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        輸尿管結石怎么回事

        發(fā)布時間:2020-01-1955689次瀏覽

        輸尿管結石可能與先天性遺傳因素有關,具有遺傳傾向,可能是常染色體遺傳性疾病。同時也可能是日常進食大量高草酸食物和不喜歡飲水所致,若不當服用維生素D一類藥物,也可形成結石。另外,還可能是受到環(huán)境刺激和患有泌尿感染等疾病誘發(fā)。

        如果突然出現(xiàn)小腹部疼痛或者排尿困難的癥狀,十有八九就是患上了輸尿管結石。而此時就必須及時做體外碎石波手術或服用排石藥物進行治療,不過也要明確具體誘因,以便能夠從根本上消除病灶。那么輸尿管結石怎么回事呢?
          1、先天性遺傳因素
          經(jīng)過對臨床上大量輸尿管結石病例研究發(fā)現(xiàn),該病具有一定的家族遺傳傾向,可能是一種常染色體遺傳疾病。一旦染色體發(fā)生異常,導致先天性酶發(fā)生欠缺,便會引起腎小管功能障礙,讓輸尿管內(nèi)長出結石。而胱氨酸尿癥等先天性遺傳疾病往往也可誘發(fā)結石形成。
          2、不良飲食習慣
          如果在平時喜歡進食草酸含量較高的菠菜和香菜等食物,經(jīng)常性大量食用乳制品和肉類,而又不愛飲水,就可能會增加尿液中草酸的含量,久而久之便會增加輸尿管結石的發(fā)病可能性。
          3、用藥不當
          某些藥物在不當服用的情況下會誘發(fā)輸尿管結石。尤其是在長期性大量口服維生素D、腎上腺皮質激素、阿司匹林以及乙酰脞胺一類藥品時,可能會影響到尿液中草酸排量,進而誘發(fā)輸尿管結石。
          4、環(huán)境刺激
          周圍環(huán)境刺激可成為輸尿管結石的病因,如水質不同。而如果所生長環(huán)境氣候條件不適宜,比如過于炎熱等,就可能會因為出汗量較多而致使尿液濃度升高。
          5、疾病因素
          若本身患有尿路感染等泌尿系統(tǒng)疾病,以及男性患有的前列腺肥大,都可能會讓尿路通暢度受到影響,輸尿管內(nèi)形成結石的可能性就會變大。不管是先天性或后天性疾病所致的代謝異常,比如特發(fā)性高尿鈣等,均可成為疾病誘因。另外,多囊腎和蹄鐵形腎、腎梗阻都可能與該病有密切關聯(lián)性。

