輸尿管結(jié)石好發(fā)部位是哪里
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1061252次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
輸尿管結(jié)石多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成，結(jié)石容易停留的部位是輸尿管的三個(gè)生理性狹窄的地方，腎盂輸尿管連接部、膀胱壁內(nèi)段及末段，還有輸尿管跨卡血管處，當(dāng)然其他部位也可以發(fā)生輸尿管結(jié)石。
一般輸尿管上段結(jié)石容易通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內(nèi)擴(kuò)張到遠(yuǎn)端可以見(jiàn)到輸尿管結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石彩超不容易發(fā)現(xiàn)，由于腸道可能對(duì)結(jié)石的彩超診斷有一定的干擾作用。臨床上經(jīng)常碰到一些患者突發(fā)疾病時(shí)，輸尿管結(jié)石位于上段，合并腎積水，觀察一段時(shí)間后沒(méi)有腎絞痛等癥狀。彩超也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，但是仍然有腎積水，說(shuō)明結(jié)石并沒(méi)有排出，結(jié)石向下走行到輸尿管盆段，彩超診斷的效能降低所致，多通過(guò)CT檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石，此外還有一些輸尿管狹窄，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄的輸尿管以上的部位。此外輸尿管口囊腫也會(huì)繼發(fā)輸尿管結(jié)石。
也有一些結(jié)石繼發(fā)于輸尿管狹窄、輸尿管口囊腫等病媒的近端。因此對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者需要定期到門(mén)診復(fù)查，彩超提示是否有腎積水，如果沒(méi)有腎積水提示，結(jié)石可能排除，如果有腎積水，即使沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，也建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。有可能是因?yàn)榻Y(jié)石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過(guò)CT檢查，會(huì)更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排除。
一般輸尿管上段結(jié)石容易通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn)，它能合并腎積水，輸尿管內(nèi)擴(kuò)張到遠(yuǎn)端可以見(jiàn)到輸尿管結(jié)石。輸尿管中下段結(jié)石彩超不容易發(fā)現(xiàn)，由于腸道可能對(duì)結(jié)石的彩超診斷有一定的干擾作用。臨床上經(jīng)常碰到一些患者突發(fā)疾病時(shí)，輸尿管結(jié)石位于上段，合并腎積水，觀察一段時(shí)間后沒(méi)有腎絞痛等癥狀。彩超也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，但是仍然有腎積水，說(shuō)明結(jié)石并沒(méi)有排出，結(jié)石向下走行到輸尿管盆段，彩超診斷的效能降低所致，多通過(guò)CT檢查可以發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石，此外還有一些輸尿管狹窄，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄的輸尿管以上的部位。此外輸尿管口囊腫也會(huì)繼發(fā)輸尿管結(jié)石。
也有一些結(jié)石繼發(fā)于輸尿管狹窄、輸尿管口囊腫等病媒的近端。因此對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者需要定期到門(mén)診復(fù)查，彩超提示是否有腎積水，如果沒(méi)有腎積水提示，結(jié)石可能排除，如果有腎積水，即使沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)石，也建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。有可能是因?yàn)榻Y(jié)石位于輸尿管下段，彩超的檢出率明顯降低，如果通過(guò)CT檢查，會(huì)更準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排除。
