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晚上睡覺手臂酸痛，通常有如下幾個因素：1、骨外科的疾病，這也是最常見的因素，例如頸椎病、肩周炎和頸肩關(guān)節(jié)痛，都會出現(xiàn)晚上睡覺手臂酸痛的表現(xiàn)。建議及時到醫(yī)院行MRI檢查，以明確診斷，并給予針對性的治療。2、感冒或者感染因素，這也是常見因素之一，人如果患有風(fēng)熱型、風(fēng)寒型感冒時，會刺激機體釋放熱源，還會在體內(nèi)釋放一定的炎癥介質(zhì)。這時就會導(dǎo)致頭痛、頭暈、胳膊酸疼的癥狀的發(fā)生。平常多注意休息，不要過度勞累，飲食因清淡為主，癥狀嚴(yán)重時可以口服藥物緩解。3、外傷引起，如提重物導(dǎo)致胳膊肌肉過度疲勞或者拉傷，嚴(yán)重還有可能出現(xiàn)手臂局部的炎癥性改變，出現(xiàn)紅腫、熱痛的情況。可以采用熱敷或者按摩來緩解，日常生活中注意避免長時間過度使用手臂等情況。4、如出現(xiàn)藥物性橫紋肌溶解，或運動拉傷而導(dǎo)致的橫紋肌溶解時，也會在晚上睡覺時引起胳膊酸疼的臨床癥狀。建議舒筋活血通絡(luò)止痛，通過針灸，推拿，紅外線理療，服用獨一味膠囊，活血止痛片等藥物治療，保持心情舒暢，飲食合理搭配，忌辛辣刺激油膩上火食物。5、如白天運動量過大或運動方式方法不正確時，而導(dǎo)致體內(nèi)生成過量的乳酸，蓄積在胳膊內(nèi)，也會導(dǎo)致胳膊酸痛的情況出現(xiàn)。

大拇指發(fā)麻的原因是比較多的，首先考慮可能是頸椎病或者腰椎病。頸椎病可以引起手的大拇指，腰椎病可以引起腳的大拇指發(fā)麻。因為頸椎病可以分為五個類型，其中最常見的就是神經(jīng)根型的。神經(jīng)根型的患者，一般有長時間低頭玩手機、打電腦或者是高枕臥位的病史，出現(xiàn)的頸、肩部的僵硬感、酸痛感，有的患者會出現(xiàn)手指的麻木，出現(xiàn)手指的無力等現(xiàn)象，這是比較多見的頸椎病引起。這時候需要進行頸椎CT、頸椎核磁等檢查，一旦明確診斷以后，要改善不良生活方式，要經(jīng)常做做頸椎操，同時也可以進行服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合以針灸或理療、按摩、牽引等綜合治療，一般癥狀都會有所減輕。當(dāng)然如果癥狀持續(xù)加重，也需要必要時進行手術(shù)的治療。當(dāng)然，引起大拇指麻木的原因，可能還與腦血管病有一些關(guān)系，尤其是有高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者，還有基礎(chǔ)疾病的患者，如果出現(xiàn)拇指麻木，千萬不要掉以輕心。到神經(jīng)內(nèi)科進行頭顱核磁共振平掃加血管掃描等檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有腦血管病的存在，而且是腦血病與手指麻木相對應(yīng)的時候，我們要積極進行腦血管病的治療?？梢苑靡恍┌⑺酒チ?、氯吡格雷，這些抗血小板聚集的藥物，可以服用他汀類藥物來穩(wěn)定斑塊，同時控制好血壓、血糖、血脂的基礎(chǔ)疾病，配合以針灸、理療、按摩、康復(fù)的綜合治療，一般癥狀也能夠緩解。當(dāng)然引起大拇指麻木，比如像周圍神經(jīng)性疾病?？赡芑颊邲]有基礎(chǔ)疾病，但是出現(xiàn)了手指的麻木，可能是與周圍神經(jīng)問題，比如說像接觸毒物或者是一些不經(jīng)意的損傷，都可能會引起。也可以服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，必要時可以做肌電圖檢查，來看是否有神經(jīng)元性損害或者肌源性損害，以便更好的明確診斷。當(dāng)然有糖尿病患者引起麻木，稱為糖尿病的周圍神經(jīng)病變，一要積極的控制血糖，將空腹血糖控制在6mmol/L左右，在餐后兩小時血糖控制在8.3mmolL以下，同時服用依帕司他、腺苷鈷胺等這些營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般癥狀也會有所減輕。所以大拇指麻木的原因很多，需要及時進行病因的查找，如果自身找不到，需要求助于醫(yī)生，醫(yī)生找到以后積極的治療。

