輸尿管結(jié)石的早期癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1590039次收聽
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輸尿管結(jié)石的癥狀一般較急。早期常見癥狀是小便顏色發(fā)紅。因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/cvpxuettkasj62v.html" target="_blank">結(jié)石對(duì)輸尿管壁損傷刺激導(dǎo)致的尿血現(xiàn)象。而且由于輸尿管結(jié)石的嵌頓刺激，發(fā)生墜脹不適感覺。常感覺到陰囊、大腿等部位脹痛不適。而且有個(gè)體會(huì)感覺到腰背部難以忍受的劇烈疼痛。可以及時(shí)就診，通過尿液常規(guī)化驗(yàn)，可見增多的紅細(xì)胞。超聲檢查可明確結(jié)石的部位以及測(cè)量結(jié)石的大小。
確診為結(jié)石導(dǎo)致的疼痛，可以口服或者是肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物，可暫時(shí)緩解疼痛。需要結(jié)合超聲檢查輔助碎石或者是經(jīng)尿道取石處理。只有將結(jié)石有效排出后才能夠改善尿血以及疼痛癥狀。為了預(yù)防輸尿管結(jié)石再次發(fā)生，需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，不要久坐體位。
確診為結(jié)石導(dǎo)致的疼痛，可以口服或者是肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物，可暫時(shí)緩解疼痛。需要結(jié)合超聲檢查輔助碎石或者是經(jīng)尿道取石處理。只有將結(jié)石有效排出后才能夠改善尿血以及疼痛癥狀。為了預(yù)防輸尿管結(jié)石再次發(fā)生，需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣，不要久坐體位。
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輸尿管結(jié)石怎么治療
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輸尿管結(jié)石表現(xiàn)類型
現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展越來越快，各種疾病也隨之增加，越來越多的患者在忍受著疾病帶來的痛苦，輸尿管結(jié)石就是其中之一，為了早發(fā)現(xiàn)早治療，我們一定要多了解多學(xué)習(xí)有關(guān)輸尿管結(jié)石的相關(guān)知識(shí)，下面我們就來學(xué)習(xí)一下輸尿管結(jié)石表現(xiàn)類型有哪些吧!
輸尿管結(jié)石能治愈嗎
輸尿管結(jié)石疾病多數(shù)是因?yàn)槟I臟原因造成的。此類疾病在臨床上青年人比較多，尤其是二十歲到四十歲的青壯年屬于發(fā)病率最高的群體。這類疾病若是不能及時(shí)治愈，對(duì)患者的生活危害很大。但是，大家是否了解輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些?下面小編簡單介紹一下輸尿管結(jié)石能治愈嗎?答案是肯定的。
輸尿管結(jié)石的危害可怕嗎
輸尿管結(jié)石的危害可怕嗎?相信這是很多人都想知道的問題，因?yàn)橹挥猩羁塘私饬思膊〉奈：?，才能夠更加正確的認(rèn)識(shí)疾病，積極的預(yù)防和治療，下面我們?yōu)榱烁用鞔_了解，請(qǐng)小編為我們具體的介紹一下。
輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)證有哪些
對(duì)于結(jié)石體積較大、保守治療無效合并輸尿管狹窄、繼發(fā)感染的輸尿管結(jié)石患者、老年女性合并糖尿病患者都應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療。一般輸尿管結(jié)石直徑小于六毫米可以通過保守治療，口服藥物治療，如α受體阻滯劑，坦索羅辛等，擴(kuò)張輸尿管后，通過多運(yùn)動(dòng)、多飲水等結(jié)石可以自行排出。對(duì)于體積比較大的輸尿管結(jié)石或通過保守治療失敗的輸尿管結(jié)石，均需進(jìn)一步的手術(shù)治療。可以通過輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡，然后取出結(jié)石，若不及時(shí)手術(shù)，輸尿管結(jié)石會(huì)引起腎積水。病史較長還會(huì)引起腎功能減退或結(jié)石長期刺激生成管壁，形成肉芽組織或結(jié)石坎頓輸尿管內(nèi)，術(shù)后容易形成輸尿管狹窄。出現(xiàn)此類癥狀無論是否有臨床癥狀，都應(yīng)盡快手術(shù)，避免并發(fā)癥。對(duì)于輸尿管本身狹窄合并輸尿管結(jié)石體積較大的患者，通過輸尿管鏡手術(shù)時(shí)間較長且容易出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，手術(shù)治療自行排石的可能性更低。可以通過腹腔鏡手術(shù)去除結(jié)石，并解決輸尿管狹窄。輸尿管結(jié)石堵塞后引起的腎積水感染時(shí)，需要盡快手術(shù)。與輸尿管內(nèi)逆行置入雙J管，有利于炎癥的控制，治療不及時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥、感染休克甚至患者死亡。
