最先進(jìn)的輸尿管結(jié)石怎么診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1652849次瀏覽
當(dāng)朋友們出現(xiàn)血尿和疼痛的時(shí)候就要注意了，這很可能是患上了輸尿管結(jié)石或其他結(jié)石疾病，應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷才行，在進(jìn)行輸尿管結(jié)石的診斷前患者朋友們應(yīng)該了解一些診斷項(xiàng)目，以確保診斷時(shí)能夠做好準(zhǔn)備，那么，最先進(jìn)的輸尿管結(jié)石診斷方法是什么?
一、體格診斷，腎絞痛發(fā)作靜止期，僅有患側(cè)脊肋角叩擊痛。絞痛發(fā)作時(shí)，患者軀體屈曲，腹肌緊張，脊肋角可有壓痛及局部肌緊張，并發(fā)腎積水者于腹肌放松時(shí)可觸及腫大而有壓痛的腎臟。多數(shù)沒有梗阻的腎結(jié)石病例，可無明顯體征。
二、輸尿管結(jié)石的影像學(xué)診斷，B型超聲診斷經(jīng)濟(jì)方便，對人體無損害，可用作篩選方法。近年來在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)不少無癥狀的腎結(jié)石。此診斷還可提供腎、輸尿管積水的情況及腎皮質(zhì)厚度等。對陰性結(jié)石的診斷很有幫助。但結(jié)石太小時(shí)不能查知。X線診斷是腎、輸尿管結(jié)石診斷中的重要步驟，可以了解腎的外形，結(jié)石的大小、形態(tài)、數(shù)目、部位，腎盂形態(tài)，腎臟功能以及骨骼改變，特別是腎臟和輸尿管在解剖上的異常。泌尿系X線平片(KUB)必須包括全泌尿系統(tǒng)。95%腎結(jié)石均能在X線平片上顯示。各種結(jié)石在X線平片上也各有其特點(diǎn)。
三、輸尿管鏡及腎鏡診斷，對腹部X線平片未顯示結(jié)石，靜脈尿路造影(IVU)有充盈缺損而不能確診時(shí)，可作此診斷并進(jìn)行治療。
關(guān)于輸尿管結(jié)石的診斷問題就為朋友們介紹完了，當(dāng)出現(xiàn)疼痛和出現(xiàn)朋友們一定要盡快到醫(yī)院診斷，不然輸尿管結(jié)石能夠引發(fā)出很多的危害，最后祝愿朋友們治療后能夠早日康復(fù)。
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輸尿管結(jié)石患者怎樣做腰部拉伸運(yùn)動(dòng)
腰部拉伸，雙腳分開與肩同寬。右手扶腰，左手向右上方伸展，持續(xù)拉伸左側(cè)腰部30秒；隨后左手扶腰，右手向左上方伸展，持續(xù)拉伸右側(cè)腰部30秒。拍打腰部，右手握拳，輕輕敲打右側(cè)腰部10次；然后左手握拳，輕輕敲打左側(cè)腰部10次。
輸尿管結(jié)石的治療方法
輸尿管結(jié)石的治療方法臨床常用的輸尿管結(jié)石的治療方法有藥物保守方式、排斥、體外震波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡下取石。具體的排石方案需要根據(jù)結(jié)石所停留的具體位置，然后根據(jù)結(jié)石的徑線大小以及伴隨的相關(guān)癥狀來決定。如果超聲檢查提示結(jié)石比較細(xì)小，并且尿液檢查提示沒有伴隨泌尿道的感染。自己沒有泌尿道不適癥狀，可以口服排石顆粒藥物進(jìn)行排石處理。藥物排石過程中需要適度增加飲水量，并且還需要有一定的蹦跳活動(dòng)等，可以促使細(xì)小結(jié)石隨尿液一并排出。保守方式難以將結(jié)石排出，或者結(jié)石體積較大，可以考慮無創(chuàng)的體外震波碎石方式處理結(jié)石。該排石方案作為臨床首選排石治療手段，對于輸尿管下端難以排出的結(jié)石，可選擇經(jīng)尿道輸尿管鏡取石處理。
輸尿管結(jié)石患者可以艾灸嗎
患上輸尿管結(jié)石應(yīng)了解相關(guān)的知識，因?yàn)樗粌H給患者帶來了身體的疼痛還有精神的傷害，輸尿管結(jié)石患者生活中也要注意自己的飲食，那么輸尿管結(jié)石患者能艾灸嗎？一起來了解一下吧。
輸尿管結(jié)石患者飲食必看攻略
不好的飲食習(xí)慣會(huì)造成輸尿管結(jié)石疾病的發(fā)生，得了這個(gè)疾病，患者們在生活中常常會(huì)有很多的不便，時(shí)常飽受疼痛的折磨，所以，患有輸尿管結(jié)石的朋友，在飲食上一定要多加重視，下面我們來介紹下輸尿管結(jié)石患者飲食必看攻略吧!
