食道癌的早期癥狀有哪些
發(fā)布時間：2020-03-0658477次收聽
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食管癌目前講它發(fā)現(xiàn)的都是比較晚的，因為主要是一個檢查手段，還有一個就是病人的意識問題。
食管癌它往往跟進(jìn)食有關(guān)系，也就是說食管癌的病人大部分，有一些不好的飲食習(xí)慣，比方說他煙酒大量的酒，劣質(zhì)煙，還有一些喜歡吃特別燙和愛吃腌菜、酸菜，你像咱們太行山區(qū)來說他這個食管癌就是一個高發(fā)區(qū)，跟他飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。
他早期的如果有一些燒灼感或者是食管進(jìn)食不適，都很難去發(fā)現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)相對來說就比較晚了，如果是在早期他有體檢，我們有的時候早期的食管癌是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，隨著疾病的進(jìn)展，他可以有吞煙以后的胸骨后的燒灼感或者是吞煙的不暢了，就是咽不下去東西了或者是他損傷造成了喉返神經(jīng)的損傷以后，他出現(xiàn)了聲嘶才進(jìn)行查，甚至有一些病人是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是都難以進(jìn)食了，他才來就診那么這個時候食道癌的發(fā)現(xiàn)就是比較晚了，早期我們經(jīng)常通過一些鏡子，或者是身體有不適或體重下降或進(jìn)食習(xí)慣有改變的時候，我們就來早一點診治這樣的話，我們可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
食管癌它往往跟進(jìn)食有關(guān)系，也就是說食管癌的病人大部分，有一些不好的飲食習(xí)慣，比方說他煙酒大量的酒，劣質(zhì)煙，還有一些喜歡吃特別燙和愛吃腌菜、酸菜，你像咱們太行山區(qū)來說他這個食管癌就是一個高發(fā)區(qū)，跟他飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。
他早期的如果有一些燒灼感或者是食管進(jìn)食不適，都很難去發(fā)現(xiàn)，我們發(fā)現(xiàn)相對來說就比較晚了，如果是在早期他有體檢，我們有的時候早期的食管癌是通過體檢發(fā)現(xiàn)的，隨著疾病的進(jìn)展，他可以有吞煙以后的胸骨后的燒灼感或者是吞煙的不暢了，就是咽不下去東西了或者是他損傷造成了喉返神經(jīng)的損傷以后，他出現(xiàn)了聲嘶才進(jìn)行查，甚至有一些病人是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是都難以進(jìn)食了，他才來就診那么這個時候食道癌的發(fā)現(xiàn)就是比較晚了，早期我們經(jīng)常通過一些鏡子，或者是身體有不適或體重下降或進(jìn)食習(xí)慣有改變的時候，我們就來早一點診治這樣的話，我們可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
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飯后喉嚨堵是不是食管癌
飯后喉嚨堵，單純的從這樣一個癥狀是不能夠診斷食管癌的，需要結(jié)合患者的一個年齡和一個疾病的一個出現(xiàn)癥狀的一個時間，來去評估患者是否存在食管病變這樣的一個情況，通常食管癌在早期是沒有任何特異性的表現(xiàn)的，當(dāng)出現(xiàn)了進(jìn)展期的食管癌，他有可能會出現(xiàn)一個漸進(jìn)性的一個吞咽困難，有可能會長達(dá)三個月到六個月，出現(xiàn)一個漸進(jìn)性的一個吞咽困難，指的就是最開始他不能夠吞這種固體樣食物，最開始是可能吞固體氧食物出現(xiàn)一個口咽部的不適，吞咽困難之后，逐漸發(fā)展成進(jìn)流食以及進(jìn)水都有可能會出現(xiàn)吞咽困難。這樣的一個癥狀，就需要警惕有沒有食管癌的這樣一個情況，需要進(jìn)一步的做胃鏡檢查，去關(guān)注食管的一個情況，當(dāng)出現(xiàn)咽部悶堵感，需要首先看有沒有胃食管反流這樣的一個情況，其次要關(guān)注口咽部有沒有一些器質(zhì)性的改變，包括口咽部這些腫物，或者是食管的一些病變，進(jìn)一步的檢查，包括耳鼻喉科的喉鏡以及消化內(nèi)科的胃鏡，都需要做進(jìn)一步的檢查，去關(guān)注變化。
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食道癌轉(zhuǎn)移淋巴能治嗎
食道癌當(dāng)出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移時也可以治療的。如果只是出現(xiàn)食道周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這時是可以選擇手術(shù)治療的，除了要切除食管本身腫瘤之外，還需要對食管周圍的區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。如果食道周圍淋巴結(jié)很大，已經(jīng)侵犯到周圍氣管，胸部主動脈瘤這些重要臟器，通常首選進(jìn)行一個局部的放療，如果病人身體可以耐受，還可以同時進(jìn)行放化療。
