青光眼的多發(fā)人群
發(fā)布時間:2020-02-2657395次收聽
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易得青光眼的人群有遠視患者、高度近視人群、遺傳、全身疾病的患者。
一、遠視患者,近視和遠視是兩個相對不一樣病,近視眼患者眼軸會拉得比較長,整個眼睛會變得比較大。眼睛里的空間就相對來說比較寬闊,遠視眼患者,眼軸比較短,但眼睛里的晶狀體比較窄,易引起堵塞小梁網(wǎng),使房水流出的通道變窄,從而引起眼壓升高、繼發(fā)青光眼。
二、高度近視人群,因為隨著高度近視的拉長,整個眼睛的結(jié)構(gòu)都會變長,承受壓力變?nèi)?,輕微的眼壓升高就可能會使高度近視的視神經(jīng)纖維變薄、萎縮,引發(fā)青光眼。
三、遺傳有家族史的人群,家族中父母、姥姥、姥爺或爺爺奶奶得過青光眼,得青光眼的幾率就會比正常人要高。
四、全身疾病,比如高血壓、糖尿病、血管性疾病,會使微循環(huán)變差,視神經(jīng)易缺血,眼底的循環(huán)也會變差,眼壓的升高影響較大,也會易出現(xiàn)青光眼。
一、遠視患者,近視和遠視是兩個相對不一樣病,近視眼患者眼軸會拉得比較長,整個眼睛會變得比較大。眼睛里的空間就相對來說比較寬闊,遠視眼患者,眼軸比較短,但眼睛里的晶狀體比較窄,易引起堵塞小梁網(wǎng),使房水流出的通道變窄,從而引起眼壓升高、繼發(fā)青光眼。
二、高度近視人群,因為隨著高度近視的拉長,整個眼睛的結(jié)構(gòu)都會變長,承受壓力變?nèi)?,輕微的眼壓升高就可能會使高度近視的視神經(jīng)纖維變薄、萎縮,引發(fā)青光眼。
三、遺傳有家族史的人群,家族中父母、姥姥、姥爺或爺爺奶奶得過青光眼,得青光眼的幾率就會比正常人要高。
四、全身疾病,比如高血壓、糖尿病、血管性疾病,會使微循環(huán)變差,視神經(jīng)易缺血,眼底的循環(huán)也會變差,眼壓的升高影響較大,也會易出現(xiàn)青光眼。
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青光眼能治好嗎?
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急性閉角型青光眼是怎么回事
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急性閉角型青光眼是我國一種常見的青光眼類型,它們具有共同的淺前房、窄房角的解剖結(jié)構(gòu)特征。臨床上我們發(fā)現(xiàn)青光眼大多是發(fā)作期的青光眼,患者出現(xiàn)了眼紅、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視物不見,急來醫(yī)院就診。我們檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的睫狀充血、瞳孔散大、角膜霧狀混濁,出現(xiàn)青光眼斑,因為眼壓的急劇升高,而眼底看不清。對這一類的患者,我們要及時地采取治療。主要是要降低眼壓,來減少高眼壓造成的視功能損害。最主要治療就是采用縮瞳治療,用毛果蕓香堿,通過縮瞳來拉開前方角,增加房水的引流,從而降低眼壓,還采用甘露醇、β-受體阻滯劑等藥物的治療,需要盡快地降低眼壓。也可以進行前房的穿刺,來減少患者高眼壓持續(xù)的時間,要盡快地恢復和降低眼壓,防止視功能的損害。
青光眼癥狀有什么
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青光眼癥狀有眼疼、眼紅、視力下降,同時還會頭疼、惡心、吐等。青光眼是能夠?qū)ρ鄄吭斐珊車乐匚:Φ囊环N眼病,最主要的改變就是眼壓升高。眼球內(nèi)部的壓力太高了以后,就會讓眼睛覺得不舒服,會覺得眼脹眼疼、眼睛很紅,視力還會下降。有一大類型的青光眼,當青光眼發(fā)作的時候是有一個急性發(fā)作的過程的,在它發(fā)作的時候,會有很明顯得不舒服的感覺,患者得了青光眼有急性發(fā)作以后,及時到醫(yī)院去進行診治。一般可以短時間內(nèi)就把眼壓降下來,眼壓降下來以后,看東西還會恢復到發(fā)作之前的狀態(tài)。青光眼一直能夠得到很好的治療,對眼部、對視功能可能不會有很大的影響。但是有很多的青光眼患者會對視功能產(chǎn)生很大的影響,甚至會造成失明,因為還有一類型的青光眼是沒有明顯的癥狀的。因為有些患者在疾病發(fā)作的時候眼壓不是很高,眼部的表現(xiàn)并不明顯,只是會覺得稍微眼睛有一些酸脹,可能有一些鼻根脹,或者是覺得有一點點頭疼,就像沒有休息好,眼睛累了或者有一點感冒一樣,通過休息或者過一段時間自然就好了。這些沒有癥狀的青光眼往往會慢慢地對視神經(jīng)造成不可逆的損害。所以青光眼有癥狀不是壞事,沒有癥狀反而容易延誤疾病的治療。