頸椎病時出現(xiàn)手麻，多數(shù)是由于頸椎病時突出的間盤和增生的骨刺，刺激和壓迫了神經(jīng)干而導(dǎo)致，常在上肢以及受有定位的麻木區(qū)域，這時可以口服以下的藥物。第一是口服營養(yǎng)神經(jīng)的西藥，比如維生素B12、維生素B1、維生素B6來進行治療。同時可以口服一些中成的藥物，比如根痛平顆粒來進行中藥的治療。第二是新型口服活血化瘀的藥物，比如銀杏葉片或者是頸復(fù)康顆粒等，也能夠緩解對手麻的癥狀。手麻除了頸椎病之外，還可以有其他原因構(gòu)成，比如如果手麻的時候出現(xiàn)了手部的動作笨拙、不靈活，拿東西無力，這時要檢查頭部的核磁，是否是由于頭部的腫瘤而導(dǎo)致，所以對于手麻的癥狀要一定重視，查明原因。如果是頸椎病導(dǎo)致的手麻，還要早期的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，中藥，同時可以配合頸椎牽引以及物理治療等來進行治療。

隨著社會壓力的不斷增大以及人們工作方式的改變，長時間低頭看電腦、手機及伏案工作，低頭頸椎疼痛病人越來越多。引起頸椎疼痛的原因很多，如頸椎的退變增生，椎間盤突出，扭傷或勞損，椎體結(jié)核，強直性脊柱炎等。一旦出現(xiàn)頸椎疼痛及活動異常，需盡快至正規(guī)醫(yī)院行相關(guān)檢查，明確疾病發(fā)生的原因，排除與頸椎毫不相關(guān)的可能涉及到其他科室問題，明確診斷以后?？茖Ｖ?。如果是頸椎的原發(fā)性病變引起的疼痛，應(yīng)積極治療原發(fā)病。對于沒有明顯器質(zhì)性病變的患者應(yīng)采取一定康復(fù)措施緩解疼痛，如休息、改變工作習(xí)慣、避免勞累受涼，給予熱敷、針灸、推拿、按摩等理療，疼痛嚴(yán)重的可口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，并配合適度的功能鍛煉，多數(shù)可緩解或治愈。如疼痛明確為器質(zhì)性疾病引起，非手術(shù)治療無效者，可考慮根據(jù)病情行手術(shù)治療。

頸椎病的病人，第一，頸型的頸椎病一般保守治療完全可以好。第二，根型頸椎病，就是脖子疼、蜷著胳膊麻疼，上肢力、肌肉的力量反射有障礙，這些疾病在正規(guī)的保守治療，三個月以上癥狀不能緩解，或者癥狀緩解了又反復(fù)發(fā)作，影響工作和生活的時候，要做手術(shù)治療。脊髓型頸椎病一旦發(fā)現(xiàn)，要早期手術(shù)治療，因為脊髓受壓時間久了，很難恢復(fù)到完全正常。食道型頸椎病因為壓迫、刺激了食道，吞咽困難，病人一旦發(fā)現(xiàn)，不切除骨贅好不了，需要手術(shù)治療。椎動脈型頸椎病很難診斷，往往很難因為椎動脈型或者交感型頸椎病去做手術(shù)。混合型頸椎病可能是根型的，或者髓型的伴隨著一些椎動脈型，或者交感型頸椎病，這些可能手術(shù)后，癥狀就能緩解。