乙肝大三陽是什么
發(fā)布時間:2020-03-1063594次收聽
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乙肝兩對半又叫做乙肝五項,可以用來判斷患者有沒有感染乙肝最基本的一個化驗單,乙肝五項或者乙肝兩對半化驗單包括五個化驗結(jié)果,分別是:表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體。
有兩對抗原抗體再加一個核心抗體,所以又叫做乙肝兩對半,也叫做乙肝五項。這五項結(jié)果里邊如果看到是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性,就是經(jīng)常的乙肝大三陽。
乙肝大三陽定義:乙肝五項檢查時表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,就是乙肝大三陽。有的醫(yī)院順序是第一項第三項和第五項所有的135陽性,因為不同醫(yī)院他的化驗單的排列順序是不一樣的。所以科學地理解這個乙肝大三陽應該是指的表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,這三項陽性叫大三陽。判斷一個乙肝病人并不是光根據(jù)這個乙肝大三陽的結(jié)果,要綜合的來判斷。綜合判斷的時候要查肝功判斷肝臟的炎癥,要查超聲判斷肝臟的纖維化、有沒有肝硬化、有沒有肝腫瘤。
另外還要查HBV-DNA判斷傳染性,綜合這些才能判斷一個乙肝大三陽的病人病情是輕還是重。乙肝診斷:乙肝大三陽病情是否嚴重還需根據(jù)肝功、肝臟彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指標進行綜合分析判斷。
有兩對抗原抗體再加一個核心抗體,所以又叫做乙肝兩對半,也叫做乙肝五項。這五項結(jié)果里邊如果看到是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性,就是經(jīng)常的乙肝大三陽。
乙肝大三陽定義:乙肝五項檢查時表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,就是乙肝大三陽。有的醫(yī)院順序是第一項第三項和第五項所有的135陽性,因為不同醫(yī)院他的化驗單的排列順序是不一樣的。所以科學地理解這個乙肝大三陽應該是指的表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性,這三項陽性叫大三陽。判斷一個乙肝病人并不是光根據(jù)這個乙肝大三陽的結(jié)果,要綜合的來判斷。綜合判斷的時候要查肝功判斷肝臟的炎癥,要查超聲判斷肝臟的纖維化、有沒有肝硬化、有沒有肝腫瘤。
另外還要查HBV-DNA判斷傳染性,綜合這些才能判斷一個乙肝大三陽的病人病情是輕還是重。乙肝診斷:乙肝大三陽病情是否嚴重還需根據(jù)肝功、肝臟彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指標進行綜合分析判斷。
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乙肝核心抗體是乙肝兩對半化驗單里邊非常重要的一項,臨床上經(jīng)常用乙肝兩對半或者叫乙肝五項,來判斷一個病人是否感染了乙肝病毒,那么乙肝核心抗體,就是其中非常重要的一項。這個項目查出來如果結(jié)果是零點零一,那到底算正常還是不正常呢,其實,不同的試劑有不同的參考范圍,因為現(xiàn)在檢測乙肝五項有定性試劑,只有加號、減號,也有定量試劑。傳染病三甲醫(yī)院用的是比較標準的雅培試劑,用雅培試劑檢測乙肝的核心抗體,正常范圍是小于一,也就是說如果您是用雅培試劑來檢測的乙肝抗體,結(jié)果是零點零一,在一以內(nèi),那么就算是核心抗體陰性,這個是正常的。