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青光眼的前兆有哪些
青光眼因為它是常見病、多發(fā)病。青光眼的前兆有哪些,病人會出現(xiàn)一些早期的癥狀。比如經(jīng)常出現(xiàn)眼睛脹、不舒服,有些人是在用眼過度以后,也有一部分年輕人,跟用眼沒有關(guān)系,經(jīng)常出現(xiàn)在早晨,早晨起來眼睛脹不舒服,也有一部分人是用眼過度以后,比如看手機看電子產(chǎn)品時間太長,下午可能就出現(xiàn)眼睛脹,眼睛疼不舒服。到了晚上會出現(xiàn)看燈有紅綠圈,比如看白熾燈泡,燈泡周圍有赤橙黃綠青藍紫的燈圈也叫虹視。虹視的現(xiàn)象,一般都是眼壓增高、角膜水腫造成,這也是它的一個前期的癥狀。所以青光眼的先兆癥狀,就是眼睛經(jīng)常脹,但眼睛脹并不嚴重,經(jīng)常休息睡一覺可能就好了,所以病人容易忽視,反復發(fā)作,對視神經(jīng)有影響。另外就會有一些虹視,看到紅綠圈,所以這主要是青光眼的前期癥狀,但前期癥狀并不是很好發(fā)現(xiàn)。
怎么預防青光眼
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用激光進行治療、避免過度情緒激動、避免長時間置于黑暗處可以預防青光眼。急性閉角型青光眼是可以預防的,急性閉角型青光眼通常都會有解剖結(jié)構(gòu)的異常,比如說房角特別窄,前房特別擁擠,這樣情況要定期到醫(yī)院去檢查,及時用激光進行治療,是可以預防青光眼或避免青光眼的繼續(xù)進展的。閉角性青光眼的患者,除定期檢查之外,不要在黑屋子里待得時間太長,不要趴著睡覺,不要出現(xiàn)過度的情緒激動,比如說大哭大鬧或者特別生氣等,這些也容易激發(fā)青光眼。開角型青光眼,通常情況下預防辦法就是不要過多的喝水,過量的飲水會使水在眼睛里面排不出去,也會引起眼壓升高,加重青光眼癥狀。對于老年朋友不要在電影院里看電影時間太長,黑暗的環(huán)境也容易激發(fā)青光眼。以上是目前預防青光眼的可行的辦法。
青光眼的手術(shù)費用有哪些
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目前從國家公布的收費標準來看,一般青光眼收費標準基本在2000-3000左右,是根據(jù)不同手術(shù)方式和手術(shù)類型收取的。一般在公立醫(yī)院收費范圍在1000多到2000多范圍內(nèi),也有比較簡單的手術(shù),如說單純的虹膜周期可能只有幾百塊錢,不同地區(qū)不同醫(yī)院級別,比如三甲醫(yī)院和二甲醫(yī)院,收費標準可能會有些差別。南方城市和北方城市的收費標準也有些差別,但基本上就在這個范圍內(nèi)。對一些特殊的手術(shù),手術(shù)中要用到激光,手術(shù)中要用到引流閥或者是引流釘?shù)?,這些會有額外的費用。但是這個費用就很難說多少錢了,因為不同的產(chǎn)品或者不同的耗材,收費標準也是不一樣的,不同公司的耗材甚至收費標準也不一樣。以上只是作為一個參考,就診的過程中,大概知道費用是多少,如要預計做青光眼手術(shù)要準備多少錢,可能還需要跟主治醫(yī)生進行溝通,采用什么樣的手術(shù)方式,采用什么樣的耗材,大概多少費用。
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青光眼如何治療