分享到微信朋友圈
×打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
輸尿管結(jié)石用憋尿嗎
輸尿管結(jié)石是否需要憋尿，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)分析。如果是輸尿管下段結(jié)石進(jìn)行彩超CT等檢查的時(shí)候，一般是建議要憋尿，如果是輸尿管中上段結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)進(jìn)行檢查的時(shí)候就可以不用憋尿，輸尿管結(jié)石在臨床上是比較多見(jiàn)的一種疾病，在早期急性梗阻的時(shí)候，一般通過(guò)口服排石藥物，甚至體外震波碎石等保守方法來(lái)治療，就可以取得比較好的療效。如果輸尿管結(jié)石梗阻時(shí)間比較長(zhǎng)，梗阻比較嚴(yán)重，引起比較重度的腎積水，那可能保守方法治療效果就會(huì)比較差，這時(shí)候往往就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，效果才更好。
輸尿管結(jié)石的好發(fā)人群有哪些
輸尿管號(hào)發(fā)人群為青壯年。并且男性人群比女性人群更容易患結(jié)石。這主要跟男性的尿道解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。由于男性尿道相對(duì)較為細(xì)長(zhǎng)，并且還存在三個(gè)生理性的狹窄處。另外飲食不當(dāng)?shù)娜巳阂踩菀谆驾斈蚬芙Y(jié)石。特別是過(guò)多量進(jìn)食富含草酸類的食物，比如菠菜、芹菜等。而且過(guò)多量進(jìn)食動(dòng)物脂肪以及海產(chǎn)品類。也容易導(dǎo)致鈣鹽在泌尿道沉積而形成結(jié)石。缺乏運(yùn)動(dòng)量、長(zhǎng)時(shí)間坐位或者臥位的人群也容易患輸尿管結(jié)石。由于活動(dòng)量較少，沉積的鈣鹽以及細(xì)小結(jié)石，不能及時(shí)隨尿液一并排出。結(jié)石體積逐漸增大，下移至輸尿管狹窄部位而形成輸尿管結(jié)石，而且容易嵌頓。需要避免久坐體溫，堅(jiān)持適度飲水。日常生活注意食材結(jié)構(gòu)的正確選擇，可以減輕輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)。
輸尿管結(jié)石基本知識(shí)
輸尿管結(jié)石，一個(gè)大家并不熟悉的疾病，但是確有很多的患者正在受著這個(gè)疾病的折磨，這個(gè)病青壯年的發(fā)病機(jī)率最高，所以大部分患者年紀(jì)都比較小，更加不了解這個(gè)病，下面我們就來(lái)學(xué)習(xí)一下，輸尿管結(jié)石的基本知識(shí)吧!
輸尿管結(jié)石要怎么檢查
現(xiàn)在很多的患者都是等到病情發(fā)作，忍受不了才想到去醫(yī)院進(jìn)行檢查，但是在這個(gè)過(guò)程中患者往往飽受疾病帶來(lái)的痛苦，特別是輸尿管結(jié)石的患者，一定要及時(shí)了解輸尿管結(jié)石癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，下面我們就來(lái)看看輸尿管結(jié)石怎么才能檢查出來(lái)吧。
輸尿管結(jié)石怎么回事
輸尿管結(jié)石可能與先天性遺傳因素有關(guān)，具有遺傳傾向，可能是常染色體遺傳性疾病。同時(shí)也可能是日常進(jìn)食大量高草酸食物和不喜歡飲水所致，若不當(dāng)服用維生素D一類藥物，也可形成結(jié)石。另外，還可能是受到環(huán)境刺激和患有泌尿感染等疾病誘發(fā)。
02:23
輸尿管結(jié)石病人飲食注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的。尿路結(jié)石非常容易復(fù)發(fā)，對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者，需要進(jìn)行代謝評(píng)估，并給予個(gè)體化的措施預(yù)防復(fù)發(fā)。首先，推薦多飲水，最少保證每天2.5升以上的尿液，對(duì)于胱氨酸結(jié)石最好達(dá)到3升以上。尿量多可以減少尿液中溶質(zhì)形成結(jié)晶的可能性，避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。此外可以食用鈣劑，每天服用1-1.2克的鈣劑。對(duì)于草酸鈣結(jié)石，補(bǔ)充鈣劑時(shí)需要與食物共同服用。對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石的患者，需要補(bǔ)充維生素D。動(dòng)物蛋白對(duì)于復(fù)發(fā)性草酸鈣、尿酸結(jié)石的患者，建議適量的攝入，避免高嘌呤食物的攝入。水果和蔬菜對(duì)結(jié)石有一定的輕微的保護(hù)作用，可以多多食用。
