胰腺癌放療一般幾次
發(fā)布時間：2020-03-0558178次收聽
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胰腺癌放療一般包括三種形式，胰腺癌新輔助放療、胰腺癌術后輔助放療、胰腺癌姑息性放療。分割放療一般每周5次，總次數在20次左右。治療中反應有增有減。
一、放療形式：
1、胰腺癌新輔助放療：胰腺癌手術前進行放療達到降級降期，實行手術目的。
2、胰腺癌術后輔放療：術后輔助放化療同步進行。
3、胰腺癌姑息性放療：往往不能接受手術，不能耐受手術，不能實行手術，姑息性放療原則上對于已經根治性，胰腺癌手術切除術后，不常規(guī)推薦使用放療，因此胰腺癌放療，有嚴格的適應征。
二、放療次數：
一般，總的放療劑量在50Gy左右，根據每個患者的生理狀態(tài)、體型大小稍有不同，而且進行分割治療的放療方式，分割放療每次劑量一般是1.8-2Gy左右，每周5次，一般一個月內完成總劑量，總次數在20次左右，總劑量在50Gy左右，這是胰腺癌化療總體治療要求，每個患者在治療中的反應有增有減，但總劑量在這個左右。
一、放療形式：
1、胰腺癌新輔助放療：胰腺癌手術前進行放療達到降級降期，實行手術目的。
2、胰腺癌術后輔放療：術后輔助放化療同步進行。
3、胰腺癌姑息性放療：往往不能接受手術，不能耐受手術，不能實行手術，姑息性放療原則上對于已經根治性，胰腺癌手術切除術后，不常規(guī)推薦使用放療，因此胰腺癌放療，有嚴格的適應征。
二、放療次數：
一般，總的放療劑量在50Gy左右，根據每個患者的生理狀態(tài)、體型大小稍有不同，而且進行分割治療的放療方式，分割放療每次劑量一般是1.8-2Gy左右，每周5次，一般一個月內完成總劑量，總次數在20次左右，總劑量在50Gy左右，這是胰腺癌化療總體治療要求，每個患者在治療中的反應有增有減，但總劑量在這個左右。
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什么是胰腺導管腺癌
胰腺的導管腺癌是胰腺癌的主要腫瘤類型，占80%~90%的胰腺癌應該都是導管腺癌。從病理學角度講，導管腺癌是指癌的組織里，看到了導管上皮來源的細胞成分，稱之為導管腺癌。胰腺的導管腺癌癌組織中，除了導管上皮細胞成分之外，還有大量的纖維組織。這種纖維組織的存在，造成了胰腺癌血供比較差，化療藥物的進入比較困難，預后也會比較差，治療效果也不理想。所以它是惡性腫瘤里，比較差的一種腫瘤形式。導管起源的胰腺癌，還有其它幾種罕見的形式，發(fā)生的比例比較低。一種是巨細胞癌，也叫多形性癌；還有一種是腺鱗癌；還有一種是粘液癌。這都是導管起源胰腺癌的少見類型。
胰腺癌手術風險
胰腺癌手術是普外科最大的手術風險自然是非常的大，但是這風險主要指的是兩種，一個是手術中的一個是術后的圍手術期的，手術中的風險主要是血管的出血在胰腺癌手術中，因為涉及到很多大的血管的剝離甚至切除，尤其是腸系膜上靜脈門靜脈這種重大的血管，并且血管又非常的薄弱在手術中操作不慎或者剝離的不當，引起的大出血這種往往可以導致病人，急劇的血壓下降手術陷入一種慌亂的狀態(tài)。影響手術的這種進程第二種方式主要是指的，術后的并發(fā)癥術后并發(fā)癥最主要是胰漏，因為胰液主要是一種消化液在出現(xiàn)胰漏，尤其是胰漏混合了膽漏胃十二指腸漏，或者是腹腔的感染也就是胰液，被我們消化道的一些酶給激活了，具有功能性的胰液這時候進入腹腔會出現(xiàn)自我消化導致了臟器血管，神經的自我消化出現(xiàn)大出血穿孔感染，搶救不及時往往死亡而且即便是發(fā)現(xiàn)了，再手術這樣的話成功率也不是太高。因為胰液腐蝕得非常的嚴重往往需要一種填塞外引流，等極其被動的方式，來解決這個問題因此胰腺的手術風險，其實是非常巨大的。
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胰腺癌的先兆
