新生兒缺氧有什么癥狀
發(fā)布時間:2020-02-2160137次收聽
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新生兒缺氧可能會有嗜睡,不愛吃奶,反應(yīng)較弱,肌張力低下,皮膚青紫,呼吸不規(guī)則等癥狀。
首先是意識的狀況,新生兒比較小要仔細觀察,這類孩子比較反應(yīng)差會出現(xiàn)嗜睡,不愛吃奶,刺激后反應(yīng)較弱,哭聲較弱,吃奶沒有力量,或不吃奶等情況是意識狀況比較差。
會出現(xiàn)肌張力的改變,多半是肌張力低下,同時會有皮膚的青紫,口唇的青紫,有時候出現(xiàn)呼吸急促,或呼吸不規(guī)則。
新生兒缺氧時,要檢查小兒神經(jīng)反射,像原始反射的情況,原始反射出現(xiàn)異常,像擁抱反射過分活躍,或者是減弱,或者是消失。
要檢查擁抱反射、吸吮反射最基本的原始反射,因為孩子缺氧,容易出現(xiàn)睡眠不安,出現(xiàn)哭鬧,奶量的不正常或奶量減少,吃奶比較困難,吃奶沒有力量,經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶或吐奶現(xiàn)象;新生兒缺氧嚴重會出現(xiàn)驚厥,會出現(xiàn)呼吸節(jié)律的不規(guī)整,這時要觀察孩子的瞳孔改變,查看呼吸的情況。
首先是意識的狀況,新生兒比較小要仔細觀察,這類孩子比較反應(yīng)差會出現(xiàn)嗜睡,不愛吃奶,刺激后反應(yīng)較弱,哭聲較弱,吃奶沒有力量,或不吃奶等情況是意識狀況比較差。
會出現(xiàn)肌張力的改變,多半是肌張力低下,同時會有皮膚的青紫,口唇的青紫,有時候出現(xiàn)呼吸急促,或呼吸不規(guī)則。
新生兒缺氧時,要檢查小兒神經(jīng)反射,像原始反射的情況,原始反射出現(xiàn)異常,像擁抱反射過分活躍,或者是減弱,或者是消失。
要檢查擁抱反射、吸吮反射最基本的原始反射,因為孩子缺氧,容易出現(xiàn)睡眠不安,出現(xiàn)哭鬧,奶量的不正常或奶量減少,吃奶比較困難,吃奶沒有力量,經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶或吐奶現(xiàn)象;新生兒缺氧嚴重會出現(xiàn)驚厥,會出現(xiàn)呼吸節(jié)律的不規(guī)整,這時要觀察孩子的瞳孔改變,查看呼吸的情況。
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缺血缺氧性腦病算是腦癱嗎
缺血缺氧性腦病和腦癱區(qū)別
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/C1/oYYBAF33IeqAFTMwAAHkci4nmm092.jpeg)
缺血性腦病可以引起多種的神經(jīng)后遺癥,腦癱就是其中的一個。但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起來的。小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟,由于非進行性的腦損傷所導(dǎo)致的以姿勢及各種運動異常功能障礙為主的綜合征。是小兒時期最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個綜合障礙綜合征。病變部位在腦,它可以累及四肢。常伴有智力的缺陷、有癲癇,有行為的異常。有精神障礙以及視力、聽力、語言障礙等癥狀。缺血缺氧性腦病的話,它是各種原因引起的腦組織缺氧缺血所導(dǎo)致的腦部病變。最常見的是新生兒缺氧缺血腦病,但也可以發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺氧缺血腦病的話,守備升期新生兒因素、缺氧因素所引起的腦部病變。而非新生兒期的缺氧缺血性腦病,主要見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺氧缺血。常見的有呼吸心跳的驟停,也可見于休克,也可以見于一氧化碳中毒,也可以見于癲癇的持續(xù)狀態(tài)等等。
缺血缺氧性腦病檢查方法有哪些
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/00/C1/oYYBAF33IeqANYD0AAHyYB-cfgs32.jpeg)