輸尿管結(jié)石需要多長時(shí)間能治愈好
輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石，多發(fā)生于中年，男性較女性為高，結(jié)石成因及成分與腎結(jié)石相似。輸尿管結(jié)石的治療包括對癥治療、中藥治療、體外震波碎石與手術(shù)取石等，那么，輸尿管結(jié)石需要多久能治愈好?相關(guān)專家說，這個(gè)與病情嚴(yán)重程度有關(guān)。
輸尿管結(jié)石和鍛煉有關(guān)系
輸尿管結(jié)石一旦發(fā)生，給患者的健康產(chǎn)生了極大的傷害，并且影響到了正常的生活。因此，很多患者很關(guān)心能否正常的進(jìn)行長跑。那么，輸尿管結(jié)石和鍛煉有關(guān)系嗎?下面咱們就來詳細(xì)看看有關(guān)輸尿管結(jié)石的常識，希望對大家有幫助。
輸尿管結(jié)石病人的飲食注意事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石都是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的。尿路結(jié)石非常容易復(fù)發(fā)，十年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之三十到百分之五十。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石的患者，需要進(jìn)行代謝評估，并給予個(gè)體化的預(yù)防措施，來預(yù)防復(fù)發(fā)。首先就是推薦患者多飲水，最少保證每天二點(diǎn)五升以上的尿液，對于胱氨酸結(jié)石要量最好達(dá)到三升以上，尤其對于這種天熱容易出汗或者大量運(yùn)動(dòng)之后更需要多喝水。因?yàn)槟蛄慷嗔酥?，減少尿液中溶質(zhì)的這種形成結(jié)晶的可能性，避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。此外還是推薦患者可以食用鈣劑，每天可以服用一到一點(diǎn)二克的鈣劑。對于草酸鈣結(jié)石來說，補(bǔ)充鈣劑的時(shí)候需要與植物共同服用。對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石的患者，需要補(bǔ)充維生素D是合適的。但是還是建議隨訪二十四小時(shí)尿鈣排泄的情況，以及發(fā)現(xiàn)有沒有高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白對于復(fù)發(fā)性草酸鈣，還有尿酸結(jié)石的患者，建議適量的攝入。而且對于尤其是尿酸結(jié)石的患者，需要避免高嘌呤食物的攝入，復(fù)發(fā)性含鈣結(jié)石的、腎結(jié)石的患者，每日的攝入最好是不超過二點(diǎn)三克，水果和蔬菜對結(jié)石有一定的輕微的保護(hù)作用，可以多多食用。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有什么
輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常規(guī)手術(shù)，絕大部分輸尿管結(jié)石都可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對比較安全，但是有些情況輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲，輸尿管結(jié)石體積過大或者硬度過硬的，手術(shù)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管硬鏡或者軟鏡手術(shù)中，需要通過生理鹽水沖洗來維持手術(shù)視野的清晰。沖入體內(nèi)的水過多時(shí)容易造成腎破裂，腎臟病膜下血腫、出血，大部分可以通過保守治療即可，由于血腫較大的時(shí)候，會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎萎縮，甚至腎功能降低，可能術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫的清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是手術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現(xiàn)感染中毒性休克，重者可以導(dǎo)致患者的死亡。對于輸尿管相對狹窄者，輸尿管鏡刺激導(dǎo)致輸尿管痙攣，進(jìn)入或退出輸尿管鏡時(shí)，可能會(huì)造成輸尿管的完全不措，輸尿管全程的離斷，部分患者術(shù)后出現(xiàn)輸尿管狹窄。對于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術(shù)期可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)是泌尿外科的常規(guī)手術(shù)，絕大部分輸尿管結(jié)石可以通過輸尿管硬鏡和軟鏡手術(shù)治療，手術(shù)相對安全，但是也有一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