胰腺癌的先兆可能有消化不良、腹瀉、腹部不適。隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)無痛性黃疸進行性加重伴體重下降、貧血、精神不夠興奮、工作狀態(tài)低迷等。胰腺癌在早期絕大多數是沒有任何的癥狀的。所以說，想從胰腺癌早期癥狀上來發(fā)現(xiàn)是很困難的。但是對于一些病人來說，胰腺癌可能有早期的先兆表現(xiàn)，比如消化不良、腹瀉、腹部不適。但是這些癥狀都不典型不容易與腹部的其他的不舒服相鑒別。隨著病情的演變，有些早期的胰腺癌可以出現(xiàn)比較經典的癥狀叫做無痛性黃疸進行性加重伴體重下降。如果再進一步檢查會發(fā)現(xiàn)有一些病人表現(xiàn)出輕度的貧血、精神不夠興奮、工作狀態(tài)比較低迷等。
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胰腺癌康復機會多大
目前早期胰腺癌的臨床治愈水平比較高，中晚期的胰腺癌病人治愈幾乎不可能，但是可以在一定程度上延緩壽命，降低腫瘤負荷，提高生存質量。胰腺癌術后或者放療后的治愈、康復，也要分為不同情況。胰腺癌術后以及胰腺癌放療化療等綜合治療后，病人會出現(xiàn)嚴重不適和并發(fā)癥，出現(xiàn)臟器功能不全甚至衰竭，這時需要進行營養(yǎng)治療、理療、病人的心理治療等，這是醫(yī)學上的康復治療。
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得了胰腺癌有哪些明顯癥狀
胰腺癌早期沒有癥狀或者有些消化系統(tǒng)的癥狀，稍早期無痛性黃疸進行加重伴體重下降，極晚期可能出現(xiàn)其他部位的臟器表現(xiàn)。胰腺癌在臨床上分期主要有早、中、晚期，每一期的臨床表現(xiàn)有所不同，尤其在早期可能沒有任何的癥狀。有些病人會出現(xiàn)一些與其他消化系統(tǒng)相關聯(lián)的癥狀，比如消化不良、腹脹、惡心、呃逆等這類不典型的表現(xiàn)。有些稍早期在膽管、胰管附近的胰腺癌腫瘤癥狀出現(xiàn)的相對較早，可以出現(xiàn)比較經典的癥狀叫做無痛性黃疸進行加重伴體重下降。如果到了極晚期甚至轉移的時候，可以出現(xiàn)其他部位的臟器表現(xiàn)，比如多個系統(tǒng)的疼痛、不適的表現(xiàn)。
胰腺癌怎么預防
胰腺癌預防有三個方面，分別是一級預防改善日常生活習慣、二級預防早發(fā)現(xiàn)、三級預防早處理。一、一級預防，無病防病，對高危險因素病人進行預防性的飲食、心理，各方面的去調整，避免胰腺的發(fā)生。在平時生活中，戒除不良嗜好，比如高糖飲食、高脂飲食、煙酒、熬夜、心理焦慮、抑郁、工作壓力大、接觸很多放射線。二、二級預防，早期篩查，早期診斷，早期治療。對于常規(guī)高風險患者和40歲以上的患者，進行常規(guī)胰腺體檢。包括腫瘤標志物篩查，胰腺B超，或者胰腺CT檢查，來提高胰腺癌的篩查率，診斷率，這樣達到早期治療的效果。三、三級預防，對已經發(fā)生胰腺癌的患者，盡早處理，采用科學模式治療，積極的、醫(yī)學的、正規(guī)的、標準化干預治療，提高治療水平及治愈率。
胰腺癌術后腹瀉怎么辦
胰腺癌術后可出現(xiàn)腹瀉癥狀，與胰腺癌手術特點有關?；颊呖梢赃m當補充消化酶、改變飲食習慣，減少油膩食物的攝入、少食多餐，減少胃腸道負荷，必要時使用緩瀉藥物來改善腹瀉，使大便通過腸道的時間延長，減少腹瀉次數和腹瀉量。
胰腺癌能治愈嗎
作為腫瘤來講，腫瘤的復發(fā)。目前的科技水平來講，是一個不可避免的問題。胰腺癌過去化療的效果不好，沒有很好的藥物。所以在很多醫(yī)院，很多的書上來講，說胰腺癌化療效果不好，放療效果不好。手術做完以后就不再做其他的治療，但是這個觀念實際上是錯誤的。隨著近幾年藥物的研發(fā)進展以后，胰腺癌相當一部分病人在做化療以后，可以大大地延長壽命。在臨床上也遇見過，胰腺癌的病人轉移。經過規(guī)范的化療治療以后，還會活3到5年。還有一部分病人不可手術，經過規(guī)范的化療以后，獲得了手術機會，再做了根治手術。所以在做完胰腺手術以后，一定要化療。經濟條件好的病人，還可以選擇一些靶向治療的藥物，包括免疫細胞的治療。
胰腺癌晚期癥狀是什么
胰腺癌的早期癥狀不明顯，而中晚期癥狀則較為明顯，這符合一般癌癥的特征。為了能夠及時的發(fā)現(xiàn)并且確診疾病，需要患者有比較好的健康意識，最好能夠定期體檢，否則易造成晚期才確診胰腺癌的現(xiàn)象。
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