缺血缺氧性腦病檢查方法有頭顱的CT,核磁檢查,頭顱B超,腦電圖檢查。影像學檢查目的是進一步明確缺血缺氧性腦病的部位和范圍,確定有無顱內(nèi)出血或者是顱內(nèi)出血的類型。動態(tài)系列的檢查對評估預(yù)后有一定的意義。由于生后病變繼續(xù)進展,不同病程階段的影像檢查所見會有所不同。通常在生后的三天內(nèi),以腦水腫為主,也可檢查有無顱內(nèi)出血。檢查腦室只缺氧缺血性損害或者是腦室內(nèi)出血,生后的5到10天為宜,3到4周后復(fù)查,有助于判斷腦組織損傷的程度。CT和核磁,首選核磁共振檢查。頭顱B超,B超檢查可以在床旁操作,沒有射線的影響,可以多次的追蹤檢查,有一定的優(yōu)點。腦電圖檢查,新生兒缺氧缺血腦病腦電圖波形的特點是低電壓、等電位或者是爆發(fā)抑制。缺氧缺血腦病腦電圖檢查異常程度跟臨床的分度是基本一致的。因此一周內(nèi)腦電圖可用來判斷缺血缺氧性腦病患兒的輕重。腦電圖對判斷預(yù)后有參考價值。當患者治療兩周后,臨床癥狀雖有好轉(zhuǎn),而腦電圖尚未完全恢復(fù)。仍有等電位線、低電壓或者爆發(fā)一致,提示腦神經(jīng)細胞的功能沒有完全恢復(fù),所以仍然要繼續(xù)治療,否則會影響預(yù)后??梢詸z查血清的酶活性的測定。新生兒窒息后可引起多種器官功能的損害,大量的酶從損傷的細胞中除到血液里面。CT和核磁,首選核磁共振檢查。窒息嬰兒血液中的CPK、LDH和AST的活性,只能表明窒息的程度,不能真實的反映心肌細胞和腦細胞損害的程度。再一個是腦脊液的檢查,只有需要排除化膿性腦膜炎的情況下,需要做腦脊液的檢查。
輕度缺氧缺血性腦病要怎么治療
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缺血缺氧性腦病的話,目前沒有一個統(tǒng)一的治療方案。最根本的措施是,維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,維持各器官功能的正常,保證已經(jīng)受損害的神經(jīng)細胞代謝逐漸恢復(fù)。那么在此的基礎(chǔ)上,要進行各種的對癥處理。針對再灌注損傷的治療以及腦細胞代謝激活劑的使用,才能充分的發(fā)揮作用。具體的治療方法有支持治療。維持血氣中的PH值、二氧化氮分壓、氧分壓的正常范圍,維持心率、血壓、血糖在正常的范圍。對癥治療。如果有高顱壓要降顱壓。一般的輕度缺氧缺血性腦病的話沒有驚厥。如果有的話要控制驚厥,要消除腦干的癥狀。另外腦細胞代謝的負荷藥物這些的話,目前也有很多。但是這類藥物的話,對腦的保護作用是有爭議的,并不是太明確。
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缺血缺氧性腦病后遺癥有哪些
缺血缺氧性腦病后遺癥有主要是重度的缺氧缺血腦病早期的新生兒死亡,多半為腦神經(jīng)損害,還有發(fā)育遲緩、智力低下、進展性的癱瘓、腦癱、癲癇還有運動發(fā)育障礙等。對于缺血缺氧性腦病,早期一定要進行積極的預(yù)防、積極的處理,并且要堅持做康復(fù)門診的隨訪,就能避免后遺癥的發(fā)生。大部分缺血缺氧性腦病通過積極治療是能治愈,有一部分重度缺氧缺血腦病會發(fā)生后遺癥。
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缺血缺氧性腦病和腦癱的區(qū)別
缺血性腦病是各種原因引起腦組織缺氧缺血所導(dǎo)致腦部病變,腦癱由于非進行性的腦損傷所導(dǎo)致以致使各種運動異常功能障礙為主的綜合征。小兒腦性癱瘓又叫小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱,是指出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟,是小兒時期最常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的一個綜合障礙綜合征。病變部位在腦,可以累及四肢,常伴有智力的缺陷、癲癇、行為異常等癥狀。最常見是新生兒缺氧缺血腦病,但也可以發(fā)生在其他年齡段。缺血性腦病可引起多種的神經(jīng)后遺癥,但是腦癱不一定都是由缺氧缺血性腦病所引起。
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輕度缺血缺氧性腦病會恢復(fù)嗎