腎臟造影主要查什么
在經(jīng)過腎臟造影就可以有效了解到最后的結(jié)果，一般在經(jīng)過檢查之后，可以了解到器質(zhì)性病變輸尿管是否通暢，有沒有患有腎結(jié)核等等，也可以判斷是否患有腎臟腫瘤，腎臟排泄功能是否受到影響，這所有的一切都應(yīng)該引起重視。
輸尿管結(jié)石怎樣排出
對于輸尿管結(jié)石的治療，主要包含保守排石治療，以及通過手術(shù)進(jìn)行碎石排石治療。保守排石治療，主要適用于直徑比較小的輸尿管結(jié)石，比如直徑在六毫米以下的小結(jié)石。對這種結(jié)石可以通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合一些松弛輸尿管平滑肌的藥物。比如山莨菪堿阿托品，或者是口服排石藥物，比如排石顆粒、排石沖劑等藥物來促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，在輸尿管內(nèi)產(chǎn)生了嵌頓，甚至是引起了輸尿管的擴(kuò)張，腎臟的積水，這種情況則需要進(jìn)行手術(shù)處理，或者是先進(jìn)行體外沖擊波碎石之后，再來進(jìn)行保守排石治療。而手術(shù)治療的主要方式需要看結(jié)石在輸尿管內(nèi)的位置來進(jìn)行選擇。如果是輸尿管中下段的結(jié)石，我們可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石，將結(jié)石粉碎之后，排出體外。如果是上段的結(jié)石，可以考慮腹腔鏡下輸尿管切開取石。
輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)為輸尿管痙攣絞痛，有些患者出現(xiàn)排尿的癥狀，或尿頻、尿血、腰腹部不適或腹痛。輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石在排出過程中，暫時(shí)受阻在輸尿管的狹窄處導(dǎo)致。原發(fā)輸尿管結(jié)石很少見。如輸尿管結(jié)石沒有排出，可能在停留部位逐漸長大。這時(shí)候患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，然后做一些相關(guān)的檢查進(jìn)行明確。因?yàn)檩斈蚬芴弁矗踩菀自斐善渌膊〉恼`診。所以患者如果以前得過結(jié)石，或懷疑自己可能有結(jié)石，可以做B超，明確診斷輸尿管結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)怎么做
傳統(tǒng)的手術(shù)現(xiàn)在基本上已經(jīng)不再做了，現(xiàn)在都在做微創(chuàng)手術(shù)，是通過專門的輸尿管鏡，進(jìn)到輸尿管內(nèi)，把石頭找到，用專用探頭把石頭打碎，打碎以后，把石頭吸出，做完手術(shù)以后，往輸尿管內(nèi)放一根支架管。因?yàn)榉胖Ъ芄艿哪康木褪欠乐箽埵蚱渌囊蛩兀瑢?dǎo)致術(shù)后輸尿管絞痛的問題。輸尿管結(jié)石治療方法一般首選體外碎石，如果體外碎石效果不好，可以選擇手術(shù)處理。傳統(tǒng)方法是輸尿管切開取石，在腰部切一個(gè)很大的口子進(jìn)入，找到輸尿管，把輸尿管切開，取出結(jié)石。但這種手術(shù)創(chuàng)傷較大，不建議做。目前有更好的微創(chuàng)法，例如輸尿管硬鏡，或輸尿管軟鏡。微創(chuàng)也是一個(gè)手術(shù)，有時(shí)會(huì)選擇腰麻、半身麻醉或全身麻醉，全身麻醉對患者是一種較大的手術(shù)。
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輸尿管結(jié)石是什么原因引起的
輸尿管結(jié)石在臨床是一個(gè)很常見的疾病，就診率上不亞于腎結(jié)。但是由于輸尿管本身的原因產(chǎn)生的結(jié)石是不常見的，它一定是從腎上來，因?yàn)榛顒?dòng)、翻身、體育鍛煉排到輸尿管產(chǎn)生的結(jié)石，掉到輸尿管里，就導(dǎo)致了輸尿管結(jié)石的產(chǎn)生。
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輸尿管結(jié)石看什么科
輸尿管結(jié)石要看泌尿外科，要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞專科的專家。輸尿管結(jié)石肯定是看泌尿外科，但是泌尿外科它的亞?？朴泻芏啵心蚩?、移植、腫瘤，一定要注意，看結(jié)石一定要看泌尿外科下面專門從事結(jié)石亞?？频膶＜?，建議大家可以上網(wǎng)去查一查專家擅長的領(lǐng)域或?qū)＜野l(fā)表的一些論文。
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輸尿管結(jié)石有哪些癥狀
輸尿管是人體更細(xì)的一個(gè)泌尿系器官，加力往下排尿的過程，導(dǎo)致了臨床出現(xiàn)絞痛的癥狀，第二個(gè)癥狀是會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的血尿，占到臨床10%以上的病人，第三個(gè)就是它在輸尿管蠕動(dòng)，加強(qiáng)蠕動(dòng)梗阻痙攣的情況下，人體會(huì)出現(xiàn)腸道的反應(yīng)。
