輸尿管結(jié)石有哪些癥狀
發(fā)布時間:2019-07-1653528次收聽
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存在輸尿管結(jié)石,會出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛放射至腰部甚至?xí)幉?,另外會伴隨尿頻、尿急甚至血尿等癥狀。
一、腹痛,會突然出現(xiàn)劇烈的絞痛,感覺是痙攣性疼痛的表現(xiàn),往往疼痛的表現(xiàn)是陣發(fā)性的,疼了幾分鐘以后,有可能自己就緩解了,但是如果病因沒解除,腹痛會反復(fù)出現(xiàn)。
二、會出現(xiàn)放射痛,即出現(xiàn)腹痛的時候,疼痛的范圍可能會放射到腰部,形成一個腰痛;也可以向下放射,會陰部位如男性的陰囊、女性的外陰部位出現(xiàn)疼痛。
除了腰痛、腹痛,另外一個可能會出現(xiàn)排尿的一些癥狀,比如尿頻、尿急等表現(xiàn),也有可能出現(xiàn)血尿,但是比較少見。
輸尿管結(jié)石是發(fā)生于泌尿系結(jié)石的其中的一種類型,結(jié)石往往是來自于腎結(jié)石,腎結(jié)石往下掉的時候卡在輸尿管里面,就形成輸尿管結(jié)石。
一、腹痛,會突然出現(xiàn)劇烈的絞痛,感覺是痙攣性疼痛的表現(xiàn),往往疼痛的表現(xiàn)是陣發(fā)性的,疼了幾分鐘以后,有可能自己就緩解了,但是如果病因沒解除,腹痛會反復(fù)出現(xiàn)。
二、會出現(xiàn)放射痛,即出現(xiàn)腹痛的時候,疼痛的范圍可能會放射到腰部,形成一個腰痛;也可以向下放射,會陰部位如男性的陰囊、女性的外陰部位出現(xiàn)疼痛。
除了腰痛、腹痛,另外一個可能會出現(xiàn)排尿的一些癥狀,比如尿頻、尿急等表現(xiàn),也有可能出現(xiàn)血尿,但是比較少見。
輸尿管結(jié)石是發(fā)生于泌尿系結(jié)石的其中的一種類型,結(jié)石往往是來自于腎結(jié)石,腎結(jié)石往下掉的時候卡在輸尿管里面,就形成輸尿管結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石患者怎樣做腰部拉伸運動
腰部拉伸,雙腳分開與肩同寬。右手扶腰,左手向右上方伸展,持續(xù)拉伸左側(cè)腰部30秒;隨后左手扶腰,右手向左上方伸展,持續(xù)拉伸右側(cè)腰部30秒。拍打腰部,右手握拳,輕輕敲打右側(cè)腰部10次;然后左手握拳,輕輕敲打左側(cè)腰部10次。
喝水多小便少是怎么回事
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第一,喝水多、小便少考慮的是生理性因素,一些戶外工作者、運動員、高溫環(huán)境工作的人,那么因為體表的散熱,散發(fā)的汗液比較多,所以說是靠大量的飲水補(bǔ)充體液。因為有體表散熱、體表散汗,這樣會帶走大量的水分,所以說尿量必然會減少,這就是喝水多、小便少的生理性的原因。還有一些原因,出現(xiàn)大量飲水以后小便減少,第一個考慮是否有腎功能的異常,腎功能異常由于腎臟的功能的減退,那么腎臟的利尿的功能就減少,所以說就可以出現(xiàn)喝很多水,但是不產(chǎn)生大量的尿液。第二個,容易出現(xiàn)喝水多,小便少的原因,就是梗阻因素引起來的。什么叫梗阻因素,只要是在尿液排出體外的任何部分,出現(xiàn)了梗阻、尿液無法排出,自然的尿量就減少,比如輸尿管結(jié)石,雙側(cè)輸尿管結(jié)石,由于結(jié)石堵塞輸尿管,雙側(cè)腎臟產(chǎn)生的尿液,無法從輸尿管排出,自然尿量就明顯的減少。實際上腎臟產(chǎn)生的尿液并不少,只是由于堵塞、梗阻造成小便量少,出現(xiàn)這種情況少尿,要積極的盡快的進(jìn)行治療,否則很快會出現(xiàn)腎功能衰竭。那么對于喝水多、小便少的另一個常見情況多見于老年男性,由于前列腺增生、前列腺的梗阻,尿道排尿困難,膀胱雖然積聚了很多尿液,但是由于排出困難,所以變得小便的量比較少。對于這種情況,要進(jìn)行積極的治療,首先建議進(jìn)行導(dǎo)尿治療,可以把膀胱的尿液導(dǎo)尿出來,這樣解除前列腺的梗阻,使膀胱充盈的尿液排出體外,同時減少腎臟的負(fù)擔(dān)和壓力。第二,喝水多以后小便少,還可能是由于一些,比如說尿道狹窄、尿道結(jié)石,包括一些嚴(yán)重的包莖,都可以出現(xiàn)這種排尿困難導(dǎo)致的尿少,那么這種情況,對癥進(jìn)行手術(shù)治療就可以解決。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久能洗澡