食道腫瘤表現(xiàn)是什么
食道長了腫瘤，跟腫瘤的大小和位置有很大的關(guān)系，癥狀的發(fā)生也跟腫瘤的部位有關(guān)。因為食管是一個細(xì)長的腔道，管腔比較窄，進(jìn)食食物要通過食管到胃里，如果發(fā)生食管腫瘤，勢必占到食管的空間，這個時候就會出現(xiàn)吞咽的困難。對早期食管癌腫瘤比較小的時候，這種吞咽困難往往是一口吃的比較大，或者是吃了硬的餅，會出現(xiàn)吞咽的困難。食管癌如果發(fā)展了，腫瘤長得比較大之后，逐漸就會出現(xiàn)進(jìn)行性的吞咽困難，開始的時候會出現(xiàn)吃固體食物吞咽困難，逐漸發(fā)生半流食吞咽困難，逐漸出現(xiàn)流食吞咽困難，這是食管癌的最主要的表現(xiàn)。進(jìn)行性的吞咽困難，是食管癌的主要癥狀，除了這個以外，有一些食管癌還會發(fā)生食管癌黏膜細(xì)胞的壞死、出血，會出現(xiàn)嘔血。有一些病人食管癌太大了，可以壓迫腫瘤，壓迫縱隔，會出現(xiàn)呼吸困難，壓迫到氣道。還有一些病人可能會出現(xiàn)食管和氣管瘺，或者是食管腫瘤的播散，向肺內(nèi)播散，會出現(xiàn)咳嗽。
食道燒灼感是不是癌癥
食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，也就是說隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。通常食道有燒灼感，最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過于甜的食物，比方說巧克力、濃咖啡會誘發(fā)，對于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來進(jìn)行明確的診斷來指導(dǎo)下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。
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早期食道癌病人放療有效嗎
早期食道癌進(jìn)行放療有一定效果，但并非最優(yōu)治療方法。早期食道癌首選的手術(shù)治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或外科手術(shù)。但是對于某一些病人，比如高齡患者，或者無法耐受手術(shù)的病人，心肺功能很不好的情況，無法進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的情況，那么可以選擇放療。如果是身體條件較好的情況，還是應(yīng)該首選手術(shù)切除。所以要根據(jù)患者的情況以及病變的情況來選擇合適的治療方案。
02:00
食管癌會復(fù)發(fā)嗎
我國食管癌的發(fā)病率和死亡率非常高。食管癌分為食管腺癌和食管鱗癌。我國95%的食管癌都是食管鱗癌，有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險。通常早期食管癌，可以選擇內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。如果是中晚期的進(jìn)展期的食管癌，就需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療。在手術(shù)治療之后要進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，觀察是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。通常五年內(nèi)要進(jìn)行密切隨訪，關(guān)注食管癌復(fù)發(fā)情況，因為五年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險最高。根據(jù)食管癌的術(shù)后病理，我們也需要評估是否進(jìn)行術(shù)后的輔助化療或放療。
食道癌化療并發(fā)癥
食道癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些？手術(shù)治療是食道癌治療的常用方法，尤其是對于食道癌的早期患者是首選的方法?？墒鞘中g(shù)治療在治療的過程中很容易給患者身體帶來創(chuàng)傷，所以術(shù)后極易給患者帶來其他方面的損傷，而且食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也比較大。那么，食道癌化療并發(fā)癥有哪些呢？
食道癌放療的危害
食道癌是常見的消化道惡性腫瘤，它的危害要比其它消化道疾病嚴(yán)重得多。放療作為食道癌患者常用的一種治療方式，在治療的過程中取得了很大效果，但是也帶來很大的副作用，而且治療后飲食也有很多需要注意的點。
喉嚨灼燒感是不是食道癌