如果說這個結(jié)果不是一個雅培試劑,是一個其他的試劑,零點零一超過了人家那個試劑的正常范圍,那么核心抗體就算是陽性。那么核心抗體不管是陰性還是陽性,它代表著不同的含義,但是往往并不是單看他一個,就來決定乙肝病人感染的狀態(tài),而是要結(jié)合乙肝五項里邊的其他四項,比如說在乙肝五項里邊,除了核心抗體陽性之外,還有表面抗原陽性、E抗原陽性,這個是俗稱的大三陽。如果說乙肝五項里邊,除了核心抗體之外,還有表面抗原陽性和E抗體陽性,那么這個叫乙肝小三陽,不管大三陽還是小三陽,都代表他感染了乙肝,需要到??频尼t(yī)院去就診。如果核心抗體只是單獨的一個陽性,應該是既往感染過乙肝病毒,但現(xiàn)在可能已經(jīng)恢復了,但是還沒有產(chǎn)生保護性的抗體,這樣的病人,如果用一些比較強力的抑制免疫力的藥,還要警惕一下有沒有乙肝病毒的再激活,如果乙肝抗體陽性,同時還有乙肝的表面抗體陽性,那就比較好,說明他感染了病毒,但是靠免疫力清除了病毒,而且還產(chǎn)生了保護性的抗體,將來不會再感染乙肝,應該是比較好的現(xiàn)象。所以乙肝核心抗體零點零一,正常還是不正常,算陰性還是算陽性,要結(jié)合不同的試劑,同時也要結(jié)合乙肝五項的其他幾項的結(jié)果來綜合的判斷。
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乙肝五項一四五陽性是什么意思
乙肝五項里一四五陽性通常代表的是乙肝表面抗原陽性、E抗體陽性以及核心抗體陽性,俗稱的乙肝小三陽。不同的醫(yī)院乙肝五項排列的順序不一樣,籠統(tǒng)的說是一四五陽性不太準,大部分醫(yī)院一四五陽性代表的是乙肝小三陽。乙肝小三陽初步判斷認為病人現(xiàn)在有乙肝病毒的感染,但是它的傳染性如何、有無炎癥、是否健康的攜帶狀態(tài)、有無肝纖維化、肝硬化要做進一步檢查。比如HBV-DNA檢查,乙肝小三陽加上DNA陽性一般代表病毒前C區(qū)變異,DNA陽性代表有傳染性、有病毒復制,病人可能出現(xiàn)肝臟炎癥甚至纖維化。需要進一步檢查肝功評估肝臟有無炎癥,腹部超聲、甲胎蛋白來評估肝臟有沒有肝硬化、肝腫瘤,肝彈性測定評估肝臟有無纖維化。
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查乙肝五項多久出結(jié)果
檢查乙肝五項是為了查清楚機體是否有乙肝病毒的感染,每個醫(yī)院出結(jié)果的時間可能有不一樣的情況。多數(shù)醫(yī)院如果9:30之前抽血,當天都能得出檢測的結(jié)果,可能有些醫(yī)院第二天才能拿到結(jié)果,各醫(yī)院的具體情況可能有所差別,所以可以咨詢所就診的醫(yī)院出結(jié)果的具體時間。但是總體來說,乙肝五項的檢測,不是一項太復雜的檢測,當天,最晚第二天一般都能報出檢測的結(jié)果。所以如果著急出乙肝五項的結(jié)果,最好抽血之前咨詢所就診的醫(yī)院。
乙肝攜帶者懷孕幾個月打阻斷針
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轉(zhuǎn)氨酶高是乙肝嗎
轉(zhuǎn)氨酶升高見于各種疾病,不僅乙肝會導致轉(zhuǎn)氨酶升高,脂肪肝會導致轉(zhuǎn)氨酶升高,喝酒也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。有時劇烈的體育活動,劇烈鍛煉也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,尤其是谷草天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。還有自身免疫系統(tǒng)疾病,如自身免疫系統(tǒng)肝炎會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶升高不只是乙肝引起的,其他病毒學的因素、病毒感染或者非病毒因素也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高?;颊咭结t(yī)院診斷,明確導致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,然后及時進行相應的對癥處理。