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后的洗澡時間需要根據(jù)手術(shù)方式?jīng)Q定。如果是經(jīng)皮腎或者是切開取石的情況,洗澡時間需要等待切口完全愈合恢復(fù)后才能洗澡。應(yīng)該安排在手術(shù)后兩周左右。如果過早安排洗澡,切口容易污染。導(dǎo)致感染的發(fā)生概率可能會增加,影響切口愈合恢復(fù)。如果是體外震波碎石或者是經(jīng)尿道方式取石處理。洗澡時間沒有特殊的限制。因為這兩種操作沒有皮膚切口,洗澡不會導(dǎo)致感染,也不影響術(shù)后恢復(fù)。但是需要根據(jù)環(huán)境溫度變化,及時做好保暖措施。避免洗澡受涼而導(dǎo)致感冒,從而影響輸尿管結(jié)石術(shù)后的愈合恢復(fù)時間。為了促使術(shù)后更好的恢復(fù),需要注意適度休息。暫不要安排劇烈運動,也不要重體力勞作。
輸尿管結(jié)石能治愈嗎
輸尿管結(jié)石疾病多數(shù)是因為腎臟原因造成的。此類疾病在臨床上青年人比較多,尤其是二十歲到四十歲的青壯年屬于發(fā)病率最高的群體。這類疾病若是不能及時治愈,對患者的生活危害很大。但是,大家是否了解輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些?下面小編簡單介紹一下輸尿管結(jié)石能治愈嗎?答案是肯定的。
輸尿管結(jié)石痊愈有哪些方法
輸尿管結(jié)石是泌尿疾病的一種,而且也是尿痛的最大原因之一。該病的成分與腎結(jié)石也是有相似之處的,對該病的治療是我們需要注意的,下面為大家介紹一下輸尿管結(jié)石痊愈的方法有什么?
輸尿管結(jié)石愈后能不能運動
運動可以增強(qiáng)體質(zhì),強(qiáng)生健體。但是往往有些朋友不適合劇烈運動,輸尿管結(jié)石可以運動嗎?相關(guān)專家介紹說,輸尿管結(jié)石往往分為兩種,一種是比較大的結(jié)石,一種是小結(jié)石,小結(jié)石往往可以通過運動排出。但是如果結(jié)石比較大需要手術(shù)取石。
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法
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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法有經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),輸尿管鏡或軟鏡,腹腔鏡手術(shù)等。對于輸尿管上段結(jié)石,會造成較大的腎積水,可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),通過超聲定位,找到腎臟上適合穿刺的部位,在腎臟上建立一個通道之后,通過鏡子進(jìn)到腎里邊,去找到結(jié)石,通過激光等能量平臺將結(jié)石碎掉之后取出結(jié)石。這種方法效率比較高,可以完全取出結(jié)石。但是可能會造成腎臟的出血,術(shù)中、術(shù)后可能會因為出血而影響患者的生命安全。輸尿管鏡可以通過尿道進(jìn)入輸尿管硬鏡,并逐步向上通過輸尿管可以看到結(jié)石并予以擊碎,但是有些輸尿管上段的結(jié)石容易移位,上移到腎盂內(nèi),需要用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石治療,但是輸尿管硬鏡或軟鏡的碎石,效率低于經(jīng)皮腎鏡,但是發(fā)生腎臟出血的風(fēng)險要低,通過腹腔鏡手術(shù)在體表打三到四個孔,進(jìn)入器械達(dá)到結(jié)石的部位,切開輸尿管后取出結(jié)石,適合任何部位的輸尿管結(jié)石,更適合輸尿管本身狹窄的患者,輸尿管鏡無法通過狹窄段輸尿管時,更適合腹腔鏡手術(shù),可以同時解決輸尿管狹窄并取出結(jié)石。目前用的比較少,是因為輸尿管結(jié)石容易復(fù)發(fā),第二次再行腹腔鏡手術(shù),局部粘連會很嚴(yán)重,手術(shù)困難。
輸尿管結(jié)石痛如何緩解
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輸尿管結(jié)石堵塞輸尿管后,腎盂內(nèi)的尿液不能順利經(jīng)輸尿管排出到膀胱時,會產(chǎn)生嚴(yán)重的腎絞痛。疼痛時由腰部向會陰部放射性的發(fā)作,患者坐立不安,難以忍受,可以出現(xiàn)肉眼血尿,除了腰痛癥狀之外,還可以伴隨有惡心、嘔吐等消化道癥狀,以及可能會有尿頻、尿急等相關(guān)的癥狀,需要到急診就診,用止痛劑治療。常用的藥物為非甾體類的抗炎藥,如芬必得、泰諾林等,對于藥物可以緩解疼痛,但是可能會對消化道產(chǎn)生一定的副作用。還可以用曲馬多、杜冷丁、嗎啡等強(qiáng)下到止痛劑,有些藥物應(yīng)用之后會加重惡心、嘔吐,還可以應(yīng)用黃體酮、山瑯菪堿等M受體阻滯劑、坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解疼痛,患者需要多飲水、多運動,促進(jìn)結(jié)石排出。這種腎絞痛一般是陣發(fā)性發(fā)作,可自行緩解,或者服藥緩解之后可以再次發(fā)作,最有效的緩解疼痛的方法,是結(jié)石自行排除或取出結(jié)石,可以通過體外碎石,輸尿管支架植入,輸尿管鏡取石,可以快速緩解癥狀。但是患者如果合并發(fā)熱、感染的跡象,盡快手術(shù)逆行置管,不宜行體外沖擊波碎石和輸尿管鏡取石手術(shù)。