缺血缺氧性腦病分為輕、中、重三度。缺氧缺血性腦病的癥狀,生后逐漸進展,部分病例可由興奮轉(zhuǎn)入抑制甚至昏迷,在72小時達到病情的最重程度,72小時之后可以逐漸恢復(fù),因此生后兩三天內(nèi),應(yīng)密切觀察病情變化。輕度缺血缺氧性腦病表現(xiàn)是容易激惹興奮,在24小時內(nèi)是最明顯的,可以持續(xù)2到3天,然后消失,肢體的肌張力正常或者是肌張力增高,自主活動的減少,原始反射正?;蛘呤窃挤瓷渖晕⒒钴S,沒有驚厥,也沒有囟門張力的增加,早期對癥處理,預(yù)后是良好的。
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新生兒缺氧怎么治療
導(dǎo)致新生兒缺氧的原因非常多,像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統(tǒng)的因素以及血液血紅蛋白,這些因素在出現(xiàn)異常之后會導(dǎo)致缺氧。所以新生兒缺氧的治療,要根據(jù)缺氧的具體的原因來進行治療。如果是呼吸的問題,要針對呼吸系統(tǒng)進行治療。比如是新生兒肺透明膜病,要用肺泡表面活性物質(zhì)。另外,嚴重時可以需要氣管插管機械通氣來治療。如果是肺部感染導(dǎo)致的缺氧,需要使用抗生素。如果是窒息,就要不斷的提高產(chǎn)科的技術(shù),及時處理宮內(nèi)窘迫,盡快的結(jié)束分娩。深厚的窒息的嬰兒,要及時的復(fù)蘇,以減少新生兒缺氧的發(fā)生。平時一旦發(fā)生新生兒缺氧,首先要保持安靜,將孩子要速抱起來及時的清理口腔的異物,要注意保暖。過熱會容易導(dǎo)致寶寶水分的丟失,出現(xiàn)脫水熱。過冷,體溫不深,他容易導(dǎo)致新生兒硬腫癥。另外要仔細地喂養(yǎng),喂養(yǎng)一次不要吃得太飽,以防止嘔吐誤吸,發(fā)生吸入性肺炎,又容易導(dǎo)致窒息。
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新生兒缺血缺氧性腦病用什么藥
新生兒缺血缺氧性腦病如繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前,使用苯巴比妥降低顱內(nèi)壓,降顱壓可選用甘露醇或呋塞米,消除腦干的癥狀可使用納洛酮等藥物。早期可選擇亞低溫治療,在生后6小時之內(nèi),也就是繼發(fā)性的能量衰竭發(fā)生之前,三對癥治療要控制驚厥。階段性的目標治療,生后三天之內(nèi)要維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,生后的4到10天,治療重點為營養(yǎng)腦細胞。新生兒缺血缺氧性腦病早期治療要堅持三支持三對癥的基本療法,三支持要保持良好的通氣換氣功能,保證良好的循環(huán)功能,維持血糖在正常值。
新生兒腦缺氧的表現(xiàn)有哪些
新生兒出現(xiàn)腦部缺氧的情況還是比較多見的,要想有效得到治療減少并發(fā)癥,首先就應(yīng)該掌握相應(yīng)的癥狀,在最初時會出現(xiàn)容易被激怒的表現(xiàn),而如果沒有改善,后期就會容易嗜睡,更加會陷入到昏迷的狀態(tài)中,如果情況比較嚴重還會出現(xiàn)呼吸衰竭。
輕度缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒出現(xiàn)輕度缺氧缺血性腦病,是因為出生的時候缺氧導(dǎo)致。想要自然自愈的可能性很小,及時做相關(guān)治療很重要。要及時應(yīng)用營養(yǎng)腦細胞營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療,必要時可以采取高壓氧治療。輕度的缺氧缺血性腦病,臨床癥狀不是特別明顯,治療期間尤其是要給予足夠的氧氣供給,而期間還需要配合康復(fù)訓(xùn)練。
新生兒腦缺氧的癥狀
新生兒腦缺氧的癥狀之一就是容易受到驚嚇,不容易入睡或者是嗜睡,有些患兒非常容易激動而且敏感,還喜歡吐沫沫樣的口水,肌張力也非常的低下,另外就是吮吸和吞咽困難,嚴重著還會發(fā)生昏迷。
胎兒缺氧B超能看出來嗎
胎兒缺氧B超是沒有辦法觀察出來的,B超可以判斷胎兒的發(fā)育情況,觀察胎兒是否有畸形,發(fā)育是否正常,還可以觀察胎兒的大小。B超是一項非常重要的檢查,但是特不能夠判斷胎兒有無缺氧,所以孕期還需要配合醫(yī)生做其他的檢查。
新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒缺氧缺血性腦病的一般治療包括保證環(huán)境的安靜,糾正酸中毒以及維持良好的循環(huán)功能;除此之外,還應(yīng)該要進行重癥監(jiān)護治療,若有驚厥的情況,則需要進行抗驚厥治療。
缺氧缺血性腦病嚴不嚴重