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乙肝攜帶者能辦健康證嗎
乙肝攜帶者可能是辦不了健康證的,因為乙肝攜帶者乙肝表面抗原陽性。如果乙肝表面抗原攜帶者肝功能是正常的,可以從事一些非餐飲類的行業(yè)。如果乙肝表面抗原是陽性的,是乙肝攜帶者的情況,在大多數(shù)的情況下可能辦不了健康證,不辦健康證也不代表是特別嚴重的情況,建議乙肝攜帶者的人群到醫(yī)院來進一步的化驗,現(xiàn)在有很多乙肝已經(jīng)可以實現(xiàn)臨床治愈了。如果乙肝攜帶經(jīng)過治療之后實現(xiàn)了乙肝的臨床治愈,這時候辦健康證就不會受影響,屬于健康人群。
慢性乙肝的治療目標是什么
慢性乙肝的治療目標是抑制乙肝病毒擴散,可以通過抗病毒治療抑制乙肝病毒的復制,從而減少體內(nèi)乙肝病毒的擴散感染。同時,還要防止病情迅速惡化,在日常生活中要注意飲食結(jié)構(gòu)和生活習慣,調(diào)整身體狀態(tài),有效控制病情的進一步惡化。而且,避免肝臟嚴重受損也是慢性乙肝的治療目標,可以通過服用保肝藥物修復肝臟損傷。
乙肝傳染嗎
乙肝的確是一種傳染性的肝病,在正常情況下我們?nèi)プ鲶w檢,我們的乙肝五項應該完全是陰性的。你如果做體檢拿到乙肝五項的結(jié)果,所有的結(jié)果全是陰性,也就我們常說的全是減號,它就代表你體內(nèi)沒有接觸過乙肝病毒。如果你進行了乙肝疫苗的接種,這種情況下你去做乙肝五項檢測,正常情況它會出現(xiàn)表面抗體的陽性,代表你進行疫苗接種以后成功了,出現(xiàn)了保護性的抗體,它的乙肝五項的結(jié)果,實際上就是反映了我們乙肝病毒感染以后,它的這種不同疾病的狀態(tài)。乙肝病毒是一個傳染性的病毒,它的主要傳播途徑主要是血液傳播、性傳播、母嬰傳播這樣的三種傳播途徑。所以如果有血液制品的接觸,如果有這種異常的一些性行為,或者是家里有這種比如父親、母親或者是祖父母這一代有乙肝病毒的感染,這些可能都屬于乙肝病毒感染的高危人群,這種情況下都應該做相應的乙肝表面抗原等的檢測,來發(fā)現(xiàn)我們是否感染了乙肝病毒。
注射乙肝疫苗還會感染嗎
乙肝疫苗是通過基因工程制備的,注射到身體中,有些病人因為免疫功能等諸多方面問題,是不出現(xiàn)抗體的,也就是說注射了乙肝疫苗也會感染乙肝的,此就是看肌體是不是可產(chǎn)生、產(chǎn)生多少抗體的。但一般情況注射后會產(chǎn)生有抗體,不會感染的。
慢性乙肝如何傳染
慢性乙肝有母嬰傳播、血液傳播和性傳播。乙肝最重要的傳播途徑即母嬰傳播,母嬰傳播主要包括垂直傳播和水平傳播,多在分娩過程中接觸HBV陽性母親的血液所導致,出生后與患有HBV的母親共同密切生活,被傳染者稱為水平傳播。血液傳播可見于醫(yī)源性傳染及輸血傳播,輸入被乙型肝炎病毒感染的血液,或血液制品均有可能引起輸血后的乙肝感染。同時在醫(yī)院檢查、治療過程中,如果未經(jīng)嚴格消毒反復使用被HBV污染的醫(yī)療器械,可能有很大機會感染乙肝病毒。某些醫(yī)務工作者,如醫(yī)生、護士及檢驗人員,在工作過程中有職業(yè)暴露,很易被感染。性傳播也是乙肝的主要傳播途徑,特別是有多個性伴侶的人,感染HBV的危險性明顯增高,共用剃須刀及牙刷也可傳播乙肝病毒。乙肝乙類傳染病之一,是由乙型肝炎病毒感染引起的,有的感染可逐漸發(fā)展為慢性肝炎、肝衰竭、肝硬化甚至肝癌,嚴重危害人類健康。想要完全的消滅傳染病,要分別從傳染源、傳染途徑及易感人群下手,消滅傳染源,切斷傳染途徑,保護易感人群。