輸尿管結(jié)石注意事項
患上輸尿管結(jié)石時一定要注意飲食方面的禁忌,尤其不要吃富含草酸的菠菜等食物,也不能吃高鹽高蛋白類食品,同時務(wù)必要保證充足的飲水量,以增加排尿量。另外,患者需要適當(dāng)運動,堅持定期去做復(fù)查,還要按時服用止痛消炎藥物進(jìn)行治療。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)危險嗎
絕大部分輸尿管結(jié)石,可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)進(jìn)行碎石取石,相對比較安全。但如果合并感染、結(jié)石過大或者過硬時,手術(shù)有一定的風(fēng)險。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰,沖洗過多可能會造成腎臟破裂、出血、腎壁膜下的血腫,出血量大可能會引起休克。如果術(shù)后血腫無繼續(xù)增大,保守治療即可。血腫體積大造成腎實質(zhì)的壓迫,導(dǎo)致腎臟萎縮,可能會導(dǎo)致患側(cè)腎臟功能降低,術(shù)后三個月可能需要行血腫的清除手術(shù)。血腫較大或者生命體征不平穩(wěn),可能需要腎動脈栓塞或者腎臟切除。對于輸尿管相對狹窄者,可能會造成輸尿管的完全剝脫和全程離斷。對于一些合并內(nèi)科疾病的患者,圍手術(shù)期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意事項
輸尿管結(jié)石的治療有手術(shù)治療,手術(shù)通常分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)損害相對較小,但是,并不是對輸尿管毫無影響。例如,輸尿管硬鏡取石時可能會造成輸尿管誤殺,戳穿,或損害輸尿管粘膜,輸尿管軟鏡下翹時,可能會造成輸尿管開口的損害。結(jié)石手術(shù)術(shù)后,需放置輸尿管支架,支架也會影響輸尿管。另外,也有一些其他常見的后遺癥,如疼痛,出血,感染等癥狀。如果,結(jié)石手術(shù)時間較久,下肢可能會形成血栓,這種情況在臨床上也比較常見。
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輸尿管結(jié)石多久能排出
輸尿管結(jié)石多長時間能夠排出要看結(jié)石的具體情況,因人而異,沒有具體的時間。首先需要看,結(jié)石所在的位置和結(jié)石的大小,因為這些都是影響結(jié)石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上,如果單單是輸尿管結(jié)石,同時結(jié)石的直徑小于五毫米或更小的情況下,只需要囑咐病人多飲水,多運動,如說跳繩,爬樓,這都是一種運動的形式。通過多飲水,多運動小于五毫米的結(jié)石,完全可以自行排除,但想問多久能夠排出來的話,這個因人而異,沒有具體的時間。有的病人可能一天就排出來,有的病人可能很長時間也排不出來。原因就在于,每個病人的情況都不一樣,比如說輸尿管的情況,輸尿管是否松弛,是否有排石史,這都是左右是否能夠順利排出結(jié)石的主要原因。輸尿管結(jié)石排出,要根據(jù)結(jié)石的大小,位置和輸尿管情況來定。
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中藥治療輸尿管結(jié)石嗎
中藥可以治療輸尿管結(jié)石,但是要注意輸尿管的寬度,成人的輸尿管大概在五毫米左右。所以要看結(jié)石的大小,如果結(jié)石已經(jīng)超過八毫米,往往用中藥保守治療,大量飲水,劇烈活動等治療把結(jié)石從尿道中排出來的可能性不大。強(qiáng)力用藥去清利濕熱,同時促進(jìn)輸尿管的平滑肌運動,把結(jié)石排出來,還有可能會劃傷輸尿管,所以這部分患者建議積極地進(jìn)行碎石治療。而有些小的輸尿管結(jié)石,八毫米以內(nèi)的都可積極建議患者早發(fā)現(xiàn)早治療,用中藥早期干預(yù),用一些清熱、利尿、排石、通利小便的藥,往往都有較好的效果。
輸尿管結(jié)石有什么臨床表現(xiàn)
輸尿管結(jié)石較小時,患者沒有明顯的不適癥狀;隨著結(jié)石的增大,患者會有腰背部絞痛、血尿、腎積水、高燒等癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)尿毒癥、敗血癥,危及到生命。合并感染時還會出現(xiàn)尿路刺激的癥狀。
輸尿管結(jié)石的癥狀