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        輸尿管結(jié)石痛如何緩解

        發(fā)布時間:2020-03-1057341次收聽

        語音內(nèi)容:

        輸尿管結(jié)石堵塞輸尿管后,腎盂內(nèi)的尿液不能順利經(jīng)輸尿管排出到膀胱時,會產(chǎn)生嚴重的腎絞痛。疼痛時由腰部向會陰部放射性的發(fā)作,患者坐立不安,難以忍受,可以出現(xiàn)肉眼血尿,除了腰痛癥狀之外,還可以伴隨有惡心、嘔吐等消化道癥狀,以及可能會有尿頻、尿急等相關(guān)的癥狀,需要到急診就診,用止痛劑治療。
        常用的藥物為非甾體類的抗炎藥,如芬必得、泰諾林等,對于藥物可以緩解疼痛,但是可能會對消化道產(chǎn)生一定的副作用。還可以用曲馬多、杜冷丁、嗎啡等強下到止痛劑,有些藥物應(yīng)用之后會加重惡心、嘔吐,還可以應(yīng)用黃體酮、山瑯菪堿等M受體阻滯劑、坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解疼痛,患者需要多飲水、多運動,促進結(jié)石排出。這種腎絞痛一般是陣發(fā)性發(fā)作,可自行緩解,或者服藥緩解之后可以再次發(fā)作,最有效的緩解疼痛的方法,是結(jié)石自行排除或取出結(jié)石,可以通過體外碎石,輸尿管支架植入,輸尿管鏡取石,可以快速緩解癥狀。但是患者如果合并發(fā)熱、感染的跡象,盡快手術(shù)逆行置管,不宜行體外沖擊波碎石和輸尿管鏡取石手術(shù)。

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        語音時長 02:46

        2021-10-15

        63863次收聽

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        輸尿管結(jié)石有可能會復(fù)發(fā)。特別是不當?shù)娘嬍沉?xí)慣,缺乏飲水,而且經(jīng)常坐著或者臥位。容易導(dǎo)致鈣鹽在泌尿道沉積而再次形成結(jié)石。為了降低輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率,首要的是在生活中養(yǎng)成飲水習(xí)慣,并且堅持每天有一定的運動量,可以避免鈣鹽沉積。也有利于已經(jīng)形成的細小結(jié)石隨尿液一并排出。飲食方面還需要避免高鈣以及高草酸類的食物。盡量減少食用動物的內(nèi)臟、豆類、菠菜等。在天氣炎熱的環(huán)境大量出汗后,需要及時補充水分??山档湍蛞褐锈}的濃度,從而避免鈣沉積而形成結(jié)石。這樣都可以有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。一旦是觀察到尿液顏色發(fā)紅,腰背部以及腹部疼痛不適感覺,需要及時就診到泌尿外科。輔助超聲尿液化驗,必要時輸尿管造影等檢查明確診斷。
        語音時長 01:24

        2021-01-15

        90517次收聽

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        輸尿管結(jié)石常見的類型
        輸尿管結(jié)石,一個在我們生活中非常常見的疾病,它是泌尿科疾病之一,輸尿管結(jié)石的發(fā)生給患者朋友的生活和學(xué)習(xí)、工作都帶來了很大的影響,因此我們一旦發(fā)現(xiàn)疾病癥狀,就要積極治療,并且要針對對應(yīng)的類型進行治療,下面我們就來看看輸尿管結(jié)石常見的類型有那些吧!
        輸尿管結(jié)石病人的飲食注意事項
        輸尿管結(jié)石都是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的。尿路結(jié)石非常容易復(fù)發(fā),十年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可以達到百分之三十到百分之五十。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石的患者,需要進行代謝評估,并給予個體化的預(yù)防措施,來預(yù)防復(fù)發(fā)。首先就是推薦患者多飲水,最少保證每天二點五升以上的尿液,對于胱氨酸結(jié)石要量最好達到三升以上,尤其對于這種天熱容易出汗或者大量運動之后更需要多喝水。因為尿量多了之后,減少尿液中溶質(zhì)的這種形成結(jié)晶的可能性,避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。此外還是推薦患者可以食用鈣劑,每天可以服用一到一點二克的鈣劑。對于草酸鈣結(jié)石來說,補充鈣劑的時候需要與植物共同服用。對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石的患者,需要補充維生素D是合適的。但是還是建議隨訪二十四小時尿鈣排泄的情況,以及發(fā)現(xiàn)有沒有高鈣尿癥。動物蛋白對于復(fù)發(fā)性草酸鈣,還有尿酸結(jié)石的患者,建議適量的攝入。而且對于尤其是尿酸結(jié)石的患者,需要避免高嘌呤食物的攝入,復(fù)發(fā)性含鈣結(jié)石的、腎結(jié)石的患者,每日的攝入最好是不超過二點三克,水果和蔬菜對結(jié)石有一定的輕微的保護作用,可以多多食用。
        語音時長 01:29