輸尿管結(jié)石是怎么排出的
輸尿管結(jié)石一般可以可以通過口服藥物、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石較小時(shí)，不一定需要手術(shù)治療，可以通過口服藥物如α受體阻滯劑、坦索羅辛等擴(kuò)張輸尿管，通過多飲水、多活動(dòng)可以促進(jìn)小結(jié)石排出，對(duì)于五到六毫米以下的輸尿管結(jié)石或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡手術(shù)之后殘留的結(jié)石，通過多運(yùn)動(dòng)、多飲水，促進(jìn)其排出，加上藥物治療。對(duì)于特殊部位的小結(jié)石，如腎臟下端的結(jié)石，可能需要變換體位，如頭低腳高位，雙手扣擊腎區(qū)，也可以促進(jìn)結(jié)石排出，此外也可以通過體外物理排石機(jī)排石，患者躺在機(jī)器上，通過機(jī)器的運(yùn)動(dòng)、震動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后可以應(yīng)用拘櫞酸氫鉀鈉，可以達(dá)到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長的作用，可以促進(jìn)結(jié)石排出，感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對(duì)于體積較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的，應(yīng)該手術(shù)治療，不能認(rèn)為沒有癥狀的結(jié)石和腎積水沒有危險(xiǎn)，長期的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。提示：輸尿管較小的結(jié)石可以通過口服藥物，有利于結(jié)石的排除，對(duì)于較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的結(jié)石應(yīng)該手術(shù)治療。
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輸尿管結(jié)石是由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)結(jié)石活動(dòng)之后，掉入到輸尿管內(nèi)，停留在狹窄部位，最常見的部位：腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端，還有輸尿管跨卡血管的地方。還有一些輸尿管狹窄的患者，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段結(jié)石，很容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，通常發(fā)現(xiàn)腎臟積水的血管擴(kuò)張遠(yuǎn)端，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對(duì)于中下段的輸尿管結(jié)石，超聲檢出率的敏感性要明顯降低，原因可能是腸道對(duì)彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后，彩超對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降，此時(shí)可以通過CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石是否排出。
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輸尿管結(jié)石飲食注意什么
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)性的結(jié)石，是由于腎臟的結(jié)石活動(dòng)之后掉入到輸尿管內(nèi)形成，容易復(fù)發(fā)。飲食習(xí)慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況，都會(huì)影響結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。對(duì)于雙側(cè)結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石，建議患者進(jìn)行代謝評(píng)估，進(jìn)行個(gè)體化的飲食習(xí)慣指導(dǎo)，降低結(jié)石的復(fù)發(fā)。控制飲水量，攝入足夠的水，保證每日尿量達(dá)到二點(diǎn)五升。對(duì)于胱氨酸結(jié)石，每天要達(dá)到三升以上的尿量。對(duì)于草酸鈣結(jié)石，推薦患者每日服用1-1.2克的鈣，但需與食物同服。對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石，可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。動(dòng)物蛋白要控制，對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉，可以預(yù)防結(jié)石的形成。
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輸尿管結(jié)石要注意哪些