02:25
輸尿管結(jié)石手術(shù)后吃什么好
輸尿管結(jié)石對(duì)人體的影響主要表現(xiàn)在疼痛和輸尿管梗阻兩個(gè)方面。第一，因輸尿管結(jié)石手術(shù)相對(duì)于鹿角型腎結(jié)石手術(shù)，創(chuàng)傷較小，通常不會(huì)大出血，所以，不建議大補(bǔ)。第二，尿酸含量高的患者，應(yīng)少食海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟等，防止尿酸的再增加。第三，需根據(jù)輸尿管結(jié)石術(shù)后分析的結(jié)石成分，調(diào)節(jié)術(shù)后飲食的情況，如結(jié)石含鈣高，應(yīng)減少鈣鹽攝入，如結(jié)石草酸含量高，應(yīng)減少草酸的攝入。第四，手術(shù)其他方面的飲食調(diào)節(jié)，例如，手術(shù)后傷氣血，可適度的補(bǔ)益氣血。
02:04
輸尿管結(jié)石要注意哪些
輸尿管結(jié)石需注意以下幾點(diǎn)：第一，如果發(fā)生輸尿管結(jié)石，患者需盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治，不要延誤病情。第二，患者到醫(yī)院治療后，不論采取何種治療辦法，都要及時(shí)復(fù)查，了解治療的情況，不要因?yàn)椴患皶r(shí)復(fù)查而延誤治療。第三，發(fā)生輸尿管結(jié)石的患者，如果能取到結(jié)石的標(biāo)本，最好把結(jié)石拿到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的化驗(yàn)，了解結(jié)石的成分，這樣可以根據(jù)結(jié)石成分制定特異性的飲食結(jié)構(gòu)來(lái)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。第四，輸尿管結(jié)石的患者平時(shí)要多飲水，最好每天飲水量不得小于2500毫升，要多運(yùn)動(dòng)、跳繩、跑步都可以，可以促進(jìn)結(jié)石的排出。
02:13
輸尿管結(jié)石多久能排出
輸尿管結(jié)石多長(zhǎng)時(shí)間能夠排出要看結(jié)石的具體情況，因人而異，沒(méi)有具體的時(shí)間。首先需要看，結(jié)石所在的位置和結(jié)石的大小，因?yàn)檫@些都是影響結(jié)石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上，如果單單是輸尿管結(jié)石，同時(shí)結(jié)石的直徑小于五毫米或更小的情況下，只需要囑咐病人多飲水，多運(yùn)動(dòng)，如說(shuō)跳繩，爬樓，這都是一種運(yùn)動(dòng)的形式。通過(guò)多飲水，多運(yùn)動(dòng)小于五毫米的結(jié)石，完全可以自行排除，但想問(wèn)多久能夠排出來(lái)的話，這個(gè)因人而異，沒(méi)有具體的時(shí)間。有的病人可能一天就排出來(lái)，有的病人可能很長(zhǎng)時(shí)間也排不出來(lái)。原因就在于，每個(gè)病人的情況都不一樣，比如說(shuō)輸尿管的情況，輸尿管是否松弛，是否有排石史，這都是左右是否能夠順利排出結(jié)石的主要原因。輸尿管結(jié)石排出，要根據(jù)結(jié)石的大小，位置和輸尿管情況來(lái)定。
輸尿管鏡窺視取石有哪些利弊
輸尿管鏡窺視取石的優(yōu)勢(shì)：軟性輸尿管鏡，可以到達(dá)輸尿管上段甚至腎臟，治療上段泌尿系結(jié)石不開(kāi)刀，可輕松完成。硬性輸尿管鏡，對(duì)于輸尿管中下段結(jié)石，操作簡(jiǎn)便，安全無(wú)創(chuàng)，大大減輕了病人的痛苦，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，取石徹底。輸尿管鏡窺視取石的弊端主要是費(fèi)用相對(duì)于保守治療來(lái)說(shuō)較昂貴，而且存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，比如麻醉風(fēng)險(xiǎn)以及結(jié)石殘留和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。禁忌癥：全身出血性疾病。未被糾正的嚴(yán)重高血壓、糖尿病及心臟功能不全。泌尿系統(tǒng)感染急性期，控制感染后方可進(jìn)行。輸尿管開(kāi)口和輸尿管壁段狹窄經(jīng)擴(kuò)張后輸尿管鏡仍然不能通過(guò)者。有盆腔外傷、手術(shù)及放射治療史導(dǎo)致輸尿管瘢痕狹窄，而結(jié)石在狹窄部之上。