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        2021-01-15

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        2021-01-15

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        2020-03-10

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        輸尿管結石手術后多久拔管
        術后一般常規(guī)會留置輸尿管支架管,留置時間根據(jù)不同的手術方式、輸尿管條件、是否合并輸尿管狹窄等情況有一定的差別。輸尿管結石手術目前可以采用輸尿管硬鏡、經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡或者開放手術來完成。一般情況下,術后兩周左右即可拔管。如果合并輸尿管狹窄,或者坎頓性的輸尿管結石,可能引起輸尿管狹窄的患者,留置時間要長一些。有些情況甚至會留置兩根輸尿管支架管,留置時間可以延長至三個月左右。對于輸尿管中下段結石,輸尿管條件非常好、沒有狹窄的患者,手術碎石時間較短,術中可能也不留置輸尿管支架管。輸尿管上段結石,可通過經(jīng)皮腎鏡手術碎石取石,如果術中沒有結石殘留,有些患者可以嘗試不留置雙J管。
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        輸尿管結石是腎結石嗎
        輸尿管結石的來源有兩種途徑,第一種,腎結石活動后下移至輸尿管,因輸尿管比較狹窄,而沒有排出體外,導致形成輸尿管結石。另外一種是,輸尿管本身產(chǎn)生的結石。例如,一些先天畸形,包括輸尿管先天性的狹窄或輸尿管腎盂連接部的狹窄等畸形,這些狹窄會形成梗阻,從而導致尿液流通時間久了以后,會有鈣鹽的沉積,形成結石,這種結石非腎結石。因此,輸尿管結石和腎結石有可能是同一種的結石,也有可能是輸尿管本身原因產(chǎn)生的結石。
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        輸尿管結石手術后吃什么好
        輸尿管結石對人體的影響主要表現(xiàn)在疼痛和輸尿管梗阻兩個方面。第一,因輸尿管結石手術相對于鹿角型腎結石手術,創(chuàng)傷較小,通常不會大出血,所以,不建議大補。第二,尿酸含量高的患者,應少食海鮮,動物內(nèi)臟等,防止尿酸的再增加。第三,需根據(jù)輸尿管結石術后分析的結石成分,調(diào)節(jié)術后飲食的情況,如結石含鈣高,應減少鈣鹽攝入,如結石草酸含量高,應減少草酸的攝入。第四,手術其他方面的飲食調(diào)節(jié),例如,手術后傷氣血,可適度的補益氣血。
        02:27
        輸尿管結石怎么檢查出來
        輸尿管結石的檢查方法包括查尿液、查B超、X光線檢查、CT檢查以及核磁共振檢查等等。輸尿管結石的檢查通常在出現(xiàn)癥狀后進行,如明顯腎絞痛,典型血尿等。檢查方式有:1、查尿液,如是否有血尿,白細胞等。2、查B超,B超對于中上段的輸尿管結石判定比較敏感,但是,對于較細,含水量較低,位置較深的中下段,B超不敏感。當輸尿管末端結石靠近膀胱時,或者輸尿管中段梗阻,積水較嚴重時,B超可發(fā)現(xiàn)結石。3、X光線,如腹平片或尿路造影。4、CT,核磁共振等方法。因結石不同,檢查方法也不同,所以,具體的檢查應由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況而定。
        輸尿管結石怎樣排出
        對于輸尿管結石的治療,主要包含保守排石治療,以及通過手術進行碎石排石治療。保守排石治療,主要適用于直徑比較小的輸尿管結石,比如直徑在六毫米以下的小結石。對這種結石可以通過多喝水、勤排尿、多運動,配合一些松弛輸尿管平滑肌的藥物。比如山莨菪堿阿托品,或者是口服排石藥物,比如排石顆粒、排石沖劑等藥物來促進結石排出體外。如果結石比較大,在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了嵌頓,甚至是引起了輸尿管的擴張,腎臟的積水,這種情況則需要進行手術處理,或者是先進行體外沖擊波碎石之后,再來進行保守排石治療。而手術治療的主要方式需要看結石在輸尿管內(nèi)的位置來進行選擇。如果是輸尿管中下段的結石,我們可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石,將結石粉碎之后,排出體外。如果是上段的結石,可以考慮腹腔鏡下輸尿管切開取石。
        語音時長 01:31

        2019-10-14

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        輸尿管結石怎么引起的
        輸尿管內(nèi)的結石是在腎臟內(nèi)形成。隨著人體的活動腎臟內(nèi)的結石落入輸尿管后,導致輸尿管結石形成。輸尿管結石引起原因是腎結石。腎結石形成原因和飲水、飲食、生活習慣、生活環(huán)境、遺傳以及疾病,如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進等原因有關系。尿液中含有的尿酸鹽成分比較高,飲水量比較少,易導致尿液濃縮。尿液濃縮后,尿液中的鹽類成分會成為過飽和狀態(tài),析出形成晶體,晶體逐漸增大,形成腎結石。多喝水、勤排尿,稀釋尿液,增加尿量有效地預防結石的形成。形成輸尿管結石需去醫(yī)院泌尿外科通過彩超、CT等檢查,明確結石的具體大小進行針對性治療。
        語音時長 01:39

        2019-10-14

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        01:19
        輸尿管結石癥狀
        輸尿管結石一般表現(xiàn)是輸尿管痙攣的絞痛,有些患者可能出現(xiàn)排尿的癥狀,或尿頻、尿血或者腰腹部不適,或有些不典型時,還表現(xiàn)出腹痛的癥狀。這個時候建議患者及時到醫(yī)院就診,然后做相關的檢查明確。因為輸尿管疼痛,也容易造成其他疾病的誤診。所以患者如果以前得過結石,或懷疑自己可能有結石,可以做B超,明確診斷輸尿管結石。