輸尿管結(jié)石需注意以下幾點(diǎn)：第一，如果發(fā)生輸尿管結(jié)石，患者需盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治，不要延誤病情。第二，患者到醫(yī)院治療后，不論采取何種治療辦法，都要及時(shí)復(fù)查，了解治療的情況，不要因?yàn)椴患皶r(shí)復(fù)查而延誤治療。第三，發(fā)生輸尿管結(jié)石的患者，如果能取到結(jié)石的標(biāo)本，最好把結(jié)石拿到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的化驗(yàn)，了解結(jié)石的成分，這樣可以根據(jù)結(jié)石成分制定特異性的飲食結(jié)構(gòu)來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。第四，輸尿管結(jié)石的患者平時(shí)要多飲水，最好每天飲水量不得小于2500毫升，要多運(yùn)動(dòng)、跳繩、跑步都可以，可以促進(jìn)結(jié)石的排出。
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輸尿管結(jié)石多久能排出
輸尿管結(jié)石多長時(shí)間能夠排出要看結(jié)石的具體情況，因人而異，沒有具體的時(shí)間。首先需要看，結(jié)石所在的位置和結(jié)石的大小，因?yàn)檫@些都是影響結(jié)石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上，如果單單是輸尿管結(jié)石，同時(shí)結(jié)石的直徑小于五毫米或更小的情況下，只需要囑咐病人多飲水，多運(yùn)動(dòng)，如說跳繩，爬樓，這都是一種運(yùn)動(dòng)的形式。通過多飲水，多運(yùn)動(dòng)小于五毫米的結(jié)石，完全可以自行排除，但想問多久能夠排出來的話，這個(gè)因人而異，沒有具體的時(shí)間。有的病人可能一天就排出來，有的病人可能很長時(shí)間也排不出來。原因就在于，每個(gè)病人的情況都不一樣，比如說輸尿管的情況，輸尿管是否松弛，是否有排石史，這都是左右是否能夠順利排出結(jié)石的主要原因。輸尿管結(jié)石排出，要根據(jù)結(jié)石的大小，位置和輸尿管情況來定。
輸尿管結(jié)石的飲食禁忌有哪些
如果結(jié)石含鈣高，攝入的鈣鹽要少，尤其患者血鈣濃度高更應(yīng)該減少攝入；如果血鈣濃度正常，尿鈣濃度正常，這時(shí)可以正常攝入鈣，高尿酸血癥形成結(jié)石要考慮少攝入草酸。尿酸結(jié)石的患者要少攝入嘌呤含量高的海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟等。所以，不同的患者，注意事項(xiàng)不一樣。通常人體一天需要的鈣量是1~1.2克，所以維持該量即可，攝入過少反而不好，除非是高鈣血癥的患者。高尿酸血癥形成結(jié)石要少攝入草酸，比如菠菜、甘藍(lán)，使草酸生成減少，另外促進(jìn)草酸生成比如維生素C也要少攝入。
輸尿管軟鏡碎石術(shù)的副作用
輸尿管脫套、穿孔，腎積水，感染性休克。輸尿管鏡碎石術(shù)，是利用一條直徑3mm左右的細(xì)鏡，經(jīng)過尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。適用于保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。與開放手術(shù)相比，輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。輸尿管軟鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥有：輸尿管脫套：亦稱輸尿管斷裂，較嚴(yán)重，一旦發(fā)生，需緊急行術(shù)中輸尿管再吻合，吻合后也可能出現(xiàn)輸尿管狹窄，引起腎積水等；輸尿管穿孔、出血；繼發(fā)感染：如膿毒血癥，可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克；輸尿管狹窄：可導(dǎo)致腎積水。
輸尿管結(jié)石有哪些癥狀
存在輸尿管結(jié)石，會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛放射至腰部甚至?xí)幉浚硗鈺?huì)伴隨尿頻、尿急甚至血尿等癥狀。一、腹痛，會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的絞痛，感覺是痙攣性疼痛的表現(xiàn)，往往疼痛的表現(xiàn)是陣發(fā)性的，疼了幾分鐘以后，有可能自己就緩解了，但是如果病因沒解除，腹痛會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。二、會(huì)出現(xiàn)放射痛，即出現(xiàn)腹痛的時(shí)候，疼痛的范圍可能會(huì)放射到腰部，形成一個(gè)腰痛；也可以向下放射，會(huì)陰部位如男性的陰囊、女性的外陰部位出現(xiàn)疼痛。除了腰痛、腹痛，另外一個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)排尿的一些癥狀，比如尿頻、尿急等表現(xiàn)，也有可能出現(xiàn)血尿，但是比較少見。輸尿管結(jié)石是發(fā)生于泌尿系結(jié)石的其中的一種類型，結(jié)石往往是來自于腎結(jié)石，腎結(jié)石往下掉的時(shí)候卡在輸尿管里面，就形成輸尿管結(jié)石。