治療青光眼的方法主要是降眼壓。降眼壓可以通過藥物、激光或者手術(shù)的方法。有些人的青光眼是因為眼睛里面的晶狀體脫位、糖尿病、高血壓,造成了視網(wǎng)膜的病變,產(chǎn)生了新生血管,這些新生血管長到影響眼壓的眼睛組織上,也會產(chǎn)生青光眼。這些由于其他原因造成的青光眼,叫做繼發(fā)性青光眼。繼發(fā)性青光眼除了像原發(fā)性的青光眼一樣,用藥物、激光或者手術(shù)的方法進行治療,還要積極地去控制原發(fā)病。有些人得了青光眼以后,要注意改善自己的生活方式,不能夠長時間在暗的地方呆著,避免大量地喝水。
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青光眼是怎么引起的
青光眼的種類不同,發(fā)生的原因也不同。急性閉角性青光眼,好發(fā)于五十歲以上的群體,主要是由于眼睛房水排出通路堵。眼睛里的房水循環(huán),房水流出的通道叫房角,正常的房角寬,但是青光眼的房角比較窄,房水流出受阻,導致眼壓升高,眼壓升高導致房角更加狹窄,甚至房角關(guān)閉,從而進一步影響眼壓升高;開角型青光眼,好發(fā)于年輕的患者,雖然房角開,但是排水的微細的結(jié)構(gòu)也異常,影響房水的往出流通,導致眼壓升高??傊?,青光眼的發(fā)生主要是由于眼球結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常導致。
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青光眼的癥狀
青光眼有輕度眼壓升高為眼脹,可出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐,還會造成角膜水腫的癥狀。早上感覺眼脹,有些閉角型青光眼,黑暗狀態(tài)下或長期低頭時感覺眼脹。角膜水腫時,光線通過水腫的角膜,會出現(xiàn)虹視現(xiàn)象,即看燈光或太陽時,周邊出現(xiàn)一層層像彩虹一樣的彩色光圈。青光眼是眼科常見病,發(fā)病率在萬分之一到萬分之二左右。表現(xiàn)是眼壓升高后,引起視神經(jīng)的損傷,從而導致視野缺損。
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青光眼的分類
青光眼一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。第一,原發(fā)性青光眼根據(jù)房角是否開放分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。臨床靠分期還可分為原發(fā)性急性的閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼。第二,繼發(fā)性青光眼誘發(fā)因素相對比較多,如藥物因素,其中激素性青光眼較為典型,這是因為患者局部點用激素時間比較長或者是球內(nèi)打激素針時會誘發(fā)眼壓的升高;有一類新生血管性青光眼,它是由于眼底缺血以后,一些新生血管爬到前房擠壓房角導致房角阻塞,最后出現(xiàn)青光眼;還有一些繼發(fā)的青光眼比如說虹膜炎或者青睫綜合癥。
青光眼的治療方法有哪些
青光眼的治療方法包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。藥物治療是青光眼最基本的治療方法,是患者首選治療方式。如果長期使用藥物治療無法控制眼壓或者視力受損,可以根據(jù)患者實際情況選擇激光治療或手術(shù)治療。
青光眼什么情況需要手術(shù)
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青光眼目前主要有開角型青光眼和閉角型青光眼兩種類型。對于開角型青光眼,首選是藥物保守治療。而對于一些藥物保守治療效果不好的情況,一般建議行手術(shù)治療。對于開角型青光眼,即使在正常眼壓的情況下,視神經(jīng)損害和視功能或視野缺損繼續(xù)惡化的患者,也應該及時進行手術(shù)治療。常規(guī)的手術(shù)有小梁切除術(shù)以及其他的濾過性手術(shù)。而對于閉角型青光眼,特別是急性閉角型青光眼,在急性發(fā)作期、間歇期以及絕對期,可以選擇手術(shù)治療。如果不及時采取有效的手術(shù)治療,視功能會進一步的損害,會造成眼睛的失明等情況。而對于臨床前期,可以繼續(xù)觀察、藥物保守治療。以上即為青光眼的手術(shù)治療。