輸尿管結(jié)石怎樣排出
對(duì)于輸尿管結(jié)石的治療，主要包含保守排石治療，以及通過(guò)手術(shù)進(jìn)行碎石排石治療。保守排石治療，主要適用于直徑比較小的輸尿管結(jié)石，比如直徑在六毫米以下的小結(jié)石。對(duì)這種結(jié)石可以通過(guò)多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合一些松弛輸尿管平滑肌的藥物。比如山莨菪堿阿托品，或者是口服排石藥物，比如排石顆粒、排石沖劑等藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了嵌頓，甚至是引起了輸尿管的擴(kuò)張，腎臟的積水，這種情況則需要進(jìn)行手術(shù)處理，或者是先進(jìn)行體外沖擊波碎石之后，再來(lái)進(jìn)行保守排石治療。而手術(shù)治療的主要方式需要看結(jié)石在輸尿管內(nèi)的位置來(lái)進(jìn)行選擇。如果是輸尿管中下段的結(jié)石，我們可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石，將結(jié)石粉碎之后，排出體外。如果是上段的結(jié)石，可以考慮腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石。
輸尿管結(jié)石痛怎么辦
藥物和手術(shù)可治療輸尿管結(jié)石痛。輸尿管結(jié)石會(huì)引起突然的疼痛，疼痛較劇烈，部分患者還伴有惡心、嘔吐、血尿的癥狀。輸尿管結(jié)石引起疼痛用一般的止痛藥物并沒(méi)有明顯效果，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用山莨菪堿、阿托品或曲馬多、杜冷丁、雙氯芬酸鈉、利多卡因等止痛藥物止痛，同時(shí)需要做彩超、CT等檢查明確結(jié)石的具體位置以及大小。如果結(jié)石比較大，并在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了嵌頓，需要在止痛后通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出，才能夠從根本上解決結(jié)石引起疼痛。如果結(jié)石比較小，直徑低于5毫米，可采取保守治療。只用后患者要多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合排石顆粒、排石沖劑等，促進(jìn)結(jié)石排出體外。
輸尿管結(jié)石能吃什么
患有輸尿管結(jié)石的人應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果，它能夠有效的抑制結(jié)石的增長(zhǎng)。同時(shí)還需要大量的飲水，通過(guò)飲水能夠有效的幫助結(jié)石排出。另外粳米粥效果也是比較好的，里面也可以加上茯苓等食材。
輸尿管結(jié)石不能吃什么
輸尿管結(jié)石是一種高發(fā)的結(jié)石類疾病，會(huì)給患者帶來(lái)很多的痛苦，嚴(yán)重影響到他們的正常生活和工作?；剂嗽摬?，除了要積極配合醫(yī)生的治療之外，還需要注意飲食上的一些禁忌，不能吃的東西不要吃。輸尿管結(jié)石患者不能吃高鈣食物、高蛋白食物、高嘌呤食物、富含草酸鹽的食物，辛辣刺激性的食物以及高糖和高脂肪的食物。
01:59
輸尿管結(jié)石看什么科
輸尿管結(jié)石要看泌尿外科，要看泌尿外科下面專門(mén)從事結(jié)石亞?？频膶＜摇］斈蚬芙Y(jié)石肯定是看泌尿外科，但是泌尿外科它的亞?？朴泻芏?，有尿控、移植、腫瘤，一定要注意，看結(jié)石一定要看泌尿外科下面專門(mén)從事結(jié)石亞?？频膶＜?，建議大家可以上網(wǎng)去查一查專家擅長(zhǎng)的領(lǐng)域或?qū)＜野l(fā)表的一些論文。
為你推薦
語(yǔ)音答疑
短視頻
語(yǔ)音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
熱門(mén)問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2025-02-07
-
2025-02-07
-
2024-11-01
-
2025-02-03