        2020-03-10

        54688次收聽

        輸尿管結(jié)石手術(shù)要多久
        輸尿管結(jié)石多通過微創(chuàng)手術(shù)完成。手術(shù)時間長短不一,與采用的手術(shù)方式、結(jié)石的大小、位置、密度、輸尿管條件等有關(guān)。對于體積比較小,硬度較低的結(jié)石,輸尿管條件良好,沒有狹窄的患者,無論是輸尿管硬鏡還是軟鏡,很快將結(jié)石擊碎,手術(shù)時間短的幾分鐘就可以完成手術(shù)。但是對于較大的輸尿管結(jié)石,輸尿管條件不好的患者,無論采用輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡還是選擇經(jīng)皮腎鏡、碎石取石術(shù),手術(shù)的時間都可能會比較長。醫(yī)生會根據(jù)術(shù)中的情況決定手術(shù)的進程,在沒有任何并發(fā)癥的前提下,會盡量一次性將結(jié)石碎完,時間稍微長一些,并不一定會引起并發(fā)癥,但是也不能一味追求完美,一次手術(shù)就要完全清除粉沫化結(jié)石,過長的手術(shù)時間可能會帶來嚴重的并發(fā)癥,尤其是對于年齡偏大的患者,合并癥比較多的這些患者,一旦出現(xiàn)感染、出血等情況,可能會給患者帶來致命性的損害。
        語音時長 01:31

        2020-03-10

        58037次收聽

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        輸尿管結(jié)石常見于輸尿管跨越髂血管部位;腎盂輸尿管連接部;女性輸尿管經(jīng)過子宮闊韌帶的基底部,男性輸精管跨越輸尿管處;輸尿管膀胱壁段,包括膀胱開口處。輸尿管結(jié)石大多數(shù)來源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見。輸尿管結(jié)石多為單側(cè)結(jié)石,多發(fā)生于中年,男性的發(fā)病率比女性高。結(jié)石較小而且光滑時,較容易通過輸尿管。但如果結(jié)石停留和嵌頓在輸尿管內(nèi),梗阻的時間過長,就會造成不同程度的腎積水,并發(fā)感染。在日常的生活中盡量養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,注意多食用一些水果和蔬菜,這樣才能夠達到降低輸尿管結(jié)石的現(xiàn)象。
        語音時長 01:22

        2020-01-09

        64163次收聽

        02:11
        輸尿管結(jié)石的原因
        輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多,具體情況如下:1、結(jié)石形成原因,例如,代謝性疾病引起結(jié)石,如腎臟結(jié)石往下移動到輸尿管,造成輸尿管結(jié)石。另外,飲食,藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素,比如,輸尿管腎盂連接部的先天狹窄,從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻,也可能伴發(fā)感染,造成相互促進的惡性循環(huán),相互影響后也可形成結(jié)石。因此,臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動,以及輸尿管本身的畸形而造成。
        02:10
        輸尿管結(jié)石的飲食禁忌
        輸尿管結(jié)石患者飲食禁忌:首先就是少吃鈣鹽;其次少吃草酸含量高的食物;再者需要少吃嘌呤含量高的食物。輸尿管結(jié)石飲食上需要注意的情況有以下幾種:1、含鈣高的結(jié)石,要少攝入鈣鹽,尤其是血鈣濃度高的患者,更應(yīng)減少攝入。如患者血鈣,尿鈣濃度正常,可攝入一到一點二克的正常鈣量。2、高尿酸血癥形成的結(jié)石,飲食上應(yīng)注意少攝入草酸,比如,菠菜,甘藍,以及促進草酸生成的食物,如維生素C等,減少草酸的生成。3、尿酸結(jié)石的患者要少攝入嘌呤含量高的食物,如海鮮,動物內(nèi)臟等。所以,不同結(jié)石患者,飲食上需注意的事項不一樣。
        02:05
        輸尿管結(jié)石癥狀
        輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿,這種絞痛通常發(fā)生在患側(cè),突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛,伴有同側(cè)下腹部會陰區(qū)的放射性疼痛,這種疼痛的特點是突發(fā)突止,疼痛突然發(fā)生突然中止;血尿可以為鏡下血尿,也可以為肉眼血尿。對于輸尿管下段的結(jié)石,腎絞痛的癥狀并不典型,通常表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者同側(cè)會陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛;部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻尿急的癥狀,并沒有疼痛的癥狀。一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi),但是沒有引起梗阻的癥狀,沒有疼痛的癥狀,往往于體檢的時候發(fā)現(xiàn)。
        02:18
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