常用的是左旋甲狀腺素鈉片，也叫優(yōu)甲樂。需要注意早上空腹，一次服用。最好和進食間隔一小時以上，至少間隔半小時。進食會影響甲狀腺素片吸收，一般會從半片到一片，25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。優(yōu)甲樂的半衰期較長，一般在4到6周，來復查甲狀腺功能決定調(diào)整。對于老年人，尤其有心臟病的人群，優(yōu)甲樂起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中注意心率和心臟情況的監(jiān)測。