什么叫乙肝病毒攜帶者
乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒,乙肝表面抗原(HBsAg)陽性表示體內(nèi)存在乙肝病毒的患者,都屬于乙肝病毒攜帶者,包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、無癥狀的病毒攜帶者等。乙肝病毒攜帶者,分為廣義和狹義兩種情況:一、廣義上,凡感染了乙肝病毒都屬于乙肝病毒攜帶者。二、狹義上的乙肝攜帶者是指,感染了乙肝病毒,但沒有肝炎的癥狀和體征,乙肝表面抗陽性持續(xù)半年以上,肝功能各項指標都正常的乙肝病毒感染者,即無癥狀的病毒攜帶者。此類患者肝細胞中仍可以有乙肝病毒的存在,只是復制停止,且不再向血液中釋放病毒。如果患者肝功能正常,乙肝病毒DNA陰性,B超檢查無明顯異常,肝穿刺檢查提示肝臟組織炎癥積分小于4分,表面患者病情較為穩(wěn)定,暫時無需治療。但是無癥狀的病毒攜帶者并不代表著就是絕對的安全,由于患者體內(nèi)依然存在乙肝病毒,一旦乙肝病毒進入復制階段同樣會導致患者肝臟逐漸受損,進而可能發(fā)展為肝炎、肝硬化、甚至肝癌。所以此類患者需要定期復查,時刻關注著體內(nèi)病毒的動態(tài),以免造成嚴重后果。所以,乙肝病毒攜帶者,有癥狀者一定要積極治療,以減少傳染性,改善肝功能;而無癥狀者要定期復查,以免延誤病情。
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乙肝大三陽會轉(zhuǎn)肝癌嗎
慢性乙型肝炎,特別是乙肝大三陽階段,如果不經(jīng)過有效治療,約有20-30%的患者可能會進展到肝硬化,肝硬化階段的患者沒有進行有效的治療,其中15-20%的患者會進展到肝癌階段,所以乙肝大三陽有轉(zhuǎn)為肝癌的概率。但是對于乙肝大三陽的患者,早期積極進行檢查和規(guī)范的抗病毒治療、保肝治療,是可以控制病情進展到肝硬化、肝癌階段的。乙肝大三陽患者需要盡快進行乙肝病毒DNA檢查,如果處于病毒復制活躍期,需要在醫(yī)生指導下積極抗病毒治療,預防乙肝病毒慢性侵害引起肝纖維化,同時需要進行肝功能檢查、肝臟B超檢查等,藥物治療將乙肝控制在炎癥階段,避免發(fā)展到肝硬化,后期發(fā)生肝臟癌變的概率也會大大下降。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高怎么調(diào)理
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高也就說明人的身體要出現(xiàn)了異常了,這時候可以通過一些藥物來降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,日常中也可以通過一些食物進行調(diào)理,多吃一些現(xiàn)象的果蔬,還有菌類食物,含有油脂蛋白的食物等,這些食物都可以將谷丙轉(zhuǎn)氨酶調(diào)理正常。
小三陽怎么來的
小三陽發(fā)病的原因比較多,主要是通過傳播引起,包括母嬰傳播、性傳播和密切接觸傳播造成。另外醫(yī)源性傳播,長期不合理的飲食也會引起小三陽。另外過量的飲酒,或者患有了脂肪肝,得不到及時的治療,也會導致小三陽發(fā)病。
乙肝患者尿酸升高是阿德福韋引起的腎損害嗎
尿酸是體內(nèi)嘌呤物質(zhì)代謝后生成的產(chǎn)物。尿酸的產(chǎn)生分為內(nèi)源性和外源性兩類。內(nèi)源性尿酸是我們體內(nèi)細胞新陳代謝的產(chǎn)物。我們體內(nèi)細胞中的遺傳物質(zhì)DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)是由幾百萬或幾千萬個核酸組成的。
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