喉嚨灼燒感，它是有一些特定的原因，不一定是食道癌的一些表現(xiàn)，我們通常講，食管炎反流性的食管炎等等一些原因，都可以引起一些燒灼的感覺，當(dāng)然你出現(xiàn)燒灼的感覺以后，就要進(jìn)行一個檢查它究竟是哪種原因，是反流，食管的反流或者一些其他的食管的憩室，或者等等一些其他的疾病，我們就要進(jìn)行一些個鑒別來鑒別一下，究竟是食管的腫瘤還是一些其他的疾病。通常我們可以進(jìn)行最簡單的就是進(jìn)行一個簡單直接的食道鏡，我們通過這個鏡子以后進(jìn)到食道里邊，我們來看看食道壁的黏膜究竟是怎么樣子的，它是一個炎癥還是說能夠發(fā)現(xiàn)一個新的腫塊，如果有新的腫物，我們就把它鉗下來一塊來證實究竟是食管的腫瘤，還是什么其他的一些個疾病，當(dāng)然食管灼燒，它早期可以有食管癌的一個表現(xiàn)，當(dāng)然食管癌它隨著疾病的發(fā)展，他還可以有進(jìn)食困難，有疼痛甚至有聲音嘶啞，就比方說它侵到喉返感神經(jīng)了，還可以有一些其他的表現(xiàn)，燒灼感要進(jìn)行一個仔細(xì)的鑒別，它究竟是哪種病因引起的，不一定就是食道癌的表現(xiàn)。
食道癌和食道炎區(qū)別
食道炎是食管黏膜的炎性的改變，有食管黏膜的充血水腫的表現(xiàn)，而食管癌是食管黏膜細(xì)胞的癌性、增生性的改變，兩者發(fā)病機(jī)制完全不同，但早期癥狀相似，都會出現(xiàn)吞咽困難，通常需要做胃鏡檢查取活檢得到準(zhǔn)確判斷，食道炎進(jìn)行消炎治療可能痊愈，食管癌需要進(jìn)行規(guī)范化治療。
食道癌的治療有哪些
現(xiàn)在食道癌的患病率也越來越多，可能是受到自身條件與社會條件的影響，在治療過程中可以采用早期手術(shù)治療的方式治愈率會高一點，另外也可以采用中西醫(yī)結(jié)合方式能夠減輕患者的痛苦，還有一種治療方案就是放射性治療，但是治愈率稍微要低一點。
食道癌放療有哪些不良反應(yīng)
食道癌放療會有些上火的癥狀，比如口干舌燥，也會出現(xiàn)一些全身癥狀，會有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。食管癌通過放射線來治療腫瘤，中醫(yī)的角度來說它是一種熱毒燥。尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比較嚴(yán)重的時候，喝水吞咽吞唾沫等，都會疼得非常厲害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些癥狀。腫瘤到了中段下段的時候，放療的時候會產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人吃東西的時候，會覺得胸骨后的疼痛感特別強(qiáng)烈，放射線引起來的是食管放射炎這些局部的癥狀，還包括一些全身癥狀，會有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。整個過程來說，還有一類是放療最可怕的并發(fā)癥，尤其潰瘍型的，這種食管癌潰瘍型食管指的是腫瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一個坑一樣的，食管壁相對來說比較薄比較脆弱。尤其在放療效果比較好的時候，有可能就放穿了，即這一塊潰瘍的地方穿孔了，形成一個食道瘺。所以在放療前要經(jīng)過充分的評估，病人到底是蕈傘型，還是潰瘍型。蕈傘型是腫瘤突出到了食管的管腔里頭，一般來說沒有什么問題。但是如果是潰瘍性的，化放療過程中一定要嚴(yán)密的監(jiān)測。
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食道腺癌
食道腺癌可以是食道的腺體上原發(fā)的這種腫瘤，比例很低。食道癌95%以上是鱗狀細(xì)胞癌，中國人腺癌很少發(fā)生，但是外國人的腺癌發(fā)生比較多。在我國，如果病人有反流性食管炎，血管下端的鱗狀上皮就可以被柱狀上皮覆蓋，這個就是腺上皮化，在鱗狀上皮腺上皮化以后，就會發(fā)生腺癌，大多數(shù)腺癌是發(fā)生在食管下端，也就是有血管上皮化的這些病人里面。
02:25
食道癌手術(shù)后遺癥
食道癌手術(shù)后遺癥，可能會引起反流性食管炎，吻合口狹窄。食道癌手術(shù)后，需要重建消化道，賁門被切掉，用胃或結(jié)腸來代替食管吻合，可以引起反流。如果是全胃切除，會引起堿性反流；如果是部分切除或食管癌沒有胃切除，容易引起酸性反流。反流性食管炎是術(shù)后的一個后遺癥，不管用胃、結(jié)腸或是空腸代替食管，總有一個吻合口，吻合口狹窄也是手術(shù)后的后遺癥。腹腔游離胃后，迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)被切斷，會造成消化道功能紊亂。病人有吞咽困難一般發(fā)生在術(shù)后三個月內(nèi)，如果是吻合口狹窄，可以做吻合口的擴(kuò)張治療。
食道長瘤肯定是癌癥嗎
食管血管瘤是來源于間葉組織的腫瘤，在臨床上罕見，是胃腸道血管瘤中發(fā)病率最低的一種腫瘤。食管血管瘤以食管上段最多，其次為食管下段和食管中段。那么，食道長瘤肯定是癌癥嗎，下面我們就來為大家詳細(xì)的介紹一下。
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